Koj lub ntsws puas zoo li lawv puv nrog dej? Cia peb tham txog pleural effusion!

Koj puas tau muaj ib zaug twg hnov ​​​​​​qhov hnyav me ntsis hauv koj lub hauv siab, ib qho kev xav txawv txawv thaum koj ua pa? Los yog koj puas tau hnov ​​​​​​ib tug neeg hais tias, "Lub ntsws puv nrog dej"? Qhov ntawd yog qhov peb yuav tham txog hnub no. Qhov no hu ua pleural effusion.

Hauv lwm lo lus, pleural effusion yog dab tsi?

Zoo, tam sim no cia peb saib qhov no yog dab tsi hauv cov lus yooj yim. Koj lub ntsws nyob hauv koj lub hauv siab. Nyob ib puag ncig cov ntsws no, thiab sab hauv ntawm koj lub hauv siab, muaj ob daim nyias nyias heev. Peb hu cov daim nyias nyias no ua pleura . Nws zoo li lawv tau npog rau ob sab.

Feem ntau, muaj cov kua dej me me ntawm ob lub pleural membranes no. Xav txog nws zoo li cov roj uas ua rau ob feem ntawm lub tshuab ntub. Cov kua dej no yog qhov uas ua rau koj lub ntsws txav mus los, nthuav dav, thiab cog lus yooj yim thaum koj ua pa.

Txawm li cas los xij, nyob rau hauv qhov mob no hu ua pleural effusion , qhov ntau ntawm cov kua dej ntawm ob lub pleural membranes yog siab dua li qub . Qhov no txhais tau tias koj lub cev tsim cov kua dej no ntau dhau, lossis cov kua dej uas tsim tawm tsis tau rov qab nqus rov qab rau hauv lub cev. Thaum ntawd peb hais tias "lub ntsws puv nrog dej."

Puas muaj hom pleural effusion?

Yog, cov kws kho mob faib cov kua dej hauv lub ntsws ua ob hom tseem ceeb, nyob ntawm seb cov kua dej ntawd sib sau ua ke nyob ib puag ncig lub ntsws.

1. Cov kua dej uas tsis muaj protein ntau los yog cov kua dej uas tsis muaj protein ntau: Cov kua dej no feem ntau tshwm sim thaum lub zog ntawm cov kua dej hauv lub cev nce ntxiv. Piv txwv li, ib tus neeg uas muaj kab mob siab cirrhosis (kab mob siab) lossis lub plawv tsis ua haujlwm yuav muaj cov kua dej no. Qhov no yog thaum cov kua dej tawm ntawm cov hlab ntsha.

2. Cov kua dej tawm los yog cov kua dej uas muaj protein ntau: Cov ua rau hom kua dej no yog mob qog noj ntshav (piv txwv li, mob qog noj ntshav ntsws, mob qog noj ntshav mis) lossis qee yam kev kis kab mob . Hauv qhov no, cov kua dej ntau dhau los ntawm cov hlab ntsha me tshaj plaws lossis cov kua dej tsis raug tshem tawm kom zoo los ntawm lub cev lymphatic.

Cov kev kho mob raug txiav txim siab raws li hom no. Yog li nws tseem ceeb heev rau tus kws kho mob kom paub txog qhov xwm txheej ntawm cov kua dej no.

Tus mob no feem ntau tshwm sim li cas?

Qhov tseeb, pleural effusion yog ib qho mob uas tshwm sim ntau dua li koj xav . Piv txwv li, nws tau tshaj tawm tias muaj li ntawm 1.5 lab tus tib neeg hauv Tebchaws Meskas ib leeg muaj tus mob no txhua xyoo. Tus mob no kuj pom muaj nyob hauv peb lub tebchaws.

Cov tsos mob ntawm cov kua dej hauv lub ntsws yog dab tsi?

Tej zaum koj yuav muaj lwm cov tsos mob nyob ntawm seb qhov mob twg ua rau muaj pleural effusion. Txawm li cas los xij, muaj ntau cov tsos mob uas yog tshwj xeeb rau pleural effusion.

