Koj puas muaj tej lub sij hawm koj hnov koj lub plawv dhia ceev zuj zus yam tsis muaj laj thawj pom tseeb? Koj puas hnov zoo li noog tab tom ntaus nws tis hauv koj lub hauv siab? Qhov no yog ib qho kev paub txaus ntshai heev. Qhov kev nce siab sai sai no hu ua Supraventricular Tachycardia (SVT). Nyob rau lub sijhawm zoo li no, ua ntej yuav siv tshuaj, muaj ib txoj kev yooj yim tab sis muaj txiaj ntsig zoo uas tuaj yeem pab koj ua kom koj lub plawv dhia zoo li qub. Hnub no peb tab tom tham txog 'Vagal Maneuvers'.
Tsuas yog hais tias, 'Vagal Maneuvers' yog dab tsi?
Xav txog tias koj lub cev muaj ib qho 'nres' ntuj uas tswj qhov ceev ntawm koj lub plawv. Qhov nres ntawd hu ua 'Vagus Nerve'. Qhov no yog ib txoj hlab ntsha ntev uas khiav ntawm peb lub hlwb mus rau peb lub plab. Txoj hlab ntsha no pab tswj ntau yam, suav nrog qhov ceev ntawm peb lub plawv dhia thiab ua pa.
'Kev tawm dag zog Vegal' yog qee yam kev ua ub ua no uas peb ua txhob txwm ua. Lawv ua rau lub paj hlwb 'vagas' ua haujlwm, uas xa lub teeb liab mus rau lub plawv lub pacemaker, uas ua rau lub plawv dhia qeeb. Hais yooj yim xwb, cov no yog qee txoj hauv kev los siv peb lub cev lub 'nres' ntuj los ua kom lub plawv dhia ceev. Qhov no yog ib yam dab tsi uas ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Tsis txhob sim ua cov no ntawm koj tus kheej yam tsis tau tham nrog koj tus kws kho mob.
Vim li cas cov txheej txheem no thiaj li tseem ceeb?
Thaum kho ib tug neeg uas lub plawv dhia ceev (SVT), cov kws kho mob feem ntau siv cov 'vegal maneuvers' no ua lawv qhov kev xaiv thawj zaug . Muaj ntau yam ua rau qhov no:
- Kev pheej hmoo tsawg: Cov txheej txheem no tsis tshua muaj kev pheej hmoo ntau dua li kev muab tshuaj lossis kev siv hluav taws xob los pab lub plawv.
- Tus nqi qis: Qhov no tsis tas yuav muaj cov khoom siv tshwj xeeb lossis tshuaj, yog li nws pheej yig.
- Cov txiaj ntsig sai: Yog tias ua tiav, lub plawv dhia rov qab mus rau qhov qub hauv ob peb feeb. Feem ntau qhov ua tiav yog ntawm 20% thiab 40%.
- Kev pab kuaj mob: Qee zaum, los ntawm kev saib seb koj lub plawv teb li cas rau cov txheej txheem no, koj tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab meej tias koj muaj hom kev tsis sib haum xeeb ntawm lub plawv (arrhythmia).
Cov hom tseem ceeb ntawm 'vegal maneuvers' uas cov kws kho mob siv
Muaj ntau txoj kev no. Lub rooj hauv qab no qhia txog qee txoj kev uas cov kws kho mob feem ntau siv.
| Lub Npe Txoj Kev | Piav qhia yooj yim xwb |
|---|---|
| Kev Ua Haujlwm Valsalva | Tuav koj txoj pa thiab siv zog zoo li koj tab tom tso quav. |
| Kev Dhia Dej Reflex | Mam li muab lub ntsej muag rau hauv ib lub tais dej khov. |
| Kev Zaws Carotid Sinus | (Tsuas yog kws kho mob xwb) Maj mam zaws ib qho chaw tshwj xeeb ntawm sab caj dab. |
| Kev ua pa tsis hnov lus | Kev txhawb lub caj pas kom ua rau ntuav. |
| Hnoos | Hnoos nrov nrov thiab hnyav heev. |
Koj ua cov txheej txheem no li cas?
Nov yog yuav ua li cas ua peb txoj kev uas feem ntau siv. Nco ntsoov, cov no yog ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.
- Kev Ua Haujlwm Valsalva: Koj yuav raug hais kom pw saum txaj, ua pa tob tob, kaw koj lub qhov ntswg thiab qhov ncauj, thiab ua pa tawm li 10-30 vib nas this, zoo li koj tab tom sim tshuab rau hauv lub raj uas raug txhaws. Qee zaum, tus kws kho mob kuj tseem yuav tsa lub taub hau ntawm lub txaj thiab tsa koj ob txhais ceg thaum koj ua pa tawm.
