Znate li za onog malog leptira na vašem vratu? Razgovarajmo o štitnjači!

Jeste li se ikada pitali o sićušnom organu u obliku leptira koji se nalazi odmah ispod kože na prednjoj strani vrata? To je štitnjača. To je nevjerojatan, ali bitan dio našeg tijela. Jednostavno rečeno, ova mala žlijezda kontrolira mnoge najvažnije funkcije u našem tijelu.

Što je štitnjača? A što je endokrini sustav?

U redu, prvo da shvatimo što je ova štitnjača. Već sam rekao, to je mala žlijezda u obliku leptira . Točnije, nalazi se na prednjoj strani vrata, odmah ispod dušnika. To je dio našeg endokrinog sustava . Sada pitate: "Što je endokrini sustav, doktore?" Zamislite, imamo hrpu malih tvornica u našim tijelima. Te tvornice proizvode posebne kemikalije koje se nazivaju hormoni . Mreža tih tvornica je ono što nazivamo endokrinim sustavom. Hormoni koje proizvode te žlijezde idu izravno u krv, putuju tijelom i prenose poruke raznim organima, koži i mišićima. One su poput glasnika u našim tijelima. One govore našim tijelima što treba učiniti i kada to učiniti. Evo još nekih žlijezda koje su dio našeg endokrinog sustava:

• Hipotalamus
• Hipofiza
• Paratireoidne žlijezde
• Nadbubrežne žlijezde
• Epifiza
• Gušterača
• Jajnici (kod žena)
• Testisi (muški)

Glavna funkcija štitnjače je kontrola našeg metabolizma . "Metabolizam" jednostavno znači proces kojim se hrana koju jedemo pretvara u energiju. Svakoj stanici u našem tijelu potrebna je energija za funkcioniranje. Štitnjača kontrolira koliko se brzo ta energija proizvodi i koristi.

Samo pomislite, ako vam štitnjača ne radi ispravno, to može utjecati na cijelo tijelo. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.

Što se događa s mojom štitnjačom?

Kao endokrina žlijezda, štitnjača proizvodi i luči nekoliko hormona. To su:

• Tiroksin (T4):Ovo je glavni hormon koji proizvodi štitnjača. Međutim, ne utječe izravno na metabolizam. Nakon što T4 uđe u krv, pretvara se u T3 procesom koji se naziva "dejodinacija".
• Trijodtironin (T3): Štitnjača proizvodi manje T3 nego T4. Međutim, upravo hormon T3 ima najveći utjecaj na metabolizam .
• Reverzni trijodtironin (RT3): Proizvodi se u vrlo malim količinama. RT3 poništava djelovanje T3.
• Kalcitonin: Ovaj hormon pomaže u regulaciji količine kalcija u našoj krvi.

Za proizvodnju ovih hormona štitnjače, štitnjači je potreban element koji se zove jod . Jod dobivamo iz hrane (posebno jodirane soli) i vode. Štitnjača uzima ovaj jod i pretvara ga u hormone štitnjače. Razmislite o tome, ako vaše tijelo ima previše ili premalo joda, to može utjecati na količinu hormona štitnjače koju proizvodi. Hormoni štitnjače utječu na stvari poput:

• Kako naša tijela koriste energiju ( metabolizam )
• Otkucaji srca
• Disanje
• Digestija
• Tjelesna temperatura
• Razvoj mozga
• Mentalna aktivnost
• Održavanje kože i kostiju
• Plodnost

Koji su drugi organi i žlijezde povezani sa štitnjačom?

Naš endokrini sustav je vrlo složena mreža. Mnoge žlijezde i hormoni djeluju na signale drugih žlijezda i hormona. Također, neki hormoni mogu potisnuti druge hormone. Postoji i vrlo složen sustav za kontrolu razine hormona štitnjače u našem tijelu. Prvo, hipotalamus, koji je dio našeg mozga, oslobađa hormon koji se zove hormon koji oslobađa štitnjaču (TRH). Ovaj TRH stimulira dio naše hipofize , koja oslobađa hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Ovaj TSH zatim stimulira folikularne stanice u štitnjači da proizvode hormone T4 i T3. Međutim, da bi to funkcioniralo, u tijelu mora biti dovoljno joda. Štitnjača i njezini hormoni utječu na gotovo svaki sustav u našem tijelu. Da navedemo nekoliko primjera:

