Ua ib leej niam los yog ib leej txiv, peb paub tias koj txhawj txog koj tus menyuam npaum li cas. Koj puas tau muaj ib zaug uas koj tus menyuam lub plawv dhia ceev zuj zus, lossis xav tias nws dhia ceev dhau lawm? Los yog koj puas xav tias koj lub plawv dhia ib zaug, ces nres ib pliag thiab tom qab ntawd pib dhia dua (lub plawv dhia dhia tsis txav)? Nws yog ib qho ib txwm muaj uas yuav ntshai thaum koj pom ib yam dab tsi zoo li no. Tab sis ua ntej peb ntshai, cia peb paub txog qhov no. Hauv kev kho mob, peb hu qhov mob no ua Arrhythmia.
Hais yooj yim xwb, lub plawv dhia tsis xwm yeem no yog dab tsi?
Kab mob plawv dhia tsis xwm yeem yog ib yam yooj yim heev. Nws txhais tau tias peb lub plawv dhia tsis xwm yeem. Feem ntau, peb lub plawv dhia tib yam li qub. Nws zoo li lub moos ntaus tib lub sijhawm. Qhov uas tshwm sim hauv kab mob plawv dhia tsis xwm yeem yog tias lub plawv dhia tsis xwm yeem.
Muaj ntau yam uas yuav tshwm sim ntawm no:
- Lub plawv dhia tau sai heev .
- Lub plawv yuav dhia qeeb heev .
- Tej zaum yuav muaj kev dhia hla dhau.
- Tej zaum yuav muaj lub plawv dhia ntxiv .
Tus mob no tuaj yeem cuam tshuam rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus. Feem ntau, nws tsis yog mob hnyav thiab tsis tas yuav kho. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub txog qhov no, vim tias muaj tej zaum yuav muaj mob hnyav heev .
Yog li ntawd, peb lub plawv dhia li cas tiag?
Yuav kom nkag siab qhov no, peb yuav tsum paub me ntsis txog lub tshuab hluav taws xob zoo kawg nkaus hauv peb lub siab. Xav txog nws zoo li lub teeb pom kev zoo hauv koj lub tsev. Ib yam li lub teeb ci ntsa iab thaum koj qhib lub qhov hloov, peb lub siab dhia thaum lawv tau txais cov teeb liab hluav taws xob.
Cov txheej txheem no mus zoo li no:
1. Lub cim thawj zaug: Txhua lub plawv dhia pib nrog ib pawg ntawm cov hlwb hauv lub plawv sab xis. Peb hu qhov no ua sinoatrial (SA) node . Qhov no yog peb lub plawv lub 'pacemaker' ntuj. Nws zoo li tus thawj coj ntawm ib pab pawg neeg hu nkauj.
2. Lub plawv dhia tsis zoo: Lub teeb liab hluav taws xob los ntawm lub SA node ua rau ob lub chav sab saud ntawm lub plawv, hu ua atria, qaug zog. Cov ntshav hauv cov chav ntawd ces raug thawb mus rau hauv ob lub chav sab qis, hu ua ventricles.
3. Kev xa cov teeb liab: Cov teeb liab hluav taws xob no ces mus rau lwm pawg ntawm cov hlwb hu ua atrioventricular (AV) node . Qhov no zoo li ib txoj hlua uas nqa hluav taws xob los ntawm cov chav sab saud mus rau cov chav sab qis.
4. Kev sib zog ntawm lub plawv: Lub AV node mam li xa lwm lub teeb liab mus rau ob lub qhov hauv qab no, uas yog lub ventricles. Lub teeb liab no ua rau lub ventricles sib zog heev, thiab nws cov ntshav ntws los ntawm lub plawv mus rau lwm qhov ntawm lub cev.
5. Kev so thiab pib tshiab:Thaum kawg, ob lub cell so. Tib lub sijhawm, ib lub teeb liab tshiab tuaj txog ntawm SA node, thiab lub plawv dhia tshiab pib.
