Imate li upalu debelog crijeva? Razgovarajmo o kolitisu!

Često li imate bolove u želucu, nadutost ili jak proljev? Možda ste primijetili da ponekad imate stvari nalik sluzi ili čak malo krvi u stolici. Iako možda mislite da su to samo želučane tegobe, to bi mogli biti simptomi stanja koje se naziva kolitis . Zato danas razgovarajmo o tome malo detaljnije , hoćemo li?

Što je kolitis? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, kolitis je upala debelog crijeva , glavnog dijela debelog crijeva. Razmislite o tome, debelo crijevo je posljednji dio hrane koju jedemo i koji putuje kroz naše tijelo. Dakle, kada imate upalu debelog crijeva, što znači oticanje, crvenilo ili bol, posljednji dio tog putovanja hrane malo se poremeti. Tada se javljaju bolovi u želucu, proljev, a ponekad i krv u stolici. Upala je zapravo odgovor našeg tijela na ozljedu ili infekciju u našem tijelu.

Je li kolitis ozbiljna bolest?

Postoje različite vrste kolitisa, a i njihovi uzroci su različiti. Neki od njih, na primjer, kolitis koji se javlja kada imate bakterijsku infekciju poput trovanja hranom, poboljšaju se za nekoliko dana i lako se liječe. Međutim, postoji i kronični kolitis, što znači da je u tijeku i teško ga je izliječiti. Nazivamo ih (upalne bolesti crijeva - IBD) . Kolitis postaje malo ozbiljniji ako se ne liječi i nastavi. Ako se to dogodi, s vremenom može uzrokovati ozbiljna oštećenja debelog crijeva. Također može imati veliki utjecaj na vaš svakodnevni život.

Koji su simptomi kolitisa?

Ovo su simptomi koje mnogi ljudi često primjećuju:

• Bol u trbuhu
• Napuhnut trbuh
• Hitni proljev (iznenadni, teško liječivi proljev)
• Sluz ili krv u stolici
• Gubitak apetita
• Gubitak težine

U akutnim slučajevima mogu se vidjeti i sljedeće:

• Mučnina i povraćanje
• Vrućica

U kroničnim slučajevima mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:

• Ekstremni umor/iscrpljenost
• Anemija (nedostatak krvi)
• Dehidracija (zadržavanje vode)
• Malapsorpcija i pothranjenost

Kako netko dobije kolitis?

Postoji nekoliko vrsta kolitisa, svaka s drugačijim uzrokom. Pogledajmo što su to.

1. Infektivni kolitis

Uzrokuju ga virusna, parazitska ili bakterijska infekcija. Na primjer , bakterije Salmonella i E. coli su glavni uzroci. Često ga uzrokuje jedenje prljave, kontaminirane hrane ili vode. Većinom je privremen i prođe za nekoliko dana. Međutim, neke infekcije zahtijevaju antibiotike . Zamislite da ste bili na putovanju i imate bolove u trbuhu.

2. Pseudomembranski kolitis

Ovu vrstu kolitisa uglavnom uzrokuje bakterija (C. diff) ili (Clostridioides difficile) . Iznenađujuće, često se razvija nakon upotrebe antibiotika. (C. diff) bakterije su normalno prisutne u našim crijevima, ali neki antibiotici ubijaju druge dobre bakterije koje ih pomažu držati pod kontrolom. (C. diff) bakterije se zatim brzo množe i uzrokuju ovo stanje.

3. Alergijski kolitis

To se posebno odnosi na dojene bebe . To je zbog intolerancije na hranu. Najčešće je ova alergija uzrokovana kravljim mlijekom (naziva se intolerancija na laktozu ) ili sojinim mlijekom (naziva se alergija na soju). Neki proteini u hrani koju dojilje jedu prelaze na bebu putem majčinog mlijeka, uzrokujući ovo stanje.

4. Ishemijski kolitis

Ovo je nuspojava stanja koje se naziva sindrom crijevne ishemije . To je stanje kada vaša crijeva ne dobivaju dovoljno krvi . Ova ishemija , ili smanjena opskrba krvlju, uzrokovana je začepljenjima u krvnim žilama. Na primjer, može biti uzrokovana krvnim ugruškom , aneurizmom (izbočenjem krvne žile) ili aterosklerozom (nakupljanjem masnih naslaga na stijenkama arterija, što ih čini tanjim/tvrđim).