• Mob hauv siab: Qhov mob no yuav hnyav zuj zus, tshwj xeeb tshaj yog thaum ua pa tob tob lossis hnoos. Nws yuav zoo li muaj ib yam dab tsi chob koj los ntawm sab hauv.
• Ua pa nyuaj (Dyspnea): Ua pa nyuaj thiab ua rau tsis taus pa. Qhov no yuav hnyav dua yog tias siv zog.
• Orthopnea: Qhov no yog ib qho tsos mob tshwj xeeb. Nws txhais tau tias koj ua pa nyuaj rau lwm qhov chaw tsis yog zaum lossis sawv ntsug (piv txwv li, pw). Ib txhia neeg pw nrog ob lossis peb lub hauv ncoo los txhawb lawv tus kheej vim lawv xav tias ua tsis taus pa thaum pw.

Txawm li cas los xij, qee tus neeg yuav muaj cov kua dej hauv lub ntsws yam tsis muaj tsos mob . Lawv tsuas yog paub txog qhov no thaum lawv muaj duab X-ray hauv siab rau lwm qhov laj thawj.

Vim li cas qhov no thiaj tshwm sim? Dab tsi yog cov laj thawj rau qhov no?

Muaj ntau yam ua rau muaj pleural effusion. Qee zaum ntau tshaj ib qho ua rau muaj. Raws li peb tau tham ua ntej, cov kws kho mob sim txiav txim siab qhov ua rau los ntawm kev txiav txim siab seb cov kua dej uas sib sau ua ke yog transudative ( dej) lossis exudative (muaj protein ntau). Qee zaum, ib qho mob hu ua pulmonary embolism (PE) tuaj yeem yog ob hom.

Cov ua rau muaj cov kua dej transudative yog:

• Mob Plawv Tsis Ua Haujlwm: Qhov no yog qhov ua rau feem ntau tshwm sim. Thaum lub plawv tsis ua haujlwm zoo, lub cev tswj cov kua dej tsis zoo.
• Kab mob siab cirrhosis: Ib qho mob hnyav uas tshwm sim hauv lub siab.
• Kab mob Nephrotic Syndrome: Qhov no yog teeb meem raum. Qhov mob no tuaj yeem tshwm sim thaum lub raum tso cov protein ntau dhau.

Cov laj thawj tseem ceeb rau kev sib sau ua ke ntawm cov kua dej exudative yog:

• Mob ntsws (Pneumonia): Kev kis kab mob ntawm lub ntsws.
• Mob qog noj ntshav: Tshwj xeeb yog mob qog noj ntshav ntsws , mob qog noj ntshav mis , lossis mob qog ntshav qis .
• Kab mob raum
• Kab Mob Ua Rau Mob: Ntau yam mob ua rau mob uas tshwm sim hauv lub cev.
• Tom qab phais plawv qhib

Kuj tseem muaj cov laj thawj uas tsis tshua muaj neeg pom:

• Kab mob ntsws
• Kab Mob Autoimmune: Qhov no txhais tau tias yog cov kab mob uas lub cev tiv thaiv kab mob tawm tsam nws cov hlwb.
• Los ntshav vim raug mob hauv siab.
• Chylothorax: Qhov no tshwm sim thaum cov kua dej hu ua 'chyle' los ntawm lub cev lymphatic sib sau ua ke hauv lub hauv siab. Nws feem ntau yog tshwm sim los ntawm kev raug mob.
• Muaj mob hauv siab thiab mob plab tsawg tsawg.
• Kev raug tshuaj asbestos.
• Kev tawg ntawm txoj hlab pas
• Mob Pancreatitis
• Meig's Syndrome: Ua rau muaj ib qho qog nqaij hlav uas loj hlob hauv lub zes qe menyuam.
• Kab mob zes qe menyuam ntau dhau
• Qee cov tshuaj
• Kev phais plab.
• Kev Kho Mob Hluav Taws Xob

Qee zaum, cov kua dej nws tus kheej yuav muaj cov hlwb phem , lossis nws yuav sib sau ua ke ua ib qho kev phiv ntawm kev kho mob chemotherapy .

Leej twg muaj feem yuav muaj qhov teeb meem no ntau dua?

