Koj puas tau pom tias thaum koj tus me nyuam mob khaub thuas lossis kub taub hau, daim tawv nqaij ntawm cov tav ntawm lub hauv siab nkag mus thaum lawv ua pa? Los yog nws zoo li lawv lub hauv siab dhia? Nws yog ib txwm rau leej niam lossis leej txiv yuav ntshai me ntsis thaum lawv pom qhov no. Qhov no yog qhov peb hu ua Intercostal Retractions hauv kev kho mob. Qhov no yog ib qho cim tseem ceeb ntawm kev ua pa nyuaj. Yog li cia peb tham txog qhov no hauv txoj kev yooj yim thiab meej hnub no.
Hauv lwm lo lus, Intercostal Retractions yog dab tsi?
Qhov kev rub rov qab ntawm ob sab tav yog thaum cov leeg nqaij thiab daim tawv nqaij ntawm koj cov tav rub mus rau hauv thaum koj ua pa. 'Intercostal' txhais tau tias qhov chaw ntawm ob sab tav. Qhov kev rub rov qab ntawm lub hauv siab no txhais tau tias muaj kev o lossis kev thaiv hauv lub ntsws, ua rau nws nyuaj rau ua pa.
Xav txog nws li no. Thaum peb ua pa li qub, cov leeg nqaij ntawm peb lub hauv siab thiab lub plab, hu ua diaphragm, rub mus rau hauv qab. Qhov no tsim kom muaj qhov siab tsis zoo hauv lub hauv siab, thiab cua raug rub mus rau hauv lub ntsws. Qhov no zoo li rub tshuaj rau hauv lub koob txhaj tshuaj. Tab sis yuav ua li cas yog tias txoj hlab pa, txoj kev uas cua hla mus, raug thaiv lossis nqaim los ntawm cov hnoos qeev lossis lwm yam? Txawm hais tias lub diaphragm rub mus rau hauv qab, tsis muaj cua txaus tuaj yeem nkag mus rau hauv lub ntsws.
Zoo li koj kaw ib kawg ntawm ib lub raj mis thiab nqus ib kawg ntawm lwm qhov. Txawm koj rub npaum li cas los xij, tsis muaj dab tsi los ntawm lub raj mis, es tsis txhob muab sab ntawm lub raj mis nkag mus rau hauv. Qhov ntawd yog qhov tshwm sim hauv lub hauv siab. Vim tias cua tsis nkag los, cov leeg thiab daim tawv nqaij ntawm lub hauv siab pib rub mus rau hauv.
Qhov no tej zaum yuav yog ib txwm muaj tom qab khiav thiab ua si, tab sis yog tias cov tsos mob no tshwm sim thaum so, tsis muaj kev tawm dag zog dab tsi, nws yog ib qho cim qhia tias muaj teeb meem ua pa hnyav.
Lwm cov tsos mob ntawm kev ua pa luv luv yog dab tsi?
Kev rub rov qab ntawm cov tav yog qhov zoo li qhov khoob ntawm cov tav. Zoo li cov tav raug rub rau hauv. Qhov no pom tseeb tshwj xeeb rau cov menyuam mos thiab cov menyuam yaus vim tias lawv muaj roj tsawg dua. Tej zaum cov kws kho mob yuav hais kom koj nrhiav kev nruj ntawm lub hauv siab yog tias koj tus menyuam ua pa nyuaj. Ntxiv rau qhov tsos mob no, muaj ntau lwm yam tsos mob uas tuaj yeem pom yog tias koj tus menyuam ua pa nyuaj.
| Cov tsos mob | Kev piav qhia |
|---|---|
| Qhov ntswg tawg | Lub qhov ntswg dav thiab nqaim nrog txhua zaus ua pa. |
| Ua pa sai ('Tachypnea') | Tus naj npawb ntawm kev ua pa ib feeb yuav nce ntxiv ntau ntxiv raws li hnub nyoog. |
| Cov suab txawv txawv | Ua pa nrov nrov los yog muaj suab nrov (stridor) hauv siab los yog caj pas thaum ua pa. |
| Ua tsis taus pa | Xav tias ua tsis taus pa los yog zoo li ua tsis taus pa, txawm tias thaum tham lus los xij. |
| Siv sijhawm ntev dua los ua pa tawm | Siv sijhawm ntev dua los ua pa tawm dua li ua pa nkag. |
Yog koj pom ib lossis ntau yam ntawm cov tsos mob no, tshwj xeeb tshaj yog thaum koj lub puab tsaig rub rov qab, qhov no yog xwm txheej ceev. Coj tus menyuam lossis tus neeg mus rau chav kho mob ceev (ETU) ze tshaj plaws tam sim ntawd.