5. Upalne bolesti crijeva (IBD)

Ovo je skupina bolesti koje uzrokuju kroničnu upalu debelog crijeva. Uključuje stanja poput ulceroznog kolitisa , mikroskopskog kolitisa i Crohnove bolesti . Teško je odrediti jedan uzrok. Liječnici vjeruju da su to autoimune bolesti . To znači da vaš imunološki sustav pogrešno napada tkiva vašeg tijela. Smatra se da ove bolesti imaju i genetske i okolišne čimbenike .

6. Radijacijski kolitis

Radioterapija za neke vrste rakaTo se može pojaviti kao nuspojava. Većinom je to privremeno, ali neki ljudi mogu imati trajne simptome.

7. Diverzijski kolitis

Ovo je nuspojava koja se može pojaviti kod osoba koje su imale kolostomiju (kirurški zahvat u kojem se uklanja dio debelog crijeva i stvara vrećica za zadržavanje stolice). Javlja se u dijelu debelog crijeva koji se više ne koristi. Liječnici smatraju da, budući da stolica ne prolazi kroz taj dio, ne dobiva neke od hranjivih tvari koje su potrebne za održavanje zdravlja tkiva. Međutim, to uzrokuje simptome samo kod vrlo malog broja ljudi.

Koje su moguće komplikacije kolitisa?

Komplikacije se često javljaju zbog teškog, dugotrajnog, kroničnog kolitisa. Neke od njih su:

• Perforacija: Zidovi debelog crijeva postaju oslabljeni zbog kontinuirane upale, što ih čini sklonijima puknuću. Čir u debelom crijevu može čak i potpuno puknuti. Ako se to dogodi, bakterije iz debelog crijeva mogu ući u trbušnu šupljinu i uzrokovati infekciju ( peritonitis ). Ne samo to, već bakterije mogu ući i u krvotok i uzrokovati trovanje krvi ( septikemiju ). To je vrlo opasno, jer sepsa može dovesti do životno opasnog stanja koje se naziva sepsa .
• Toksični megakolon: Teška upala može uzrokovati širenje stijenki debelog crijeva, što poremeti normalne mišićne kontrakcije (peristaltiku, redovito kretanje koje gura hranu kroz crijeva). To može uzrokovati zarobljavanje hrane i zraka u debelom crijevu, uzrokujući opstrukciju debelog crijeva . To može uzrokovati tešku distenziju trbuha i bol te može povećati rizik od perforacije crijeva.
• Povećani rizik od raka debelog crijeva: Dugotrajna upala uzrokuje stanične promjene u stijenkama debelog crijeva, koje se ponekad mogu pretvoriti u stanice raka. Taj se rizik brzo povećava nakon prvog desetljeća kroničnog kolitisa.
• Povećani rizik od drugih upalnih bolesti: Osobe s upalnom bolešću crijeva (IBD) imaju veću vjerojatnost razvoja upalnih bolesti u drugim dijelovima tijela. Na primjer, osteoartritis (upala zglobova) i primarni sklerozirajući kolangitis (upala jetre i žučnih vodova). Čini se da nekontrolirana upala u jednom području može uzrokovati slične probleme u drugim područjima.

Kako se dijagnosticira kolitis?

Vaš liječnik će vas prvo pitati o vašim simptomima, kada su počeli, što ste jeli i pili u to vrijeme te o lijekovima koje trenutno uzimate i svim nedavnim zdravstvenim stanjima od kojih ste se liječili. Zatim će obaviti fizički pregled i naručiti pretrage. To može uključivati ​​pretrage krvi, pretrage stolice i slikovne pretrage (poput ultrazvuka) za pregled vašeg debelog crijeva.

Posebno, endoskopski testovi (npr. kolonoskopija , fleksibilna sigmoidoskopija ) koji koriste kameru za pregled unutrašnjosti debelog crijeva mogu biti vrlo korisni u određivanju vrste kolitisa koju imate. Tijekom ovih testova, liječnici mogu uzeti mali uzorak tkiva iz unutrašnjosti debelog crijeva. To se naziva biopsija . Ovi uzorci tkiva mogu se pregledati u laboratoriju kako bi se dobile mnoge važne informacije.

Kako se liječi kolitis?