Muaj ntau yam kev pheej hmoo uas tuaj yeem pab txhawb rau kev txhim kho ntawm pleural effusion.

• Muaj tej yam mob uas ua rau nws: Piv txwv li, yog tias koj muaj kab mob plawv, kab mob siab, kab mob raum, lossis mob qog noj ntshav, koj muaj feem yuav mob pleural effusion ntau dua.
• Kev siv cov khoom luam yeeb: Cov neeg uas haus luam yeeb feem ntau yuav muaj teeb meem ntsws.
• Kev raug asbestos: Qhov no yog ib yam khoom siv hauv tsev uas feem ntau siv. Kev raug nws mus ntev tuaj yeem ua rau lub ntsws puas tsuaj.

Qhov no ua rau muaj teeb meem dab tsi?

Yog tias cov kua dej hauv lub pleural tsis raug kho kom zoo, qee qhov teeb meem tuaj yeem tshwm sim.

• Kev kis kab mob hloov mus ua ib qho qaws: Cov kua dej uas tau sib sau ua ke tuaj yeem kis kab mob, ua rau nws hloov mus ua ib qho qaws.
• Kev caws pliav nyob ib puag ncig lub ntsws: Cov nqaij caws pliav tuaj yeem tsim qhov chaw uas cov kua dej nyob, cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub ntsws.
• Kev puas tsuaj rau koj lub ntsws.

Koj pom qhov xwm txheej no li cas tiag?

Thaum koj mus ntsib kws kho mob, nws yuav nug koj txog koj keeb kwm kev kho mob ua ntej. Koj muaj lwm yam kab mob dab tsi thiab cov tsos mob no pib thaum twg? Tom qab ntawd lawv yuav kuaj lub cev . Lawv yuav mloog koj lub ntsws thaum koj ua pa (nrog lub stethoscope). Tsuas yog tom qab ntawd lawv thiaj li yuav txiav txim siab kuaj mob tsim nyog.

Yuav ua li cas thiaj kuaj tau qhov no?

Cov kws kho mob siv cov kev kuaj no los kuaj mob thiab nkag siab txog qhov xwm txheej ntawm pleural effusion:

• X-ray hauv siab: Qhov no tuaj yeem pab txiav txim seb cov kua dej puas tau sib sau ua ke thiab muaj pes tsawg.
• Kev Ntsuas CT Hauv Siab (Computed Tomography - CT scan): Muaj peev xwm tsim cov duab meej dua thiab ntxaws dua li cov duab X-ray. Nws kuj tseem tuaj yeem kuaj xyuas seb lub ntsws nyob hauv qab cov kua dej puas zoo li cas thiab lwm yam xws li qog nqaij hlav.
• Kev siv ultrasound hauv siab:Qhov no kuj pab nrhiav qhov chaw thiab qhov ntau ntawm cov kua dej, nrog rau qhov chaw tseeb uas yuav tsum ntxig ib rab koob me me kom tshem tawm cov kua dej.
• Kev kuaj lub hauv siab los yog kev kuaj nqaij hauv lub cev: Qhov no suav nrog kev ntxig ib rab koob nyias nyias rau hauv koj lub hauv siab ntawm ob sab tav kom kuaj cov kua dej uas tau sau los. Qee zaum yuav muab ib daim me me ntawm daim nyias nyias ntawm lub pleural (kev kuaj nqaij hauv lub cev).
• Kev Tshuaj Xyuas Cov Kua Hauv Lub Plawv: Cov kua dej no raug xa mus rau chav kuaj mob kom kuaj. Qhov no tuaj yeem txiav txim siab seb muaj pes tsawg cov protein, hom hlwb, seb puas muaj cov kab mob, lossis cov hlwb mob qog noj ntshav. Qhov no yog qhov uas tuaj yeem qhia koj meej tias cov kua dej ntawd yog transudative lossis exudative.

