Imate li problema s aortom vašeg srca? Razgovarajmo o aortopatiji!

Jeste li se ikada zapitali koja je najveća i najvažnija krvna žila u našem tijelu? To je aorta ili aorta . To je poput glavne autoceste u našem tijelu. Proteže se od srca sve do trbuha. To je ona koja prenosi čistu krv bogatu kisikom koju srce pumpa po cijelom tijelu. Dakle, ako nešto pođe po zlu s ovom aortom, to može utjecati na cijelo tijelo. To je skupina bolesti koje utječu na aortu, a koje nazivamo aortopatijom .

Što je aortopatija? Razumijemo to jednostavno.

Jednostavno rečeno, aortopatija je skup stanja koja slabe ili oštećuju stijenke vaše aorte. Zamislite sada da vaše srce pumpa krv izravno u ovu aortu svaki put kada otkuca. Dakle, stijenke ovih arterija moraju biti vrlo jake da bi izdržale taj pritisak. Ali što se događa ako te stijenke oslabe? Mogu puknuti ili secirati. To je vrlo opasno. Vrsta aortopatije koju imate različito će utjecati na aortu.

Koje su glavne vrste aortopatije?

Postoje različite vrste aortopatije. Razgovarajmo o nekim od glavnih.

Abdominalna aortna aneurizma (AAA)

To se događa kada stijenka vaše aorte, koja prolazi kroz vaš želudac, postane slaba i izboči se poput balona. To nazivamo i aneurizmom . Ovo stanje najčešće pogađa osobe starije od 65 godina, pušače ili osobe s drugim faktorima rizika za srčane bolesti. Ova „(AAA)“ je opasna jer može iznenada puknuti i uzrokovati krvarenje opasno po život.

Torakalna aortna aneurizma (TAA)

Ovo je slabljenje ili proširenje dijela aorte koji prolazi kroz prsni koš. Stanje `(TAA)` nije tako često kao `(AAA)`. Međutim, vjerojatnije je da se javlja u obiteljima, što znači da se može prenositi s generacije na generaciju. Kao i `(AAA)`, glavni rizik `(TAA)` je da može puknuti.

Opasno stanje zvano disekcija aorte

Ovo je malo komplicirano. Ovdje se događa da unutarnji sloj stijenke aorte pukne. To se događa tamo gdje je stijenka aorte slaba. Ponekad, kao što je ranije spomenuto, to se može dogoditi tamo gdje postoji aneurizma. Međutim, to se može dogoditi i bez aneurizme. Postoje dva glavna tipa ovoga. Disekcija tipa A je puknuće u dijelu aorte najbliže srcu (tj. prije aortnog luka). Disekcija tipa B je puknuće nakon aortnog luka, u prsima ili trbuhu. Ovo "(disekcija aorte)" je stanje opasno po život koje zahtijeva hitno prepoznavanje i liječenje .

Naučimo o obiteljskoj aortopatiji?

Obiteljska aortopatija je genetska bolest koja se javlja u obiteljima.Obiteljska aortopatija je bolest velikih arterija koja je povezana s obiteljskom anamnezom bolesti aorte. Ove osobe imaju gensku varijantu koja ih čini sklonijima razvoju bolesti aorte. Najčešće ova nasljedna aortopatija zahvaća velike arterije u prsima, posebno korijen aorte ili ascendentnu aortu.

I u ovom slučaju postoje dvije glavne kategorije:

Što je sindromska aortopatija?