Thaum cov txheej txheem no tshwm sim kom raug, peb lub plawv dhia thiab lub suab nrov yuav raug. Tab sis yog tias muaj qee qhov laj thawj uas lub cev hluav taws xob no raug cuam tshuam, ces qhov teeb meem arrhythmia tshwm sim.
Kab mob plawv dhia tsis xwm yeem yog ib qho mob uas feem ntau tshwm sim rau cov menyuam yaus. Feem ntau, cov no tsis muaj teeb meem dab tsi. Txawm li cas los xij, lawv tsis tshua muaj teeb meem loj, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog cov tsos mob txawv txawv.
Muaj hom mob arrhythmias twg tshwm sim rau menyuam yaus?
Muaj ntau hom mob plawv dhia tsis xwm yeem uas tshwm sim rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus. Cia peb muab lawv faib ua pawg raws li hauv qab no kom yooj yim nkag siab.
| Hom mob plawv dhia tsis xwm yeem | Piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Cov hom mob uas pib hauv cov chav sab saud ntawm lub plawv (atria) (Supraventricular Tachycardia - SVT) | |
| AV nodal reentrant tachycardia thiab Orthodromic reentrant tachycardia | Qhov no yog hom SVT uas pom ntau tshaj plaws rau cov menyuam yaus. Xav txog nws zoo li tig lub teeb qhib thiab kaw, qhov twg lub plawv dhia sai heev thiab tom qab ntawd rov qab mus rau qhov qub. Qhov no kuj tuaj yeem tshwm sim rau cov menyuam yaus uas muaj tus mob hu ua Wolff-Parkinson-White syndrome , uas yog tshwm sim los ntawm kev sib txuas hluav taws xob ntxiv ntawm cov chav sab saud thiab qis ntawm lub plawv. |
| Atrial flutter | Hauv qhov no, txawm tias lub plawv dhia ceev ceev los xij, nws tshwm sim hauv lub suab nrov thiab sib xws. |
| Kev mob plawv dhia tsis xwm yeem | Hauv qhov no, lub plawv dhia ceev dua thiab tsis sib xws thiab tsis tu ncua. Txawm li cas los xij, qhov no tsis tshua muaj rau cov menyuam yaus. |
| Kev mob plawv dhia ua ntej lub sijhawm (PACs) | Qhov no yog thaum lub plawv dhia ntxiv ua ntej lub plawv dhia ib txwm muaj. Tej zaum koj yuav xav tias koj lub plawv dhia tsis dhia lossis koj lub plawv dhia ntxiv lawm. |
| Cov hom uas pib nyob rau hauv cov chav qis (cov hlwb) ntawm lub plawv | |
| Kev mob plawv tsis ua haujlwm sai (PVCs) | Qhov no zoo ib yam li ua ntej, tab sis qhov kev dhia ntxiv no pib hauv cov chav qis (cov hlwb) ntawm lub plawv. |
| Lub plawv dhia ceev ceev (V-tach) | Qhov no yog ib qho mob hnyav uas lub plawv dhia ceev dhau vim yog cov teeb liab hluav taws xob uas pib los ntawm cov chav qis ntawm lub plawv. |
| Kev mob plawv ventricular fibrillation | Qhov no yog ib qho mob txaus ntshai heev . Hauv qhov no, cov chav qis ntawm lub plawv tsis ua haujlwm zoo, tab sis tsuas yog tshee hnyo xwb. Qhov no tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob raug nqus mus thoob plaws lub cev. |
| Lwm hom | |
| Lub plawv dhia qeeb | Qhov no txhais tau tias lub plawv dhia qeeb. Feem ntau, qhov no tsis txaus ntshai, tshwj xeeb tshaj yog tias tus menyuam tsis muaj tsos mob. |
| Lub plawv thaiv | Qhov tshwm sim hauv qhov no yog tias lub teeb liab hluav taws xob uas mus los ntawm cov chav sab saud ntawm lub plawv mus rau cov chav qis dua raug ncua lossis raug thaiv tag nrho. |
| Mob ntsws mob ntsws | Qhov no yog thaum lub plawv lub pacemaker ntuj, lub SA node, tsis ua haujlwm zoo. Txawm li cas los xij, qhov no tsis pom muaj rau lwm tus menyuam, tsuas yog rau cov menyuam uas muaj kab mob plawv txij thaum yug los xwb. |
Puas Yog Sinus Arrhythmia Feem Ntau Hauv Cov Menyuam?