Yog tias cov kev kuaj yooj yim no tsis pom qhov ua rau, koj yuav tsum muaj ib txoj kev kho mob hu ua thoracoscopy . Qhov no kuj hu ua video-assisted thoracic surgery (VATS) . Qhov no ua thaum koj nyob hauv qab kev siv tshuaj loog dav dav. Qhov no suav nrog kev ntxig lub koob yees duab me me thiab cov cuab yeej rau hauv koj lub hauv siab kom pom zoo dua ntawm pleura thiab thaj chaw ib puag ncig. Kev kho mob feem ntau ua tib lub sijhawm nrog txoj kev kho mob no.

Qhov no kho li cas?

Muaj ob lub hom phiaj tseem ceeb thaum kho cov kua dej hauv lub ntsws: Ib qho yog tshem tawm cov kua dej ntau dhau . Qhov thib ob yog tiv thaiv cov kua dej kom tsis txhob rov qab los . Cov kws kho mob xaiv kev kho mob raws li qhov ua rau thiab koj ua pa nyuaj npaum li cas vim yog cov kua dej.

Cov tshuaj kho mob

• Yog tias koj muaj cov kua dej uas khaws cia vim yog ib qho mob xws li mob plawv tsis ua haujlwm , cov kws kho mob yuav sau ntawv kom noj cov tshuaj diuretics (tseem hu ua "tshuaj ntsiav dej" vim tias lawv pab lub cev tshem tawm cov kua dej ntau dhau los ntawm cov zis) thiab lwm yam tshuaj rau kev ua haujlwm plawv tsis ua haujlwm.
• Yog tias nws yog vim muaj kev kis kab mob, koj yuav tsum tau noj tshuaj tua kab mob .
• Yog tias qhov mob yog los ntawm mob qog noj ntshav (malignant effusion), koj tuaj yeem tau txais chemotherapy , radiation therapy , lossis infusion ntawm cov tshuaj kua rau hauv lub hauv siab.

Cov txheej txheem kho mob (Cov txheej txheem)

• Yog tias koj muaj teeb meem ua pa, koj tus kws kho mob yuav ua qhov kev kuaj mob thoracentesis (qhov no zoo ib yam li kev kuaj cov kua dej, tab sis yuav tsum tau muab cov kua dej ntau li ntau tau). Los yog lawv yuav muab ib lub raj mis tso rau hauv siab . Qhov no suav nrog kev muab ib lub raj me me tso rau hauv koj lub hauv siab thiab cia cov kua dej ntws mus rau hauv lub raj mis.
• Qee zaum, tshwj xeeb tshaj yog thaum cov kua dej sib sau ua ke vim yog mob qog noj ntshav, cov kua dej tuaj yeem sib sau ua ke dua txawm tias tom qab nws raug tshem tawm lawm. Hauv cov xwm txheej nyuaj rau tswj hwm, tus kws kho mob yuav siv lub raj hauv siab los ntws cov kua dej tawm.Ib hom tshuaj hu ua sclerosing agent raug txhaj rau hauv qhov pleural cavity. Cov tshuaj no txhob txwm ua rau muaj qhov caws pliav (fibrosis) ntawm ob lub pleural membranes. Qhov no kuj hu ua pleural sclerosis lossis pleurodesis . Thaum qhov caws pliav no tshwm sim, ob lub pleural membranes lo ua ke, tiv thaiv cov kua dej kom tsis txhob sib sau ua ke dua. Txoj kev no tsuas yog li ntawm 50% zoo hauv kev tiv thaiv cov kua dej kom tsis txhob sib sau ua ke dua.

Kev phais mob

Yog tias cov kua dej ntws los yog pleural sclerosis tsis txaus los tswj koj tus mob, tej zaum koj yuav tsum tau phais. Koj tus kws phais yuav kuaj koj kom zoo thiab tham txog qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm kev phais nrog koj.

Muaj ob hom kev phais mob tseem ceeb:

1. Kev Phais Mob Thoracoscopic Uas Muaj Kev Pab Los Ntawm Video (VATS): Qhov no suav nrog kev txiav ib mus rau peb qhov me me (kwv yees li ib nrab nti) hauv lub hauv siab thiab ntxig lub koob yees duab thiab cov cuab yeej phais los ntawm lawv los ua qhov kev phais. Txoj kev no yog siv rau cov kua dej hauv pleural uas nyuaj rau tswj lossis rov tshwm sim vim yog mob qog noj ntshav. Thaum lub sijhawm phais, ib yam dab tsi zoo li talc lossis tshuaj tua kab mob raug muab tso rau hauv qhov pleural cavity kom sim tiv thaiv cov kua dej kom tsis txhob rov qab los.

