क्या आपके बच्चे में ये लक्षण हैं? आइए न्यूरोब्लास्टोमा के बारे में बात करते हैं!

माता-पिता होने के नाते, हम सभी अपने बच्चे के स्वास्थ्य की बहुत परवाह करते हैं। कभी-कभी, बच्चे को मामूली बुखार या दर्द भी हमारे दिल पर भारी बोझ डाल देता है। आज हम एक ऐसे कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं जो माता-पिता को डराता है, लेकिन सौभाग्य से यह बहुत दुर्लभ है, खासकर छोटे बच्चों में। यह है न्यूरोब्लास्टोमा। भले ही इसका नाम डरावना लगे, लेकिन इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है।

न्यूरोब्लास्टोमा वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, न्यूरोब्लास्टोमा एक प्रकार का कैंसर है जो हमारे तंत्रिका तंत्र के एक हिस्से में विकसित होता है। हमारे शरीर में नसों का एक जाल होता है जो पूरे शरीर में सूचना पहुंचाता है। इसे हमारे शरीर की "संदेश प्रणाली" की तरह समझें। हम इसे 'सिंपैथेटिक तंत्रिका तंत्र' कहते हैं। न्यूरोब्लास्टोमा कैंसर इसी तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में शुरू होता है।

इस बीमारी की खासियत यह है कि 90% से अधिक मरीज 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे होते हैं। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में इस बीमारी का होना बहुत ही दुर्लभ है।

अक्सर, यह कैंसर गुर्दे के ऊपर स्थित दो छोटी हार्मोन-उत्पादक ग्रंथियों में शुरू होता है। इन्हें अधिवृक्क ग्रंथियां कहा जाता है। हालांकि, यह कैंसर शरीर में कहीं भी शुरू हो सकता है जहां तंत्रिका कोशिकाएं पाई जाती हैं।

सबसे अच्छी बात यह है कि अब इस स्थिति के लिए बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं, इसलिए बच्चों के ठीक होने और स्वस्थ जीवन जीने की अच्छी संभावना है।

इस स्थिति का कारण क्या है?

आमतौर पर, कैंसर हमारे शरीर की कुछ कोशिकाओं में होने वाले कुछ परिवर्तनों या उत्परिवर्तनों के कारण होता है। परिणामस्वरूप, वे कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं और ट्यूमर का रूप ले लेती हैं।

न्यूरोब्लास्टोमा में, गर्भ में पल रहे शिशु की एक प्रकार की अपरिपक्व तंत्रिका कोशिका में यह परिवर्तन होता है। इन अपरिपक्व कोशिकाओं को न्यूरोब्लास्ट कहा जाता है। स्वस्थ शिशु के गर्भ में बढ़ते समय, ये न्यूरोब्लास्ट धीरे-धीरे परिपक्व तंत्रिका कोशिकाओं में विकसित हो जाते हैं और बाकी कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

लेकिन न्यूरोब्लास्टोमा से पीड़ित बच्चे के शरीर में, एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण, ये अपरिपक्व न्यूरोब्लास्ट कोशिकाएं नष्ट नहीं होती हैं, बल्कि जमा होकर एक कैंसरयुक्त ट्यूमर में विकसित हो जाती हैं।

हमें किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

इस बीमारी के लक्षण काफी भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। ये लक्षण कैंसरयुक्त गांठ के स्थान, उसके आकार और फैलाव पर निर्भर करते हैं। कुछ लक्षण सामान्य बीमारियों, जैसे सर्दी-जुकाम या पेट दर्द में भी देखे जा सकते हैं, जिससे निदान थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो जाता है।

"कभी-कभी शुरुआती लक्षण सामान्य चीजें होती हैं, जैसे बच्चे का ठीक से खाना न खाना, सुस्ती महसूस करना और बार-बार बदन दर्द होना। ये लक्षण साधारण वायरल बुखार में भी दिख सकते हैं," एक बाल रोग विशेषज्ञ कहते हैं। इसलिए इन लक्षणों के प्रति जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

