⚠️ थुल के इस्तेमाल से होने वाला जानलेवा खतरा और मुंह के कैंसर का जोखिम

"डॉक्टर साहब, मेरे दाहिने गाल के अंदरूनी हिस्से पर एक सफेद धब्बा है जो ठीक नहीं हो रहा है। मैं सिगरेट नहीं पीती, डॉक्टर साहब। मैं बस अपने दोस्तों के साथ घूमती हूँ और थोड़ी सी थुल (एक तरह की सिगरेट) मुंह में रख लेती हूँ। यह सिगरेट पीने जितना बुरा तो नहीं है, है ना डॉक्टर साहब?" 22 वर्षीय असेला ने डॉक्टर प्रिया से अपने गाल की ओर इशारा करते हुए पूछा।

डॉ. प्रिया ने दुख भरे स्वर में समझाया, "असेला, तुम बहुत बड़े खतरे में हो। थुले एक बेहद जहरीला और जानलेवा नशा है, जिसे तंबाकू, सुपारी और चूने को मिलाकर बनाया जाता है। चूंकि थुले मुंह की श्लेष्म झिल्ली के सीधे संपर्क में आता है, इसलिए अगर तुम धूम्रपान नहीं भी करती हो, तो भी मुंह के कैंसर का खतरा और भी बढ़ जाता है। तुम्हारे मुंह में यह सफेद धब्बा कैंसर से पहले की स्थिति हो सकती है, जिसे चिकित्सा विज्ञान में ल्यूकोप्लाकिया कहा जाता है।"

थुल क्या है? यह एक प्रकार का धुआं रहित तंबाकू है जो दक्षिण एशिया और श्रीलंका में युवाओं के बीच तेजी से फैल रहा है। इस लेख में हम इसमें मौजूद घातक कैंसरकारी रसायनों, शरीर को होने वाले नुकसान और इस जानलेवा लत से छुटकारा पाने के तरीकों पर विस्तार से चर्चा करेंगे।

थुल क्या है?

थुले एक प्रकार का धुआं रहित तंबाकू है जो तंबाकू, सुपारी, बुझा हुआ चूना और विभिन्न स्वादों से बनाया जाता है और इसे मुंह में गाल और मसूड़ों के बीच रखा जाता है। यह श्रीलंका और भारत जैसे दक्षिण एशियाई देशों में युवाओं के बीच एक बहुत ही लोकप्रिय और खतरनाक लत है।

#### थुले मिश्रण में प्रयुक्त सामग्री:

• तंबाकू: इस पदार्थ में मौजूद रसायन निकोटीन मस्तिष्क में डोपामाइन नामक हार्मोन को रिलीज करता है, जिससे अस्थायी रूप से ऊर्जा मिलती है और रोगी को इसकी अत्यधिक लत लग जाती है।
• सुपारी: एरेकोलाइन जैसे एल्कलॉइड हृदय गति और रक्तचाप को बढ़ाते हैं, और समय के साथ, ओरल सबम्यूकस फाइब्रोसिस नामक स्थिति का कारण बनते हैं।
• चूना (कैल्शियम हाइड्रोक्साइड): यह मुंह के पीएच को क्षारीय बना देता है, जिससे तंबाकू में मौजूद निकोटीन शरीर में बहुत तेजी से अवशोषित हो जाता है, जिसके कारण मुंह की श्लेष्मा परत में जलन और कैंसरकारी तत्व शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

🏥 जानलेवा स्वास्थ्य खतरा: मुख कैंसर

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, मुंह के कैंसर का मुख्य कारण तंबाकू को च्युइंग गम या पान के पत्तों के साथ चबाना है।

#### 1. मुख कैंसर के प्रकार:

• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी): यह मुंह के कैंसर के 90% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है। यह मुंह की परत बनाने वाली उपकला कोशिकाओं से उत्पन्न होता है और होंठ, जीभ, गालों के अंदर या मुंह के ऊपरी भाग तक फैलता है।
• वेरुकोस कार्सिनोमा: एक प्रकार का कैंसर जो धीरे-धीरे बढ़ता है लेकिन जबड़े की हड्डी तक फैल सकता है।

