Osjećate se slabo i beživotno? Razgovarajmo o ALS-u (amiotrofičnoj lateralnoj sklerozi)

Zamislite da jednostavni zadaci koje obavljate svaki dan, poput uzimanja šalice, češljanja kose ili penjanja stepenicama, postaju sve teži. Osjećate li se kao da vam udovi utrnu, mišići vam se tresu ili su vam riječi nerazgovjetne kada govorite? To su rani znakovi ozbiljne bolesti koje mnogi ljudi ignoriraju, ali mogu biti. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj bolesti, naime ALS-u ili amiotrofičnoj lateralnoj sklerozi.

Jednostavno rečeno, što je ALS?

ALS je bolest koja utječe na naš živčani sustav. Točnije, to je bolest koja oštećuje živčane stanice ili neurone u našem mozgu i leđnoj moždini. Ove neurone nazivamo motoričkim neuronima. Njihova glavna funkcija je primati poruke iz našeg mozga i slati ih našim mišićima. Svi pokreti poput "podigni ruku", "stavi nogu naprijed", "otvori usta" kontrolirani su tim porukama.

Zamislite to kao telefonsku liniju od vašeg mozga do vaših mišića. Kada se razvije ALS, te telefonske linije postupno prekidaju. Tada poruke poslane iz mozga ne dopiru pravilno do mišića. Poruke se prekidaju. Na kraju se veza potpuno gubi. Kao rezultat toga, mišići ne dobivaju naredbu za rad, pa se postupno smanjuju i atrofiraju. U medicini to nazivamo atrofijom .

Ova bolest je nekoć bila poznata kao Lou Gehrigova bolest. To je zato što je poznati igrač bejzbola 1920-ih i 30-ih patio od ove bolesti. Još uvijek ne postoji lijek za ovu bolest. Ali ne brinite, razvijeni su tretmani koji pomažu u kontroli bolesti, smanjenju simptoma i ugodnom životu.

Postoje dvije glavne vrste ALS bolesti.

Ova bolest se može podijeliti u dvije glavne vrste ovisno o tome kako se javlja.

Na koje simptome treba paziti?

Simptomi ALS-a mogu se razlikovati od osobe do osobe, a bolest može započeti u različitim dijelovima tijela. Međutim, postoje neki uobičajeni simptomi.

Ovi simptomi mogu se prvo pojaviti u jednoj ruci ili nozi, a zatim se s vremenom proširiti na druge dijelove tijela. Brzina napredovanja bolesti nije ista za sve.

Zašto se razvija ALS? Koji su faktori rizika?

Zapravo, istraživači još nisu pronašli definitivan uzrok ALS-a, ali postoji nekoliko čimbenika za koje se smatra da doprinose tome.

• Genetika: Obiteljski oblik ALS-a o kojem smo ranije raspravljali uzrokovan je genetskim mutacijama. Također je utvrđeno da mali postotak pacijenata sa sporadičnom ALS-om može imati genetski utjecaj.
• Čimbenici okoliša: Smatra se da tome doprinose i izloženost otrovnim kemikalijama poput olova i žive, određeni virusi ili teške tjelesne ozljede.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja ove bolesti:

• Dob: Osobe između 55 i 75 godina imaju veći rizik.
• Spol: Među osobama mlađima od 55 godina, muškarci imaju nešto veću vjerojatnost da će razviti bolest nego žene.
• Vojna služba: Neka istraživanja su pokazala da oni koji su služili u vojsci (osobito u inozemstvu) imaju povećan rizik od razvoja ALS-a. To može biti posljedica izloženosti otrovnim kemikalijama ili intenzivnog fizičkog napora.

Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?

ALS nije bolest koja se može dijagnosticirati jednim testom. Postoje mnoge druge bolesti koje imaju slične simptome. Stoga će vaš liječnik možda provesti niz testova kako bi isključio druge bolesti.

Ovo su testovi koji se obično rade:

• Pretrage krvi i urina: Provjerite ima li drugih zdravstvenih stanja u tijelu.
• Elektromiogram (EMG): Ovim se pregledom ispituje električna aktivnost mišića.
• Studija živčane vodljivosti: Mjeri brzinu kojom poruke putuju kroz živce.
• Magnetska rezonancija (MR):Magnetska rezonancija (MR) se izvodi kako bi se provjerila prisutnost oštećenja ili tumora u mozgu i leđnoj moždini.

Koji su tretmani za ALS?

Kao što smo ranije spomenuli, ne postoji lijek za ALS niti lijek za bolest. Međutim, postoji nekoliko tretmana koji mogu usporiti napredovanje simptoma i pomoći pacijentima da žive ugodnije i samostalnije.

Vaš liječnik i vaš medicinski tim mogu preporučiti tretmane kao što su:

Lijekovi

Postoji nekoliko lijekova koji mogu pomoći u usporavanju napredovanja bolesti i kontroli nekih simptoma. 'Riluzole' i 'Edaravone' su dva glavna. Osim toga, odvojeni lijekovi se daju za stvari poput ukočenosti mišića, slinjenja, boli i depresije.

Terapije i rehabilitacija

• Fizikalna terapija: Pruža vježbe i savjete koji pomažu u održavanju mišića jakima, sprječavanju ukočenosti zglobova i pomažu vam da što dulje samostalno funkcionirate.
• Radna terapija: Uči kako koristiti uređaje poput invalidskih kolica i pomagala za hodanje te kako lakše obavljati svakodnevne zadatke.
• Logopedska terapija: Trening za održavanje sposobnosti govora što je dulje moguće, sigurno gutanje hrane i korištenje drugih metoda komunikacije ako je potrebno.

Nutritivna podrška

Teškoće s gutanjem mogu dovesti do gubitka težine. Stoga je važno slijediti savjet nutricionista i jesti hranu koja se lako guta i osigurava potrebne hranjive tvari. U nekim slučajevima, sonda za hranjenje može se koristiti za dostavljanje hrane izravno u želudac kroz nos ili želudac.

Potpora disanju

Kako bolest napreduje, dišni mišići slabe. U tom trenutku može biti potrebna oprema poput „neinvazivne ventilacije (NIV)“, koja dovodi zrak kroz masku koja se nosi preko nosa i usta. U završnim fazama može biti potrebna pomoć stroja koji pumpa zrak u pluća (mehanička ventilacija).

Vaše mentalno zdravlje je također vrlo važno.

Saznanje da imate bolest poput ALS-a i život s njom može biti vrlo stresno. Mogu se pojaviti osjećaji poput frustracije, beznađa, ljutnje, depresije i tjeskobe.