• Kardiovaskularni sustav: Štitnjača pomaže u regulaciji stvari poput količine krvi koju naše srce pumpa (srčani minutni volumen), otkucaja srca i snage srčanih kontrakcija.
• Živčani sustav:Kada štitnjača ne radi ispravno, mogu se pojaviti simptomi povezani sa živčanim sustavom. Na primjer, utrnulost , trnci , bol i peckanje u nekim područjima. Također, ako je funkcija štitnjače smanjena (hipotireoza), može se javiti depresija , a ako je povećana (hipertireoza), može se javiti anksioznost .
• Probavni sustav: Štitnjača je također uključena u način na koji se hrana koju jedemo kreće kroz probavni trakt (gastrointestinalna pokretljivost).
• Reproduktivni sustav: Ako postoji problem sa štitnjačom, menstrualni ciklusi žena mogu postati neredoviti i mogu se pojaviti problemi s plodnošću.

Može li osoba živjeti bez štitnjače?

Da, možete. Međutim, morat ćete uzimati hormonsku nadomjesnu terapiju do kraja života kako biste ostali zdravi i izbjegli nuspojave. Operacija uklanjanja štitnjače, nazvana tireoidektomija , uobičajena je operacija za neke bolesti štitnjače.

Gdje se nalazi štitnjača? Koji su njezini dijelovi? Koliko je velika?

Kao što sam već spomenuo, štitnjača se nalazi na prednjoj strani vrata, odmah iznad dušnika (traheje) . Oblikovana je poput leptira - s malim krilom u sredini i dva velika krila koja se šire sa svake strane. Zdrava štitnjača obično nije vidljiva (ne izgleda kao kvržica na vratu) i ne možete je osjetiti ako je dodirnete prstom na prednjoj strani vrata. Štitnjača ima dva glavna dijela: dva režnja (režnjeva) i srednji dio koji spaja ta dva režnja (tireoidni prevlak) . Sastoji se od stanica folikula štitnjače (tirocita), koje proizvode i pohranjuju hormone štitnjače (uglavnom T3 i T4), i C-stanica , koje proizvode hormon kalcitonin. Štitnjača je dugačka oko 5 cm . Zdrava štitnjača obično nije vidljiva i strši iz vrata. Međutim, neka medicinska stanja mogu uzrokovati povećanje štitnjače. To se naziva gušavost . Neki ljudi to nazivaju i "gušavost". Ako imate gušavost, možete osjetiti simptome poput ovih:

• Oteklina na prednjem dijelu vrata, odmah ispod ključne kosti.
• Osjećaj stezanja u grlu.
• Promjene glasa, na primjer, promuklost.

Koje bolesti i stanja utječu na štitnjaču?

Postoji nekoliko vrsta bolesti štitnjače. One su vrlo česte. Procjenjuje se da samo u Sjedinjenim Državama oko 20 milijuna ljudi pati od nekog oblika poremećaja štitnjače. Žene imaju pet do osam puta veću vjerojatnost da će razviti bolest štitnjače nego muškarci. Bolesti štitnjače uglavnom se dijele na dvije vrste: primarnu i sekundarnu .

• Kod primarne bolesti štitnjače, bolest počinje u samoj štitnjači.
• Kod sekundarne bolesti štitnjače , bolest počinje u hipofizi. Na primjer, ako se na štitnjači razvije čvorić i uzrokuje da proizvodi previše hormona štitnjače, to je primarni hipertireoidizam. Međutim, ako se na hipofizi razvije tumor i uzrokuje da proizvodi previše TSH, što stimulira štitnjaču da proizvodi previše hormona, to je sekundarni hipertireoidizam.