#### 2. कैंसर निर्माण की रासायनिक प्रक्रिया:

तंबाकू में पाए जाने वाले नाइट्रोसैमाइन और सुपारी में पाए जाने वाले एरेकोलाइन शक्तिशाली कैंसरकारक तत्व हैं जो कोशिकाओं के डीएनए में परिवर्तन लाते हैं। ये कैंसरकारक तत्व च्युइंग गम चबाने से होने वाले मुंह के छालों के माध्यम से सीधे कोशिकाओं में प्रवेश कर सकते हैं और कैंसर कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।

#### 3. कैंसर-पूर्व घाव:

ल्यूकोप्लाकिया मुंह के अंदर बनने वाला एक मोटा, सफेद धब्बा होता है जिसे खुरचकर हटाया नहीं जा सकता, और एरिथ्रोप्लाकिया एक गहरा लाल धब्बा होता है। ये कैंसरयुक्त नहीं होते, लेकिन अगर इनका इलाज न किया जाए तो ये जल्दी ही कैंसर में बदल सकते हैं।

🚨 ऐसे लक्षण जो तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता दर्शाते हैं

यदि आपको अपने मुंह में निम्नलिखित में से कोई भी बदलाव दिखाई दे, तो तुरंत किसी दंत चिकित्सक या मुख एवं जबड़े के सर्जन से मिलें और दो सप्ताह बीतने से पहले बायोप्सी करवाएं:

• दो सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाले, ठीक न होने वाले मुंह के छाले।
• मुंह के अंदर बनने वाले दर्द रहित सफेद या लाल धब्बे।
• मुंह खोलने में कठिनाई (ट्रिस्मस) या जीभ को हिलाने में कठिनाई।
• निगलने में कठिनाई, गले में कुछ फंसा हुआ महसूस होना और आवाज में बदलाव आना।

🛠️ शराब की लत से बचने और खुद को सुरक्षित रखने के लिए उठाए जाने वाले कदम

• पहला चरण (दृढ़ संकल्प): एक ही बार में पूरी तरह से नशीली दवाओं का सेवन बंद करने का निर्णय लें (कोल्ड टर्की विधि)।
• चरण दो (चिकित्सा सहायता): यदि लत गंभीर है, तो डॉक्टर के निर्देशानुसार निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एनआरटी) जैसे निकोटीन गम या निकोटीन पैच का उपयोग करें।
• तीसरा चरण (विकल्प का उपयोग): जब भी आपको मुंह में टूथपिक डालने का मन करे, तो उसकी जगह इलायची, लौंग, सुपारी का एक टुकड़ा या चीनी रहित च्युइंग गम का इस्तेमाल करें।
• चरण चार (मौखिक परीक्षण): प्रतिदिन अपने दांतों को ब्रश करते समय, दर्पण का उपयोग करके अपने मुंह के अंदर, गालों और जीभ के नीचे किसी भी प्रकार के धब्बे या घावों की जांच करें।
• चरण पांच (परामर्श): यदि तनाव के कारण आपको धूम्रपान करने की इच्छा होती है, तो किसी परामर्शदाता से मिलें और संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा प्राप्त करें।

थुल के उपयोग के प्रभावों की तुलना (थुल के प्रभाव)

📖 स्रोत और वैज्ञानिक संदर्भ

• तंबाकू पर डब्ल्यूएचओ की तथ्य पत्रक: डब्ल्यूएचओ तंबाकू तथ्य पत्रक (2026 में जारी)
• एनसीबीआई साहित्य समीक्षा: धुआं रहित तंबाकू उत्पादों के स्वास्थ्य पर प्रभाव (पीएमसी3188822)