- Kev Ua Phem Rau Kev Dhia Dej: Thaum koj zaum, tuav koj txoj pa thiab muab koj lub ntsej muag tag nrho rau hauv ib lub tais dej khov. Khaws koj lub ntsej muag rau hauv dej kom ntev li ntev tau. Los yog, koj tuaj yeem tuav ib lub hnab dej khov lossis ib daim phuam ntub txias rau saum koj lub ntsej muag.
- Kev Zaws Carotid Sinus: Qhov no yog ib yam dab tsi uas tsuas yog kws kho mob thiaj ua tau. Koj yuav raug pw saum txaj, koj lub taub hau tig mus rau ib sab, thiab tus kws kho mob yuav maj mam nias thaj chaw hu ua 'Carotid Sinus' ntawm sab ntawm koj lub caj dab nrog nws cov ntiv tes rau 5-10 vib nas this.
Txoj kev no tsis haum rau leej twg? (Cov yam ntxwv txaus ntshai)
Cov kev kho mob no tsis haum rau txhua tus. Cov kws kho mob tsis siv cov kev kho mob no yog tias tus neeg mob tus mob 'tsis ruaj khov', txhais tau tias yog tias lawv muaj cov tsos mob hauv qab no:
- Ntshav siab qis heev(Ntshav siab qis)
- Mob hauv siab
- Ua tsis taus pa
- Tsis tau txais oxygen txaus rau lub cev
- Ib qho mob uas cov kab mob tsis tau txais ntshav txaus
Rau cov neeg uas tsis ruaj khov li no, cardioversion, uas tswj lub plawv dhia nrog tshuaj lossis hluav taws xob shock, yog siv hloov 'vagal maneuvers'.
Tseem Ceeb: Yog tias koj muaj cov tsos mob xws li mob hauv siab, ua tsis taus pa, lossis lub plawv dhia ceev, qhov no yog qhov xwm txheej ceev. Mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd.
Puas muaj kev pheej hmoo nrog cov hau kev no?
Feem ntau, cov teeb meem tsis tshua muaj thaum tus kws kho mob ua qhov kev kho mob no rau ib tus neeg tsim nyog. Yog tias lawv tshwm sim, feem ntau ntawm lawv yog ib ntus xwb.
- Ntshav siab qis (Hypotension)
- Lub plawv dhia qeeb heev (Bradycardia)
- Lwm yam kab mob plawv dhia uas tsis tshua muaj neeg mob suav nrog Atrial Fibrillation, Ventricular Fibrillation, thiab Ventricular Tachycardia.
Tshwj xeeb, txoj kev hu ua 'Carotid Sinus Massage' tsis yog txhua tus neeg ua tau. Nws yuav tsum tsis txhob ua los ntawm cov neeg uas muaj keeb kwm hauv qab no:
- Rau cov neeg uas tau muaj mob stroke lossis TIA (transient ischemic attack) yav dhau los
- Rau cov neeg uas muaj kab mob carotid artery
- Rau cov neeg uas nyuam qhuav muaj mob plawv nres
- Rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 10 xyoo
Qhov no yog vim li cas peb thiaj rov hais dua, tsis txhob sim cov hau kev no, tshwj xeeb tshaj yog txoj kev zaws caj dab, ntawm koj tus kheej yam tsis tau kev qhia ntawm kws kho mob.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- 'Vegal maneuvers' yog cov kev tawm dag zog yooj yim uas siv los tswj qhov nce siab ntawm lub plawv dhia (SVT).
- Cov kws kho mob siv cov no ua thawj kab kev kho mob vim tias lawv tsis tshua muaj kev pheej hmoo.
- Tsis txhob sim ua cov no hauv tsev tsuas yog koj tus kws kho mob qhia xwb. Kev zaws Carotid Sinus Massage tsuas yog yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob xwb.
- Yog tias koj mob hauv siab, kiv taub hau, lossis ua pa nyuaj thaum koj lub plawv dhia ceev, mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd.
- Yog tias cov txheej txheem no tsis tswj koj lub plawv dhia, tsis txhob ntshai. Tej zaum koj tus kws kho mob yuav muaj tshuaj lossis lwm yam kev kho mob (piv txwv li, catheter ablation). Ib txwm ua raws li nws cov lus qhia.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus