Je li vam se rak vratio? (Ponovna pojava raka) Ne bojte se, razgovarajmo o tome!

Nakon borbe s rakom, liječenja i donekle boljeg osjećaja, može biti poražavajuće čuti da bi se rak mogao vratiti, zar ne? Zaista je teško. Ali zapamtite da niste sami u ovom trenutku. Razgovarajmo o ponovnoj pojavi raka, što to znači, zašto se događa i što možete učiniti u vezi s tim na jednostavan i razumljiv način.

Što znači ponovni pojavljivanje raka?

Jednostavno rečeno, recidiv raka je kada se rak vrati nakon liječenja. To se može dogoditi mjesecima ili godinama nakon završetka liječenja. Ponekad je rak gotovo potpuno nestao, nisu se pojavili nikakvi simptomi i više se ne može otkriti testovima. To nazivamo "remisijom". Međutim, čak i tijekom ove "remisije", rak se može vratiti. Ako se to dogodi, vaši će liječnici preporučiti daljnje liječenje. Ovisno o vašem stanju, možda ćete moći dobro živjeti još mnogo godina čak i ako se rak vrati.

Koje su različite vrste recidiva raka?

Liječnici klasificiraju rak na temelju mjesta gdje se vraća. Postoje tri glavne vrste:

Lokalno ponavljanje

To znači da će se ista vrsta raka ponovno razviti na istom mjestu gdje je rak bio prvi put. Zamislite da imate rak prostate i da se on ukloni operacijom (prostatektomijom). Tada se rak može ponovno razviti na istom mjestu gdje je bila prostata . To se naziva „lokalni recidiv“.

Regionalni recidiv

Tada se rak širi na obližnje limfne čvorove ili okolno tkivo. Neke vrste raka, poput trostruko negativnog raka dojke, vjerojatnije će se širiti na ovaj način.

Udaljeni recidiv

U ovom slučaju, stanice iz izvornog raka šire se na udaljene organe ili tkiva u tijelu, gdje tvore novi rak. Na primjer, rak pluća ponekad se može proširiti na središnji živčani sustav ili mozak i tamo se ponovno pojaviti.

Koje vrste raka se najvjerojatnije vraćaju?

Zapravo, svaka vrsta raka može se vratiti. Međutim, istraživanja su otkrila da neke vrste raka imaju nešto veći rizik. Neki od njih uključuju:

• Rak jajnika
• Metastatski melanom , rak kože koji se proširio na druge dijelove tijela kada je dijagnosticiran
• Vrsta limfoma koja se naziva periferni T-stanični limfom (PTCL).

No, važno je da su ovi postoci samo opće procjene. To može varirati ovisno o mnogim stvarima, kao što su vrsta raka koju ste imali, početno liječenje koje ste primili itd. Dakle, ako se vaš rak vrati, najbolji način da to saznate jest da razgovarate sa svojim liječnikom.

Koji su simptomi ponovne pojave raka?

Simptomi povratka raka mogu biti slični simptomima drugih bolesti. Stoga, dok brinete o svom zdravlju, važno je pitati svog liječnika o uobičajenim simptomima koji mogu biti povezani s vrstom raka koju ste imali. On ili ona će vam tada reći na koje simptome trebate paziti i koje testove trebate napraviti kako biste provjerili je li se rak vratio. Posjetite svog liječnika ako primijetite bilo što od sljedećeg:

• Ako se ponovno pojave simptomi koji su bili prisutni kada se rak prvi put pojavio. Na primjer, kvržica ili nešto slično može se vratiti tamo gdje je rak započeo.
• Stalna bol.
• Uporni kašalj.
• Ako gubite kilograme bez razloga.
• Ako abnormalno krvarite ili imate modrice po tijelu.
• Uporna vrućica.
• Ako često imate glavobolje .
• Otežano disanje (Dispneja).
• Ako se u stolici ili mokraći nalazi krv.
• Mučnina i povraćanje.
• Teškoće s gutanjem hrane (disfagija).

Zašto se rak ponavlja?