2. Kev phais hauv siab (kev phais hauv siab ib txwm muaj, "qhib"): Hauv txoj kev phais no, tus kws phais yuav txiav 6-8 nti hauv siab. Qhov no yog txoj kev phais uas siv ntau tshaj plaws yog tias koj muaj kab mob. Kev phais hauv siab yuav tshem tawm tag nrho cov ntaub so ntswg thiab pab ntxuav cov kab mob hauv qhov pleural. Tej zaum koj yuav tsum tau ntxig ib lub raj hauv siab kom ntws cov kua dej rau ob hnub txog ob lub lis piam tom qab phais.

Puas muaj tej yam tshwm sim los ntawm kev kho mob no?

Yog, ib yam li kev kho mob, kev kho mob rau pleural effusion tuaj yeem ua rau muaj qee qhov kev mob tshwm sim.

• Pulmonary Edema: Qhov no tuaj yeem tshwm sim, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj ntau cov kua dej raug tshem tawm ib zaug.
• Cov Ntshav Txhaws
• Lub Plawv Dhia Tsis Zoo Li Qub
• Pneumothorax: Qhov no yog lub ntsws tawg vim muaj cua puv lub ntsws. Qee zaum qhov no tuaj yeem tshwm sim thaum rab koob uas siv los tshem cov kua dej raug ntaus.

Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj rov zoo?

Qhov no txawv nyob ntawm seb kev kho mob tau ua li cas.

• Yog koj tau ua qhov kev kuaj mob hauv koj lub qhov ntswg , koj yuav tsum tau ceev faj me ntsis li ob hnub.
• Yog tias koj tau phais VATS , koj yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob ob peb hnub tom qab ntawd.
• Yog koj tau phais lub hauv siab (thoracotomy), koj yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob li ib lub lim tiam.

Peb ua tau dab tsi los txo qhov kev pheej hmoo no?

Nws nyuaj rau tiv thaiv ntau yam uas ua rau muaj dej ntws hauv lub ntsws. Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem txo koj qhov kev pheej hmoo me ntsis los ntawm:

• Nyob deb ntawm cov khoom haus luam yeeb.
• Tsis txhob raug cov asbestos.
• Yog koj tus kws kho mob tau qhia koj lawm, ces noj zaub mov uas tsis muaj ntsev ntau.
• Noj koj cov tshuaj diuretics (tshuaj dej) raws sijhawm.
• Yog koj tus kws kho mob hais kom koj ua li ntawd, ces tsis txhob haus dej ntau dhau.

Peb yuav tsum xav li cas txog qhov xwm txheej no?

Tom qab koj tau txais kev kho mob lawm, koj yuav tsum tau rov qab thaij duab X-ray dua . Tus kws kho mob yuav xav paub seb kev kho mob puas ua tiav. Koj kuj tseem yuav tsum tau txuas ntxiv mus kho mob rau qhov mob uas ua rau muaj dej ntws hauv lub ntsws.

Qhov hnyav ntawm koj tus mob nyob ntawm cov yam no:

• Dab tsi yog qhov ua rau muaj pleural effusion?
• Puas cuam tshuam rau koj txoj kev ua pa?
• Nws yog hais txog seb nws puas teb zoo rau kev kho mob.

Qhov xwm txheej no yuav zoo li cas?

Qhov kev kwv yees, lossis kev kwv yees , sib txawv heev nyob ntawm seb dab tsi ua rau koj cov kua dej hauv lub ntsws thiab lwm yam mob uas koj muaj. Rau qee tus neeg, kev kho mob kua dej hauv lub ntsws ua tau zoo. Txawm li cas los xij, kua dej hauv lub ntsws tuaj yeem rov qab los .

