क्या आपके बच्चे का एक कंधा दूसरे से थोड़ा ऊंचा लगता है? या जब आप उसे कपड़े पहनाते हैं तो क्या उसकी कमर के दोनों हिस्से बराबर नहीं लगते? कभी-कभी हम सोचते हैं कि ये सामान्य बातें हैं, लेकिन यह पीठ में खिंचाव हो सकता है। चूंकि इस स्थिति में अक्सर दर्द नहीं होता, इसलिए शुरुआती चरणों में इसका पता न चलना मुश्किल होता है। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसके बारे में कई लोगों ने सुना तो है लेकिन उसे ठीक से नहीं जानते। वह है स्कोलियोसिस।
सरल शब्दों में कहें तो, स्कोलियोसिस क्या है?
यह बहुत सरल है। स्कोलियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें हमारी रीढ़ की हड्डी एक तरफ मुड़ जाती है। सामान्यतः, एक स्वस्थ व्यक्ति की रीढ़ की हड्डी पीछे से देखने पर सीधी होनी चाहिए। लेकिन स्कोलियोसिस से पीड़ित व्यक्ति की रीढ़ की हड्डी एक तरफ मुड़ी हुई होती है, जो अंग्रेजी अक्षर 'C' या 'S' के आकार जैसी दिखती है।
हमारी रीढ़ की हड्डी में स्वाभाविक रूप से हल्का सा घुमाव होता है। अगर आप खड़े होकर उसे बगल से देखें, तो आपको यह दिखाई देगा। यह सामान्य है। लेकिन स्कोलियोसिस ऐसा नहीं होता। यह एक असामान्य घुमाव है जो दोनों तरफ से होता है ।
अधिकांश मामलों में, यह स्थिति गंभीर नहीं होती। इसका अर्थ है कि कई लोगों में लक्षण दिखाई नहीं देते और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती। हालांकि, कुछ गंभीर मामलों में, पीठ दर्द और संतुलन बिगड़ने जैसी समस्याएं हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, चिकित्सा उपचार आवश्यक होता है।
स्कोलियोसिस के मुख्य प्रकार क्या हैं?
स्कोलियोसिस को इसके कारण के आधार पर तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।
| स्कोलियोसिस का प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| इडियोपैथिक स्कोलियोसिस | यह सबसे आम प्रकार है। "इडियोपैथिक" शब्द का अर्थ है "अज्ञात कारण"। इसका मतलब है कि इसका कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाया है। हालांकि, शोध से पता चलता है कि यह परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलता है, यानी यह आनुवंशिक है। |
| जन्मजात स्कोलियोसिस | यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। यह जन्मजात रीढ़ की हड्डी में मौजूद दोष के कारण होती है। यह स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब गर्भ में शिशु के विकास के दौरान रीढ़ की हड्डियां (कशेरुकाएं) ठीक से विकसित नहीं हो पाती हैं। |
| न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस | इस प्रकार की समस्या रीढ़ की हड्डी को सहारा देने वाली मांसपेशियों और तंत्रिकाओं में खराबी के कारण होती है। यह आमतौर पर तंत्रिका या मांसपेशियों से संबंधित अन्य स्थितियों के साथ देखी जाती है। उदाहरण के लिए, यह स्थिति सेरेब्रल पाल्सी, स्पाइना बिफिडा या मस्कुलर डिस्ट्रॉफी जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों में हो सकती है। |
वयस्क अवस्था में निदान किए गए स्कोलियोसिस को कभी-कभी "अपक्षयी स्कोलियोसिस" कहा जाता है। यह उम्र बढ़ने के साथ रीढ़ की हड्डी की डिस्क और जोड़ों के कमजोर होने और हड्डियों के पतले होने (ऑस्टियोपोरोसिस) जैसे कारकों के कारण होता है।
इसे आयु के आधार पर भी वर्गीकृत किया गया है।
विशेष रूप से अज्ञात कारण वाले प्रकार को, निदान की आयु के आधार पर कई अन्य नामों से जाना जाता है।
- शिशुकालीन स्कोलियोसिस: 3 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए।
- किशोर स्कोलियोसिस: 4 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए।
- किशोरावस्था में होने वाला स्कोलियोसिस: 11 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए (इस आयु में इसका निदान सबसे अधिक होता है)।
- वयस्क इडियोपैथिक स्कोलियोसिस: एक ऐसी स्थिति जिसका निदान 18 वर्ष की आयु के बाद किया जाता है, जब शारीरिक विकास पूरा हो चुका होता है।
स्कोलियोसिस के लक्षण क्या हैं?