To nazivamo i „(sindromska nasljedna bolest torakalne aorte)“. Jednostavno rečeno, imate genetski sindrom koji utječe na vašu aortu i uzrokuje druge promjene u vašem tijelu. Neki sindromi koji dovode do bolesti aorte su:

• Loeys-Dietzov sindrom
• Marfanov sindrom
• Turnerov sindrom
• Vaskularni Ehlers-Danlosov sindrom

Budimo također svjesni nesindromske aortopatije

To se naziva „nesindromska nasljedna bolest torakalne aorte“. Ovdje nemate specifičan genetski sindrom, ali imate gensku varijantu koja povećava rizik od razvoja bolesti aorte. Znanstvenici su povezali više od 50 genetskih mutacija s ovom aortopatijom. Neki od gena koji su snažno povezani su:

• `ACTA2` (Ovo se najčešće viđa)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Zapamtite, ako je netko u vašoj obitelji imao aneurizmu ili disekciju aorte, razgovarajte sa svojim liječnikom o genetskom testiranju . Ako vam je dijagnosticirana bolest aorte, možda ćete trebati napraviti genetsko testiranje kako biste vidjeli jesu li i drugi članovi vaše obitelji u riziku.

Što je bikuspidalna aortopatija?

To se naziva i „(aortopatija povezana s bikuspidalnom valvulom)“. To znači da, uz aortnu stenozu, imate i kongenitalnu srčanu manu koja se naziva bikuspidalna aortna valvula (BAV) . Ova „(BAV)“ je česta kongenitalna srčana manu koja pogađa otprilike jednu od 50 beba.

Sada, vaš aortni zalistak je jedna od četiri "vrata" koja kontroliraju protok krvi u vašem srcu. On kontrolira protok krvi iz lijeve klijetke, glavne komore srca, u aortu. Zdrav aortni zalistak ima tri listića koja se otvaraju i zatvaraju kako bi kontrolirali protok krvi. Međutim, bikuspidalni aortni zalistak ima samo dva listića. To možda neko vrijeme neće uzrokovati veće probleme, ali s vremenom može uzrokovati komplikacije.

Ako imate bikuspidalnu aortopatiju, vaš aortni zalistak ima dva listića, a vaša aorta je šira od normalne (dilatirana). Kod osoba s bikuspidalnom aortom, dilatacija se često javlja u korijenu aorte ili ascendentnoj aorti. To su dijelovi aorte najbliži srcu.

Komplikacije bikuspidalne aortopatije

Blago povećana aorta možda ne predstavlja veliki problem. Međutim, ako postane prevelika, može se razviti aneurizma. Ova aneurizma vrši dodatni pritisak na stijenke aorte, što može uzrokovati njezinu rupturu ili disekciju. Osobe s bikuspidalnom aortopatijom imaju oko devet puta veću vjerojatnost da će imati disekciju aorte nego osobe bez tog stanja.

Koliko je česta ova aortopatija?

Varira ovisno o vrsti bolesti. Aortna aneurizma (AAA) je najčešći tip aortopatije, a ujedno je i najčešći tip aneurizme. Samo u Sjedinjenim Državama, AAA se dijagnosticira svake godine kod oko 200 000 ljudi. Diljem svijeta oko 47 000 ljudi umire svake godine od svih vrsta aortopatije.

Koji su simptomi aortopatije? Nemojte ih ignorirati!

Aortopatija često nema simptome . To je ono što je najopasnije. Zato je važno redovito ići na liječničke preglede ako imate faktore rizika.

Postoje neki simptomi koji se mogu pojaviti kada je aneurizma pred puknućem. Upozoravajući znakovi koji se mogu pojaviti prije puknuća uključuju:

• Osjećaj sitosti čak i nakon što pojedete malo.
• Uporna bol u leđima, stražnjici, preponama, nozi ili trbuhu.
• Osjećaj otkucaja srca u području trbuha.
• Otežano disanje.

Ruptura aneurizme i disekcija aorte su hitna stanja opasna po život! Ako imate sljedeće simptome , odmah nazovite 1990 za hitnu pomoć ili idite na hitnu pomoć najbliže bolnice:

• Iznenadna pojava jakih bolova u trbuhu.
• Iznenadna, oštra, jaka bol u prsima ili gornjem dijelu leđa. Može se osjećati kao da se kida iznutra, poput uboda nožem ili kao da je netko uboden.
• Ljepljiva koža ili pretjerano znojenje.
• Zbunjenost.
• Vrtoglavica ili nesvjestica.
• Otkucaji srca se povećavaju.
• Mučnina i povraćanje.
• Otežano disanje.
• Teškoće s govorom.
• Gubitak vida.
• Slabost ili utrnulost na jednoj strani tijela.

