हम अक्सर फिल्मों और टीवी ड्रामा में देखते हैं कि जब कोई ज़हर पी लेता है या बहुत सारी गोलियां खा लेता है, तो उसे अस्पताल ले जाया जाता है और पेट की सफाई की जाती है। वे एक ट्यूब डालकर पेट की सारी सामग्री निकाल लेते हैं। असल में, इसे हम चिकित्सकीय रूप से 'गैस्ट्रिक लैवेज' या 'पेट की सफाई' कहते हैं। सीधे शब्दों में कहें तो, पेट की सफाई। लेकिन क्या यह उतना ही आसान है जितना फिल्मों में दिखता है? क्या ज़हर के हर मामले में ऐसा किया जाता है? आइए आज इसी बारे में बात करते हैं।
गैस्ट्रिक लैवेज वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसमें एक ट्यूब की सहायता से आपके पेट की सामग्री को निकाला जाता है। इसमें नाक या मुंह के रास्ते पेट में एक पतली ट्यूब डाली जाती है, उसमें थोड़ी मात्रा में पानी या खारा घोल प्रवाहित किया जाता है, और फिर तरल पदार्थ के साथ पेट की सामग्री को बाहर निकाल लिया जाता है। इसका अर्थ है कि पेट को धोया और साफ किया जाता है, साथ ही साथ उसकी सामग्री को भी निकाल लिया जाता है।
किन परिस्थितियों में 'पेट साफ करने की मशीन' आवश्यक होती है?
कई लोग इसे आपातकालीन उपचार के रूप में जानते हैं। जी हाँ, यह सच है। चाहे कोई ज़हर पी ले या दवा की अधिक मात्रा ले ले , इस विधि का उपयोग शरीर में अवशोषित होने से पहले पेट से ज़हर को निकालकर जान बचाने के लिए किया जाता है।
लेकिन इस उपचार का उपयोग केवल ऐसी आपात स्थितियों के लिए ही नहीं, बल्कि अन्य कारणों से भी किया जाता है।
- जब पेट भोजन, तरल पदार्थ या हवा से भरा हो तो उसमें दबाव कम करें।
- पेट में अत्यधिक रक्तस्राव को साफ करें।
- किसी बड़ी सर्जरी से पहले अपने पेट को खाली और साफ कर लें। इससे सर्जरी के दौरान पेट की सामग्री को गले में जाने से रोकने में मदद मिल सकती है।
| ऐसी स्थितियाँ जहाँ गैस्ट्रिक लैवेज आवश्यक हो सकता है | गैस्ट्रिक लैवेज का उपयोग करके की जाने वाली चिकित्सा प्रक्रियाएं |
|---|---|
| विषैले पदार्थ का सेवन/जहर | आंत्र शल्य चिकित्सा |
| वे स्थितियाँ जो पेट के खाली होने में देरी करती हैं (गैस्ट्रोपेरेसिस) | सहायक वेंटिलेशन |
| छोटी आंत में रुकावट | पेट के एसिड की जांच |
| लगातार मतली और उल्टी | एंडोस्कोपी से पहले (ऊपरी एंडोस्कोपी) |
| ऊपरी पाचन तंत्र में रक्तस्राव |
क्या आपातकालीन स्थितियों में गैस्ट्रिक लैवेज अब आम बात है?
सच कहें तो, यह अब उतना आम नहीं रहा जितना पहले हुआ करता था। खासकर ज़हर के इलाज के तौर पर। हाल ही में, दुनिया की प्रमुख विष विज्ञान संस्थाओं ने सुझाव दिया है कि गैस्ट्रिक लैवेज सभी ज़हर के मामलों में एकमात्र उपचार नहीं होना चाहिए, बल्कि अन्य उपचारों पर भी विचार किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, सक्रिय चारकोल जैसे उपचार अधिक सुरक्षित और प्रभावी हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर कई कारकों के आधार पर सबसे उपयुक्त उपचार का निर्धारण करते हैं, जिनमें रोगी की स्थिति, निगले गए ज़हर का प्रकार और बीता हुआ समय शामिल है।
यह उपचार वास्तव में कैसे काम करता है?