स्कोलियोसिस से पीड़ित अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं । पीठ दर्द, विशेषकर बच्चों में, दुर्लभ है। हालांकि, कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- पीठ दर्द (विशेषकर वयस्कों में)
- सीधे खड़े होने में कठिनाई
- कोर की मांसपेशियों का कमजोर होना
- पैरों में दर्द, सुन्नपन या कमजोरी
स्कोलियोसिस की उपस्थिति का संकेत देने वाले बाहरी लक्षण क्या हैं?
भले ही कोई लक्षण दिखाई न दें, फिर भी शरीर की बनावट से कुछ संकेत मिल सकते हैं जिनसे इस स्थिति की पहचान की जा सकती है। माता-पिता के रूप में, आप इन बातों पर ध्यान दे सकते हैं।
| पहचानने योग्य चिह्न | स्पष्टीकरण |
|---|---|
| असमान कंधे | एक कंधा दूसरे से ऊंचा है। यह बात शीशे के सामने सीधे खड़े होने पर आसानी से देखी जा सकती है। |
| सामने से कंधे दिखाई दे रहे हैं | एक तरफ की कंधे की हड्डी दूसरी तरफ की हड्डी की तुलना में अधिक उभरी हुई दिखाई देती है। |
| असमान कमर | कमर का एक हिस्सा दूसरे हिस्से से ऊंचा है, या कमर की बनावट दोनों तरफ एक जैसी नहीं है। ड्रेस पहनने पर ऐसा लग सकता है जैसे कमर एक तरफ खिंची हुई है। |
| बीच में ही सिर खो गया | सिर श्रोणि के ठीक ऊपर और मध्य में होने के बजाय एक तरफ झुका हुआ प्रतीत होता है। |
| एक तरफ झुका हुआ होना | खड़े होने पर, पूरा शरीर एक तरफ झुका हुआ प्रतीत होता है। |
| पैरों की लंबाई में असमानता | कभी-कभी एक पैर दूसरे से छोटा प्रतीत हो सकता है। |
यदि आपमें या आपके बच्चे में इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई दें, तो घबराएं नहीं। सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से मिलें और जांच करवाएं।
स्कोलियोसिस का निदान और माप कैसे किया जाता है?
इस स्थिति का निदान करने के लिए डॉक्टर कई चरणों का पालन करते हैं।
स्क्रीनिंग
स्कूल जाने वाले अधिकांश बच्चों की यह जांच की जाती है। डॉक्टर के पास जाने पर यह पहली जांच होती है।
1. वे आपको अपनी पीठ दिखाने के लिए साड़ी या शॉर्ट्स पहनने के लिए कहते हैं।
2. आपको सीधे खड़े होने के लिए कहा जाएगा। यहां, डॉक्टर आपको पीछे से और बगल से देखेंगे, और कंधे की ऊंचाई और कूल्हे की स्थिति जैसी चीजों की जांच करेंगे।
3. वे आपको आगे झुकने के लिए कहते हैं।इसे "एडम का आगे झुकने का परीक्षण" कहा जाता है। इसमें आपको घुटने मोड़े बिना आगे की ओर झुकना होता है, जैसे कि आप अपने पैर की उंगलियों को छू रहे हों। इस तरह झुकने पर, यदि आपको पीठ में चोट है, तो आपको अपनी पीठ के एक तरफ पसलियों का उभार दिखाई देगा। यह स्कोलियोसिस का निदान करने का एक बहुत ही आसान तरीका है।
इमेजिंग परीक्षण
यदि प्रारंभिक जांच के बाद स्कोलियोसिस का संदेह होता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक्स-रे करवाने की सलाह देगा। एक्स-रे से आपकी रीढ़ की हड्डी की पूरी तस्वीर मिल सकती है।
आप अपनी पीठ का माप कैसे लेते हैं?
एक्स-रे देखने के बाद, डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के घुमाव की मात्रा मापेंगे। यह ठीक उसी तरह है जैसे हम स्कूल में प्रोटेक्टर से कोण मापते थे। इस माप के आधार पर ही स्थिति की गंभीरता का निर्धारण किया जाता है।
- यदि यह 10 डिग्री से कम है, तो इसे स्कोलियोसिस नहीं माना जाता है।
- 10 - 24 डिग्री: हल्का स्कोलियोसिस।
- 25 - 39 डिग्री: मध्यम स्कोलियोसिस।
- 40 डिग्री से ऊपर: गंभीर स्कोलियोसिस।
स्कोलियोसिस के इलाज क्या-क्या हैं?
यहां सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखनी है कि स्कोलियोसिस से पीड़ित सभी लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है । उपचार करने या न करने का निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है।
- पीठ के झुकाव की मात्रा (डिग्री में)
- रोगी की आयु
- यदि यह एक बच्चा है, तो शरीर का विकास कब तक जारी रहेगा?
