Zašto dolazi do naglog smanjenja volumena krvi? Razgovarajmo o aplastičnoj krizi

Jeste li ikada vidjeli ili čuli za stanje u kojem neki ljudi, posebno mala djeca, iznenada dožive ozbiljan gubitak krvi, osjećaju se vrlo umorno i ponekad može biti opasno po život? To je jedno od ozbiljnih stanja o kojima ćemo danas govoriti, a naziva se aplastična kriza . Iako ovaj naziv može zvučati pomalo zastrašujuće, ako smo ga svjesni, možemo se dobro nositi s ovim stanjem.

Što je točno ta aplastična kriza?

Jednostavno rečeno, aplastična kriza je kada koštana srž u našem tijelu iznenada prestane proizvoditi nove crvene krvne stanice . Sada se možda pitate: "Što se događa ako prestane proizvodnja crvenih krvnih stanica?" Ove crvene krvne stanice prenose kisik po našem tijelu. Dakle, kada prestanu proizvoditi, broj crvenih krvnih stanica u tijelu značajno se smanjuje, uzrokujući tešku anemiju . Ovo je stanje koje može biti opasno po život.

Aplastična kriza obično pogađa ljude s poremećajima krvi poput anemije srpastih stanica . Glavni uzrok tome je uobičajena virusna infekcija nazvana Parvovirus B19 . Nemojte se iznenaditi, iako ovaj virus pogađa mnoge ljude, aplastična kriza se javlja samo kada se ljudi s poremećajima krvi zaraze ovim virusom. Ovo stanje je češće kod male djece, posebno beba. Ali postoje dobre vijesti, postoje tretmani za ovo poput transfuzija krvi i intravenskog imunoglobulina (IVIG) .

Je li ovo bolest koja pogađa svakoga?

Ne, nimalo. Kao što sam već rekao, Parvovirus B19 je vrlo čest virus. Međutim, ne razvijaju svi zaraženi ovim virusom aplastičnu krizu. To se događa samo kada je netko s određenom krvnom bolešću zaražen Parvovirusom B19.

Novorođenčad, dojenčad i djeca sa srpastoćelijskom anemijom posebno su izloženi riziku. Osobe s drugim stanjima koja uzrokuju uništavanje crvenih krvnih stanica i hemolitičku anemiju također imaju povećan rizik od razvoja aplastične krize ako se zaraze parvovirusom B19. Neka od tih stanja uključuju:

• Nasljedna sferocitoza
• Bolest hemoglobina C
• Talasemija
• Sindrom nedostatka G6PD-a
• Nedostatak piruvat kinaze
• Autoimuna hemolitička anemija
• Paroksizmalna noćna hemoglobinurija
• Nasljedna eliptocitoza

Ako vi ili vaše dijete imate ovu vrstu bolesti krvi, vrlo je važno da o tome vodite posebnu brigu.

Koji su simptomi aplastične krize?

Odrasli, kao i djeca i dojenčad, koji imaju aplastičnu krizu, obično imaju simptome povezane s teškom anemijom. Bebe i mala djeca mogu biti nervoznija ili razdražljivija nego inače. Na primjer, ako vaše dijete puno plače, ništa mu se ne sviđa ili se čini da se stalno ljuti, to bi mogao biti znak nečega takvog.

Evo nekih od glavnih simptoma:

• Umor: Osjećaj ekstremnog umora, nemogućnost da se išta učini.
• Vrućica: Tjelesna temperatura može doseći 38 stupnjeva Celzija (101 stupanj Fahrenheita) ili više.
• Vrtoglavica: Osjećaj je kao da vam se vrti u glavi, a oči vam mogu čak i postati plave.
• Kratkoća daha / dispneja: Kratkoća daha čak i pri malom kretanju, osjećaj jakog umora pri penjanju stepenicama.
• Nepravilan ili ubrzan rad srca: Otkucaji srca mogu biti brži nego inače ili mogu biti nepravilni i ne kucati u jednom smjeru.
• Bljedilo: Koža, usne, desni ili nokti postaju bljeđi nego inače. To je boja koja se vidi kada postoji nedostatak krvi.

