Boli li vas zglob sa strane palca? Razgovarajmo o ovome (De Quervainovom tenosinovitisu)!

Imate li ponekad poteškoća s obavljanjem svakodnevnih aktivnosti zbog boli u području palca na ruci, području zapešća? Ili osjećate trnce ili peckanje kada dodirnete, stisnete ili pomaknete palac? Ako imate ove simptome, moguće je da imate stanje koje se naziva "(De Quervainov tenosinovitis)". Stoga, ne brinite. Razgovarajmo o tome detaljno, što je to, zašto se javlja i kako se riješiti.

Što je De Quervainov tenosinovitis?

Jednostavno rečeno, „De Quervainov tenosinovitis“ je upala, što znači bol i oticanje, oko tetiva u palcu na nozi. Ponekad se naziva „De Quervainova tendinoza“. Liječnici ponekad koriste oba naziva za isto stanje.

Razmislite o tome, naši mišići su povezani s našim kostima jakim, fleksibilnim, vrpčastim tkivima koje se nazivaju tetive . Kada kontrahiramo mišić, upravo ta tetiva povlači odgovarajuću kost i pokreće je. Vaš palac je povezan s vašim zapešćem dvjema takvim tetivama.

Normalno, ove se tetive kreću u ovojnici , koja je poput šupljine ili tunela, oko njih. Bez ikakve opstrukcije. Međutim, u slučaju „De Quervainovog tenosinovitisa“, iz nekog razloga, ova ovojnica oko tetive u vašem palcu postaje otečena ili zadebljana. Što se tada događa? Kada koristite palac i zapešće, tetiva se kreće unutar te otečene ovojnice, uzrokujući dodatno trenje . Zato neki pokreti mogu biti bolni i ukočeni. Ova bol obično počinje u podnožju palca, blizu zapešća. Ponekad se ova bol može proširiti i na podlakticu.

Koliko je česta ova situacija?

Zapravo, „(De Quervainov tenosinovitis)“ je uobičajeno stanje među upalama tetiva („tenosinovitis“). Istraživanja pokazuju da čak i u zemlji poput Amerike pogađa oko 1% stanovništva svake godine. Dakle, ako imate nešto slično, zapamtite da niste sami.

Koji su simptomi De Quervainovog tenosinovitisa?

Glavni simptom ovog stanja je bol na radijalnoj strani ručnog zgloba. Kod nekih ljudi ova bol može se pojaviti iznenada, dok se kod drugih može razvijati postupno tijekom vremena. Ova bol je obično:

• Povećava se kada koristite ruku, zglob i palac.
• Može početi od ručnog zgloba i proširiti se na palac ili stranu čela.
• Bol se pojačava kada nešto dodirnete ili stisnete.

Uz ovu glavnu bol, mogu se primijetiti i neki drugi simptomi:

• Oteklina: Možete primijetiti oteklinu u podnožju ručnog zgloba i palca.
• Zvuk ili osjećaj 'kliktanja': Kada protresete palac, možete čuti zvuk 'kliktanja' koji dolazi iz vašeg zapešća ili osjetiti kao da nešto skače unutra.
• Ukočenost ili gubitak glatkoće: Pokreti palca mogu biti malo ukočeni ili se ne odvijaju glatko.
• Utrnulost: Također možete osjetiti kao da vam utrne zglob ili palac.

Zašto se javlja De Quervainov tenosinovitis?

Jednostavno rečeno, ovo stanje može biti uzrokovano iritacijom, pritiskom ili bilo čime što pretjerano opterećuje tetive palca. Postoji nekoliko glavnih čimbenika koji tome doprinose:

• Prekomjerna upotreba palca ili ručnog zgloba: Kada nastavite izvoditi iste pokrete.
• Aktivnosti ili hobiji koji uključuju ponavljajuće hvatanje ili stiskanje: Na primjer, to se može dogoditi kod kućanskih poslova, nekih poslova ili nekih hobija.
• Druga zdravstvena stanja koja uzrokuju upalu: Na primjer, osobe s upalnim stanjima zglobova poput artritisa imaju veću vjerojatnost da će je razviti.
• Izravan udarac u palac ili zglob: kao od nesreće.

