कंधे के दर्द का समाधान? कंधे के प्रतिस्थापन सर्जरी के बारे में सब कुछ

क्या कंधे में दर्द और अकड़न के कारण आपको रोज़मर्रा के काम करने में परेशानी हो रही है? क्या हाथ उठाने, कपड़े बदलने या हल्का वज़न उठाने पर भी असहनीय दर्द होता है? शायद आपके डॉक्टर ने आपको कंधे की सर्जरी के बारे में बताया होगा। यह नाम सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। लेकिन आखिर यह सर्जरी होती क्या है? क्या इससे डरने की कोई बात है? आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, कंधे की प्रतिस्थापन सर्जरी क्या है?

स्पष्ट शब्दों में कहें तो, इसमें आपके घिसे-पिटे, क्षतिग्रस्त कंधे के जोड़ को हटाकर उसकी जगह कृत्रिम जोड़ लगाया जाता है। चिकित्सा में इसे जोड़ प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी) कहते हैं।

हमारे कंधे का जोड़ दो भागों से बना होता है: एक बॉल और एक सॉकेट। आपकी ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) के शीर्ष पर स्थित बॉल के आकार का भाग, आपके कंधे की हड्डी (स्कैपुला) पर स्थित कप के आकार के भाग, जिसे ग्लेनॉइड कहते हैं, में फिट होता है। इस सर्जरी में क्षतिग्रस्त बॉल और सॉकेट दोनों को हटाकर उनकी जगह धातु और प्लास्टिक से बना कृत्रिम जोड़ (प्रोस्थेसिस) लगाया जाता है।

क्या आप सभी के पूरे जोड़ को बदल देते हैं?

आमतौर पर, कंधे की सर्जरी कराने वाले अधिकांश लोगों के कंधे का पूरा जोड़ ही बदला जाता है। इसका मतलब है कि बॉल और सॉकेट दोनों को बदला जाता है।

लेकिन मान लीजिए कि आपके जोड़ का केवल एक हिस्सा बुरी तरह क्षतिग्रस्त है। उदाहरण के लिए, कप तो सही सलामत है, लेकिन केवल बॉल घिस गई है। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर केवल क्षतिग्रस्त हिस्से को बदलने का निर्णय ले सकता है। इसे हेमीआर्थ्रोप्लास्टी कहा जाता है। हालांकि, ऐसा बहुत कम किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, जब गठिया जैसी किसी बीमारी के कारण जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दोनों हिस्से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

यह सर्जरी किन लोगों के लिए अनुशंसित है?

डॉक्टर आमतौर पर यह सर्जरी उन लोगों को सुझाते हैं जिनके कंधे की समस्या दवा, व्यायाम और इंजेक्शन जैसे अन्य उपचारों से ठीक नहीं होती। देखें कि क्या आपको इनमें से कोई लक्षण हैं।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

आपके डॉक्टर और मेडिकल टीम सर्जरी से पहले अच्छी तरह से तैयारी करने में आपकी मदद करेंगे। आपको कई परीक्षण करवाने होंगे।

• दंत जांच: आप सोच रहे होंगे कि कंधे की सर्जरी से पहले दंत जांच क्यों आवश्यक है। इसका कारण यह है कि मुंह में संक्रमण रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलकर नए प्रत्यारोपित जोड़ में संक्रमण पैदा कर सकता है। इस जोखिम को कम करने के लिए यह जांच की जाती है।
• संपूर्ण शारीरिक परीक्षण: यह जांच करें कि आपका सामान्य स्वास्थ्य अच्छा है या नहीं।
• एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन: कंधे के जोड़ को कितना नुकसान हुआ है, इसका सटीक पता लगाएं।
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण: यह सुनिश्चित करता है कि आपका हृदय ठीक से काम कर रहा है।
• रक्त परीक्षण: रक्त शर्करा और गुर्दे की कार्यप्रणाली जैसी चीजों की जांच की जाती है।

सर्जरी से लगभग 8 घंटे पहले आपको आमतौर पर खाना-पीना बंद करने (उपवास करने) के लिए कहा जाएगा। आपके डॉक्टर आपको इस बारे में विशेष निर्देश देंगे।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

