क्या आपको भी यौन संबंध के दौरान आनंद या संतुष्टि महसूस नहीं होती? या क्या आपको यौन गतिविधियों में कोई इच्छा या रुचि नहीं है? यदि आपने ऐसा अनुभव किया है, तो यह यौन दुष्क्रिया नामक स्थिति का संकेत हो सकता है। यह वास्तव में बहुत आम है, और अधिकतर मामलों में इसका इलाज संभव है। यह तनाव, विभिन्न बीमारियों, कुछ दवाओं या अतीत में हुए यौन शोषण के कारण हो सकता है।
यौन अनैतिकता क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, यौन दुष्क्रिया का अर्थ है यौन गतिविधि से अपेक्षित आनंद और संतुष्टि प्राप्त करने में असमर्थता। इसे यौन संबंध का आनंद न ले पाने या यौन गतिविधि में रुचि की कमी के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।
अब देखिए, एक चीज़ होती है जिसे "यौन प्रतिक्रिया चक्र" कहते हैं। यह एक चरणबद्ध मॉडल है जो बताता है कि कोई व्यक्ति यौन उत्तेजना पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। इसके चार मुख्य चरण हैं:
1. उत्तेजना: यह वह अवस्था है जहाँ यौन इच्छा जागृत होती है और शरीर इसके लिए तैयार होता है। इसमें फोरप्ले, पुरुष के लिंग का खड़ा होना और महिला के क्लिटोरिस का फूलना जैसी चीजें शामिल हैं।
2. पठार: यह चरम सुख से पहले की अवस्था है। इस दौरान हृदय गति, मांसपेशियों में तनाव और श्वसन दर बढ़ जाती है। पुरुष प्री-कम नामक तरल पदार्थ का स्खलन भी कर सकता है।
3. चरम सुख: यह वह क्षण है जब यौन तनाव अचानक गायब हो जाता है और जननांगों के माध्यम से अत्यधिक आनंद का अनुभव होता है। इस चरम सुख के दौरान वीर्यपात भी होता है।
4. समाप्ति: यह संभोग के बाद का वह समय है जब शरीर शांत हो जाता है। शरीर शिथिल हो जाता है और जननांग अपनी सामान्य अवस्था में लौट आते हैं।
यौन क्रिया में किसी भी अवस्था में यौन विकार हो सकता है। हालांकि शोध से पता चला है कि यह समस्या बहुत आम है, फिर भी कई लोग इसके बारे में बात नहीं करना चाहते। लेकिन, क्योंकि इसके उपचार उपलब्ध हैं, इसलिए अपने साथी और डॉक्टर से इस बारे में बात करना बहुत ज़रूरी है।
यौन अनैतिकता के प्रकार क्या-क्या हैं?
डॉक्टर यौन विकारों को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं:
- यौन इच्छा विकार: यौन इच्छा का कम होना या बिल्कुल न होना। इसका अर्थ है कि किसी भी प्रकार की यौन गतिविधि में रुचि का अभाव हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ लोग अपने साथी के साथ रहने में रुचि खो देते हैं। यह अस्थायी या स्थायी हो सकता है।
- उत्तेजना संबंधी विकार:यौन क्रिया के दौरान शारीरिक उत्तेजना न होना। भले ही आप सेक्स करना चाहते हों, लेकिन आपका शरीर प्रतिक्रिया न दे। उदाहरण के लिए, एक पुरुष इरेक्शन न कर पाए। एक महिला के मामले में, इसका कारण यह हो सकता है कि उसका शरीर सेक्स के लिए तैयार न हो, या उसकी योनि में नमी की कमी हो।
- ऑर्गेज्म संबंधी विकार: ऑर्गेज्म में देरी या बिल्कुल भी ऑर्गेज्म न होना। आपको यौन इच्छा और उत्तेजना महसूस हो सकती है, लेकिन आप ऑर्गेज्म तक नहीं पहुंच पाएंगे। यह समस्या पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकती है।
- दर्द संबंधी विकार: संभोग के दौरान दर्द के कारण संभोग करने में अनिच्छा। यह दर्द यौन जीवन को नीरस बना सकता है।
यौन दुष्क्रिया कितनी आम है?
यौन दुष्क्रिया किसी को भी, किसी भी उम्र में प्रभावित कर सकती है। हालांकि, यह 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। सर्वेक्षणों के अनुसार, 30% से 40% लोगों ने अपने जीवन में कभी न कभी इस समस्या का अनुभव किया है। इसका मतलब है कि यह समस्या केवल आप तक ही सीमित नहीं है।
यौन दुष्क्रिया के लक्षण क्या हैं?