Yog. Txawm hais tias lub npe yuav zoo li txaus ntshai los, Sinus Arrhythmia tsis yog arrhythmia tiag tiag. Nws yog ib qho mob ib txwm muaj thiab noj qab nyob zoo . Yuav luag txhua tus menyuam muaj nws.
Qhov no yog thaum tus menyuam lub plawv dhia nce me ntsis thaum lawv ua pa thiab txo me ntsis thaum lawv ua pa tawm. Qhov no tsis ua rau muaj tsos mob thiab tsis tas yuav kho. Qhov tseeb, nws yog ib qho cim qhia tias tus menyuam lub plawv noj qab nyob zoo.
Cov tsos mob ntawm tus menyuam uas muaj arrhythmia yog dab tsi?
Cov tsos mob yuav txawv ntau heev nyob ntawm seb koj tus menyuam muaj hom mob arrhythmia li cas. Tej tus menyuam yuav tsis muaj tsos mob dab tsi li. Txawm li cas los xij, yog tias koj pom cov no hauv koj tus menyuam, ua tib zoo mloog.
- Yog koj tham txog mob hauv siab .
- Nyuaj noj mov thiab pub niam mis . Qhov no yog tib qho tsos mob uas tus menyuam mos yuav pom.
- Kiv taub hau, mob taub hau me ntsis, lossis tsaus muag (syncope) .
- Yog koj xav tias koj nkees heev los yog tsis muaj zog .
- Yog koj hais tias koj lub plawv dhia , tej zaum koj yuav xav tias zoo li ib tug npauj npaim ya hauv koj lub hauv siab, lossis koj lub plawv dhia ceev heev (palpitations).
- Tsis tu ncua xav tias tsis xis nyob thiab npau taws . Cov menyuam yaus uas tsis tuaj yeem qhia lawv txoj kev xav yuav coj tus cwj pwm li no.
- Ua pa nyuaj (ua tsis taus pa) .
Tsis tshua muaj, thawj cov tsos mob yuav yog qaug dab peg, tsis nco qab, lossis tuag tam sim ntawd ntawm lub plawv. Yog li ntawd, yog tias muaj qee yam loj heev zoo li no tshwm sim , coj koj tus menyuam mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd .
Dab tsi ua rau muaj arrhythmia hauv menyuam yaus?
Feem ntau, cov menyuam uas muaj mob zoo li SVT tsis muaj teeb meem dab tsi nrog lawv lub plawv. Txawm li cas los xij, muaj ntau yam uas tuaj yeem ua rau muaj lwm hom mob arrhythmia.
- Cardiomyopathy: Qhov no yog ib qho mob uas cov leeg nqaij plawv ua tuab, loj dua, lossis tawv.
- Cov mob uas los ntawm noob caj noob ces: Piv txwv li, cov mob xws li mob QT ntev (ib qho mob uas lub plawv lub zog siv sijhawm ntev los rov qab tau zog).
- Qee cov tshuaj: Qee cov tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog cov uas muab rau cov menyuam yaus hauv chav saib xyuas mob hnyav.
- Kab mob plawv yug los: Qee yam kev txawv txav hauv lub plawv uas muaj thaum yug los .
- Kev tsis sib npaug ntawm cov tshuaj lom neeg hauv lub cev: Ua rau cov khoom xws li electrolytes hauv cov ntshav nce lossis txo qis.
- Lwm yam ua rau: kub taub hau, qhuav dej, ntxhov siab, pw tsis tsaug zog, lossis mob o hauv lub cev.
- Kev kis kab mob: Cov kab mob kis los yog cov kab mob bacterial.