Koji su uzroci aortopatije?

Postoji nekoliko uzroka aortopatije. Neki su prisutni pri rođenju, dok se drugi razvijaju kasnije u životu.

• Genetika: Kao što je ranije spomenuto, genetski sindromi i genske varijante mogu uzrokovati bolest aorte. Obiteljska aortopatija se često nasljeđuje autosomno dominantno. To znači da ako jedan roditelj ima gen, njegovo dijete ima 50% šanse da ga naslijedi.
• Kongenitalne srčane mane: Ove su mane povezane s aortopatijom. To ne znači da je aortopatija uzrokovana kongenitalnom srčanom mana, ali se često javljaju zajedno. Primjeri: 'Bikuspidalna aortna valvula', 'Koarktacija aorte', 'Plućna atrezija s defektom ventrikularne pregrade (VSD)', 'Tetralogija Fallota', 'D-transpozicija velikih arterija', 'Truncus arteriosus'. Aortopatija se može pojaviti i nakon operacija nekih kongenitalnih srčanih mana. Primjeri: 'Operacija arterijskog prekidača (ASO)', 'Operacija atrijske pregrade (Mustard/Senning)', 'Fazenske operacije Norwooda, Glenna i Fontana'.
• Ateroskleroza: To je nakupljanje masnih naslaga (plaka) unutar arterija, što ih postupno sužava. Ateroskleroza aorte vodeći je uzrok aortopatije kasnije u životu.

Tko ima veći rizik od razvoja aortopatije?

Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti razvoju aortopatije:

• Pušenje i uporaba duhana: Ovo je glavni faktor rizika . Velika većina aneurizmi javlja se kod ljudi koji puše ili su pušili u prošlosti.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija): Ovo stanje s vremenom može oslabiti stijenke arterija.
• Starenje: Rizik od razvoja aneurizme povećava se nakon 65. godine života.
• Obiteljska anamneza: Ako je biološki član obitelji imao aneurizmu ili disekciju, imate povećan rizik.
• Visoki kolesterol ili visoki trigliceridi: Povećane razine masti (lipida) u krvi povećavaju rizik od masnih naslaga u arterijama.
• Autoimune bolesti: Autoimune bolesti poput „gigantocelularnog arteritisa“ i „Takayasu arteritisa“ mogu uzrokovati upalu u stijenkama velikih arterija, oslabljujući ih.
• Infekcija: Rijetko, infekcije poput sifilisa ili bakterijske infekcije stijenke velikih arterija mogu je oslabiti.

Kako se dijagnosticira aortopatija?

Aneurizme i disekcije često nemaju simptome ili znakove upozorenja, pa se možda neće otkriti sve dok se ne pojave ozbiljne komplikacije. Međutim, ako imate faktore rizika, vaš liječnik će pregledati vašu aortu kako bi utvrdio ima li znakova bolesti.

Metode koje se koriste za dijagnosticiranje aortopatije su:

• Fizički pregled: Vaš liječnik će provjeriti sve aspekte vašeg zdravlja. Također će procijeniti vaše faktore rizika za srčane bolesti. To će uključivati ​​pitanja o vašoj medicinskoj povijesti, faktorima načina života (poput pušenja) i obiteljskoj anamnezi.
• Genetsko testiranje: Vaš liječnik može preporučiti genetsko testiranje. To će pokazati imate li genetske mutacije povezane s koronarnom bolešću srca.
• Slikovni testovi: Vaš liječnik može zatražiti ove testove kako bi provjerio veličinu i zdravlje vaše aorte. Ovi testovi mjere promjer vaše aorte i vide je li šira od normalne.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje aortopatije?