कुछ प्रकार के यौन विकार पुरुषों को महिलाओं की तुलना में अधिक प्रभावित करते हैं, और कुछ प्रकार के यौन विकार महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक प्रभावित करते हैं।
पुरुषों में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- यौन संबंध के दौरान लिंग में इरेक्शन न होना या उसे बनाए न रख पाना ( इरेक्टाइल डिस्फंक्शन )। यह उस स्थिति के समान है जिसे आमतौर पर लोग "नपुंसकता" के नाम से जानते हैं।
- पर्याप्त यौन उत्तेजना के बावजूद स्खलन न होना या विलंबित स्खलन होना।
- वीर्यपात के समय को नियंत्रित करने में असमर्थता ( शीघ्रपतन )। अर्थात्, यौन संबंध शुरू होते ही लगभग तुरंत वीर्यपात हो जाता है।
महिलाओं को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- ऑर्गेज्म प्राप्त करने में असमर्थता ( एनोर्गास्मिया )।
- संभोग से पहले और उसके दौरान योनि में सूखापन। यह योनि शोष (योनि के ऊतकों का पतला और सूखना) के कारण हो सकता है।
- योनि की मांसपेशियों को शिथिल करने में असमर्थता जिसके कारण यौन संबंध बनाना संभव नहीं होता ( वैजिनिस्मस )। इससे यौन संबंध बनाना बहुत दर्दनाक या असंभव भी हो सकता है।
ऐसे लक्षण जो किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं:
- यौन संबंध में रुचि या इच्छा का अभाव ( `कम कामेच्छा` )।
- कामोत्तेजित न हो पाने की अक्षमता।
- यौन संबंध के दौरान दर्द ( डिस्पेरियूनिया )।
- कुछ दीर्घकालिक बीमारियाँ, उपचार या दवाएँ।
- हार्मोन में बदलाव, जैसे कि एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन के स्तर में कमी।
यौन दुष्क्रिया के मुख्य कारण क्या हैं?
यौन दुष्क्रिया शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों कारकों के कारण हो सकती है।
शारीरिक कारण:
- गुर्दे या यकृत रोग जैसी दीर्घकालिक स्थितियां ।
- मधुमेह ।
- हृदय और रक्त वाहिका संबंधी रोग।
- तंत्रिका संबंधी विकार या तंत्रिका क्षति, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)।
- हार्मोनल असंतुलन ।
- कैंसर ।
- शराब के सेवन से संबंधित विकार और मादक पदार्थों के सेवन से संबंधित विकार (एसयूडी) ।
- गर्भावस्था और स्तनपान ।
- रजोनिवृत्ति ।
इसके अलावा, कुछ दवाएं, जिनमें अवसादरोधी दवाएं भी शामिल हैं, दुष्प्रभाव के रूप में यौन क्रिया को भी प्रभावित कर सकती हैं।
मनोवैज्ञानिक कारण:
आपकी भावनाएं और संवेदनाएं भी यौन दुष्क्रिया पर बड़ा प्रभाव डाल सकती हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- तनाव या चिंता ।
- वैवाहिक या रिश्ते में समस्याएं।
- अवसाद ।
- अपने शरीर के बारे में विकृत दृष्टिकोण होना (`खराब शारीरिक छवि`)।
- अतीत में यौन उत्पीड़न या दुर्व्यवहार का शिकार होना।
- अपराधबोध की भावनाएँ।
- अपनी यौन गतिविधियों के बारे में अनावश्यक भय या संदेह होना।
किन दवाओं से यौन दुष्क्रिया होती है?
बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली दवाओं के साथ-साथ अन्य दवाओं के भी यौन दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ दवाएं आपकी कामेच्छा को प्रभावित कर सकती हैं, जबकि अन्य आपकी उत्तेजित होने या चरम सुख प्राप्त करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं।
डॉक्टर के पर्चे के बिना ली जा सकने वाली दवाएं:
सर्दी-जुकाम या एलर्जी के लिए ली जाने वाली कुछ एंटीहिस्टामाइन और डिकंजेस्टेंट दवाएं यौन दुष्क्रिया या स्खलन संबंधी समस्याएं पैदा कर सकती हैं। उदाहरण:
- `सेटिरिज़िन (ज़िरटेक®)`
- लोराटाडाइन (क्लेरिटिन®)
- ``डिफेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रिल®)''
अवसादरोधी दवाएं:
निम्नलिखित दवाओं के सेवन से यौन इच्छा में कमी, कामोत्तेजना की कमी और संभोग के दौरान चरम सुख प्राप्त करने में कठिनाई हो सकती है:
- ``ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स'' (जैसे `एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल®, वैनाट्रिप®)', `डॉक्सेपिन (साइनेक्वान®)')
- ``मोनोअमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक (एमएओआई)'' (उदाहरण के लिए `फेनेलज़ीन (नार्डिल®)')
- ``मनोरोगरोधी दवाएँ'' (उदाहरण के लिए `थियोरिडाज़िन (मेलारिल®)')
- उदाहरण के लिए, उन्माद-रोधी दवाएं, जैसे लिथियम कार्बोनेट (एस्केलिथ®)
- ``चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक अवरोधक (एसएसआरआई)'' (उदाहरण के लिए `फ्लूओक्सेटीन (प्रोज़ैक®)', `सर्ट्रालाइन (ज़ोलोफ्ट®)', `पैरोक्सेटीन (पैक्सिल®)')
उच्च रक्तचाप रोधी दवाएं:
उच्च रक्तचाप की निम्नलिखित दवाएं स्तंभन दोष का कारण बन सकती हैं:
- मूत्रवर्धक दवाएं (मूत्र की मात्रा बढ़ाने वाली दवाएं)
- `अल्फा-ब्लॉकर्स`
- `बीटा-ब्लॉकर्स`
महत्वपूर्ण: यदि आप कोई दवा ले रहे हैं और आपको लगता है कि इससे यौन समस्या हो रही है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। बिना डॉक्टरी सलाह के कभी भी दवा लेना बंद न करें या उसकी खुराक में बदलाव न करें।
यौन दुष्क्रिया की जटिलताएं क्या हैं?
आपका यौन स्वास्थ्य आपके जीवन की समग्र गुणवत्ता का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। जब आप अपने यौन जीवन से संतुष्ट नहीं होते हैं, तो आप अकेलापन और निराशा महसूस कर सकते हैं। यह आपके साथी के साथ आपके अंतरंग संबंधों को भी प्रभावित कर सकता है। इसलिए, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, यदि यौन रोग आपको परेशान करने लगे या आपके दैनिक जीवन में समस्याएँ पैदा करे, तो उपचार करवाना बहुत ज़रूरी है।
यौन विकारों को कैसे पहचानें?
अक्सर आपको यह एहसास हो जाएगा कि कोई चीज़ आपके यौन सुख में बाधा डाल रही है। डॉक्टर आमतौर पर पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूरी जानकारी लेंगे और फिर शारीरिक परीक्षण करेंगे। वे अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की जाँच के लिए नैदानिक परीक्षण भी करवा सकते हैं जो आपके यौन रोग का कारण बन सकती हैं। हालांकि, रक्त परीक्षण आमतौर पर यौन रोग के निदान में सीमित रूप से ही सहायक होते हैं।
यौन संबंध के प्रति आपके दृष्टिकोण, रिश्तों में आने वाली समस्याओं, चिंता, यौन इतिहास, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं और शराब या नशीली दवाओं के सेवन के बारे में जानकारी प्राप्त करके, डॉक्टर समस्या के मूल कारण को समझ सकते हैं और सबसे उपयुक्त उपचार की सिफारिश कर सकते हैं।
यौन विकारों का इलाज कैसे किया जाता है?
डॉक्टर अक्सर यौन दुष्क्रिया का इलाज अंतर्निहित शारीरिक या मनोवैज्ञानिक समस्याओं को दूर करके करते हैं। अन्य उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- दवा: यदि किसी दवा के कारण नपुंसकता हो रही है, तो दवा बदलने से राहत मिल सकती है। हार्मोन की कमी वाले लोगों को हार्मोन के इंजेक्शन, गोलियां या क्रीम से लाभ हो सकता है।
- पुरुषों के लिए: सिल्डेनाफिल (वियाग्रा®), टैडालाफिल (सियालिस®), वर्डेनाफिल (लेविट्रा®, स्टैक्सिन®) और अवानाफिल (स्टेंड्रा®) जैसी दवाएं लिंग को उत्तेजित करने में मदद करके यौन क्रिया में सुधार कर सकती हैं।
