कॉम्प्लेक्स एडीएचडी क्या है? आपको अपने बच्चे के बारे में क्या जानना चाहिए?

क्या आपका बच्चा हमेशा दौड़ता-भागता, उछलता-कूदता रहता है, आपकी बात नहीं सुनता और पढ़ाई पर ध्यान नहीं देता? एक अभिभावक के रूप में, आप अक्सर इन बातों से चिंतित और शायद असहाय महसूस करते होंगे। चिकित्सकीय भाषा में इसे एडीएचडी कहते हैं, जिसका पूरा नाम है ध्यान अभाव अतिसक्रियता विकार (ADHD)। लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि कभी-कभी एडीएचडी की समस्या अकेले नहीं होती। इसके साथ-साथ अन्य मानसिक या व्यवहार संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं। इसे ही हम जटिल एडीएचडी कहते हैं।

एडीएचडी किस प्रकार "जटिल" है?

सरल शब्दों में कहें तो, जब किसी बच्चे में एडीएचडी का निदान होता है और साथ ही एक या अधिक अन्य स्थितियां भी पाई जाती हैं, तो इसे सह-घटित एडीएचडी कहा जाता है। वास्तव में, अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी से पीड़ित लगभग दो-तिहाई बच्चों में कम से कम एक अन्य स्थिति भी होती है। इससे बच्चे की स्थिति को समझना और उसका उपचार करना थोड़ा अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। आइए एडीएचडी के साथ सबसे अधिक देखी जाने वाली कुछ अन्य स्थितियों पर एक नज़र डालते हैं।

लक्षण किस प्रकार एक दूसरे से मिलते-जुलते हैं और उन्हें कैसे पहचानें

हर बच्चा कभी-कभी बेचैन हो जाता है और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई महसूस करता है। लेकिन एडीएचडी में, ये लक्षण सामान्य बेचैनी से कहीं अधिक गंभीर होते हैं। इनका बच्चे की पढ़ाई, घरेलू जीवन और दोस्तों के साथ संबंधों पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है। एडीएचडी से पीड़ित बच्चे में देखे जाने वाले सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बहुत ज्यादा बोलना।
• एक ही जगह बैठकर ध्यान देना बहुत मुश्किल है।
• वे अन्य बच्चों और वयस्कों के लिए समस्याएं पैदा करते हैं।
• चीजें हमेशा भूली और खो जाती हैं।
• बिना सोचे-समझे जोखिम भरे कार्य करना ( आवेगशीलता )।
• मैं हमेशा छोटी-मोटी गलतियाँ करता रहता हूँ।

उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा स्कूल में अच्छा प्रदर्शन नहीं कर रहा है, तो इसका कारण अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) हो सकता है, या यह सीखने की अक्षमता भी हो सकती है। इसी प्रकार, यदि बच्चा लगातार गुस्सा करता है और पढ़ाई में संघर्ष करता है, तो यह ADHD का लक्षण हो सकता है, या यह ऑड्स डिसऑर्डर (ODD) का लक्षण भी हो सकता है।

इस स्थिति का सटीक निदान कैसे करें?

जटिल एडीएचडी का निदान करने के लिए कोई एक परीक्षण नहीं है। न ही कोई रक्त परीक्षण या स्कैन है। यदि आपके बच्चे में ये लक्षण हैं, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप किसी ऐसे विशेषज्ञ से मिलें जिसे इन स्थितियों में विशेष प्रशिक्षण और अनुभव हो। ये विशेषज्ञ कौन हैं?

• बाल मनोचिकित्सक
• बाल मनोवैज्ञानिक
• विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ

यह विशेषज्ञ आपसे और आपके बच्चे से उसके व्यवहार और स्वास्थ्य संबंधी इतिहास के बारे में पूछताछ करेंगे। वे एडीएचडी और इससे संबंधित अन्य स्थितियों के निदान के लिए विशेष प्रश्नावली और आकलन का भी उपयोग करेंगे। आपसे, आपके बच्चे के शिक्षकों से और आपके बच्चे को अच्छी तरह जानने वाले अन्य लोगों से प्राप्त जानकारी यहाँ बहुत महत्वपूर्ण है। आप सबसे बेहतर जानते हैं कि यह स्थिति आपके बच्चे के दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करती है।

उपचार के क्या विकल्प हैं?

