Jeste li čuli za ovu opasnu bakteriju MRSA? (Meticilinom otporni Staphylococcus aureus) Razgovarajmo detaljnije!

Vjerojatno ste čuli za ove "superbakterije" u novinama, na televiziji ili u nečijem drugom razgovoru, zar ne? To znači da postoje neke bakterije na koje ne utječu čak ni uobičajeni antibiotici koje dajemo za liječenje bolesti, odnosno da su otporne. MRSA je jedna takva, pomalo opasna, teško liječiva bakterija. Budući da ovo zaista može utjecati na mnoge ljude, saznajmo više o MRSA-i danas. Jer, biti svjestan ovakvih stvari vrlo je važno za vas i mene, za sve nas.

Što je točno MRSA?

U redu, sada da vidimo što MRSA znači. Kratki naziv MRSA potječe od dugog engleskog naziva "Methicillin-rezistentni Staphylococcus aureus". Iako naziv može izgledati malo komplicirano, jednostavno rečeno glasi: "Staphylococcus aureus" je vrsta bakterije koja normalno može živjeti na našoj koži. Međutim, ovaj MRSA je poseban soj te bakterije "Staphylococcus aureus". Ono što je posebno kod ovoga jest da je ova bakterija otporna na mnoge druge snažne antibiotike, uključujući antibiotik "Meticillin". To znači da je čak i s tim lijekovima vrlo teško ubiti bakteriju MRSA. Zato je i liječenje izazov.

Koja je razlika između normalne stafilokoke infekcije i MRSA infekcije?

Ovo je također problem za mnoge ljude.

• Stafilokokne infekcije: To mogu biti bilo koje infekcije uzrokovane bakterijom Staphylococcus aureus . Češće su od MRSA-e i često se mogu izliječiti redovitim antibioticima .
• MRSA infekcija: Ovu infekciju uzrokuje specifična vrsta stafilokoka koji je, kao što je ranije spomenuto, otporan na mnoge antibiotike. Zbog toga su MRSA infekcije ozbiljnije i teže ih je liječiti.

Postoje li vrste MRSA infekcija?

Da, MRSA infekcije mogu se podijeliti u dvije glavne vrste na temelju okoline: 1. MRSA stečena u zdravstvenoj skrbi (HA-MRSA): Ova vrsta se najčešće širi među ljudima u zdravstvenim ustanovama poput bolnica i staračkih domova. 2. MRSA stečena u zajednici (CA-MRSA): Ovo je nešto što se sve više viđa od 1980-ih. Posebnost je u tome što se može razviti i kod zdravih ljudi koji nisu bili u bolnici ili zdravstvenoj ustanovi. Evo nekih vrsta infekcija koje MRSA može uzrokovati:

• Infekcije kože i mekog tkiva (SSTI): Ovo je najčešća.
• Upala pluća :Infekcija koja utječe na pluća.
• Infekcije kostiju i zglobova (osteomijelitis): Utječe na kosti i zglobove.
• Bakterijska infekcija krvi ( bakterijemija ): Bakterije ulaze u krvotok. Ovo je opasno stanje.
• Endokarditis : infekcija unutarnjeg zida srca.

Koji su simptomi MRSA-e?

Simptomi MRSA-e mogu varirati ovisno o tome gdje ste zaraženi. Međutim, neki uobičajeni simptomi uključuju:

• Vrućica.
• Bol na zaraženom mjestu.
• Crvenilo, promjena boje, oteklina, bol, gnoj ili tekućina koja ispunjava kožu. Ponekad ova MRSA infekcija kože može izgledati kao ugriz pauka. Stoga morate biti oprezni.
• Kašalj.
• Otežano disanje.
• Bol u prsima.
• Osjećaj jakog umora (Iscrpljenosti).
• Bol u mišićima ili zglobovima.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, posebno ako postoji kožna lezija, mudro je potražiti liječnički savjet.

Što uzrokuje MRSA?

Postoji nekoliko razloga zašto bakterija Staphylococcus aureus razvija otpornost na antibiotike.