Ovo stanje mogu uzrokovati, posebno, aktivnosti koje uključuju čvrsto držanje predmeta i ponavljanje istih pokreta. Evo nekoliko primjera:

• Sportovi: Sportovi poput tenisa, reketbola, skijanja.
• Upotreba alata: Prilikom korištenja čekića ili drugih ručnih alata.
• Podizanje male djece: Ovo se stanje može pojaviti, posebno kod novopečenih majki, kada stalno podižete svoju bebu. Razmislite o tome koliko majka opterećuje palac i zglob prilikom kupanja, hranjenja ili držanja bebe.
• Vrtlarstvo: Prilikom korištenja lopate, prilikom sadnje biljaka.

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?

Iako svatko može razviti „De Quervainov tenosinovitis“, određene skupine imaju nešto veći rizik od njegovog razvoja:

• Žene: Ovo stanje je češće kod žena nego kod muškaraca.
• Osobe starije od 40 godina.
• Učitelji u vrtiću ili oni koji brinu o maloj djeci.
• Roditelji (posebno majke) s malom djecom .
• Ljudi koji obavljaju ručni posao ili redovito rade rukama.
• Sportaši.

Kako dijagnosticirati De Quervainov tenosinovitis?

Ako imate ove simptome, kada posjetite liječnika, on ili ona će obaviti fizički pregled.Ovako će liječnik utvrditi je li riječ o De Quervainovom tenosinovitisu. Pregledat će vam palac i zapešće. Vrlo je važno reći liječniku detalje poput toga kada ste imali ovu bol i koja vrsta rada pogoršava bol.

Što je "(Finkelsteinov test)"?

Ovo je „Finkelsteinov test“, poseban test koji liječnici koriste za potvrdu stanja „De Quervainovog tenosinovitisa“. To je vrlo jednostavan test.

1. Primite palac i savijte ga prema unutra, zatim ga zatvorite ostalim prstima i umijesite tijesto.

2. Zatim, držeći ručku kako je bila, savijte zglob prema dolje (prema malom prstu), kao da nekome mašete.

Kada to radite, vršite pritisak na tetive palca na nozi. Ako imate „De Quervainov tenosinovitis“, osjetit ćete oštru bol u bolnom području kada radite ovaj „Finkelsteinov test“.

Ponekad vam liječnik može naručiti rendgensku snimku kako bi provjerio druge probleme s vašim zglobom, poput osteoartritisa.

Koji su tretmani za De Quervainov tenosinovitis?

Dobra je vijest da postoje učinkoviti tretmani za ovo stanje. Vaš liječnik će obično preporučiti tretmane koji pomažu u kontroli simptoma i daju tetivama i okolnom tkivu vremena za zacjeljivanje. Najčešći tretmani su:

• Nošenje udlage ili ortoze: To pomaže imobilizirati zapešće i palac, smanjujući pritisak na te tetive. To je kao da vam je ruka vezana trakom.
• Hladite zapešće: Nanošenje leda može pomoći u smanjenju otekline i ublažavanju boli. Stavite oblog leda omotan tankom krpom na bolno područje oko 20 minuta nekoliko puta dnevno.
• Odmor: Smanjite korištenje bolne ruke koliko god je to moguće. Konkretno, možda ćete morati potpuno prestati s bavljenjem sportom ili ponavljajućim pokretima koji su uzrokovali stanje dok se ne zacijeli.
• NSAID-i: To su nesteroidni protuupalni lijekovi ( NSAID-i) . Dostupni su bez recepta. Međutim, nemojte ih koristiti dulje od 10 dana bez liječničkog savjeta.
• Injekcije kortikosteroida: To su snažni lijekovi koje propisuje liječnik za kontrolu upale. Ponekad liječnik može dati injekciju kortikosteroida u bolnu ovojnicu tetive.

Važno: Bitno je slijediti sve ove tretmane prema uputama liječnika.

Postoje li vježbe koje se mogu raditi za ovo? (vježbe za De Quervainov tenosinovitis)

Vaš liječnik ili fizioterapeut može vas naučiti nekim jednostavnim istezanjima i vježbama koje će vam pomoći povećati snagu i fleksibilnost vašeg ručnog zgloba. Jedna od najčešće preporučenih vježbi je stiskanje teniske loptice:

• Uzmite tenisku lopticu i lagano je stisnite nekoliko minuta.
• Dajte rukama odmor nekoliko minuta.
• Ako ne osjećate bol, stisnite lopticu malo jače.

Vaš liječnik će vam reći koliko dugo i koliko često trebate raditi ove vježbe. Nikada nemojte vježbati kroz bol. Ako osjetite bol tijekom bilo koje vježbe, prestanite i obavijestite svog liječnika.

Hoće li biti potrebna operacija?