सर्जरी से पहले, आपको एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा बेहोश किया जाएगा। इसका मतलब है कि आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। आपको पूरी तरह से सुला दिया जा सकता है (जनरल एनेस्थीसिया), या आपको केवल कंधे और आसपास के क्षेत्र को सुन्न करने के लिए लोकल एनेस्थेटिक दिया जा सकता है (रीजनल एनेस्थीसिया)।

इसके बाद सर्जन निम्नलिखित चरणों का पालन करता है:

1. कंधे के आसपास की त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।

2. क्षतिग्रस्त और घिसे-पिटे हड्डी और उपास्थि के टुकड़ों को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।

3. इसके बजाय, नया कृत्रिम अंग सही ढंग से लगाया गया है।

4. बांह और कंधे को सही स्थिति में वापस लाया जाता है, और चीरे को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है।

इस सर्जरी में आमतौर पर लगभग दो घंटे लगते हैं, लेकिन आपके जोड़ को हुए नुकसान की सीमा के आधार पर यह समय थोड़ा भिन्न हो सकता है।

सर्जरी के क्या फायदे और संभावित जोखिम हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसके भी फायदे हैं और बहुत ही दुर्लभ जोखिम हैं।

सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। बेहोशी से होश आने तक मेडिकल टीम आपकी बारीकी से निगरानी करेगी। कुछ सर्जरी के बाद आप उसी दिन घर जा सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में एक या दो दिन अस्पताल में रहना पड़ता है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

पूरी तरह ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं। सर्जरी के बाद, आपके हाथ को एक पट्टी में बांध दिया जाएगा। आपको इसे कई हफ्तों तक पहनना होगा।

कुछ हफ्तों के बाद, आपको फिजियोथेरेपी शुरू करने के लिए कहा जाएगा। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करने और गति की सीमा बढ़ाने के लिए व्यायाम और स्ट्रेचिंग सिखाएगा।

दर्द कम करने के लिए आप क्या करते हैं?

सर्जरी के बाद थोड़ा दर्द होना सामान्य बात है। शुरुआती कुछ हफ्तों में दर्द ज़्यादा हो सकता है। आपके डॉक्टर दर्द कम करने के लिए दवा लिखेंगे। निर्देशों का ठीक से पालन करना ज़रूरी है।

आप रोजमर्रा के कामों के आदी कैसे होते हैं?

लगभग दो से तीन हफ्तों में आप कपड़े पहनने और खाना खाने जैसे सरल काम खुद से कर पाएंगे। हालांकि, आपको कुछ महीनों तक वज़न उठाने, खेल खेलने या ज़ोरदार व्यायाम करने से बचना होगा। कोई भी गतिविधि शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से सलाह लें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह आपके लिए सुरक्षित है।

यह कृत्रिम जोड़ कितने समय तक चलता है?

अगर इसकी ठीक से देखभाल की जाए, तो यह कृत्रिम जोड़ कई वर्षों तक चल सकता है। कई लोग बिना किसी समस्या के 15 साल से अधिक समय तक इसका उपयोग कर सकते हैं। कुछ लोग तो इसे जीवन भर स्वस्थ रखते हैं।

आपका सर्जन आपको इसके बारे में समझा सकता है, और हो सकता है कि आपको जीवन भर अपनी बांह से उठाने योग्य वजन की मात्रा सीमित रखनी पड़े।

मुझे डॉक्टर को किस समय फोन करना चाहिए?

यदि आपको सर्जरी के बाद इनमें से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

इस तरह की सर्जरी के बारे में सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, यह आपके जीवन में बहुत राहत लेकर आएगी। हालांकि ठीक होने का समय थोड़ा मुश्किल होगा, लेकिन अपने कंधे को ठीक करने के लिए आप जो प्रयास कर रहे हैं, उस पर आपको गर्व होना चाहिए। अपने डॉक्टर से खुलकर अपने सभी सवालों और चिंताओं के बारे में बात करें। तभी आप इस मुश्किल दौर का सामना अच्छे से कर पाएंगे।