Zabrinuti ste zbog raka krvi? Razgovarajmo o akutnoj limfoblastnoj leukemiji (ALL)

Osjeća li se vaše dijete stalno umorno, ima li plav ten ili stalno temperaturu? Ponekad to mogu biti samo normalni simptomi. Ali ponekad te sitnice mogu biti znak ozbiljnog stanja u tijelu. Danas ćemo govoriti o vrsti raka krvi koja je posebno česta među malom djecom, ali može zahvatiti i odrasle. Naziva se akutna limfoblastna leukemija ili skraćeno (ALL). Ne brinite, o svemu ćemo govoriti jednostavnim riječima.

Jednostavno rečeno, što znači SVE?

Akutna limfoblastna leukemija (ALL) je vrsta raka koja se razvija u našoj krvi. Naša krv sadrži crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite. Jedna vrsta bijelih krvnih stanica naziva se limfociti. Baš kao i vojska naše zemlje, ove stanice nas štite borbom protiv bolesti i klica koje ulaze u naša tijela.

Ove limfocitne stanice se proizvode u koštanoj srži unutar naših kostiju. Ponekad, zbog genetske mutacije u tim limfocitnim stanicama, one počnu postajati stanice raka umjesto zdravih stanica. Ove stanice raka se brzo dijele i množe nekontrolirano, istiskujući zdrave stanice. To se jednostavno naziva ALL.

Ove stanice raka ne ostaju samo u koštanoj srži. Mogu putovati krvlju i širiti se (metastazirati) po cijelom tijelu.

Ali najvažnije je da je ALL, iako ozbiljno stanje, potpuno izlječiva bolest uz pravilno liječenje. Stopa izlječenja je vrlo visoka, posebno među malom djecom.

Koje su glavne vrste ALL-a?

Kada govorimo o limfocitima, postoje dvije glavne vrste: B stanice i T stanice. SVI rakovi se razvijaju iz ove dvije vrste stanica.

Osim ova dva tipa, postoji i vrlo rijedak tip koji se naziva Natural Killer ALL. Vaš liječnik će provesti potrebne testove kako bi točno utvrdio koji tip vi ili vaše dijete imate.

Koje simptome vidimo?

Kada se razvije ALL, zdrave krvne stanice u tijelu se smanjuju, što uzrokuje niz simptoma. Ti se simptomi mogu pojaviti iznenada ili se razvijati postupno.

Zašto se javlja ova bolest? Koji su faktori rizika?

Ne postoji jedan specifičan uzrok svih vrsta raka. Glavni uzrok, kao što smo ranije raspravljali, su genetske mutacije koje se javljaju tijekom stvaranja krvnih stanica. Kod male djece, ove mutacije mogu se pojaviti čak i prije rođenja.

Međutim, utvrđeno je nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja ove bolesti.

• Dob: Rizik je najveći među djecom mlađom od 15 godina, posebno onima između 2 i 5 godina, te odraslima starijima od 50 godina.
• Određeni genetski poremećaji: Osobe s određenim genetskim poremećajima, poput Downovog sindroma, imaju nešto veći rizik od razvoja ALL-a.
• Izloženost zračenju: Izloženost visokim razinama zračenja, na primjer, ako ste prethodno primali radioterapiju za drugi rak, može povećati vaš rizik.
• Određeni virusi: Smatra se da određene virusne infekcije, poput Epstein-Barr virusa, također povećavaju rizik.
• Upotreba duhana: Među odraslima, izloženost karcinogenima poput upotrebe duhana također može biti faktor.

Kako liječnik točno dijagnosticira ovu bolest?

Kada odete liječniku sa simptomima koje ste gore spomenuli, prvo će vam postaviti detaljna pitanja o vašim simptomima. Zatim će obaviti fizički pregled i naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.

• Krvne pretrage:Rutinska krvna slika (FBC) može otkriti abnormalnosti u broju stanica u krvi.
• Biopsija koštane srži: Ovo je glavni test za potvrdu bolesti. Mali uzorak koštane srži uzima se s mjesta poput kuka pod anestezijom i pregledava se pod mikroskopom. To može točno utvrditi jesu li prisutne stanice raka i, ako jesu, koje vrste.
• Slikovni testovi: CT i PET skeniranje mogu se napraviti kako bi se utvrdilo je li se rak proširio na druge dijelove tijela, na primjer, u prsnu šupljinu.
• Spinalna punkcija/Lumbalna punkcija: Ako postoji ikakva sumnja da su se stanice raka proširile na mozak ili leđnu moždinu, uzima se mala količina cerebrospinalne tekućine iz kralježnice i testira.

Koji su tretmani za SVE?

Postoji nekoliko tretmana za ALL. Vaš liječnik će odrediti najbolji plan liječenja za vas na temelju mnogih čimbenika, uključujući vašu dob, vrstu bolesti i genetske markere u vašim stanicama raka.

Glavni tretman: Kemoterapija

Kemoterapija je snažan lijek koji ubija stanice raka. To je glavni tretman za ALL. Ovaj tretman se provodi u nekoliko faza, a traje od nekoliko mjeseci do dvije do tri godine.

Drugi tretmani

• Ciljana terapija: To uključuje davanje lijekova koji napadaju specifične genetske promjene koje se nalaze samo u stanicama raka. Na primjer, ovaj tretman je vrlo učinkovit kod ljudi s genetskom promjenom koja se naziva Philadelphia kromosom.
• Imunoterapija: To uključuje stimuliranje vlastitog imunološkog sustava da uništi stanice raka. Terapija CAR-T stanicama je moderna metoda liječenja koja spada u ovu kategoriju.
• Radioterapija: Radioterapija se može koristiti u slučajevima kada rak ne reagira na kemoterapiju ili kada se bolest ponovi.
• Transplantacija koštane srži: Ako drugi tretmani nisu uspješni ili je rizik od povratka bolesti vrlo visok, možete biti upućeni na transplantaciju koštane srži od zdrave osobe.

Kolike su šanse za izlječenje ove bolesti?

Ovo je najveće pitanje koje svima pada na pamet. ALL je rak koji vrlo dobro reagira na liječenje.

Taj je postotak nešto niži među odraslima. Petogodišnja stopa preživljavanja za odrasle je između 30% i 40%.

No važno je shvatiti da su to samo statistike. Način na koji netko reagira na liječenje može se jako razlikovati od drugoga. Stoga se nemojte uznemiriti zbog ovih brojki. Samo liječnik koji vas liječi može vam dati najbolje informacije o vašem ili stanju vašeg djeteta.

Normalno je osjećati se kao da vam se život raspada kada vam dijagnosticiraju rak. Pogotovo ako je riječ o vašem djetetu. Ali zapamtite, ALL je puno izlječivija bolest od mnogih drugih vrsta raka. Vjerujte svom medicinskom timu. Oni će biti uz vas na ovom putovanju, pružajući vam svu potrebnu podršku i objašnjenja.