Imate li vi ili netko u vašoj obitelji zatajenje srca? Ako da, vjerojatno ste uvijek zabrinuti zbog lijekova koje vam liječnik propisuje. Kada vam se srce osjeća malo umorno, vrlo je važno uvijek biti svjestan lijekova koji mu mogu pomoći. Danas ćemo govoriti o relativno novom lijeku koji je pokazao vrlo uspješne rezultate u liječenju ovog stanja. To je ARNI.
Jednostavno rečeno, što je ARNI?
ARNI je zapravo kombinacija dva lijeka. Puni naziv mu je inhibitor angiotenzinskih receptora/neprilizina. Iako naziv može zvučati malo komplicirano, zapravo je prilično jednostavan. Namijenjen je liječenju pacijenata sa zatajenjem srca.
Dvije glavne komponente ovog lijeka su:
1. ARB (blokator receptora angiotenzina II): Lijek 'Valsartan' pripada ovoj skupini.
2. Inhibitor neprilizina: Lijek 'Sacubitril' pripada ovoj skupini.
Jedini lijek za ARNI koji je trenutno dostupan u svijetu i koji kombinira ova dva je Sacubitril/Valsartan . Odobren je 2015. godine.
Kako ovaj lijek djeluje unutar tijela?
U redu, sada da vidimo kako ova dva lijeka zajedno mogu pomoći vašem srcu.
Zamislite krvne žile u svom tijelu kao cijevi koje prenose vodu. Ponekad se te cijevi začepe i suze, što otežava vašem srcu pumpanje krvi.
- Valsartan (ARB klasa): Ovaj lijek djeluje tako što opušta i širi sužene krvne žile. To je kao širenje začepljene cijevi. Tada krv može teći tijelom bez ikakvih prepreka. To snižava krvni tlak.
- Sakubitril (inhibitor neprilizina): Ovo čini nešto još važnije. Naša tijela prirodno proizvode hormone koji pomažu našem srcu. Ali enzim nazvan 'neprilizin' uništava te dobre hormone. Sakubitril sprječava djelovanje tog lošeg enzima. Kada prestane, naša tijela mogu:
- Uklonite nepotrebni natrij (sol) iz tijela putem urina.
- Proširite krvne žile.
- Proizvodite više urina i smanjite višak tekućine u tijelu.
Jednostavno rečeno, kombinacija ova dva lijeka smanjuje opterećenje srca i znatno mu olakšava rad. To je kao da osobi koja naporno radi dođu pomoći još dvije osobe.
Kome se preporučuje ARNI?
Ovaj lijek nije za svakoga. Vaš liječnik će odlučiti je li ovaj lijek pravi za vas na temelju nekoliko čimbenika.
| Pravo na sudjelovanje | Opis |
|---|---|
| Za osobe sa smanjenom sposobnošću rada srca | Ako vam je nedavno dijagnosticirano zatajenje srca i vaša istisna frakcija (EF), koja mjeri učinkovitost pumpanja srca, iznosi 40% ili manje (kod zdrave osobe ta je vrijednost oko 55%-65%). |
| Za one koji prelaze s drugih lijekova | Ako već uzimate ACE inhibitore ili ARB-ove za zatajenje srca, umjesto toga možete prijeći na ARNI-je. |
Vrlo važno: Ako prelazite s ACE inhibitora (npr. enalaprila, lizinoprila) na ARNI, pričekajte 36 sati nakon prestanka uzimanja ACE inhibitora prije nego što započnete s ARNI-jem. Ako to ne učinite, može doći do opasne alergijske reakcije (angioedema), odnosno oticanja potkožnog tkiva. Vaš liječnik će vas o tome savjetovati.
Prednosti ARNI-ja i razlozi za njegovu upotrebu
Mnogi ljudi prelaze na ARNI-je zbog nuspojava, poput upornog kašlja, koje dolaze sa starijim lijekovima poput ACE inhibitora. Ali to nije jedini razlog. Postoje mnoge prednosti korištenja ARNI-ja.
- Povećava životni vijek: Studije su otkrile da ovaj lijek smanjuje rizik od smrti povezane sa srčanim bolestima.
- Poboljšava kvalitetu života: Smanjuje simptome poput umora i iscrpljenosti, pomažući vam da normalno funkcionirate.