- महिलाओं के लिए: बुस्पिरोन (बुस्पार®), बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन®), फ्लिबैन्सेरिन (ऐड्डी®) और ब्रेमेलानोटाइड (विल्सीसी®) जैसी दवाएं कामेच्छा बढ़ाने में मदद कर सकती हैं। यदि रजोनिवृत्ति के कारण कामेच्छा में कमी आई है, तो हार्मोन थेरेपी सहायक हो सकती है।
- यांत्रिक सहायक उपकरण: वैक्यूम उपकरण और पेनियल इम्प्लांट जैसे उपकरण स्तंभन दोष (इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में असमर्थता) में मदद कर सकते हैं। महिलाओं के लिए भी एक वैक्यूम उपकरण उपलब्ध है। रजोनिवृत्ति के कारण योनि में कसाव आने पर डाइलेटर मददगार साबित हो सकते हैं। वाइब्रेटर जैसे उपकरण यौन सुख और चरम सुख को बढ़ाने में सहायक होते हैं।
- सेक्स थेरेपी: सेक्स थेरेपिस्ट उन लोगों की मदद कर सकते हैं जिन्हें ऐसी यौन समस्याएं हैं जिनका समाधान सामान्य डॉक्टर नहीं कर पाते। वे अक्सर अच्छे वैवाहिक परामर्शदाता भी साबित होते हैं। जो जोड़े एक खुशहाल यौन संबंध बनाए रखना चाहते हैं, उनके लिए एक प्रशिक्षित पेशेवर के साथ काम करना एक बेहतरीन विकल्प है।
- व्यवहारिक उपचार: इनमें कई प्रकार की विधियाँ शामिल हैं। उदाहरण के लिए, रिश्तों में अस्वस्थ व्यवहारों को समझना, या उत्तेजना और/या संभोग संबंधी समस्याओं के उपचार के रूप में आत्म-उत्तेजना का उपयोग करना।
- मनोचिकित्सा: एक प्रशिक्षित परामर्शदाता से मनोचिकित्सा कराने से आपको अतीत के यौन आघात, चिंता, भय, अपराधबोध और अपने शरीर के प्रति नकारात्मक धारणाओं जैसी समस्याओं से निपटने में मदद मिल सकती है। ये सभी कारक यौन क्रिया को प्रभावित कर सकते हैं।
- शिक्षा और संवाद: यौनिकता, यौन व्यवहार और प्रतिक्रियाओं के बारे में शिक्षित होना यौन गतिविधि से जुड़ी चिंताओं को दूर करने में सहायक हो सकता है। साथ ही, अपने साथी के साथ अपनी ज़रूरतों और चिंताओं के बारे में खुलकर बात करना स्वस्थ यौन जीवन में आने वाली कई बाधाओं को दूर करने में मदद कर सकता है।
क्या यौन अनैतिकता पूरी तरह से समाप्त हो जाएगी?
यौन विकारों के उपचार की सफलता समस्या के मूल कारण पर निर्भर करती है। अधिकतर मामलों में, उपचार के बाद, अधिकांश लोग स्वस्थ और संतोषजनक यौन जीवन में वापस लौटने में सक्षम होते हैं। इसलिए आशा बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
क्या यौन विकारों को रोका जा सकता है?
नहीं, इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। लेकिन आप अपने जीवन पर इसके प्रभाव को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं। पहला कदम है इसके बारे में जागरूक होना और यह पहचानना कि कब मदद लेनी चाहिए। मदद स्वीकार करना कभी-कभी निराशाजनक और परेशान करने वाला हो सकता है। लेकिन कई मामलों में, यौन दुष्क्रिया का कारण बनने वाली कोई भी चीज़ आपकी गलती नहीं होती। सौभाग्य से, यौन दुष्क्रिया के कई कारणों का इलाज संभव है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको तीन महीने या उससे अधिक समय से यौन समस्या हो रही है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। यदि इससे आपके रिश्तों में बाधा आ रही है, या यदि इससे आपको और/या आपके साथी को भावनात्मक परेशानी हो रही है, तो मदद लेना ज़रूरी है। आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेगा, आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स की पूरी सूची मांगेगा, और समस्या की जड़ का पता लगाने की कोशिश करेगा।
यौन दुष्क्रिया एक चुनौतीपूर्ण समस्या है। लेकिन चिंता न करें। परामर्श, शिक्षा और साझेदारों के बीच बेहतर संवाद से अक्सर इसका इलाज संभव है।
सबसे महत्वपूर्ण बात जो याद रखनी है (मुख्य संदेश)
यौन दुष्क्रिया एक ऐसी समस्या है जो कई लोगों को प्रभावित करती है, भले ही वे इसके बारे में बात करना न चाहें। इसमें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है।अगर आपको भी ऐसी ही समस्या है, तो अकेले इसका सामना न करें।
- अपने पार्टनर से खुलकर बात करें।
- किसी भरोसेमंद डॉक्टर से मिलें और सलाह लें। याद रखें, डॉक्टर आपकी मदद के लिए ही होते हैं।
- सही उपचार से आप भी स्वस्थ और संतोषजनक यौन जीवन जी सकते हैं।
घबराएं नहीं, सही जानकारी प्राप्त करें और आवश्यकता पड़ने पर चिकित्सीय सलाह लें और इस स्थिति से निपटें। आप अकेले नहीं हैं।
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