Postoje četiri glavna stanja koja utječu na štitnjaču:

• Hipotireoza (smanjena aktivnost štitnjače)
• Hipertireoza ( preaktivna štitnjača)
• Gušavost ( uvećana štitnjača/struma)
• Rak štitnjače

Hipotireoza - kada je štitnjača smanjeno aktivna

To se događa kada vaša štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače . To usporava dio vašeg metabolizma. Ovo je također često stanje. Postoje tretmani za to. Postoji nekoliko uzroka hipotireoze:

• Hashimotova bolest: Ovo je „autoimuna“ bolest. To znači da naš vlastiti imunološki sustav napada štitnjaču.
• Tireoiditis: Upala štitnjače.
• Nedostatak joda.
• Kongenitalna disfunkcija štitnjače.
• Prekomjerna upotreba lijekova za hipertireozu.
• Kirurško uklanjanje štitnjače.

Hipertireoza - kada je štitnjača preaktivna

To se događa kada vaša štitnjača proizvodi i oslobađa previše hormona štitnjače . To ubrzava dio vašeg metabolizma. Postoje i tretmani za to. Postoji nekoliko uzroka hipertireoze:

• Gravesova bolest: Ovo je također autoimuno stanje.
• Čvorići na štitnjači.
• Tireoiditis.
• Postporođajni tireoiditis: Upala štitnjače koja se javlja nakon poroda.
• Višak joda u krvi, bilo iz hrane ili lijekova.
• Prekomjerna upotreba lijekova za hipotireozu.
• Nekancerogeni (benigni) tumor hipofize.

Gušavost - povećanje štitnjače

Gušavost je povećanje štitnjače. Ovo je također relativno često. Uzroci variraju ovisno o vrsti gušavosti:

• Jednostavne guše: Razvijaju se kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona za tijelo. Štitnjača se tada pokušava povećati kako bi nadoknadila nedostatak.
• Endemske gušavosti: Razvijaju se kod ljudi koji ne unose dovoljno joda iz prehrane. U Šri Lanki je ovo stanje sada rijetko jer jod dodajemo u sol koju jedemo.
• Sporadične guše: Najčešće nema jasnog uzroka za njih. Ponekad ih mogu uzrokovati i određeni lijekovi, poput litija.

Rak štitnjače

Ovo je rak koji počinje u tkivu štitnjače. Liječenje većine karcinoma štitnjače je vrlo uspješno. Ne brinite, u većini slučajeva može se izliječiti. Rak štitnjače klasificira se prema vrsti stanice iz koje se rak razvija:

• Papilarni: Oko 80% karcinoma štitnjače je ovog tipa.
• Folikularni: Oko 15% je ovog tipa.
• Medularni: Oko 2%. To također može biti posljedica genske mutacije.
• Anaplastično: Oko 2%. Ovo je malo teže, ali nije uobičajeno.

Koji su rani znakovi upozorenja na probleme sa štitnjačom?

Različite bolesti štitnjače imaju različite simptome. Međutim, budući da štitnjača igra glavnu ulogu u mnogim stvarima u našem tijelu, poput otkucaja srca, metabolizma i kontrole temperature, trebali biste biti svjesni ovih simptoma:

• Smanjeni ili povećani broj otkucaja srca.
• Postati mršav ili debeo bez razloga.
• Teškoće u podnošenju hladnoće ili vrućine.
• Depresija ili anksioznost.
• Neredovni menstrualni ciklusi kod žena.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, najbolje je posjetiti liječnika i napraviti krvnu pretragu kako biste provjerili funkciju štitnjače.

Koji su uobičajeni testovi koji se rade za provjeru zdravlja štitnjače?

Prvi i najvažniji test za provjeru zdravlja štitnjače je krvni test kojim se provjerava razina TSH (hormona koji stimulira štitnjaču). To vam može dati ideju o hipotireozi i hipertireozi. Normalan raspon za TSH krvni test je između 0,5 i 5,0 mIU/L (miliinternacionalnih jedinica po litri). Međutim, to se može malo razlikovati od laboratorija do laboratorija, ovisno o čimbenicima poput vaše dobi i statusa trudnoće. Stoga ga usporedite s vrijednostima u svom izvješću. Vaš liječnik također može provjeriti razinu T4 i T3 (hormona štitnjače) u krvi. Ako su rezultati testa abnormalni, vaš liječnik može zatražiti skeniranje štitnjače.Možda će vas zamoliti da napravite CT (koji koristi malu, sigurnu radioaktivnu tvar za snimanje slika štitnjače) ili ultrazvuk štitnjače .

