Akutno zatajenje srca: Što trebate znati

Jeste li se ikada osjećali kao da se utapate u vodi, prsa su vam bila stegnuta, stopala su vam bila natečena, cipele su vam bile toliko natečene da ih niste mogli ni obuti? Osjećali ste se izrazito umorno, niste se mogli ni popeti stepenicama... Nemojte to tek tako odbaciti kao fizičku bol. To mogu biti ozbiljni simptomi akutnog zatajenja srca . Ovo je po život opasno medicinsko stanje. Stoga, nemojte paničariti. Danas ćemo o svemu razgovarati na jednostavan i razumljiv način.

U redu, što je ovo iznenadno zatajenje srca (akutno zatajenje srca)?

Jednostavno rečeno, ovo se odnosi na stanje u kojem naše srce iznenada postaje nesposobno pumpati količinu krvi bogate kisikom koja je tijelu potrebna.

Zamislite da je vaše tijelo veliki grad, a vaše srce glavna crpna stanica koja opskrbljuje taj grad vodom. Sve dok ova crpna stanica ispravno radi, svaka kuća i svako mjesto u gradu dobiva vodu. Ali, što se događa ako ova crpna stanica iznenada oslabi ili se pokvari? Grad gubi vodu, zar ne? Tako je to. Kada pumpa zvana naše srce iznenada oslabi, važni organi u našem tijelu poput mozga, bubrega i jetre ne dobivaju kisik i hranjive tvari koje su im potrebne. To se naziva akutno zatajenje srca.

Ovo stanje se ne događa preko noći. Često, kada srce mora s vremenom podnijeti dodatni teret, ono se postupno počinje mijenjati.

• Uvećano srce: Baš kao što mišići osobe koja diže utege postaju veći, kada morate previše naporno raditi, srčani mišić se može zadebljati i srce može postati veće.
• Smanjena cirkulacija krvi: Kako srce slabi, količina krvi koju pumpa se smanjuje.
• Stanjivanje krvnih žila: Kako se tijelo pokušava prilagoditi tome, čak se i krvne žile mogu stanjiti.
• Ubrzan ili nepravilan rad srca (aritmija): Pritisak na srce uzrokuje gubitak normalnog ritma.
• Ukočenost srčanog mišića: Srčani mišić može postati ukočen i nefleksibilan.

Ove promjene su u početku vrlo male. Možda nećete osjećati nikakve simptome. Ali s vremenom se te promjene povećavaju i kada srce više ne može podnijeti opterećenje, dolazi do hitnog stanja koje se naziva akutno zatajenje srca.

Ovo je obično glavni uzrok hospitalizacije za osobe starije od 65 godina. Ali zapamtite, ovo se može dogoditi bilo kome, bilo koje dobi.

Postoje li različite vrste ovoga?

Da, postoje uglavnom dvije vrste.

1. Akutno dekompenzirano zatajenje srca (ADHF): To se događa ako već imate bolest srca (na primjer, koronarnu bolest srca, visoki krvni tlak). To je naziv koji se daje kada vam je srce dugo slabo i iz nekog razloga (poput neuzimanja lijekova, konzumiranja previše soli) stanje se iznenada pogorša.

2.De Novo akutno zatajenje srca: U ovom slučaju nemate prethodnih srčanih bolesti. Međutim, neko drugo zdravstveno stanje, poput dijabetesa, oštećuje vaše srce već dugo vremena, a da toga niste ni svjesni, i ovo stanje se može iznenada razviti.

Koji su simptomi ovoga? Kako to možete brzo prepoznati?

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, odmah i bez odgađanja idite na hitnu pomoć u bolnici. Ovo nije bolest koja se može zadržati kod kuće.

Ovi simptomi se mogu jasno razumjeti iz donje tablice.

Zašto se to događa? Koji su razlozi?

Sve što vrši dodatni pritisak ili opterećenje na srce može uzrokovati ovo. Evo nekih glavnih uzroka:

• Koronarna bolest srca: Začepljenje arterija koje opskrbljuju srce krvlju zbog naslaga kolesterola.
• Hipertenzija: Nekontrolirani visoki krvni tlak uzrokuje da srce s vremenom radi jače.
• Bolest srčanih zalistaka: Kada se zalisci u srcu ne zatvaraju ili ne otvaraju pravilno, krv počinje teći unatrag.
• Kardiomiopatija: Slabljenje, zadebljanje ili povećanje srčanog mišića zbog različitih uzroka.
• Nepravilnosti otkucaja srca (aritmija): Nenormalno brz ili nepravilan rad srca.
• Plućna embolija: Ovo je hitno stanje koje uzrokuje iznenadni, visoki tlak na desnoj strani srca.
• Nekontrolirani dijabetes: Dijabetes može oštetiti krvne žile i živce te oslabiti srce.
• Bolest bubrega: Kada bubrezi ne funkcioniraju ispravno, voda i sol se nakupljaju u tijelu, što opterećuje srce.
• Poremećaj upotrebe alkohola: Dugotrajno prekomjerno pijenje izravno oštećuje srčani mišić.
• Virusne infekcije: Neki virusi (na primjer, virus povezan s reumatskom bolešću srca) mogu zaraziti srčani mišić i oslabiti ga.

Koji su faktori rizika koji doprinose ovom stanju?

Čak i ako imate jedno od gore navedenih stanja, određene stvari mogu uzrokovati iznenadni početak akutnog zatajenja srca. To nazivamo "okidačima".