Tus kws kho mob yuav kuaj mob no li cas kom meej?
Feem ntau, qhov no pom thaum tus kws kho mob kuaj xyuas tus menyuam ib txwm. Los yog, thaum koj qhia nws txog cov tsos mob ntawm koj tus menyuam, tus kws kho mob yuav ua rau nws tsis ntseeg thiab xa nws mus kuaj mob.
Feem ntau, kws kho mob menyuam yaus lossis kws kho mob plawv menyuam yaus yuav mloog tus menyuam thiab tsev neeg keeb kwm kev noj qab haus huv, mloog tus menyuam lub plawv, thiab tom qab ntawd ua cov kev kuaj xws li cov no yog tias tsim nyog.
- Kev kuaj ntshav: Xyuas seb puas muaj tshuaj, kab mob, lossis tshuaj lom neeg tsis sib npaug.
- Echocardiogram (Echocardiogram - echo): Qhov no zoo li kev luam theej ntawm lub plawv. Nws siv cov suab nthwv dej los saib cov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm lub plawv kom meej.
- Kev kuaj hluav taws xob ntawm lub plawv (ECG): Qhov no yog ib qho kev kuaj yooj yim heev, tsis mob. Cov electrodes me me raug muab tso rau ntawm tus menyuam lub hauv siab kom sau cov hluav taws xob ntawm lub plawv. Tus menyuam kuj tseem yuav raug hais kom taug kev lossis caij tsheb kauj vab rau qhov kev kuaj no.
- Kev tshawb nrhiav hluav taws xob (Electrophysiologic study - EPS): Hauv qhov no, tus kws kho mob muab ib lub raj nyias nyias ntxig rau hauv cov hlab ntsha hauv tus menyuam txhais tes lossis ceg mus rau hauv lub plawv thiab nrhiav qhov chaw uas lub teeb liab hluav taws xob txawv txav los.
- Holter monitor: Qhov no yog ib lub cuab yeej me me uas saib xyuas tus menyuam lub plawv ua haujlwm li 24 teev lossis ob peb hnub. Tus menyuam tuaj yeem hnav nws thiab ua lawv cov haujlwm txhua hnub li qub.
Tsis tshua muaj, yog tias cov kev kuaj no tsis muaj txiaj ntsig, tus kws kho mob yuav pom zoo kom siv lub cuab yeej hu ua lub voj voog kaw , uas raug ntxig los ntawm qhov phais me me hauv qab daim tawv nqaij ntawm tus menyuam lub hauv siab.
Muaj kev kho mob dab tsi rau cov menyuam yaus?
Qee qhov mob plawv dhia tsis xwm yeem tsis tas yuav kho . Tus kws kho mob yuav qhia koj kom saib xyuas tus menyuam lub plawv dhia txhua lub sijhawm.
Hauv lwm cov rooj plaub, qhov mob tseem ceeb ua rau muaj qhov arrhythmia raug kho. Piv txwv li, yog tias nws yog kev kis kab mob, yuav muab tshuaj tua kab mob. Yog tias nws yog kev tsis sib npaug ntawm cov tshuaj lom neeg, yuav muab tshuaj los kho nws.
Koj tus kws kho mob yuav sau ntawv kom noj cov tshuaj xws li beta-blockers lossis calcium channel blockers los tswj koj lub plawv dhia.
Rau ib tug me nyuam uas muaj mob hnyav dua, tej zaum yuav xav tau cov kev kho mob no:
- Ablation: Hauv qhov no, cua sov lossis lub zog raug xa mus rau lub plawv nqaij qhov twg qhov arrhythmia pib, nres qhov teeb liab tsis zoo los ntawm kev tuaj.
- Kev kho plawv dhia tsis xwm yeem: Qhov no yog ib txoj kev kho mob uas kho qhov plawv dhia tsis xwm yeem los ntawm kev siv hluav taws xob los tsoo lub plawv. Kuj tseem ua tau nrog tshuaj.
