क्या आपकी छाती की कोई बड़ी सर्जरी हुई है? आइए थोराकोटॉमी के बारे में बात करते हैं।

आप शायद जानते होंगे कि अगर आपके सीने के अंदर का कोई अंग, जैसे कि हृदय या फेफड़े, बीमार हो जाता है, तो कभी-कभी उसके इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। ऐसे समय में, सर्जन को आपके सीने के अंदर जाकर उस अंग की जांच करनी पड़ती है, उसका परीक्षण करना पड़ता है या उसका कुछ हिस्सा निकालना पड़ता है। इस तरह की स्थिति में की जाने वाली मुख्य सर्जरी में से एक है, जिसके बारे में हम आज बात कर रहे हैं, थोराकोटॉमी।

सरल शब्दों में कहें तो, थोराकोटॉमी क्या है?

थोराकोटॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें सर्जन आपकी पसलियों के बीच एक चीरा लगाकर छाती को खोलता है। इससे छाती खुल जाती है और डॉक्टर अंदर के अंगों को सीधे देख, छू, जांच और उपचार कर सकता है।

मान लीजिए कि आपको अपने हृदय, महाधमनी, अन्नप्रणाली, फेफड़े या श्वासनली जैसे किसी अंग का इलाज करना है। कभी-कभी इस सर्जरी का उपयोग रीढ़ की हड्डी के सामने वाले हिस्से तक पहुंचने के लिए भी किया जाता है।

यह चीरा आमतौर पर छाती के बाएँ या दाएँ तरफ लगाया जाता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि अंग के किस हिस्से का इलाज करना है। कुछ मामलों में, पसली को तोड़ना या निकालना भी पड़ सकता है। यह चीरा छाती से पीठ तक बगल के नीचे लगाया जाता है। चीरे का आकार और स्थान आपकी सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है। इसे "खुली सर्जरी" भी कहा जाता है।

कोई इस तरह की सर्जरी क्यों करवाना चाहेगा?

थोरैकोटॉमी करने के कई कारण हो सकते हैं। कभी-कभी, किसी बीमारी के सटीक कारण का पता लगाने के लिए, जांच हेतु ऊतक का एक टुकड़ा निकालने के लिए इसे किया जाता है, जिसे बायोप्सी कहा जाता है। यह किसी बीमारी के उपचार के रूप में भी किया जाता है।

आइए नीचे दी गई तालिका को देखकर यह पता लगाएं कि इस सर्जरी के मुख्य कारण क्या हैं।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

यह एक बड़ी सर्जरी है और इसके लिए आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इसलिए, इस प्रकार के एनेस्थीसिया को सहन करने के लिए आपका स्वास्थ्य अच्छा होना चाहिए। सर्जरी से पहले कब खाना-पीना बंद करना है, इस बारे में मेडिकल टीम आपको सलाह देगी।

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को उन सभी दवाओं, विटामिनों या सप्लीमेंट्स के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो आप फार्मेसी से बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। कुछ दवाएं, विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाएं,आपको दूसरों की तुलना में पहले दवा लेना बंद करने की सलाह दी जाएगी।

गैर-आपातकालीन सर्जरी के लिए, यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो डॉक्टर आपको धूम्रपान छोड़ने की पुरजोर सलाह देंगे।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

ऑपरेशन के दौरान, सर्जिकल टीम आपको सही तरफ घुमाएगी, एक हाथ को आपके सिर के ऊपर एक विशेष होल्डर में रखेगी, और आपके दूसरे हाथ और कंधे को एक लुढ़के हुए कंबल से सहारा देगी।

आपके एनेस्थेसियोलॉजिस्ट छाती की सर्जरी के विशेषज्ञ हैं। वे "सिंगल लंग वेंटिलेशन" नामक एक प्रक्रिया कर सकते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, इसमें ऑपरेशन किए जा रहे फेफड़े को अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाता है, जिससे आप केवल दूसरे फेफड़े से सांस ले पाते हैं। इससे सर्जन को ऑपरेशन के लिए अधिक जगह मिल जाती है।

सर्जन फिर दोनों पसलियों के बीच चीरा लगाते हैं। आवश्यकता पड़ने पर, पसली को तोड़ा या विभाजित किया जा सकता है। मांसपेशियों और अन्य ऊतकों में गर्मी पहुंचाने के लिए एक विशेष उपकरण का भी उपयोग किया जा सकता है। इसके बाद, अंगों को देखने और उनका इलाज करने के लिए छाती के अंदर जगह बनाने के लिए विशेष उपकरण (रिट्रैक्टर और रिब स्प्रेडर) डाले जाते हैं।

सर्जरी पूरी होने और चीरा बंद होने के बाद, छाती में जमा तरल पदार्थ और हवा को बाहर निकालने के लिए एक चेस्ट ट्यूब लगाई जाती है।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद आपको लगभग एक सप्ताह तक अस्पताल में रहना होगा। छाती में लगी नली कुछ दिनों तक लगी रहेगी।

इस दौरान, आपकी चिकित्सा टीम आपको खांसने, एक विशेष श्वास उपकरण (इंसेंटिव स्पाइरोमीटर) का उपयोग करने और किसी की सहायता से थोड़ा चलने के लिए प्रोत्साहित करेगी। फेफड़ों के स्वस्थ होने के लिए ये चीजें बहुत महत्वपूर्ण हैं। इनसे दर्द को नियंत्रित करने में भी मदद मिलेगी।

यदि आपकी सर्जरी किसी बीमारी का निदान करने के लिए की गई थी, तो डॉक्टर आपको इसके बारे में समझाएंगे और आगे क्या करना है, इस बारे में सलाह देंगे।

इस सर्जरी के जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, राइनोप्लास्टी में भी कुछ जोखिम शामिल होते हैं। आइए नीचे दी गई तालिका में इन जोखिमों पर एक नज़र डालते हैं।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद आप सामान्य रूप से भोजन कर सकते हैं। हालांकि, कब्ज से बचने के लिए फाइबर युक्त आहार लेना सबसे अच्छा है। जब तक डॉक्टर आपको तरल पदार्थों का सेवन सीमित करने के लिए न कहें, तब तक खूब पानी पिएं।

दर्द निवारक दवाइयाँ डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही लें। दर्द के कारण गहरी साँस लेना बंद न करें। ऐसा करने से निमोनिया हो सकता है।

आपको लगभग एक सप्ताह तक अस्पताल में रहना होगा। हालांकि, इस सर्जरी के बाद काम पर लौटने में दो महीने तक का समय लग सकता है। अपनी सर्जरी टीम से पूछें कि आप यौन संबंध बनाना, वजन उठाना और खेलकूद जैसी गतिविधियां कब दोबारा शुरू कर सकते हैं।

घर लौटने के बाद भी आपको गहरी सांस लेने, खांसने और इंसेंटिव स्पाइरोमीटर का उपयोग करने का अभ्यास जारी रखना चाहिए। आपके डॉक्टर आपके हाथों और कंधों के लिए भी व्यायाम सुझा सकते हैं।

मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?

आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको दोबारा कब दिखाना है। लेकिन उससे पहले, अगर आपके मन में कोई सवाल या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपको डॉक्टर से जरूर मिलना चाहिए, खासकर अगर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे:

• अगर आपको बुखार हो जाए।
• यदि घाव से दोबारा खून बहने लगे या आपको खून की उल्टी हो।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो।
• यदि आपको चीरे वाली जगह पर मवाद, सूजन या त्वचा के रंग में बदलाव दिखाई दे।
• यदि दर्द असहनीय हो जाए।

थोरैकोटॉमी, स्टर्नोटॉमी और थोरैकोस्टॉमी में क्या अंतर है?

ये तीनों नाम थोड़े मिलते-जुलते हैं, इसलिए भ्रम हो सकता है। आइए देखते हैं इनमें क्या अंतर है।

क्या यह सर्जरी बहुत दर्दनाक होती है?

जी हां, थोराकोटॉमी एक दर्दनाक सर्जरी है। यह सच है। इस दर्द के कारण सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, जिससे निमोनिया या एटलेक्टेसिस जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

लेकिन चिंता न करें। आपकी चिकित्सा टीम के पास इस दर्द को कम करने के कई तरीके हैं। मुंह से ली जाने वाली दर्द निवारक दवाएं, नसों में दी जाने वाली दर्द निवारक दवाएं, या आपकी रीढ़ की हड्डी में लगाई जाने वाली एपिड्यूरल कैथेटर आपके दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं।

कभी-कभी यह दर्द लंबे समय तक बना रह सकता है। इसे पोस्ट-थोराकोटॉमी पेन सिंड्रोम कहा जाता है, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी।

अंत में, यदि आपके डॉक्टर थोराकोटॉमी की सलाह देते हैं, तो सर्जरी के कारण और उससे जुड़ी संभावित समस्याओं के बारे में उनसे अच्छी तरह से चर्चा अवश्य करें। यह एक बड़ी सर्जरी है। इसलिए, शीघ्र स्वस्थ होने के लिए डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से सर्जरी से पहले धूम्रपान छोड़ना, सांस लेने के व्यायाम करना और सर्जरी के बाद दर्द को नियंत्रित करना।