Ako primijetite jedan ili više ovih simptoma, posebno ako vi ili vaše dijete imate poremećaj krvi, vrlo je važno odmah potražiti liječničku pomoć .

Zašto dolazi do ove aplastične krize? Koji je uzrok?

Riječ "aplastičan" znači da je nešto u vašem tijelu prestalo funkcionirati. To se događa u ovoj aplastičnoj krizi. Vaša koštana srž ne može proizvoditi zdrave crvene krvne stanice. Razlog tome je parvovirus B19 koji sam ranije spomenuo. Ovaj virus izravno cilja nezrele crvene krvne stanice koje još nisu sazrele. Oštećuje ih.

Naše tijelo dobiva stvari poput crvenih krvnih zrnaca, nekih bijelih krvnih zrnaca i plazme iz koštane srži. Dakle, kada prestane kontinuirana proizvodnja crvenih krvnih zrnaca, razvija se teška anemija . Zamislite, ovo se događa kada tvornica krvi u našem tijelu iznenada prestane raditi.

Koje su moguće komplikacije ovog stanja?

Aplastična kriza može dovesti do raznih komplikacija, posebno kod osoba sa srpastoćelijskom anemijom . One su također vrlo ozbiljne.

• Produžena vazookluzivna kriza (VOC):VOC je iznenadna, jaka bol koja se javlja kod osoba sa srpastoćelijskom anemijom. Ova bol može trajati dulje zbog aplastične krize.
• Miokarditis: Ovo je upala srčanog mišića, stanje slično oticanju.
• Splenetska sekvestracija: Abnormalne crvene krvne stanice se zarobljavaju u slezeni, što uzrokuje njezino povećanje.
• Glomerulonefritis: Ovo je bolest bubrega koja, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do zatajenja bubrega.

Zato kažemo da je vrlo važno biti svjestan ove situacije.

Kako liječnici to prepoznaju?

Kada vi ili vaše dijete pokažete ove simptome, kada posjetite liječnika, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima. Zatim će obaviti fizički pregled. Osim toga, može se napraviti nekoliko testova kako bi se potvrdilo stanje:

• Kompletna krvna slika (KKS): Ovom se analizom provjerava broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u tijelu. U aplastičnoj krizi broj crvenih krvnih stanica je vrlo nizak.
• Broj retikulocita: Retikulociti su nezrele crvene krvne stanice. Ovaj test mjeri koliko novih crvenih krvnih stanica proizvodi koštana srž. U aplastičnoj krizi taj je broj također vrlo nizak.
• Test na parvovirus B19: Ovaj test se radi kako bi se potvrdilo jeste li zaraženi ovim virusom.

Nakon ovih testova, liječnik može sa sigurnošću reći je li ovo zaista aplastična kriza ili nešto drugo.

Koji su tretmani za ovo?

Glavni tretman za aplastičnu krizu su transfuzije krvi . To znači davanje krvi izvana. To može brzo vratiti nizak broj crvenih krvnih stanica u tijelu. Osim toga, daje se tretman koji se naziva intravenski imunoglobulin (IVIG) . On se daje u tijelo kroz venu (IV).

Većina pacijenata oporavlja se unutar 10 do 14 dana od početka liječenja. Još jedna dobra stvar je da nakon što se netko zarazi parvovirusom B19, razvija doživotni imunitet na virus. To znači da je rizik od ponovnog razvoja aplastične krize uzrokovane virusom znatno smanjen.

Postoji li način da se spriječi aplastična kriza?

Zapravo je malo teško reći. Jer, aplastična kriza nastaje kada je osoba s poremećajem krvi zaražena parvovirusom B19 . Parvovirus B19 je vrlo čest virus i još uvijek ne postoji cjepivo protiv njega.

Ali, za tebe i tvoje dijeteAko imate poremećaj krvi poput anemije srpastih stanica, važno je pitati svog liječnika što možete učiniti kako biste smanjili rizik od zaraze parvovirusom B19. Na primjer, jednostavne stvari poput izbjegavanja gužve i čestog pranja ruku mogu pružiti određenu zaštitu.