- Cov khoom siv uas cog tau: Ib lub khoom siv, xws li lub tshuab pacemaker lossis lub tshuab defibrillator (ICD) uas cog tau , raug cog rau hauv qab daim tawv nqaij thiab xa cov teeb liab hluav taws xob lossis kev co kom tswj tau lub plawv dhia tsis zoo.
- Phais Mob Hauv Qhov Ncauj: Ib tug kws phais yuav txiav me me los yog hlawv cov nqaij ntawm lub plawv kom tiv thaiv cov teeb liab hluav taws xob tsis zoo kom tsis txhob mus ncig.
Yav tom ntej yuav zoo li cas rau ib tug me nyuam uas muaj tus mob no?
Qhov no feem ntau nyob ntawm seb tus menyuam muaj hom mob arrhythmia li cas. Feem ntau cov mob arrhythmia hauv menyuam yaus tsis muaj teeb meem dab tsi thiab tsis muaj teeb meem rau kev noj qab haus huv mus sij hawm ntev. Ib txhia menyuam yuav loj hlob dhau qhov mob thaum lawv loj hlob tuaj. Lwm tus yuav tseem muaj mob arrhythmia tab sis tuaj yeem ua neej nyob li qub yam tsis tas kho mob.
Txawm tias cov mob arrhythmia loj heev los kuj tseem tuaj yeem tswj tau zoo nrog cov kev kho mob siab heev uas muaj niaj hnub no.
Txawm li cas los xij, tsis tshua muaj, yog tias tsis kho qhov arrhythmia loj heev, nws tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj xws li:
- Cov ntshav txhaws . Yog tias cov no mus rau lub hlwb, lawv tuaj yeem ua rau mob stroke.
- Lub plawv tsis ua haujlwm .
- Kev puas tsuaj rau cov kabmob (piv txwv li lub hlwb, lub raum, lub ntsws).
- Tuag tes tuag taw tam sim ntawd .
Puas muaj dab tsi uas kuv ua tau hauv tsev thaum muaj cov tsos mob?
Yog. Yog tias koj tus menyuam muaj cov tsos mob xws li lub plawv dhia ceev, koj tuaj yeem sim ua cov yam yooj yim no ua ntej mus ntsib kws kho mob. Cov no hu ua 'vagal maneuvers'.
- Qhia rau lawv kom hnoos nrov nrov los yog ua txuj xeev siab .
- Muab ib lub hnab dej khov los yog ib daim ntaub ntub dej txias rau ntawm tus menyuam lub ntsej muag.
- Sim ua Valsalva maneuver: Hais kom tus me nyuam kaw lawv lub qhov ntswg thiab qhov ncauj thiab nias zoo li lawv tab tom yuav ua pa tawm.
Tej zaum cov no yuav pab tswj tau lub plawv dhia ceev. Tab sis cov no tsuas yog cov kev daws teeb meem ib ntus xwb. Yog tias cov tsos mob tseem muaj lossis koj tus menyuam muaj teeb meem, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Lub plawv dhia tsis xwm yeem (arrhythmia) yog ib qho uas pom ntau rau cov menyuam yaus. Feem ntau, nws tsis ua teeb meem dab tsi.
- Ceev faj txog cov tsos mob xws li koj tus menyuam lub plawv dhia ceev nrooj, qeeb qeeb, mob hauv siab, kiv taub hau, thiab nyuaj rau pub niam mis.
- Kab mob Sinus Arrhythmia yog ib qho tsos mob zoo, tsis yog ib yam kab mob. Tsis txhob ntshai nws.
- Yog tias koj muaj kev tsis ntseeg lossis kev ntshai, qhov zoo tshaj plaws uas yuav tsum ua yog sab laj nrog kws kho mob menyuam yaus.
- Yog tias koj muaj cov tsos mob hnyav (tsis nco qab, qaug dab peg, ua pa nyuaj heev), mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd.
- Feem ntau cov mob arrhythmia yeej kho tau thiab tswj tau zoo. Yog li ntawd, tsis txhob ntshai thiab ua raws li cov lus qhia kho mob kom raug.
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