इस प्रक्रिया को तीन मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है।
1. तैयारी: अस्पताल पहुँचने पर, डॉक्टर और नर्सिंग स्टाफ नियमित रूप से आपके महत्वपूर्ण स्वास्थ्य संकेतों - जैसे हृदय गति, रक्तचाप और श्वसन दर - की जाँच करेंगे। यदि आप होश में हैं, तो वे आपको प्रक्रिया समझाएँगे और आपकी सहमति प्राप्त करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया के दौरान पेट की सामग्री को फेफड़ों में जाने से रोकने के लिए एक श्वास नली डाली जा सकती है।
2. इंट्यूबेशन: इसमें आपके पेट में एक ट्यूब डाली जाती है और उसे बाहर लगे पंप से जोड़ा जाता है। यदि यह ट्यूब नाक के रास्ते डाली जाती है, तो इसे "नैसोगैस्ट्रिक ट्यूब" कहा जाता है, और यदि इसे मुंह के रास्ते डाला जाता है, तो इसे "ओरोगैस्ट्रिक ट्यूब" कहा जाता है। मुंह के रास्ते डाली जाने वाली थोड़ी चौड़ी ट्यूब का उपयोग अक्सर पेट को साफ करने के लिए किया जाता है।
- ऐसा करने के लिए या तो सीधे लेट जाएं या बाईं ओर मुड़कर अपना सिर थोड़ा नीचे कर लें।
- मैं गले को सुन्न करने वाली दवा का स्प्रे करता हूँ। इससे गले की खराश और बेचैनी काफी कम हो जाती है।
- ट्यूब को चबाने से रोकने के लिए मुंह में एक छोटा सा काटने का ब्लॉक लगा होता है।
- अपने पेट के लिए आवश्यक ट्यूब की लंबाई मापें और उस पर निशान लगा लें।
- ट्यूब के सिरे पर पर्याप्त मात्रा में चिकनाई लगाई जाती है और धीरे-धीरे इसे आपके गले से होते हुए पेट में डाला जाता है। यदि आप उस समय होश में हैं, तो आपको थोड़ा पानी पीने के लिए कहा जाएगा। इससे ट्यूब को अंदर जाने में आसानी होगी।
- यह सुनिश्चित कर लें कि ट्यूब पेट में ही है।या तो एक्स-रे परीक्षण किया जाता है, या ट्यूब से तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और उसकी अम्लता (पीएच) की जांच की जाती है।
3. गैस्ट्रिक सक्शनिंग/लैवेज: ट्यूब के सही जगह पर होने की पुष्टि करने के बाद, ट्यूब के माध्यम से पेट में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (पानी या खारा घोल) डाला जाता है। एक या दो मिनट बाद, तरल पदार्थ को पेट की सामग्री के साथ वापस निकाल लिया जाता है। यह प्रक्रिया कई बार दोहराई जाती है जब तक कि वापस आने वाला तरल पदार्थ पूरी तरह से साफ न हो जाए। कभी-कभी, अंतिम तरल पदार्थ में सक्रिय चारकोल मिलाया जाता है। इससे आंतों में प्रवेश कर चुके किसी भी बचे हुए विषाक्त पदार्थ को फंसाने और मल के साथ बाहर निकालने में मदद मिलती है।
क्या ऐसा करने में दर्द होता है? सच कहूँ तो, ट्यूब डालते और निकालते समय थोड़ी सी बेचैनी और गले में कुछ अटकने जैसा महसूस हो सकता है। लेकिन मेडिकल स्टाफ इसे कम से कम करने की पूरी कोशिश करता है। पेट से ट्यूब निकालते समय कोई दर्द नहीं होता।
जहर के मामले में पेट की सफाई कब करनी चाहिए?
यह बहुत महत्वपूर्ण है। यह हर जहर के मामले में कारगर नहीं होता। डॉक्टर कई कारकों पर विचार करने के बाद यह निर्णय लेते हैं।
| पेट की सफाई के बारे में निर्णय लेना | |
|---|---|
| इस उपचार का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब: | |
| यदि जहर का सेवन लंबे समय तक नहीं किया गया हो (आमतौर पर एक घंटे के भीतर)। | |
| यदि निगला गया विष अत्यंत गंभीर, जानलेवा प्रकार का हो। | |
| यदि अन्य उपचार (जैसे सक्रिय चारकोल) अपर्याप्त हों या उन्हें प्रदान न किया जा सके। | |
| वे परिस्थितियाँ जहाँ यह उपचार उपयुक्त नहीं है या जोखिम भरा हो सकता है: | |
| जब सूजन पैदा करने वाले पदार्थ (जैसे एसिड, केरोसिन) शरीर में चले जाते हैं। (ट्यूब डालने पर नुकसान बढ़ सकता है)। | |
| यदि रोगी बेहोश है या अचेत है (जब तक कि वायुमार्ग को सुरक्षित न किया गया हो)। | |
| यदि रोगी को दौरा पड़ रहा हो (फिट) । | |
| यदि जहर के सेवन के बाद कई घंटे बीत चुके हों (क्योंकि तब तक जहर शरीर में अवशोषित हो चुका होता है)। |
तत्काल चिकित्सा सलाह कब लेनी चाहिए
यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को ड्रग ओवरडोज, जहर के सेवन या शराब के जहर का संदेह हो, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:
सबसे महत्वपूर्ण बात: घर पर कभी भी उल्टी कराने या अन्य उपचार करने का प्रयास न करें। चिकित्सकीय सलाह अत्यंत आवश्यक है। यदि आपको कोई संदेह हो, तो आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से भी सलाह ले सकते हैं।
| ज़हर के आपातकालीन चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| चक्कर आना | समुद्री बीमारी और उल्टी |
| हृदय गति | सांस लेने में दिक्क्त |
| मुंह के अंदर और आसपास जलन | सांसों में रासायनिक गंध |
| बरामदगी | बेचैनी |
| उनींदापन या बेहोशी | मानसिक भ्रम |
| यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत नजदीकी आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं! | |
मुख्य संदेश
- 'पेट की सफाई' उतनी सरल नहीं है जितनी फिल्मों में दिखाई जाती है, यह एक ऐसा उपचार है जो प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा विशिष्ट चिकित्सा कारणों से किया जाता है।
- इस उपचार का उपयोग मुख्य रूप से गंभीर विषाक्तता (घटना होने के थोड़े समय के भीतर) के मामलों में और अन्य चिकित्सा आवश्यकताओं के लिए किया जाता है।
- हर तरह की विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक लैवेज उपयुक्त नहीं होता। आपके डॉक्टर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त और सुरक्षित उपचार निर्धारित करेंगे।
- यदि जहर के लक्षण का जरा सा भी संदेह हो, तो घर पर इसका इलाज करने का प्रयास न करें, बल्कि तुरंत अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- यदि आपको इस बारे में कोई चिंता या प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करने में संकोच न करें।











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