Što će se dogoditi nakon ove situacije? (Prognoza)

Prognoza je očekivani ishod vašeg stanja. Osobe s aplastičnom krizom obično se oporave unutar 10 do 14 dana od početka liječenja. Međutim, neke osobe mogu imati ponavljajuće aplastične krize. Stoga je važno obratiti pozornost na simptome i slijediti upute svog liječnika.

Kako bih se trebao/trebala brinuti o sebi? / Kako bih se trebao/trebala brinuti o svom djetetu?

Aplastična kriza samo je jedna od mnogih komplikacija koje se mogu pojaviti kod bolesti krvi poput anemije srpastih stanica . Možda nećete moći spriječiti parvovirus B19, ali postoje stvari koje možete učiniti kako biste održali svoje cjelokupno zdravlje:

• Redovito idite na preglede: Redovitim kontaktom s liječnikom obiteljske medicine možete prepoznati ozbiljne medicinske komplikacije prije nego što se pojave.
• Smanjite rizik od infekcije: Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima zaštite od uobičajenih infekcija poput gripe i prehlade.
• Jedite zdravu prehranu: Jedite uravnoteženu prehranu i pijte oko 8-10 čaša vode dnevno.
• Vježbanje: Redovita tjelesna aktivnost može poboljšati vaše raspoloženje i zdravlje. Ali, ne oklijevajte, odmorite se kada se osjećate umorno i ne zaboravite piti puno vode.

Ove stvari pomažu u održavanju jakog imunološkog sustava vašeg tijela i pomažu vam da ostanete zdravi općenito.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Aplastična kriza je medicinska hitna situacija.

Ako vi ili vaše dijete imate poremećaj krvi poput anemije srpastih stanica i osjetite nagle promjene u svom zdravlju, poput osjećaja slabosti ili ekstremnog umora , odmah se obratite liječniku, bez odgađanja. Što prije započnete liječenje, to bolje.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Ako vi ili vaše dijete imate aplastičnu krizu, možete svom liječniku postaviti pitanja poput ovih:

• Kada ću ja/moje dijete ozdraviti?
• Kolike su šanse da ja/moje dijete ponovno doživim ovakvu krizu?
• Na što bih trebao biti posebno oprezan dok živim s ovim stanjem?

Vrlo je važno postavljati ovakva pitanja i otklanjati svoje nedoumice.

Jesu li aplastična kriza i aplastična anemija ista stvar?

Da, iako su oba ova stanja povezana sa smanjenjem broja crvenih krvnih stanica, postoji razlika između njih.

Aplastična kriza je iznenadni, nagli pad broja crvenih krvnih stanica.

Aplastična anemija je stanje koje se razvija postupno tijekom vremena. Kod nje se mogu smanjiti ne samo crveni krvni ostaci, već i druge vrste krvnih stanica (bijele krvne stanice, trombociti).

Jednostavno rečeno, aplastična kriza je privremeni, akutni problem. Aplastična anemija je dugoročni problem specifičan za koštanu srž.

Konačno, poruka za ponijeti kući

U redu, nadam se da sada bolje razumijete o čemu smo danas razgovarali, aplastičnu krizu. Ovo je ozbiljna komplikacija koja može utjecati na ljude s krvnim bolestima poput anemije srpastih stanica . Događa se da vaša ili koštana srž vašeg djeteta iznenada prestane proizvoditi crvene krvne stanice, uzrokujući tešku anemiju koja može biti opasna po život.

Aplastične krize mogu biti zastrašujuće iskustvo jer se simptomi mogu pojaviti iznenada i biti teški. Srećom, liječnici to mogu liječiti transfuzijama krvi i lijekovima.

Ako vi ili vaše dijete imate poremećaj krvi koji vas ili vaše dijete dovodi u visoki rizik od razvoja aplastične krize, pitajte svog liječnika koji simptomi mogu ukazivati ​​na problem. Možda nećete moći spriječiti aplastičnu krizu, ali znat ćete što učiniti ako se dogodi. Ta svjesnost je najvažnija stvar.

Aplastična kriza, eritrociti, koštana srž, anemija, parvovirus B19, anemija srpastih stanica