• "Kompjuterizirana tomografija (CT)"
• "Magnetna rezonancija (MR)"
• Transtorakalni ehokardiogram (TTE) (skeniranje srca)
• Transezofagealni ehokardiogram (TEE) (snimanje srca koje se izvodi kroz jednjak)
• Ultrazvuk abdomena (ultrazvučni pregled trbuha)

Svaki test ima svoje prednosti i nedostatke. Vaš liječnik će vam objasniti koji vam je test potreban i zašto. Vaš liječnik također može koristiti jedan ili više ovih testova za praćenje vaše aorte tijekom vremena. Možda ćete trebati redovito snimati ove slike (na primjer, jednom godišnje). Koliko često trebate raditi ove testove ovisi o vašim čimbenicima rizika i trenutnom zdravlju vaše aorte.

Koji su tretmani za aortopatiju?

Liječenje ovisi o vašem specifičnom stanju i riziku od komplikacija. Vaš liječnik će prilagoditi liječenje vašem stanju i potrebama. Mogućnosti liječenja uključuju promjene načina života, lijekove, medicinske postupke i operaciju.

Krenimo s promjenama načina života!

Promjene načina života mogu pomoći u usporavanju napredovanja nekih vrsta bolesti aorte i smanjiti rizik od pucanja aneurizme. Ako imate bolest aorte, važno je učiniti sljedeće:

• Izbjegavajte alkohol.
• Izbjegavajte pušenje i sve duhanske proizvode.
• Jedite hranu zdravu za srce.
• Redovito vježbajte (prema uputama liječnika).
• Održavajte zdravu težinu za sebe.
• Kontrolirajte faktore rizika za srčane bolesti poput visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola.

Ako je potrebno, postoje i takvi lijekovi.

Vaš liječnik vam može propisati lijekove koji će vam pomoći sniziti krvni tlak. Lijekovi za krvni tlak smanjuju tlak krvi na stijenke arterija. To može smanjiti rizik od pucanja ili disekcije velike arterijske aneurizme. Vrste lijekova koje možete uzimati uključuju:

• „Inhibitori enzima za pretvorbu angiotenzina (ACE)“
• „Blokatori angiotenzinskih receptora (ARB)“
• Beta-blokatori
• Blokatori kalcijevih kanala
• Diuretici (lijekovi koji potiču češće mokrenje)

Kirurški zahvati i drugi medicinski postupci

Nekim ljudima je potrebno medicinsko ili kirurško liječenje aortopatije. To uključuje:

• Operacija aneurizme (tradicionalna otvorena operacija)
• Operacija zamjene korijena aorte
• Endovaskularna aneurizma (EVAR) - Ovo je tretman koji uključuje umetanje cijevi kroz mali rez.
• Popravak torakalne endovaskularne aneurizme (TEVAR) - Ovo je također sličan tretman za prsnu arteriju.

Što možemo učiniti kako bismo smanjili rizik od aortopatije?

Možete smanjiti rizik od razvoja aortopatije usvajanjem zdravog načina života za srce. Evo nekoliko savjeta:

• Izbjegavajte droge: Duhan, droge i alkohol nisu dobri za vaše srce. Zapravo, mogu oštetiti vaše srce i krvne žile. Potpuno prestanite pušiti i uzimati droge. Kad je riječ o alkoholu, točno znajte što je "piće" i ograničite količinu. Liječnici preporučuju da žene ne piju više od jednog "pića" dnevno, a muškarci ne više od dva "pića" dnevno.
• Jedite prehranu zdravu za srce: To uključuje konzumiranje hrane s niskim udjelom zasićenih masti, trans masti, natrija (soli) i šećera. Ograničite unos rafiniranih ugljikohidrata (poput bijelog kruha) i jedite više cjelovitih žitarica (poput kruha od cjelovitih žitarica, smeđe riže). Također, budite svjesni kako prehrana utječe na razinu kolesterola.
• Vježbanje: Ne postoji univerzalni režim vježbanja. Radite ono što volite. Također, slijedite savjet svog liječnika o tome koja je tjelovježba sigurna za vas. Liječnici općenito preporučuju 150 minuta tjelovježbe umjerenog intenziteta tjedno. To može uključivati ​​brzo hodanje, vožnju biciklom ili plivanje.
• Upravljanje stresom: Nije tako lako kao što zvuči. Ali važno je pokušati naučiti nove načine koji će vam pomoći u suočavanju sa stresom u svakodnevnom životu. Također, razgovarajte s obitelji i prijateljima o metodama koje njima pomažu.