Qhov kev cia siab rau cov kua dej hauv lub ntsws uas tshwm sim los ntawm mob qog noj ntshav tsis zoo heev. Thiab yog tias koj tsis kho cov kua dej hauv lub ntsws kom zoo, nws kuj tsis zoo thiab.

Koj saib xyuas koj tus kheej li cas?

Qee yam mob uas ua rau pleural effusion xav tau kev kho mob mus sij hawm ntev . Tham nrog koj tus kws kho mob txog kev kho mob mus sij hawm ntev zoo tshaj plaws rau koj tus mob. Tom qab ntawd, ua raws li koj txoj kev npaj kho mob kom raug . Noj koj cov tshuaj raws sijhawm thiab ua raws li kev hloov pauv hauv lub neej uas koj tus kws kho mob pom zoo.

Thaum twg zoo tshaj mus ntsib kws kho mob?

Mus rau txhua qhov kev teem caij rov qab uas koj tus kws kho mob tau hais kom tswj koj tus mob ntev. Yog tias koj ua pa nyuaj , nrhiav kev kho mob tam sim ntawd . Tsis txhob ncua sijhawm.

Cov lus nug tseem ceeb uas yuav tsum nug koj tus kws kho mob yog dab tsi?

Koj tuaj yeem nug cov lus nug rau tus kws kho mob xws li:

• Vim li cas kuv thiaj li muaj cov kua dej hauv lub pleural no?
• Kuv yuav tsum tuaj ntsib koj ntau npaum li cas (teem caij ntsib tom qab)?
• Muaj feem yuav ua rau kuv rov qab muaj dej ntws hauv lub ntsws dua li cas?
• Cov teebmeem mus sij hawm ntev ntawm kuv cov kua dej hauv lub ntsws yog dab tsi?

Yog li, koj muaj pleural effusion, tej zaum koj tsis muaj tsos mob dab tsi. Qhov tseem ceeb yog nrhiav qhov ua rau.Thaum tus kws kho mob paub qhov ua rau muaj qhov no, nws yuav ua cov kauj ruam los kho nws. Kev teb cov lus nug ntawm tus kws kho mob kom raug yuav pab tshem tawm qee qhov ua rau muaj qhov no. Nws yog ib qho ib txwm muaj kev ntshai thaum koj ua pa tsis taus, yog li tsis txhob ntshai nug cov lus nug txog txhua yam uas koj xav nkag siab.

Yog li ntawd, peb yuav tsum nco ntsoov dab tsi ntawm txhua yam no?

Cov kua dej hauv lub ntsws yog cov kua dej sib sau ua ke ntawm cov pleura, cov ntaub so ntswg uas nyob ib puag ncig lub ntsws. Ib txhia neeg kuj hu qhov no tias "dej nyob hauv lub ntsws."

• Muaj ntau yam ua rau qhov no. Tej yam xws li kab mob plawv, mob ntsws, thiab mob qog noj ntshav yog cov tseem ceeb.
• Cov tsos mob yuav muaj xws li mob hauv siab thiab ua pa nyuaj . Ib txhia neeg yuav tsis muaj tsos mob dab tsi li.
• Tus kws kho mob tuaj yeem kuaj mob qhov no los ntawm kev siv X-rays, CT scans, lossis kev kuaj kua dej (thoracentesis) .
• Kev kho mob yog tsom mus rau qhov ua rau muaj qhov teeb meem no thiab tshem tawm cov kua dej tawm . Kev siv tshuaj, cov txheej txheem tshem tawm cov kua dej, thiab qee zaum txawm tias phais mob.
• Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog mus ntsib kws kho mob sai li sai tau yog tias koj ua pa nyuaj lossis hnov ​​​​​​lub pob hauv koj lub hauv siab. Kev kuaj pom thaum ntxov ua rau kev kho mob yooj yim dua thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.

Yog koj muaj lus nug ntxiv txog qhov no, tsis txhob yig los nrog koj tus kws kho mob tham. Nyob kom noj qab nyob zoo!

` Cov kua dej hauv lub ntsws, lub ntsws, dej hauv siab, ua pa nyuaj, mob hauv siab, kab mob ntsws, kev kho mob