Puas muaj ntau hom kev rub rov qab sib txawv?
Yog, cov no tuaj yeem muab faib ua ntau hom nyob ntawm seb daim tawv nqaij ntawm lub hauv siab thiab caj dab raug rub mus rau qhov twg. Raws li qhov chaw ntawd, tus kws kho mob tuaj yeem tau txais lub tswv yim ntxhib ntawm qhov chaw uas txoj hlab pa raug thaiv.
| Hom kev rho tawm | Qhov chaw uas koj rub mus rau hauv | Feem ntau qhia tau tias |
|---|---|---|
| Intercostal | Nruab nrab ntawm cov tav | Kev thaiv txoj hlab pa qis dua. |
| Subcostal | Hauv qab lub tav tav, thaj tsam plab | Kev thaiv txoj hlab pa qis dua. |
| Substernal | Hauv qab lub pob txha caj qaum | Kev thaiv txoj hlab pa qis dua. |
| Suprasternal ('Tracheal tug') | Nyob nruab nrab ntawm lub caj dab, saum nruab nrab ntawm lub pob txha hauv siab | Kev thaiv txoj hlab pa sab saud. |
| Supraclavicular kab mob | Saum toj ntawm lub pob txha caj dab | Kev thaiv txoj hlab pa sab saud. |
Cov laj thawj tseem ceeb rau qhov xwm txheej no yog dab tsi?
Qhov kev rub rov qab ntawm cov tav yog tshwm sim los ntawm kev nqaim lossis thaiv ntawm txoj hlab pa. Qhov no tuaj yeem muaj ntau yam ua rau.
- Kev ua rau cov kab mob xws li mob hawb pob lossis COPD hnyav zuj zus: Hauv cov xwm txheej no, cov hlab pa nqaim, ua rau nws nyuaj rau ua pa.
- Cov kab mob ua pa: Tshwj xeeb tshaj yog cov kab mob zoo li tus kab mob 'RSV', 'COVID-19', uas feem ntau tshwm sim rau cov menyuam yaus.
- Kev o ntawm txoj hlab pa: Cov mob xws li 'Bronchiolitis' (mob o ntawm txoj hlab pa me), 'Croup' (mob o ntawm lub caj pas), thiab 'Pneumonia' (mob ntsws).
- Kev thaiv: Kev thaiv txoj hlab pa vim muaj ib yam dab tsi daig hauv caj pas (piv txwv li, ib daim khoom noj, ib qho khoom ua si), cov hnoos qeev tuab, lossis ib qho qog.
- Kev ua xua hnyav heev ('Anaphylaxis'): Kev ua xua hnyav heev rau zaub mov, tshuaj, lossis kab tom tuaj yeem ua rau txoj hlab pa o thiab raug thaiv.
- Lwm yam ua rau: Kab mob hu ua diabetic ketoacidosis, thiab cov mob tsis tshua muaj xws li Reye's syndrome.
Cov kws kho mob muab kev kho mob li cas rau qhov no?
Thaum ib tug neeg uas muaj mob intercostal retractions raug coj mus rau tsev kho mob, lub hom phiaj thawj zaug ntawm cov kws kho mob yog kom txo qhov teeb meem ua pa thiab muab cov pa oxygen rau lub cev. Nyob ntawm seb ua rau muaj dab tsi, ntau txoj kev kho mob siv.
- Kev kho mob oxygen: Muab oxygen los ntawm lub raj mis qhov ntswg lossis lub ntsej muag.
- Kev kho mob nrog lub tshuab nebulizer: Ua pa nqus cov pa tshuaj, xws li cov tshuaj bronchodilators uas qhib cov hlab pa lossis cov tshuaj corticosteroids uas txo qhov o.
- Tshem tawm qhov thaiv: Tshem tawm ib yam dab tsi uas daig hauv txoj hlab pa.
- Kev ua pa kom muaj zog: Thaum koj ua pa ib leeg nyuaj dhau, lub tshuab yuav xa cua lossis oxygen nrog lub zog siab. Qhov no ua tau los ntawm kev siv lub npog ntsej muag xws li 'CPAP' lossis 'BiPAP' lossis, thaum muaj mob hnyav heev, los ntawm kev txuas rau lub tshuab ua pa cuav ('mechanical ventilation').
Thaum lub sijhawm kho mob no, tus kws kho mob yuav ua ntau qhov kev kuaj mob kom nrhiav tau qhov ua rau muaj tus mob no.
