क्या आप टखने में गठिया के दर्द से परेशान हैं? हो सकता है कि आप दवा ले रहे हों, फिजियोथेरेपी करवा रहे हों और इंजेक्शन लगवा रहे हों, लेकिन दर्द फिर भी कम नहीं हो रहा हो। ऐसे में शायद आपके डॉक्टर ने टखने की सर्जरी करवाने की सलाह दी हो। आखिर यह सर्जरी क्या है? क्या इससे डरने की कोई बात है? आइए आज हम इस बारे में सरल और सहज तरीके से बात करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, टखने की प्रतिस्थापन सर्जरी क्या है?
टखने के प्रतिस्थापन की सर्जरी को चिकित्सकीय रूप से टखने की आर्थ्रोप्लास्टी कहा जाता है। यह एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है। आपके टखने के जोड़ में घिसी हुई, क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है और उसके स्थान पर एक कृत्रिम जोड़ लगा दिया जाता है। यह कृत्रिम जोड़ विशेष प्लास्टिक या धातु से बना होता है। यह आपके प्राकृतिक जोड़ की तरह ही काम करता है और चलता है।
इस सर्जरी का मुख्य उद्देश्य टखने के गठिया के कारण होने वाले गंभीर दर्द से राहत दिलाना और आपको बिना दर्द के फिर से सामान्य रूप से चलने और काम करने की ताकत देना है।
लेकिन याद रखें, यह सर्जरी हर किसी के लिए अनुशंसित नहीं है। सबसे पहले, डॉक्टर दवा, फिजियोथेरेपी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन जैसे गैर-सर्जिकल उपचार आजमाएंगे। यदि इन सभी से दर्द में आराम नहीं मिलता है, तभी डॉक्टर इस सर्जरी पर विचार करेंगे।
सर्जरी से पहले मुझे क्या तैयारी करनी चाहिए?
इस तरह की सर्जरी से पहले शारीरिक और मानसिक रूप से तैयार रहना बहुत ज़रूरी है। क्योंकि सर्जरी के बाद पुनर्वास की अवधि लंबी होती है। इसलिए अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें और उन्हें सब कुछ समझाएं। सर्जरी से पहले आपको कुछ चीज़ें करनी होंगी।
| क्या करें | सीधे शब्दों में कहें तो, क्यों... |
|---|---|
| धूम्रपान छोड़ना | धूम्रपान घावों को भरने में देरी करता है और संक्रमण का खतरा बढ़ाता है। |
| स्वस्थ वजन बनाए रखना | अधिक वजन होने से नए प्रत्यारोपित कृत्रिम जोड़ पर अधिक दबाव पड़ता है, जिससे वह जल्दी खराब हो सकता है। |
| फिजियोथेरेपी उपचार शुरू करना | सर्जरी से पहले व्यायाम करने से पैरों की मांसपेशियां मजबूत होती हैं और सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने में मदद मिलती है। |
| कुछ दवाओं को बंद करना | रक्त के थक्के बनने को कम करने वाली कुछ दवाओं को सर्जरी से पहले बंद करना पड़ सकता है। इस बारे में आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा। |
अपने परिवार से बात करें और योजना बनाएं।
ऑपरेशन के बाद लगभग 4 से 6 सप्ताह तक आप अपने ऑपरेशन किए गए पैर को नीचे नहीं रख पाएंगे और न ही उस पर वजन डाल पाएंगे। इस दौरान आपको बैसाखी, वॉकर या नी-स्कूटर का इस्तेमाल करना होगा। इसलिए, इस समय आपकी मदद के लिए किसी का होना बहुत जरूरी है।
- क्या किराने का सामान खरीदने और खाना पकाने में मदद करने के लिए कोई है?
- क्या आपको सीढ़ियों से ऊपर-नीचे जाने में मदद करने के लिए किसी की आवश्यकता है?
- अगर घर में पालतू जानवर है, तो क्या उसकी देखभाल करने वाला कोई है?
इन चीजों के बारे में अपने परिवार से पहले ही बात करना और उसके अनुसार योजना बनाना आपके लिए बहुत आसान होगा।
सर्जरी के दौरान क्या होता है?
आपकी सर्जरी वाले दिन, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको जनरल एनेस्थीसिया देगा ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो। इसके अलावा, आपके पैर को सुन्न करने के लिए आपको नर्व ब्लॉक भी दिया जाएगा। फिर सर्जन सर्जरी शुरू करेगा।
1. सबसे पहले, टखने के जोड़ को उजागर करने के लिए पैर के सामने या बगल में एक छोटा चीरा लगाया जाता है।
2. इसके बाद, घिसे-पिटे और क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि के टुकड़ों को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।
3. हड्डी की सतह को नए कृत्रिम जोड़ को लगाने के लिए तैयार किया जाता है ।
4. फिर कृत्रिम जोड़ (इंप्लांट) प्रत्यारोपित किया जाता है ।
5. यह जांच की जाती है कि जोड़ ठीक से काम कर रहा है या नहीं और उसकी गति की सीमा क्या है।
6. अंत में, चीरे को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है और पैर को स्थिर रखने के लिए प्लास्टर या स्प्लिंट लगा दिया जाता है।
इस पूरी सर्जरी में आमतौर पर दो से तीन घंटे लगते हैं।
इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी के भी फायदे हैं और कुछ बहुत ही मामूली जोखिम भी हैं।
| फ़ायदे | जोखिम |
|---|---|
| ✅ तीव्र दर्द से राहत। | ❌ रक्त के थक्के। |
| ✅ टखने की ताकत और स्थिरता में वृद्धि। | ❌ संक्रमण। |
| ✅ जोड़ों की गति की सीमा का संरक्षण। | ❌ प्रत्यारोपित भागों का ढीलापन। |
| ✅ सामान्य रूप से चलने में सक्षम होना। | ❌ नसों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान। |
| ✅ अधिक सक्रिय जीवन जीने में सक्षम होना। | ❌ प्रत्यारोपित अंगों में समय के साथ घिसावट नहीं होती। |
टखने का प्रतिस्थापन? या जोड़ को वेल्डिंग करके जोड़ना?
कभी-कभी डॉक्टर टखने के गठिया के लिए एक और सर्जरी की सलाह देते हैं। इसे टखने का संलयन/आर्थ्रोडेसिस कहा जाता है। इसमें टखने की हड्डियों को स्थायी रूप से आपस में जोड़ दिया जाता है। इससे दर्द में राहत मिल सकती है, लेकिन इससे टखने के जोड़ को हिलाने की क्षमता पूरी तरह खत्म हो जाती है । इससे आपके चलने का तरीका बदल सकता है और अन्य जोड़ों में भी गठिया हो सकता है।
लेकिन टखने की प्रतिस्थापन सर्जरी से जोड़ की गतिशीलता बनी रहती है, जिससे आप अधिक स्वाभाविक रूप से चल सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा और आपकी ज़रूरतों के आधार पर यह तय करेगा कि आपके लिए कौन सी सर्जरी सबसे उपयुक्त है।
सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?
सर्जरी के बाद, आपको आमतौर पर रात भर अस्पताल में रहना होगा। आप उसी दिन घर जा सकते हैं। घर जाने के बाद ठीक होने में लगने वाला समय सबसे महत्वपूर्ण होता है।
- पहले दो सप्ताह: आपके पैर पर प्लास्टर लगा रहेगा। इस दौरान आपको अपने पैर को जितना हो सके ऊपर उठाकर रखना चाहिए । आप बैसाखी की मदद से थोड़ी दूरी तक चल सकते हैं।
- दो सप्ताह बाद: आपके टांके काट दिए जाएंगे। फिर आपको एक हटाने योग्य बूट दिया जाएगा।
- 4-6 सप्ताह के बीच: आप धीरे-धीरे अपने पैर पर वजन डालना शुरू कर सकते हैं। फिजियोथेरेपी भी इसी समय शुरू होती है।
- तीन महीने बाद: आप सामान्य जूते पहन सकते हैं और हल्की-फुल्की गतिविधियाँ कर सकते हैं। हालाँकि, आपको फिजियोथेरेपी जारी रखनी होगी।
पूरी तरह से ठीक होने में 6 से 12 महीने लग सकते हैं। इस दौरान, शीघ्र स्वस्थ होने के लिए फिजियोथेरेपी के निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
मुझे डॉक्टर को कब फोन करना चाहिए?
यदि आपको सर्जरी के बाद नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें ।
| ध्यान देने योग्य चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| 🚨 | टखने या पैर में अत्यधिक सूजन। |
| 🚨 | बुखार। |
| 🚨 | टांके वाली जगह से मवाद निकलना या अत्यधिक रक्तस्राव होना। |
| 🚨 | संक्रमण के लक्षणों में घाव का लाल होना, सूजन आना और गर्म महसूस होना शामिल हैं। |
पौष्टिक आहार लेने, धूम्रपान से परहेज करने और डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करने से इन जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम काफी हद तक कम हो सकता है। मधुमेह जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों में जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम थोड़ा अधिक होता है, इसलिए उन्हें अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है।
मुख्य संदेश
- टखने के प्रतिस्थापन की सर्जरी गंभीर गठिया के दर्द के लिए एक अच्छा समाधान है, जो अन्य उपचारों से ठीक नहीं हुआ है।
- इससे दर्द से राहत मिलेगी और जोड़ों की गतिशीलता बनी रहेगी, जिससे आप फिर से सक्रिय जीवन जी सकेंगे।
- सर्जरी से पहले और बाद में आपकी प्रतिबद्धता बहुत महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, आपको फिजियोथेरेपी उपचार का ठीक से पालन करना होगा।
- पूरी तरह से ठीक होने में 6 से 12 महीने लग सकते हैं। उपचार के दौरान धैर्य रखना महत्वपूर्ण है।
- अपने डॉक्टर से खुलकर चर्चा करें कि आपके लिए कौन सा उपचार विकल्प सबसे अच्छा है, और इसके क्या फायदे और नुकसान हैं।











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