दो अन्य विशेष विशेषताएं

• त्वचा पर धब्बे:एक विशेष प्रकार में, जो केवल नवजात शिशुओं में होता है, त्वचा पर ब्लूबेरी जैसे छोटे-छोटे दाने दिखाई दे सकते हैं। यह इस बात का संकेत है कि कैंसर त्वचा तक फैल गया है। हालांकि, इस स्थिति का इलाज संभव है और अक्सर यह अपने आप सिकुड़ जाती है या ठीक हो जाती है।
• हार्मोनल प्रभाव: कुछ न्यूरोब्लास्टोमा ट्यूमर हार्मोन स्रावित करते हैं, जिससे लगातार दस्त, बुखार, उच्च रक्तचाप, अत्यधिक पसीना आना और त्वचा का लाल होना जैसे लक्षण हो सकते हैं।

डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?

जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, इनमें से कई लक्षण सामान्य बीमारियों के समान हैं, इसलिए इस स्थिति का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इसलिए आपका डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करेगा कि आपके बच्चे को यह दुर्लभ कैंसर है या नहीं।

• रक्त और मूत्र परीक्षण: इन परीक्षणों में रक्त या मूत्र में न्यूरोब्लास्टोमा ट्यूमर द्वारा उत्पादित कुछ हार्मोनों की जांच की जाती है।
• इमेजिंग परीक्षण: ये कैंसर के स्थान, आकार और फैलाव को निर्धारित करने में सहायक हो सकते हैं। इसके लिए अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन या एमआरआई जैसे स्कैन का उपयोग किया जा सकता है।
• बायोप्सी: बेहोशी की दवा देकर, गांठ या अस्थि मज्जा से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है।
• एमआईबीजी स्कैन: यह एक विशेष प्रकार का न्यूक्लियर मेडिसिन स्कैन है। इस परीक्षण को "एमआईबीजी स्कैन" कहा जाता है और यह न्यूरोब्लास्टोमा कोशिकाओं के स्थान को स्पष्ट रूप से पहचान सकता है।

इन परीक्षणों के साथ-साथ बच्चे के रक्त कोशिकाओं की संख्या, यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली जैसी चीजों की भी जांच की जाती है।

इसका उपचार क्या है?

किसी बच्चे को मिलने वाला उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है। बच्चों को तीन जोखिम समूहों में वर्गीकृत किया जाता है : कम जोखिम, मध्यम जोखिम और उच्च जोखिम, जो बच्चे की उम्र, कैंसर की अवस्था, फैलाव और कैंसर कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर करता है। उपचार की योजना इसी जोखिम समूह के आधार पर बनाई जाती है।

उपचार की कई मुख्य विधियाँ हैं:

• ध्यान दें: आश्चर्यचकित न हों, कुछ कम जोखिम वाली छोटी गांठें बिना किसी उपचार के अपने आप सिकुड़ जाती हैं या गायब हो जाती हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर बच्चे की बारीकी से निगरानी करेंगे।
• सर्जरी: सर्जरी के माध्यम से गांठ को पूरी तरह से हटाना।
• कीमोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें विभाजित होने से रोकने के लिए नसों के माध्यम से या गोलियों के रूप में शक्तिशाली दवाएं देना।
• विकिरण चिकित्सा: कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाली किरणों (जैसे एक्स-रे) का उपयोग।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण:यह उपचार उन बच्चों के लिए इस्तेमाल किया जाता है जिन्हें कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। इसमें बच्चे की स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं को एकत्र किया जाता है, कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च खुराक वाली कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, और फिर स्वस्थ कोशिकाओं को शरीर में वापस डाल दिया जाता है।
• आधुनिक उपचार: आज कई नए और बेहद सफल उपचार उपलब्ध हैं।
• लक्षित चिकित्सा: ऐसी दवाएं देना जो कैंसर कोशिकाओं के विकास में मदद करने वाले विशिष्ट प्रोटीन या एंजाइमों को लक्षित और अवरुद्ध करती हैं।
• इम्यूनोथेरेपी: बच्चे की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने के लिए उत्तेजित करना।

इस बीमारी से ठीक होने की कितनी संभावना है?

यह अभिभावकों के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न है। न्यूरोब्लास्टोमा में जीवित रहने की दर बच्चे की उम्र और जोखिम श्रेणी पर निर्भर करती है।

इसलिए, यदि आपको कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें और सलाह लें।