• Nepravilno uzimanje propisanih lijekova:Ako ne uzimate lijekove za visoki krvni tlak, dijabetes ili bolesti srca pravilno, bolest može izmaknuti kontroli i dodatno opteretiti vaše srce.
• Nekontroliranje unosa soli i vode: Ako vam liječnik kaže da smanjite unos soli i ograničite unos vode, svakako ga se trebate pridržavati. Previše soli uzrokuje zadržavanje vode u tijelu. Vaše oslabljeno srce mora više raditi kako bi ispumpalo taj višak vode.
• Konzumacija alkohola i droga: Oni izravno oštećuju srce.
• Neki lijekovi protiv bolova (NSAID): Kontinuirana upotreba nekih lijekova protiv bolova, poput ibuprofena, bez liječničkog savjeta također nije dobra za srce.

Kako liječnik to prepoznaje?

Kada odete na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU), liječnici će vas brzo pregledati i pokušati postaviti dijagnozu.

1. Postavljaju vam mnogo pitanja: o vašim simptomima, drugim bolestima koje imate, ima li netko u vašoj obitelji srčane bolesti, lijekovima koje uzimate i pušite li.

2. Fizički pregled: Prsa i pluća se slušaju stetoskopom. Provjerava se oticanje nogu i vene na vratu. Mjeri se krvni tlak.

Zatim se provodi nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje se može podijeliti u dva dijela: hitno liječenje i dugotrajno liječenje.

Hitna pomoć

Na ETU-u, prvi cilj liječnika je stabilizirati vaše stanje.

• Terapija kisikom: Kisik se primjenjuje kroz masku za lice kako bi se smanjile poteškoće s disanjem i obnovila razina kisika u krvi.
• Diuretici - "tablete za vodu": Ovi se lijekovi daju kao injekcije kako bi pomogli tijelu da brzo eliminira višak vode iz tijela putem urina. To smanjuje količinu vode u plućima, olakšavajući disanje i smanjujući oticanje.
• Vazodilatatori: Ovi lijekovi šire krvne žile, smanjujući otpor srcu da pumpa krv i smanjujući pritisak na njega.

Dugotrajno liječenje i upravljanje

Nakon hitnog slučaja, potrebno je liječiti osnovnu bolest koja ga je uzrokovala.

• Lijekovi: Morat ćete nastaviti uzimati razne lijekove (npr. beta-blokatore, ACE inhibitore) koji poboljšavaju funkciju srca, kontroliraju krvni tlak i štite srce.
• Kirurški zahvat i druge metode: Ponekad samo lijekovi možda nisu dovoljni. U tom slučaju možda ćete morati pribjeći stvarima poput:
• Angioplastika i stentiranje: Otvaranje blokirane koronarne arterije i umetanje mrežastog uređaja (stenta) kako bi se spriječilo njezino ponovno začepljenje.
• Bypass operacija: Operacija za stvaranje novog puta za protok krvi oko blokirane arterije.
• Popravak/zamjena zaliska: Popravak neispravnih srčanih zalistaka ili ugradnja umjetnog zaliska.
• Implantacija pacemakera ili ICD uređaja: Ako je otkucaj srca nepravilan, ovi se uređaji ugrađuju pod kožu prsnog koša kako bi se vratili u normalu.
• Transplantacija srca:Transplantacija zdravog srca od osobe s moždanom smrću u terminalnoj fazi srčanih bolesti koje se ne mogu izliječiti nijednim drugim tretmanom.

Kako živjeti s ovom situacijom?

Iskreno, ovo je prilično ozbiljno stanje. Osoba koja je imala ovo stanje ima visok rizik da ga ponovno razvije. Neke studije su pokazale da značajan broj ljudi koji imaju ovo stanje umire unutar godine dana.

Ali, ne brinite. Nije isto za svakoga. Vaš budući put odredit će nekoliko stvari:

• Osnovna bolest koja je to uzrokovala i njezina ozbiljnost.
• Koliko brzo ste primili liječenje.
• Vaše cjelokupno zdravlje i odgovor vašeg tijela na liječenje.
• Ono što je najvažnije: vaša predanost zdravom načinu života za srce.

Ako ste predani i točno slijedite upute svog liječnika, možete dobro upravljati ovim stanjem i živjeti dugo.

Što trebam učiniti nakon izlaska iz bolnice?

Odlazak kući iz bolnice ne znači da je gotovo. Zapravo, vaš novi, zdrav život za srce tek počinje tamo.

• Uzmite lijek na vrijeme: Nemojte preskočiti nijednu dozu.
• Važite se svako jutro: Važite se u isto vrijeme, goli ili u laganoj odjeći, i zapišite to u bilježnicu. Nagli porast težine od 1-2 kilograma u dan ili dva mogao bi značiti da zadržavate vodu. Ako se to dogodi, odmah obavijestite svog liječnika.
• Kontrolirajte unos soli: Potpuno prestanite dodavati sol u hranu i jesti hranu bogatu soli, poput kiselih krastavaca, sušene ribe, umaka i kobasica.
• Voda i tekućina: Nemojte prekoračiti količinu tekućine (uključujući vodu, čaj, mlijeko i juhu) koju vam liječnik preporučuje piti dnevno.
• Potpuno prestanite pušiti i alkohol.
• Lagana tjelovježba: Bavite se laganom tjelovježbom poput hodanja prema preporuci liječnika.
• Idite u klinike prema zakazanim terminima: Obavezno idite liječniku u dane koje vam je odredio za pregled.