Većini ljudi nije potrebna operacija za De Quervainov tenosinovitis. Liječnik će preporučiti operaciju samo ako drugi tretmani ne ublaže simptome.

Ova operacija se obično izvodi ambulantno. To znači da možete ići kući isti dan. Kirurg pravi vrlo mali rez na otečenoj ovojnici oko tetive palca na nozi. To omogućuje tetivi da se slobodnije kreće. Ako vam je potrebna operacija, kirurg će vam objasniti više o tome, uključujući i koliko će vremena trebati za ozdravljenje.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Vaš liječnik će vam reći koliko dugo trebate liječiti De Quervainov tenosinovitis. Većina ljudi morat će nositi udlagu ili ortozu nekoliko tjedana .

Čak i ako se osjećate malo bolje, nemojte započinjati nikakvu tjelesnu aktivnost dok vam liječnik ne kaže: „U redu, krenimo.“ Ako ponovno pritisnete tetive prije nego što su pravilno zacijelile, veća je vjerojatnost da ćete se ponovno ozlijediti.

Može li se De Quervainov tenosinovitis spriječiti?

Da, postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo donekle spriječili razvoj ovog stanja. Najvažnije je izbjegavati prekomjerno korištenje palčeva i zapešća.

• Ako se bavite sportom, poslom ili bilo kojom drugom tjelesnom aktivnošću, naučite pravilnu tehniku ​​i nosite zaštitnu opremu ako je potrebno.
• Kada započinjete novu vježbu ili aktivnost, počnite polako, umjesto da radite previše odjednom.
• Ako stalno ponavljate iste pokrete, povremeno pravite pauze.
• Ako vas boli zglob, bilo tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti, nemojte to ignorirati i pitati se: "Što je to?" Nemojte nastaviti s tim unatoč boli.
• Dajte svom tijelu vremena da se odmori i oporavi nakon naporne aktivnosti.

Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?

Obično može proći nekoliko tjedana da se tetiva zacijeli od De Quervainovog tenosinovitisa. Koliko dugo to traje ovisi o uzroku tenosinovitisa i težini simptoma.

Pitajte svog liječnika kada možete nastaviti s normalnim tjelesnim aktivnostima. Dok vam liječnik ne da odobrenje, nemojte se vraćati sportu, hobiju ili aktivnosti koja je uzrokovala stanje.

Što se događa ako se ne liječi?

De Quervainov tenosinovitis je lječivo, obično kratkotrajno stanje. Međutim, ako se ne liječi, veća je vjerojatnost da će vam trebati operacija i mogu se razviti druge komplikacije.

Ako nastavite pritiskati tetive palca nakon što počnete razvijati simptome De Quervainovog tenosinovitisa, može doći do puknuća tetivne ovojnice ili puknuća tetive. To je rijetko, ali ako se dogodi, neke osobe koje se ne liječe mogu trajno izgubiti opseg pokreta ili funkciju palca i zapešća . Stoga, ako imate simptome, svakako potražite liječnički savjet.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Čim osjetite bol ili druge simptome De Quervainovog tenosinovitisa, odmah se obratite liječniku. Nemojte ignorirati simptome, osobito ako se pogoršaju tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Kada idete kod liječnika, dobro je postaviti ova pitanja:

• Imam li De Quervainov tenosinovitis ili postoji neki drugi uzrok boli u zglobu?
• Koliko dugo ću morati nositi udlagu ili ortozu?
• Hoću li trebati operaciju zbog ovoga?
• Kada se mogu vratiti svojim uobičajenim tjelesnim aktivnostima (npr. sportu, poslu)?

Ukratko (Poruka za ponijeti)

Dakle, De Quervainov tenosinovitis je bolno stanje uzrokovano upalom ovojnice oko tetive palca na nozi. Zbog toga može biti bolno i teško koristiti palac i zapešće.

Ali najbolje od svega je što se često može izliječiti odmorom, jednostavnim kućnim tretmanima i nošenjem udlage ili ortoze nekoliko tjedana.

Ako ste započeli novu aktivnost ili hobi ili ako vaš posao dodatno opterećuje vaše ruke, posebno palčeve i zapešća, razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona vam mogu pomoći da upravljate simptomima i brzo i sigurno se vratite aktivnostima u kojima uživate.Dakle, najmudrije je odmah potražiti liječničku pomoć, umjesto da trpite bol.

Bol u palcu , bol u zglobu, Diquanesov tenosinovitis, tendinitis, bol u ruci, poremećaji šake i zgloba, liječenje