• Ponekad se to događa prirodno u okolišu.
• U drugim slučajevima, bakterije razvijaju obrambene mehanizme kako bi izbjegle antibiotike, slično kao što grade štit kako bi se zaštitile od neprijatelja.
• Pogotovo u mjestima poput bolnica, česta upotreba antibiotika može uzrokovati da bakterije postanu otporne na njih.

Meticilin je antibiotik srodan penicilinu. Iako naziv MRSA kaže "otporan na meticilin", sojevi MRSA su zapravo otporni na mnoge druge antibiotike. Na primjer:

• Druge vrste penicilina (npr. amoksicilin, ampicilin)
• Cefalosporini (npr. cefepim)
• Karbapenemi (npr. Meropenem, Imipenem)

Općenito, MRSA povezan s bolnicom (HA-MRSA) otporniji je na brojne antibiotike od MRSA povezanog s izvanbolnicom (CA-MRSA).

Kako se MRSA prenosi?

Ovo je također vrlo važna točka. Neki ljudi imaju bakterije MRSA na koži ili u nosu, ali se ne razbole. To se naziva kolonizacija bakterija u tijelu.Ako vam MRSA kolonizira tijelo, čak i ako nemate simptome, test nosa ili brisa kože pokazat će da imate MRSA. MRSA se također može proširiti na druge od nekoga tko ga ima. Postoji nekoliko načina na koje se MRSA može širiti:

• Izravnim kontaktom s osobom zaraženom ili koloniziranom MRSA-om.
• Dodirivanjem predmeta ili površina kontaminiranih bakterijama. MRSA ponekad može živjeti na površinama tjednima!
• Dijeljenjem osobnih predmeta kontaminiranih bakterijama. Na primjer, posteljina, odjeća, medicinska ili sportska oprema, ručnici, britvice, pribor za jelo itd.
• Putem kontaminirane medicinske opreme umetnute u tijelo (npr. centralni venski kateter, dišna cijev).

Da, MRSA je zarazna bolest. Može se širiti kontaktom kože na kožu ili dodirivanjem površina kontaminiranih bakterijama. Ponekad se može širiti među članovima obitelji ili ljudima koji žive u istom kućanstvu.

Tko ima veći rizik od razvoja MRSA-e?

Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja MRSA infekcije od drugih. To uključuje:

• Ljudi koji ubrizgavaju ilegalne droge u svoja tijela.
• Ljudi koji se bave sportovima koji zahtijevaju bliski kontakt (npr. ragbi).
• Ljudi koji rade u zdravstvenoj ustanovi.
• Ljudi koji žive zajedno u skupinama (npr. vojne kasarne, zatvori).
• Osobe s određenim bolestima koje oslabljuju imunološki sustav (npr. dijabetes, bolest bubrega, HIV, rak).
• Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove.
• Osobe kojima je u tijelo ugrađen medicinski uređaj (npr. umjetni zglob).
• Ljudi koji su dugo vremena proveli u bolnici ili u ustanovi za dugotrajnu njegu.

Koje su moguće komplikacije MRSA-e?

Ako liječnici ne mogu kontrolirati MRSA infekciju antibioticima, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Neke od njih uključuju:

• Sepsa i septički šok: Ovo je pretjerani odgovor tijela na infekciju. Može uzrokovati nizak krvni tlak, oštećenje tkiva i zatajenje organa.
• Respiratorni poremećaj i zatajenje.
• Gubitak zaraženih udova (amputacija).

Zbog ovakvih stvari trebamo biti zabrinuti zbog MRSA-e.

Kako prepoznati MRSA?

Liječnik dijagnosticira MRSA infekciju uzimanjem uzorka tjelesnog tkiva ili tekućine i slanjem u laboratorij na testiranje. Može pokušati uzgojiti (kultivirati) bakterije iz uzorka. Vrste uzoraka koje se mogu testirati su:

• Krv.
• Tkivo iz rane.
• Urin.
• Sputum (ispljuvak koji izlazi iz pluća kašljem)

Ponekad liječnici uzimaju i uzorak s kože ili nosa (bris nosa) kako bi provjerili kolonizaciju MRSA-om.