- Kontrolira napredovanje bolesti: Usporava brzinu kojom se zatajenje srca pogoršava.
- Smanjuje hospitalizacije: Dokazano je da ljudi koji uzimaju ovaj lijek imaju manju vjerojatnost da će biti hospitalizirani zbog zatajenja srca.
- Poboljšava funkciju srca: Jedna studija pokazala je da se nakon godinu dana uzimanja ARNI-ja, ejekcijska frakcija pacijenata povećala s prosječnih 28% na 38%. To znači da se pumpna sposobnost srca značajno poboljšala.
Prema velikoj studiji, ljudi koji uzimaju ARNI imaju 20% smanjen rizik od smrti ili hospitalizacije zbog srčanih bolesti.
Tko ne bi trebao koristiti ovaj lijek?
Ovaj lijek nije prikladan za neke ljude. Ako pripadate nekoj od ovih skupina, liječnici kažu da ne biste trebali uzimati ovaj lijek.
| Status | Razlog |
|---|---|
| Trudnice ili dojilje | Jer bi to moglo naštetiti bebi. |
| Osobe koje su prethodno imale angioedem | Ako ste prethodno razvili angioedem, oticanje lica ili usana, zbog uzimanja ACE inhibitora ili ARB lijeka. |
| Oni koji već uzimaju ACE inhibitore/ARB-ove | Opasno je uzimati oba lijeka istovremeno. |
| Osobe s ozbiljnom bolešću jetre | Ovaj lijek nije prikladan ako imate slabu funkciju jetre. |
| Osobe koje uzimaju Aliskiren | Ne preporučuje se uzimanje ARNI-a ako uzimate Aliskiren s dijabetesom ili bolešću bubrega. |
Također saznajmo o nuspojavama.
Kao i svaki lijek, ARNI može uzrokovati manje nuspojave. Međutim, neće se one pojaviti kod svih.
- Nizak krvni tlak (hipotenzija): Možete osjećati vrtoglavicu i omaglicu.
- Učinci na funkciju bubrega: Kod nekih osoba može doći do blagog smanjenja funkcije bubrega.
- Povećana razina kalija u krvi (hiperkalemija): To se može pojaviti i kod nekih ljudi.
- Angioedem: Oticanje lica, usana i jezika. Ovo je vrlo rijetko , ali može biti vrlo opasno ako se pojavi.
Zato će vam liječnik provjeravati krv (kako bi provjerio bubrege i razinu kalija) i krvni tlak tijekom prvih nekoliko tjedana kada počnete uzimati ovaj lijek. Ako se pojave bilo kakvi problemi, liječnik će smanjiti dozu ili vam reći što učiniti. Nikada nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez savjeta liječnika.
Ove nuspojave obično nestaju unutar dva tjedna. Ako potraju, odmah obavijestite svog liječnika.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma dok uzimate ARNI, obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Česta vrtoglavica
- Lakomislenost
- Ponekad nesvjestica
- Vrlo nizak krvni tlak (ako je sistolički tlak ispod 90)
Možda se malo bojite prijeći na novi lijek kada ste navikli na stari. No, upoznavanje s novim, učinkovitim tretmanima i razgovor s liječnikom o njihovim prednostima i nedostacima vrlo je važno za vaše zdravlje.
Poruka za ponijeti kući
- ARNI je uspješan, moderan lijek sastavljen od kombinacije dvaju lijekova za liječenje zatajenja srca.
- To širi krvne žile, uklanja nepotrebnu sol i vodu iz tijela te smanjuje opterećenje srca.
- Ovaj lijek pruža mnoge prednosti, uključujući produljenje životnog vijeka, poboljšanu kvalitetu života i smanjenje hospitalizacija.
- Ovaj lijek nije prikladan za trudnice, one koje su prethodno imale angioedem i one s određenim drugim zdravstvenim stanjima.
- Mogu se javiti nuspojave poput vrtoglavice i niskog krvnog tlaka. Stoga je važno biti pod stalnim nadzorom liječnika.
- Nikada nemojte započeti ili prestati uzimati ovaj lijek bez liječničkog savjeta. Ako imate bilo kakvih problema, odmah se obratite svom liječniku.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar