Koj puas tau hnov txog ib tug txheeb ze lossis ib tug phooj ywg uas nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU) tau txais "kev kis kab mob los ntawm tsev kho mob"? Qee zaum nws yog vim muaj ib hom kab mob uas peb tab tom tham txog, uas tiv taus ntau yam tshuaj thiab muaj kev phom sij me ntsis. Txawm hais tias cov kab mob no feem ntau tsis ua teeb meem ntau rau cov neeg noj qab haus huv, nws tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj rau ib tus neeg uas nyob hauv tsev kho mob thiab muaj lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog.
Acinetobacter baumannii yog dab tsi tiag?
Hais yooj yim xwb, qhov no yog ib hom kab mob. Lawv muaj ntau heev nyob rau hauv ib puag ncig, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv av thiab dej. Hauv kev kuaj hauv chav kuaj, cov kab mob no raug cais ua "Gram-negative". Qhov ntawd txhais tau tias nws zoo li xim liab thaum pleev xim nrog ib yam xim. Txawm hais tias qhov ntawd yuav tsis tseem ceeb rau peb, nws tseem ceeb rau cov kws kho mob.
Tiam sis qhov laj thawj tseem ceeb uas peb txhua tus ntshai cov kab mob no yog nws lub peev xwm zoo kawg nkaus. Ntawd yog nws lub peev xwm los tiv thaiv cov tshuaj tua kab mob . Peb paub tias thaum peb muaj kab mob kis, tus kws kho mob muab tshuaj tua kab mob rau peb. Tiam sis cov kab mob no, Acinetobacter baumannii, tau pom txoj hauv kev los tiv thaiv ntau yam tshuaj tua kab mob. Peb hu qhov no ua kev tiv thaiv ntau yam tshuaj. Nws zoo li kev tsim ntau hom bunkers los nkaum thaum tus yeeb ncuab tuaj. Yog li ntawd, cov kws kho mob yuav tsum ntsib teeb meem loj los kho cov kab mob uas tshwm sim los ntawm cov kab mob no.
Tus kab mob no kis tau li cas? Leej twg muaj feem yuav kis tau ntau tshaj?
Tus kab mob no tsis tshua muaj rau cov pej xeem feem ntau sab nraum tsev kho mob. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem tshwm sim sab nraum tsev kho mob rau cov neeg uas muaj ntshav qab zib, mob ntsws ntev, lossis lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog.
Tiamsis qhov kev pheej hmoo loj tshaj plaws yog rau cov neeg mob hauv tsev kho mob, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg uas mob hnyav heev. Xav txog qhov no: Ib tug neeg nyob rau hauv qhov xwm txheej zoo li no yuav muaj feem ntau dua los kis tus kab mob no:
- Cov neeg mob uas tau txais kev kho mob hauv Chav Saib Xyuas Mob Hnyav (ICU).
- Cov neeg uas txuas nrog cov tshuab ua pa.
- Cov neeg uas muaj cov catheters tso zis lossis cov catheters tso zis.
- Cov neeg uas tau nyob hauv tsev kho mob ntev heev lawm.
- Cov neeg uas muaj qhov txhab phais qhib.
Cov txoj kev tseem ceeb uas tus kab mob no kis tau yog los ntawm tes ntawm cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob, los ntawm kev kov tus neeg mob uas muaj tus kab mob, los ntawm cov tee dej uas nkag mus rau hauv huab cua thaum tus neeg mob hnoos lossis txham, thiab los ntawm cov khoom siv kho mob uas tsis tau ntxuav kom huv.
Cov kab mob no muaj peev xwm nyob tau ntev rau ntawm cov chaw xws li cov khoom siv hauv tsev kho mob thiab cov txaj pw. Yog vim li ntawd tej yam xws li kev huv hauv tsev kho mob thiab kev ntxuav tes los ntawm cov neeg ua haujlwm yog qhov tseem ceeb heev.
Txawm tias Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb (WHO) kuj tau suav cov kab mob 'Acinetobacter baumannii' no ua ib feem ntawm cov kab mob uas ua rau muaj kev hem thawj loj tshaj plaws rau tib neeg. Qhov laj thawj rau qhov no yog lub peev xwm zoo kawg nkaus los tiv taus cov tshuaj tua kab mob uas tau hais los saum toj no.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog dab tsi?
Cov tsos mob nyob ntawm seb qhov twg ntawm lub cev uas cov kab mob tau kis rau. Piv txwv li, yog tias lub ntsws tau kis tus kab mob, yuav tsis muaj tsos mob, tab sis yog tias lub hlwb tau kis tus kab mob, yuav muaj.