Kako se liječi MRSA?

Prilikom liječenja MRSA infekcija, liječnici se usredotočuju na dvije glavne stvari: 1. Dobra njega svih otvorenih rana. 2. Pronalaženje antibiotika koji je učinkovit protiv soja MRSA koji imate. Rane se liječe drenažom gnoja iz rane, a ponekad je potrebna operacija za uklanjanje zaraženog tkiva. Također, umjetni predmeti (poput umjetnih zglobova) koji su umetnuti u tijelo mogu se ukloniti ako se inficiraju. Ozbiljne MRSA infekcije liječe se u bolničkom okruženju intravenskim (IV) antibioticima.

Antibiotici koji se koriste za MRSA infekcije

Postoji nekoliko vrsta antibiotika koji se mogu koristiti za MRSA. Ali zapamtite, oni se trebaju davati samo na preporuku liječnika.

• Vankomicin
• Rifampin
• Trimetoprim/sulfametoksazol (TMP/SMX)
• Ceftarolin
• Linezolid
• Daptomicin
• Klindamicin
• Doksiciklin (Doksiciklin)
• Delafloksacin

MRSA se ponekad naziva "superbakterijom" jer je otporna na mnoge antibiotike, što otežava liječenje. Ponekad liječnici mogu odlučiti dati više antibiotika istovremeno kako bi se borili protiv ove bakterije.

Kako se zaštititi od MRSA-e?

Zdravstveni radnici primjenjuju razne sigurnosne i dezinfekcijske mjere kako bi spriječili infekcije stečene u zdravstvu poput MRSA-e. Neke od njih uključuju:

• Često perite ruke.
• Dezinfekcija površina.
• Sterilizacija medicinske opreme.
• Pregled pacijenata i posjetitelja bolnica i zdravstvenih ustanova.
• Karantena/izolacija osoba zaraženih MRSA-om sprječava širenje na druge.

Postoji nekoliko koraka koje možete poduzeti kako biste se zaštitili od MRSA-e povezane s lokalnom zarazom (CA-MRSA):

• Ako postoje rane, održavajte ih čistima i pravilno ih previjte.
• Ne dijelite osobne predmete poput ručnika i britvica s drugima.
• Nemojte ponovno koristiti igle (čak ni vlastite) korištene za injektiranje ilegalnih droga ili lijekova.
• Skini ručnik prije nego što sjedneš gol na klupu u svlačionici teretane.
• Redovito perite posteljinu, ručnike i odjeću za vježbanje u vrućoj vodi. Temeljito osušite. Nema potrebe za izbjeljivanjem i nema potrebe da odvojeno perete predmete koji bi se mogli zaprljati.
• Tuširajte se odmah nakon vježbanja ili aktivnosti koje povećavaju rizik od izloženosti MRSA-i.
• Dezinficijensom obrišite površine koje se često dodiruju, poput električnih prekidača, daljinskih upravljača i sportske opreme. Provjerite naljepnicu kako biste vidjeli koja dezinficijensa ubijaju bakterije Staph.
• Često perite ruke sapunom i toplom vodom najmanje 20 sekundi. Ako pranje ruku nije moguće, koristite dezinficijens za ruke na bazi alkohola .

Ako imate medicinski uređaj, poput katetera, koji vam je umetnut u tijelo, pitajte svog liječnika koliko dugo ga treba držati unutra i kako se zaštititi od infekcija tijekom tog vremena.

Što očekivati ​​ako se razvije MRSA?

Ako imate infekciju kože, liječnik će je liječiti drenažom rane i ispuštanjem gnoja. Možda ćete dobiti i struganje kože ili oralni antibiotik. Međutim, ako imate ozbiljnu ili raširenu MRSA infekciju, možda ćete morati ostati u bolnici na liječenju. MRSA stečena u zajednici (CA-MRSA), posebno infekcije kože, mogu se lakše liječiti od MRSA stečene u bolnici (HA-MRSA). Međutim, oko 70% MRSA kožnih infekcija će se ponoviti čak i nakon uspješnog liječenja. To može biti zato što su druge osobe s kojima živite kolonizirale MRSA ili zato što MRSA bakterije mogu dugo živjeti na predmetima i površinama, uzrokujući ponovnu infekciju.