जटिल एडीएचडी से पीड़ित बच्चे का इलाज एक सामूहिक प्रयास है। यह अकेले एक डॉक्टर द्वारा नहीं किया जा सकता। कई विशेषज्ञ मिलकर एक ऐसी उपचार योजना बनाते हैं जो बच्चे की विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करती है। उपचार आमतौर पर उस स्थिति से शुरू होता है जो बच्चे के लिए सबसे अधिक समस्या पैदा कर रही है । यह एडीएचडी हो सकता है, या यह कोई अन्य स्थिति भी हो सकती है, जैसे कि ओडीडी या चिंता। उपचार योजना में आमतौर पर इन सभी का संयोजन शामिल होता है।

1. दवा

हर बच्चे को दवा की जरूरत नहीं होती, लेकिन कुछ बच्चों के लिए दवा उपचार योजना का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है।

• उत्तेजक दवाएं: मिथाइलफेनिडेट (जैसे रिटालिन, कॉन्सर्टा) और एम्फ़ेटामाइन (जैसे एडरॉल ) जैसी दवाएं एडीएचडी के मुख्य लक्षणों, जैसे ध्यान की कमी, अतिसक्रियता और आवेगशीलता को नियंत्रित करने में बहुत सहायक होती हैं। ये दवाएं कभी-कभी ओडीडी के लक्षणों में भी मदद कर सकती हैं।
• अवसादरोधी दवाएं: यदि आपको चिंता और अवसाद जैसी समस्याएं हैं, तो इन दवाओं का उपयोग व्यवहार चिकित्सा के साथ किया जा सकता है।

2. मनोसामाजिक सहायता

इसका तात्पर्य व्यवहारिक और शैक्षिक चिकित्सा पद्धतियों से है जो बच्चे को रोजमर्रा की जिंदगी में बेहतर ढंग से कार्य करने में मदद करती हैं।

• समझ प्रदान करना: बच्चे और परिवार को स्थिति और उपचार के बारे में स्पष्ट जानकारी दी जाती है।
• व्यवहार चिकित्सा: यह बच्चे को अपनी भावनाओं और व्यवहारों को समझने और नियंत्रित करने की शिक्षा देती है।
• संगठनात्मक कौशल प्रशिक्षण: यह बच्चे को अपने काम और चीजों को व्यवस्थित करने में मदद करता है।
• सामाजिक कौशल प्रशिक्षण: इसमें दूसरों के साथ अच्छे से संवाद करना, दोस्त बनाना और समाज में सही व्यवहार करना सिखाया जाता है।

3. स्कूल रणनीतियाँ

इन बच्चों की मदद के लिए शिक्षक कई चीजें कर सकते हैं। वे कक्षा के नियमों को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करके, अच्छा व्यवहार करने पर उनकी प्रशंसा करके और दुर्व्यवहार के परिणामों के बारे में स्पष्ट रूप से बताकर बच्चे के व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, कुछ बच्चों के लिए, स्कूल व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम (आईईपी) जैसी कोई योजना भी विकसित कर सकता है।

4. अभिभावक प्रशिक्षण

इस यात्रा में आप सबसे महत्वपूर्ण व्यक्ति हैं । आपके लिए अपने बच्चे के व्यवहार को संभालने का प्रशिक्षण प्राप्त करना अत्यंत आवश्यक है। आप इन कार्यक्रमों से निम्नलिखित बातें सीख सकते हैं:

• घर, स्कूल और समाज में अपने बच्चे के समस्याग्रस्त व्यवहार को कैसे संभालें।
• घर पर कुछ सख्त नियम और दिनचर्या कैसे बनाएं।
• जब आपका बच्चा कुछ अच्छा करता है (जैसे, होमवर्क करना, अपने भाई-बहन से झगड़ा न करना) तो उसकी प्रशंसा और सकारात्मक प्रोत्साहन कैसे दें (सकारात्मक सुदृढ़ीकरण) ।
• जब आप कोई गलती करते हैं, तो उसके उचित परिणाम कैसे भुगतें।

हम भविष्य से क्या उम्मीद कर सकते हैं?

जटिल एडीएचडी का इलाज एक लंबी प्रक्रिया है। कुछ बच्चे बड़े होने पर भी इस स्थिति से पूरी तरह उबर नहीं पाते। वयस्क होने पर भी उन्हें भावनात्मक, सामाजिक और सीखने संबंधी चुनौतियों का सामना करना पड़ सकता है। लेकिन अच्छी बात यह है कि सही और निरंतर सहयोग से ये बच्चे इन चुनौतियों के साथ जीना सीख सकते हैं। बच्चे के विकास के विभिन्न चरणों में उपचार की निगरानी करके, आवश्यकतानुसार उसमें बदलाव करके और निरंतर सहयोग प्रदान करके, बच्चे के स्कूल और जीवन में सफल होने की संभावना बढ़ जाती है।

मुख्य संदेश

• जटिल एडीएचडी, एडीएचडी और एक या एक से अधिक अन्य मानसिक या व्यवहार संबंधी समस्याओं का एक साथ होना है।
• क्योंकि इसके लक्षण समान होते हैं, इसलिए इस स्थिति का निदान करना चुनौतीपूर्ण होता है और इसके लिए किसी विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता होती है।
• उपचार एक सामूहिक प्रयास है। इसमें दवा, व्यवहार संबंधी चिकित्सा, स्कूल का सहयोग और माता-पिता का प्रशिक्षण शामिल है।
• हालांकि यह एक लंबी यात्रा है, लेकिन निरंतर और उचित समर्थन से आपका बच्चा एक सफल जीवन जी सकता है।
• यदि आपको अपने बच्चे के व्यवहार के बारे में कोई संदेह या चिंता है, तो कृपया अपने डॉक्टर से बात करें।