Kako se liječe bolesti štitnjače?

Postoji nekoliko načina liječenja bolesti štitnjače. Ovisi o kojoj se bolesti radi i koliko je teška. Postoje tri glavne mogućnosti liječenja:

• Lijek
• Kirurgija
• Radioterapija i kemoterapija

Lijek

Lijekovi za bolesti štitnjače:

• Antitireoidni lijekovi: Ovi lijekovi sprječavaju proizvodnju hormona štitnjače. Daju se za hipertireozu.
• Beta-blokatori: Ovi lijekovi kontroliraju simptome hipertireoze (poput ubrzanog rada srca), ali ne liječe samu bolest štitnjače.
• Radioaktivni jod: Ovaj lijek oštećuje stanice štitnjače, na kraju uništavajući štitnjaču. To je lijek za hipertireozu i rak štitnjače.
• Lijekovi za hormone štitnjače: To su sintetički hormoni štitnjače. Daju se za liječenje hipotireoze. Osobe koje su imale tireoidektomiju ili čija štitnjača ne radi zbog radioaktivnog joda morat će uzimati ove lijekove do kraja života.

Kirurgija

Glavni kirurški zahvat za bolest štitnjače je tireoidektomija . To uključuje kirurško uklanjanje cijele štitnjače. Tireoidektomija je mogućnost liječenja bolesti štitnjače i prva je linija liječenja raka štitnjače. Druga kirurška opcija je lobektomija , kojom se uklanja samo dio štitnjače.

Radioterapija i kemoterapija

Ovo su mogućnosti liječenja raka štitnjače. Oba ova tretmana ubijaju stanice raka i sprječavaju njihov rast. Međutim, većina karcinoma štitnjače ne zahtijeva radioterapiju ili kemoterapiju.

Koji su faktori rizika za razvoj bolesti štitnjače?

Bolest štitnjače je česta i može pogoditi ljude bilo koje dobi. Međutim, određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja bolesti štitnjače:

• Obiteljska anamneza bolesti štitnjače (nasljedna veza).
• Autoimuna bolest, poput dijabetesa tipa 1, reumatoidnog artritisa ili lupusa.
• Uzimanje lijeka koji sadrži previše joda.
• Biti stariji od 60 godina, posebno ako ste žena.

Kako mogu održati zdravlje štitnjače?

Što vam je potrebno za održavanje zdravlja štitnjačeGlavni način je unositi dovoljno joda iz hrane koju jedete. Štitnjači je potreban jod za proizvodnju hormona štitnjače. Dobra vijest je da većina ljudi dobiva dovoljno joda iz jodirane soli i hrane s dodanim jodom. Ostale namirnice koje sadrže jod:

• Sir
• Kravlje mlijeko
• Jaja
• Jogurt
• Morska riba
• Školjkaši, poput rakova i škampa
• Alge
• Sojino mlijeko
• Umak od soje

Međutim, uzimanje previše joda nije dobro i može uzrokovati probleme. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi sa zdravljem štitnjače, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom.

Kada bih trebao/trebala razgovarati s liječnikom o svojoj štitnjači?

Ako osjećate simptome bolesti štitnjače, poput promjena u težini, otkucajima srca ili osjetljivosti na temperaturu , obratite se svom liječniku. On ili ona može napraviti jednostavan test krvi kako bi utvrdili uzrokuje li vaša štitnjača vaše simptome.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Vaša štitnjača je vrlo važna žlijezda u vašem endokrinom sustavu. Utječe na mnoge stvari u vašem tijelu. Bolest štitnjače je vrlo česta i može se liječiti i izliječiti u velikoj mjeri.

Ako imate simptome povezane s bolešću štitnjače ili ako želite znati imate li neke čimbenike rizika za razvoj bolesti štitnjače, ne bojte se ili oklijevajte razgovarati sa svojim liječnikom. Tu su da vam pomognu. Briga o vašem zdravlju je najvažnija stvar!

---

Štitnjača, štitnjača, hormoni, hipotireoza, hipertireoza, gušavost, rak štitnjače