- Ib daim duab X-ray hauv siab lossis CT scan.
- Siv daim ntaub so ntswg los nrhiav kab mob viral.
- Kev kuaj ntshav.
Yog tias tsis kho, muaj tej yam txaus ntshai dab tsi?
Yog tias qhov mob tseem ceeb ua rau mob nraub qaum tsis kho, qhov mob yuav hnyav zuj zus. Hauv cov xwm txheej hnyav, ua pa nyuaj,
- Kev tsis muaj pa oxygen txaus rau cov nqaij hauv lub cev (hypoxia).
- Cov pa roj carbon dioxide ntau ntxiv hauv cov ntshav (hypercapnia).
- Tej yam teeb meem uas yuav ua rau tuag taus xws li ua tsis taus pa kiag li yuav tshwm sim tau.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Kev rub ntawm cov tav tav yog qhov uas daim tawv nqaij rub rau hauv nruab nrab ntawm cov tav tav thaum ua pa. Qhov no yog ib qho cim tseem ceeb ntawm kev ua pa nyuaj .
- Tus cwj pwm no pom tseeb ntawm cov menyuam yaus thiab cov menyuam mos.
- Yog koj muaj cov tsos mob no thaum koj sawv ntsug xwb, tsis muaj zog dab tsi li, qhov no yog xwm txheej ceev. Mus rau chav kho mob ceev (ETU) ze tshaj plaws tam sim ntawd.
- Tus mob no tuaj yeem tshwm sim vim ntau yam, xws li mob hawb pob, mob ntsws, lossis ib yam dab tsi thaiv txoj hlab pa.
- Kev kho mob qhib txoj hlab pa thiab muab cov pa oxygen rau lub cev uas nws xav tau. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tsis txhob ntshai thaum koj pom qhov mob no thiab nrhiav kev kho mob sai sai.
👩🏽⚕️ Cov Lus Nug Ntxiv (FAQs)
💬 Kev tshee hnyo yog hom mob hlwb zoo li cas?
Kev tshee hnyo tsis zoo ib yam li kev tshee hnyo thaum koj txias/ntshai! 'Kev tshee hnyo' yog ib qho kev puas tsuaj loj heev ntawm lub paj hlwb uas ib tug neeg txhais tes, ceg, taub hau, lossis lub suab tshee hnyo yam tsis xav tau (kev co cov leeg nqaij tsis xav tau), tshee hnyo tas li zoo li lub pendulum. Qhov no ua rau lub neej nyuaj heev uas koj tsis tuaj yeem tuav khob lossis sau ntawv.
💬 Dab tsi yog cov ua rau muaj kev co uas tsis tuaj yeem tswj tau?
Muaj ntau yam ua rau qhov no: 1) 'Kab Mob Parkinson' - Cov tsos mob txaus ntshai tshaj plaws ntawm qhov no yog tias tus neeg mob tshee ib txhais tes thaum 'sawv ntsug' yam tsis ua dab tsi (Kev tshee hnyo thaum so - zoo li suav cov npib hauv tes). 2) 'Kev tshee hnyo tseem ceeb' - Cov neeg no tsuas tshee hnyo thaum lawv mus haus khob/sau ntawv (Kev tshee hnyo ua haujlwm). 3) Lub qog thyroid ua haujlwm ceev heev (Hyperthyroidism). 4) Kev ntxhov siab, kev haus caffeine ntau dhau thiab kev tsis haus cawv.
💬 Vim li cas koj thiaj yuav tsum mus ntsib kws kho mob txog kev co? Cov xwm txheej 'uas ua rau tuag taus/xwm txheej ceev' uas yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob tam sim ntawd yog dab tsi?
Yog koj tshee hnyo, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob hlwb (tej zaum yuav muaj kev puas tsuaj rau lub hlwb loj heev). Tab sis qhov txaus ntshai tshaj plaws! Ib tug neeg uas tsis muaj mob yuav, hauv ob peb feeb xwb, 1) ib sab caj npab/ceg tshee hnyo, thiab tib lub sijhawm, yuav hais tsis tau lus/ntsej muag poob qis (Stroke), 2) lawv lub qhov muag dov/tsis nco qab thiab lawv lub cev tshee hnyo/ntshai (Qaug dab peg), yog li koj yuav tsum mus rau chav kho mob ceev hauv tsev kho mob yam tsis ncua sijhawm, vim tias tus neeg mob yuav poob rau hauv qhov tsis nco qab thiab tuag!
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