Rak je poput pokretne mete. Stoga je bilo kojem liječenju vrlo teško uhvatiti i uništiti sve stanice raka. Na primjer, tijekom operacije uklanjanja tumora, neke stanice mogu biti premale da bi se uhvatile. Stanice raka stalno mutiraju i mijenjaju se. Ponekad tretmani raka ne utječu na sve stanice raka na isti način. Stanice koje su otporne na te tretmane mogu nastaviti rasti unatoč liječenju. To se otkriva tek kasnije tijekom „kontrolnih“ testova.

Kako prepoznati recidiv raka?

Mnogi testovi koje liječnici koriste za dijagnosticiranje raka koriste se i za dijagnosticiranje raka koji se vratio. Neki od njih uključuju:

Krvne pretrage

Krvne pretrage za provjeru recidiva raka mogu uključivati:

• Kompletna krvna slika:Ovo provjerava broj krvnih stanica i trombocita u vašem uzorku krvi. To omogućuje liječnicima da procijene vaše cjelokupno zdravlje i provjere znakove ponovne pojave raka.
• Imunofenotipizacija: Ovo identificira specifične tipove stanica. Ako imate rak krvi poput leukemije koji se vratio, vaš liječnik može koristiti ovaj test kako bi saznao više o vašem stanju.
• Tekuća biopsija: Ovom se metodom testira krv na stanice raka ili fragmente DNK iz stanica raka.
• Testovi tumorskih markera: Tumorski markeri su tvari koje oslobađaju stanice raka ili druge stanice kao odgovor na rak. Liječnici koriste ove testove kako bi pronašli znakove da se rak vraća.

Slikovni testovi

Ako se vaš rak vrati, liječnici će koristiti slikovne pretrage kako bi saznali više o novim tumorima koji su se razvili iz izvornog raka. To može uključivati:

• CT (kompjuterizirana tomografija - CT): Koristi se kako bi se utvrdilo je li se rak vratio ili kako bi se utvrdila veličina i lokacija tumora.
• MRI (magnetska rezonancija - MRI): MRI može snimiti detaljne slike određenih područja unutar vašeg tijela. To može pomoći u otkrivanju je li se rak vratio.
• PET skeniranje: PET skeniranje pregledava područja vašeg tijela koja koriste najviše glukoze. Glukoza je vrsta šećera. Stanice raka koriste više glukoze od normalnih stanica.

Analiza urina

Analiza urina mjeri količinu krvnih stanica, šećera i proteina u mokraći . Liječnici to mogu koristiti za provjeru raka mokraćnog mjehura ili bubrega.

Biopsije

Kako bi dijagnosticirali rak, čak i ako se vratio, liječnici rade biopsije. Kod biopsije liječnici uzimaju uzorak tkiva, a medicinski patolog ga pregledava pod mikroskopom kako bi utvrdio postoje li znakovi raka. Postoji nekoliko vrsta biopsija:

• Biopsija vođena slikom: Liječnici koriste CT ili ultrazvuk kako bi pregledali tumor i uzeli mali uzorak tumora iglom.
• Endoskopska ili laparoskopska biopsija:Liječnici koriste endoskop ili laparoskop za pregled unutrašnjosti vašeg tijela. Endoskop je tanka, fleksibilna cijev s kamerom na kraju i alatom za vađenje uzorka. Endoskop se ne ubacuje kroz rez. Laparoskop je malo drugačiji alat. Ubacuje se kroz mali rez u trbuhu. Ovaj alat omogućuje uklanjanje tkiva bez velikog reza.
• Ekscizijska ili incizijska biopsija: Kod ovih otvorenih biopsija, kirurg pravi rez na vašem tijelu i uklanja ili cijeli tumor (ekscizijska biopsija) ili dio tumora (incizijska biopsija) za pregled ili liječenje.
• Biopsija koštane srži: Kako bi se utvrdilo je li se rak vratio, liječnici uzimaju uzorak krvi i kosti iz koštane srži.

Koji su tretmani za recidiv raka?

Liječenje raka koji se vratio varirat će ovisno o vašoj situaciji. Vaš liječnik može:

• Ponavljanje terapije prve linije koja je prvobitno primijenjena.
• Operacija za uklanjanje novih kancerogenih tumora.
• Korištenje različitih kemoterapijskih lijekova ili kombinacija lijekova.
• Isprobavanje druge metode liječenja, poput ciljanih tretmana ili imunoterapije.