Cia peb piav qhia ntxiv txog qhov no nrog lub rooj hauv qab no.
| Hom kab mob | Kev piav qhia thiab cov tsos mob |
|---|---|
| Kab mob ntsws uas kis tau los ntawm tsev kho mob | Qhov no yog tus kab mob uas feem ntau tshwm sim los ntawm cov kab mob no. Nws tuaj yeem tshwm sim tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg nyob hauv ICU lossis siv lub tshuab ua pa. Cov tsos mob: kub taub hau, ua pa nyuaj, lub plawv dhia ceev, mob hauv siab, thiab txias. |
| Kab mob ntshav / Sepsis | Cov kab mob nkag mus rau hauv cov ntshav thiab kis mus thoob plaws lub cev. Qhov no yog ib qho mob txaus ntshai heev. Hauv ICU, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag los ntawm kev kis tus kab mob no yog li 30% -40%. Cov tsos mob: Kub taub hau heev, txias, ua pa sai, thiab tsis meej pem. |
| Cov kab mob hauv lub paj hlwb nruab nrab | Kab mob Meningitis, uas yog ib qho kev kis kab mob rau cov ntaub so ntswg uas npog lub hlwb, tuaj yeem tshwm sim, tshwj xeeb tshaj yog tom qab phais lub hlwb. Cov tsos mob suav nrog kub taub hau heev, tsis nco qab, mob taub hau, caj dab txhav, mob taub hau, thiab tsis tuaj yeem saib lub teeb ci ntsa iab. |
| Lwm yam kab mob | Kuj tseem tuaj yeem muaj kab mob rau txoj hlab zis, kab mob rau pob txha, kab mob rau daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos, kab mob rau qhov txhab, thiab kab mob rau sab hauv ntawm lub plawv (endocarditis). |
Qhov no kho li cas?
Qhov no yog qhov teeb meem loj tshaj plaws. Vim tias cov kab mob no tiv taus ntau yam tshuaj tua kab mob, nws nyuaj heev rau cov kws kho mob xaiv kev kho mob.
Qhov no yog qhov feem ntau tshwm sim:
Thaum koj tus kws kho mob xav tias muaj kev kis kab mob, lawv yuav coj ib qho qauv (piv txwv li ntshav, hnoos qeev, lossis kua dej los ntawm qhov txhab) los ntawm qhov chaw kis kab mob thiab xa mus rau chav kuaj mob. Qhov no hu ua kev kuaj "kuaj kab mob".
Tiam sis nws yuav siv sijhawm ob peb hnub rau cov txiaj ntsig ntawm "(kab lis kev cai)" ntawd rov qab los. Yog tias tus neeg mob mob hnyav heev, koj tsis tuaj yeem tos cov txiaj ntsig ntawd. Yog li tus kws kho mob pib kho mob raws li nws qhov kev kwv yees zoo tshaj plaws , raws li nws qhov kev paub dhau los nrog cov kab mob uas muaj nyob hauv tsev kho mob thiab cov tshuaj tua kab mob twg tau ua tiav tsis ntev los no.
Thaum daim ntawv qhia txog kab mob tuaj txog ob peb hnub tom ntej, nws yuav qhia meej tias cov kab mob twg ua rau muaj kev kis kab mob, cov tshuaj tua kab mob twg ua haujlwm, thiab cov tshuaj tua kab mob twg tsis ua haujlwm. Tus kws kho mob mam li txiav txim siab seb puas yuav hloov kev kho mob uas tau pib ua ntej raws li daim ntawv qhia ntawd.
Qee zaum, cov kab mob no tiv taus cov tshuaj tua kab mob uas muaj zog heev, "qhov kawg" xws li "carbapenem". Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev kho mob yuav nyuaj heev. Yog li ntawd, hauv cov xwm txheej zoo li no, cia koj tus kws kho mob txiav txim siab txog kev kho mob tag nrho.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Acinetobacter baumannii yog ib yam kab mob loj heev uas tiv taus ntau yam tshuaj tua kab mob thiab feem ntau kis mus rau hauv tsev kho mob.
- Qhov kev pheej hmoo siab tshaj plaws yog rau cov neeg mob hnyav heev uas nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICUs), cov neeg uas siv lub tshuab ua pa, cov neeg uas muaj qhov txhab phais, thiab cov neeg uas lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog.
- Cov tsos mob nyob ntawm seb qhov twg ntawm lub cev uas muaj tus kab mob (ntsws, ntshav, hlwb, thiab lwm yam).
- Kev kho mob nyuaj heev thiab yuav tsum tau koj tus kws kho mob tswj hwm raws li cov ntaub ntawv kuaj hauv chaw kuaj mob.
- Txoj kev zoo tshaj plaws kom tsis txhob muaj tus kab mob no yog ua raws li kev coj ua huv huv hauv tsev kho mob (tshwj xeeb tshaj yog ntxuav tes los ntawm cov neeg ua haujlwm).
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