Hoću li biti izoliran/a od drugih ako razvijem MRSA?

Ako se liječite u bolnici, možete biti smješteni u jednu sobu ili pod posebnim ograničenjima kako bi se spriječilo širenje MRSA-e na druge. Medicinsko osoblje također može zamoliti posjetitelje da nose medicinske rukavice, ogrtače ili maske za lice.

Koliko dugo je MRSA zarazan?

MRSA bakterije se mogu prenositi sve dok testovi potvrde da su prisutne u vašem tijelu ili na vašoj koži. Vaš liječnik će uzeti bris iz vašeg nosa ili kože i testirati na MRSA kako bi utvrdio jeste li još uvijek zarazni.

Može li se MRSA potpuno izliječiti? Kolika je stopa smrtnosti?

Da, više od polovice slučajeva MRSA-e izliječi se antibioticima. I većina kožnih infekcija uzrokovanih MRSA-om može se uspješno liječiti. Međutim, ozbiljne infekcije, poput upale pluća, endokarditisa i bakterijemije, mogu se brzo pogoršati prije nego što liječnik pronađe pravi tretman. Stopa smrtnosti za MRSA varira ovisno o tome gdje se infekcija nalazi. Na primjer, ako MRSA uzrokuje bakterijemiju u krvi - najozbiljniji oblik - stopa smrtnosti može biti između 20% i 50%. To vam daje ideju o tome koliko to ozbiljno može biti.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako u tijelu imate medicinski uređaj ili ako vam je imunološki sustav oslabljen, pitajte svog liječnika na koje znakove infekcije trebate paziti. Posjetite svog liječnika ako imate bilo kakve sumnjive simptome. Uvijek posjetite liječnika ako imate veliku ranu ili ranu koja ne zacjeljuje. Čak i kada ste u bolnici, važno je održavati dobru komunikaciju sa svojim liječničkim timom. Obavijestite ih ako osjetite bilo kakve znakove infekcije, poput boli, ubrzanog rada srca, slabosti ili vrućice.

Kada trebate ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako imate bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma, odmah idite na hitnu pomoć:

• Ako je temperatura viša od 103 stupnja Fahrenheita (40 stupnjeva Celzija).
• Ako je rana bolna, ima neugodan miris ili je ispunjena zelenom, žutom ili smeđom tekućinom.
• Bol u prsima.
• Otežano disanje.
• Nagli pad krvnog tlaka (simptomi: slabost, vrtoglavica, nesvjestica).

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Kada razgovarate s liječnikom o MRSA-i, korisno je postaviti ova pitanja:

• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Kada se mogu vratiti na posao/u školu?
• Kako mogu spriječiti širenje MRSA-e na druge?
• Što mogu učiniti kako bih spriječio/la ovu vrstu infekcije u budućnosti?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Možda ste čuli zastrašujuće vijesti o MRSA-i. Međutim, zdravstveni djelatnici naporno rade kako bi spriječili njezino širenje u bolnicama i drugim okruženjima, a slučajevi MRSA-e povezani s bolnicama (HA-MRSA) smanjuju se u Sjedinjenim Državama i Europi. Međutim, sve vrste MRSA-e mogu uzrokovati infekcije koje mogu biti fatalne. Ako imate simptome ozbiljne infekcije ili ranu koja ne zacjeljuje, posebno ako imate medicinski uređaj ili oslabljen imunološki sustav, odmah potražite liječnički savjet. Obavijestite svog liječnika o svim zdravstvenim stanjima koja imate, svim uređajima koje imate ili ako ste nedavno proveli puno vremena u bolnici. Ove informacije mogu im pomoći da dijagnosticiraju uzrok vaših simptoma i što brže liječe sve infekcije. Svijest je najbolja obrana od infekcije! MRSA, meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus, bakterijske infekcije, otpornost na antibiotike, infekcije kože, bolničke infekcije, infekcije stečene u zajednici