Kakvi su izgledi za nekoga s aortopatijom? (Izgledi)

Najbolja osoba koju možete pitati o svojoj budućnosti je vaš liječnik. On ili ona će uzeti u obzir mnoge čimbenike, na primjer:

• Vaše specifično zdravstveno stanje.
• Brzina napredovanja vaše bolesti.
• Vaša dob i spol.
• Vaši faktori rizika za bolesti srca.
• Vaša obiteljska medicinska povijest.
• Cijela vaša medicinska povijest.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati ​​u budućnosti.

Ako imam aortopatiju, kako se trebam brinuti o sebi?

Vaš liječnik će vam dati smjernice za samopomoć. Točno se pridržavajte tih smjernica i pitajte svog liječnika ako imate bilo kakvih pitanja. Morat ćete učiniti sljedeće:

• Izbjegavajte naporne vježbe ili kontaktne sportove.
• Ograničite ili potpuno prestanite piti alkohol.
• Napravite promjene u svojoj prehrani.
• Prestanite pušiti ili koristiti duhanske proizvode.
• Uzimajte lijekove kako vam je propisano.

Trudnoća i aortopatija

Trudnoća može biti opasna ako imate koronarnu bolest arterija. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što planirate trudnoću kako biste bili sigurni da je to sigurno za vas. Možda će vam trebati posebna njega tijekom trudnoće (poput čestih slikovnih testova) kako biste smanjili rizik od komplikacija. Izbjegavajte lijekove koji nisu sigurni tijekom trudnoće. Vaš liječnik će možda morati promijeniti vaše lijekove.

U koje vrijeme trebam posjetiti liječnika?

Posjećujte svog liječnika na godišnje preglede i idite na sve kontrolne preglede. Vaš liječnik će vam reći koliko često trebate dolaziti na preglede.

Ako vam je u djetinjstvu dijagnosticirana kongenitalna srčana manu, vjerojatno ste imali dječjeg kardiologa koji se brinuo o vašem stanju. No, nakon što ste navršili 18 godina, možda niste pronašli novog specijalista. Istraživanja pokazuju da se mnogi ljudi zbune kada prelaze s pedijatrijske na odraslu skrb. Ako ste se kao malo dijete liječili od kongenitalne srčane mane, važno je da nastavite surađivati ​​s kardiologom i kao odrasla osoba. To vrijedi čak i ako ne osjećate nikakve probleme. Vaš kardiolog će vas savjetovati o riziku od aortopatije i drugih stanja kako starite.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Aortopatija je ozbiljno stanje koje može biti opasno po život ako se ne prepozna i ne liječi. Ako je netko u vašoj obitelji imao aneurizmu ili disekciju aorte, razgovarajte sa svojim liječnikom o svom riziku. Neke osobe imaju veći rizik zbog genetskih stanja, kongenitalnih srčanih bolesti ili čimbenika načina života poput pušenja. Život sa zdravim načinom života može smanjiti rizik od aortopatije i ojačati cijelo tijelo.Čuvaj svoje srce, jer ono je puls tvog života!

Aortopatija , Aorta, Bolest srca, Aneurizma, Disekcija aorte, Genetske bolesti, Bol u prsima, Visoki krvni tlak, Pušenje, Zdravlje srca