Ako se vaš rak vratio, vaš liječnik će s vama razgovarati o vašim mogućnostima i što možete očekivati ​​od liječenja. Općenito, tretmani za rak koji se vratio osmišljeni su za kontrolu raka, sprječavanje njegovog pogoršanja ili sprječavanje njegovog širenja. Nisu osmišljeni za potpuno izlječenje raka. Neki čimbenici koji mogu utjecati na odluke o liječenju uključuju:

• Vrsta raka koju imate.
• Vrijeme je za povratak. Liječenje raka koji se brzo vraća nakon liječenja može biti teško.
• Gdje se rak vratio. Općenito, lakše je liječiti rak koji se vraća na ili blizu izvornog mjesta nego rak koji se vraća u organe ili tkiva daleko od izvornog mjesta.
• Vaše cjelokupno zdravlje. Različiti ili agresivniji tretmani za rak koji se vratio mogu imati ozbiljne nuspojave. Vaše cjelokupno zdravlje utjecat će na to koliko ćete se dobro osjećati tijekom liječenja.

Bez obzira na odabrano liječenje, razmislite o palijativnoj skrbi kako biste lakše upravljali simptomima raka i nuspojavama liječenja. Palijativna skrb pruža vam dodatnu podršku i kontrolu simptoma dok se liječite od raka.

Što će budućnost donijeti ako se rak vrati? (Prognoza)

Budućnost vaše bolesti, odnosno prognoza, ovisi o vašem stanju. Mnogi čimbenici koji utječu na izbor liječenja, poput vrste raka koji imate, kako reagirate na liječenje, kako se nosite s nuspojavama i vaše cjelokupno zdravlje, također utječu na vašu prognozu. Najbolje informacije o tome možete dobiti od svog liječnika.

Kad se rak vrati, kako živite s njim?

Ponovna pojava raka može se osjećati kao "déjà vu" iskustvo. Jednom ste se borili protiv raka, a sada se vratio. Ali ovaj put, možete se osjećati preplavljeno i preplavljeno mišlju da se ponovno morate nositi s rakom. Vaši osjećaji su stvarni i važni su. Ako ste netko tko je imao ponovnu pojavu raka i živi s njim, prvo što trebate učiniti je dati si vremena i prostora da shvatite svoju situaciju. Zatim počnite razmišljati o koracima koje možete poduzeti kako biste živjeli što bolje, čak i ako se rak vratio. Evo nekoliko prijedloga:

• Pitajte svog liječnika o programima za preživljavanje raka. Ovi programi vam pomažu da razumijete i upravljate izazovima života s rakom.
• Jedite hranjivu i uravnoteženu prehranu. Zamolite svog liječnika da razgovara s nutricionistom koji vam može pomoći u izradi plana prehrane koji odgovara vašim potrebama.
• Vježbajte. Vježbanje može pomoći u smanjenju stresa te povećanju snage i izdržljivosti. Međutim, prije početka programa vježbanja svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.
• Uspostavite ili održavajte dobre životne navike. Ako koristite duhanske proizvode ili pijete alkohol, pokušajte prestati.
• Dovoljno se naspavajte. Rak i liječenje raka mogu utjecati na vaše tijelo. Stoga se pobrinite da se dovoljno naspavate. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema sa spavanjem.
• Razmislite o planiranju unnapredne njege. To uključuje i unnapredne upute. Kod planiranja unnapredne njege, unaprijed razmišljate o svom zdravlju i odlučujete što bi se trebalo dogoditi ako ne možete govoriti u svoje ime. Unaprijed napisane upute o nnaprednoj njezi su pravni dokumenti koji pružaju pisane upute o vašim željama za kraj vašeg života i tko može donositi medicinske odluke umjesto vas.

Koja je razlika između rekurentnog raka i drugog raka?

Ako ste imali rak, možete razviti drugi rak. To je potpuno novi, drugačiji rak. S druge strane, rekurentni rak je kada se ista vrsta raka vrati.

Može li se rak koji se ponovio ponovno vratiti u potpunu remisiju?

Da, moguće je. Ponekad pacijenti prolaze kroz cikluse koji se nazivaju "remisija" (odsutnost simptoma) i "recidiv" (ponovna pojava raka). Kada se rak vrati, liječnici mogu isprobati iste ili drugačije tretmane s ciljem vraćanja raka u "remisiju".

Moj rak se vratio. Kako da odlučim trebam li daljnje liječenje?

Nije laka odluka. Nakon što saznate da se vaš rak vratio, trebate odvojiti neko vrijeme kako biste razumjeli svoje mogućnosti liječenja i razmislili o tome što želite za sebe, svoju obitelj i druge kojima je stalo do vas. Evo nekoliko koraka koji vam mogu pomoći u donošenju ove odluke:

• Odvojite vrijeme kako biste razumjeli svoje mogućnosti liječenja i njihove moguće nuspojave. Vaš onkolog i medicinski tim pružit će vam sve informacije potrebne za donošenje informiranih odluka.
• Razgovarajte sa svojom obitelji i drugim voljenima te ih obavijestite o svom stanju. Koju god odluku donesete, važno je da vaša obitelj i drugi razumiju vašu odluku i znaju što očekujete od svoje skrbi.
• Razmislite o traženju drugog mišljenja od drugog onkologa. Druge bolnice vam ponekad mogu ponuditi drugačije mogućnosti liječenja.
• Pitajte svog liječnika o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Klinička ispitivanja su istraživački projekti osmišljeni kako bi se utvrdilo je li novi tretman siguran i učinkovit.

Ako odlučim da ne želim daljnje liječenje raka, što će se dogoditi sljedeće?

Postoji mnogo razloga zašto ljudi odlučuju prekinuti liječenje raka. Posavjetujte se sa svojim liječnikom, obitelji i drugim voljenima, ali znajte da je u svakom trenutku konačna odluka o nastavku ili prekidu liječenja vaša.

Ako prestanem s liječenjem, je li hospicijska skrb opcija?

Moguće je, ali ovisi o vašem općem zdravstvenom stanju i prognozi bolesti. Liječnici obično preporučuju hospicijsku skrb ako vjeruju da se vaše stanje ne može izliječiti liječenjem i da vam je preostalo manje od šest mjeseci života. Evo što možete očekivati ​​ako vam liječnik preporuči hospicijsku skrb:

• Holistička skrb na kraju života: Rak pogađa sve pogođene, uključujući vašu obitelj i one koji se brinu za vas. Hospicijska skrb pomaže vama i vašoj obitelji. Dok se liječnici brinu o vašim fizičkim potrebama, drugi stručnjaci pružaju vam mentalnu, emocionalnu, duhovnu i psihološku podršku.
• Comfort Care: Primit ćete lijekove i druge tretmane za upravljanje boli i nuspojavama stanja.
• Podrška njegovateljima: Vaši primarni njegovatelji mogu trebati pomoć s vašom njegom. Također im može trebati pomoć u upravljanju vlastitim fizičkim i mentalnim zdravljem. Hospicij ih povezuje s resursima koji su potrebni vašoj obitelji.
• Medicinski pribor i oprema: Dok neki ljudi primaju hospicijsku njegu kod kuće, mogu im biti potrebni posebni kreveti i druga oprema. Hospicij također može pružati njegu u ustanovi za kratkotrajnu njegu ili u stambenoj hospicijskoj ustanovi.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Kada se uspješno izliječite od raka, vjerojatno znate da se rak može vratiti. Međutim, kada saznate da ponovno imate rak, možete biti šokirani i uznemireni. Možda ćete se osjećati beznadno i uplašeno. Ali s rakom uvijek postoji nada, a rak koji se vrati nije iznimka. Postoji nada za nove tretmane ili priliku za sudjelovanje u kliničkom ispitivanju. Osim toga, čak i ako liječenje ne može kontrolirati rak koji se vratio, bez obzira na to koliko dugo živite, postoji nada da ćete živjeti život kakav želite. Ako se vaš rak vrati, vaš onkolog i medicinski tim podržat će vaše odluke i pomoći vam koliko god mogu. Ne bojte se, ostanite jaki.

Ponovni početak raka, simptomi raka, liječenje raka, dijagnoza raka, život s rakom, skrb za rak