- चाहे आकर्षण तेजी से बढ़े या नहीं
उपचार को दो मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है।
1. गैर-सर्जिकल उपचार
यह वह उपचार है जिसकी सलाह कई लोगों को दी जाती है।
- अवलोकन: यदि बच्चे को साइटिका का हल्का दर्द (25 डिग्री से कम) है और वह अभी भी बढ़ रहा है, तो डॉक्टर उसे हर 4-6 महीने में दोबारा आने के लिए कहेंगे। फिर वे एक्स-रे करके देखेंगे कि साइटिका की स्थिति बिगड़ रही है या नहीं। यदि स्थिति नहीं बिगड़ रही है, तो आगे किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है।
- पीठ का ब्रेस: मध्यम स्कोलियोसिस (25-40 डिग्री) वाले और अभी भी बढ़ रहे बच्चे के लिए, डॉक्टर विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए पीठ के ब्रेस की सलाह दे सकते हैं। यह स्कोलियोसिस को बिगड़ने से रोकने में मदद करेगा। इसे दिन में कई घंटों तक पहनना होगा। हालांकि शुरुआत में यह थोड़ा असुविधाजनक हो सकता है, लेकिन स्कोलियोसिस को बिगड़ने से रोकना महत्वपूर्ण है।
- फिजियोथेरेपी: एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम सिखा सकता है, साथ ही आपकी शारीरिक मुद्रा को सुधारने की तकनीक भी बता सकता है। इससे दर्द कम करने और शरीर के कार्यों को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है।
2. सर्जरी
सर्जरी की सिफारिश बहुत कम की जाती है। इसे सर्जरी कहा जाता है।
- यदि पीठ का दर्द बहुत गंभीर हो (आमतौर पर 45-50 डिग्री से अधिक)।
- यदि गैर-सर्जिकल उपचारों से रक्तचाप में वृद्धि को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
- यदि आपको खिंचाव के कारण सांस लेने में कठिनाई या गंभीर दर्द हो रहा हो।
मुख्य शल्य चिकित्सा प्रक्रिया को स्पाइनल फ्यूजन कहा जाता है। इसमें सर्जन रीढ़ की हड्डी के संकुचित भाग में कई कशेरुकाओं को आपस में जोड़ता है और धातु की छड़ों और पेंचों की सहायता से रीढ़ की हड्डी को सीधा करता है। यह एक सफल शल्य चिकित्सा है।
क्या स्कोलियोसिस होने पर खेलकूद और व्यायाम किया जा सकता है?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई माता-पिता और बच्चे पूछते हैं।
अच्छी खबर यह है कि स्कोलियोसिस से पीड़ित अधिकांश लोग बिना किसी प्रतिबंध के खेलकूद और व्यायाम में भाग ले सकते हैं।
दरअसल, शारीरिक रूप से सक्रिय रहने से पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाने और लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। खेल खेलने से स्कोलियोसिस की समस्या और नहीं बढ़ती ।
विशेष रूप से अच्छे खेल और व्यायाम:
- तैराकी: यह बहुत फायदेमंद है। पानी में शरीर भारी महसूस नहीं होता, इसलिए पीठ पर दबाव नहीं पड़ता। साथ ही, पूरे शरीर की मांसपेशियां एक साथ सक्रिय होने से कोर स्ट्रेंथ में काफी वृद्धि होती है।
- योग और स्ट्रेचिंग व्यायाम: ये शरीर की लचीलता बढ़ाने और मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं।
- जिम्नास्टिक्स: इससे शरीर की लचीलता और कोर स्ट्रेंथ भी विकसित होती है।
हालांकि, अगर आपके बच्चे की सर्जरी हुई है, तो डॉक्टर उन्हें कुछ समय के लिए रग्बी, हॉकी और फुटबॉल जैसे खेल खेलने से मना कर सकते हैं। कुछ भी शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।
मुख्य संदेश
- स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी का एक तरफ मुड़ जाना है। अधिकतर मामलों में, यह कोई गंभीर स्थिति नहीं होती है।
- यदि आपके बच्चे के कंधे और कूल्हे असमान लगें, या उसकी पीठ का एक हिस्सा उभरा हुआ दिखे, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। जितनी जल्दी इसका पता चलेगा, इलाज उतना ही आसान होगा।
- स्कोलियोसिस से पीड़ित हर व्यक्ति को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकतर लोगों को उपचार की आवश्यकता ही नहीं होती है, या फिर ब्रेस या व्यायाम ही पर्याप्त होते हैं।
- शारीरिक रूप से सक्रिय रहना और खेलकूद करना स्कोलियोसिस के लिए बहुत अच्छा है। इससे स्थिति और खराब नहीं होती।
- यदि आपको या आपके बच्चे को इस बारे में कोई प्रश्न या शंका है, तो सबसे अच्छा और सुरक्षित तरीका यह है कि आप अपने डॉक्टर से मिलें और उनसे बात करें।
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