Liječenje kolitisa ovisi o vrsti i uzroku. To može uključivati:

• Lijekovi: Vaš liječnik može propisati lijekove poput antibiotika za liječenje infekcija, kortikosteroida za smanjenje upale, imunomodifikatora za suzbijanje autoimunog odgovora i aminosalicilata za liječenje IBD-a.
• Prehrana: Ako imate privremeni, iznenadni kolitis, lako probavljiva prehrana s niskim udjelom vlakana može biti prikladna. Ako imate kronični kolitis, trebat će vam prilagođeni plan prehrane. Možda ćete morati izbaciti hranu koja pogoršava vaš kolitis i dodati drugu hranu ili dodatke prehrani kako biste bili sigurni da dobivate potrebne hranjive tvari.
• Operacija: Osobe s nekim vrstama kolitisa, poput nekrotizirajućeg enterokolitisa , ishemijskog kolitisa i upalne bolesti crijeva (IBD), mogu trebati operaciju za liječenje komplikacija. Operacija ne izliječi uvijek u potpunosti ova stanja, ali može biti potrebna za zaustavljanje krvarenja, popravak rupe ili uklanjanje blokade.

Poboljšava li se kolitis?

Akutni kolitis uzrokovan privremenom infekcijom, intolerancijom na hranu ili izloženošću zračenju obično se sam povlači. Neke infekcije, posebno parazitske infekcije, mogu zahtijevati liječenje. Većina infekcija se povlači unutar tjedan dana, ali radijacijski kolitis može se povlačiti i nekoliko mjeseci. Alergijski kolitis se povlači kada je vaše dijete potpuno oslobođeno alergena.

Kolitis koji se javlja kao hitna reakcija na kronično stanje zahtijeva liječenje. Ishemijski kolitis uzrokovan intestinalnim ishemijskim sindromom može se izliječiti samo obnavljanjem opskrbe krvlju u debelom crijevu. Diverzijski kolitis kod osoba koje su imale kolostomiju može se izliječiti samo uklanjanjem kolostome i obnavljanjem pune upotrebe debelog crijeva (to se naziva operacija anastomoze - to jest, ponovno spajanje dijelova debelog crijeva). Neki ljudi možda neće moći izvesti ova rješenja.

Kronični kolitis uzrokovan upalnom bolešću crijeva (IBD) je cjeloživotno stanje. Ne nestaje u potpunosti, ali neko vrijeme možete biti bez simptoma. To se naziva remisija . Cilj liječenja IBD-a je smanjiti simptome i što više produžiti tu remisiju. To je slučaj ako je vaš kolitis uzrokovan drugom bolešću koja se ne može izliječiti. U nekim slučajevima, za liječenje se može koristiti operacija.

Koja vrsta prehrane pomaže kod života s kolitisom?

Vaš liječnik može predložiti jednu ili više ovih dijeta, ovisno o vrsti kolitisa koji imate:

• Dijeta s niskim udjelom ostataka: Ova vrsta prehrane lako je probavljiva, posebno kada se simptomi naglo pogoršaju ili su teški. Ograničava unos vlakana i masti te se fokusira na bljutavu, dobro kuhanu hranu. Ako imate privremenu infekciju ili radijacijski kolitis, vaš liječnik može predložiti dijetu s niskim udjelom ostataka .
• Protuupalna dijeta: Kako bi se kronična upala održala na niskoj razini, liječnik vam može preporučiti da izbjegavate hranu koja povećava upalu, posebno brzu i prerađenu hranu s visokim udjelom šećera i masti. Umjesto toga, može vam se savjetovati da jedete više zdravih, nezasićenih masti (npr. maslinovo ulje , avokado , orašasti plodovi , masna riba ) koje smanjuju upalu. Mediteranska prehrana je prehrana koja prirodno smanjuje upalu.
• Eliminacijska dijeta: Ako imate upalnu bolest crijeva (IBD), vaš liječnik će vam često predložiti eliminacijsku dijetu kako bi identificirao hranu koja uzrokuje vaše simptome. Kod ove metode potpuno prestajete jesti određenu hranu na neko vrijeme, a zatim je postupno ponovno uvodite jednu po jednu kako biste vidjeli kako vaša crijeva reagiraju. Nakon ove privremene eliminacijske dijete, možete upotrijebiti ono što ste naučili kako biste stvorili dugoročnu dijetu održavanja koja vam odgovara.

Važno:Iako točan uzrok kroničnog kolitisa nije poznat, stanje postaje sve češće u zapadnim zemljama. Iako ne znamo točno zašto, liječnici sumnjaju da bi moderna zapadnjačka prehrana mogla biti uključena. Ova prehrana, koja je bogata prerađenom hranom i zasićenim mastima, koje povećavaju upalu, može doprinijeti kroničnoj upali niske razine u crijevima. Dodavanje cjelovitih namirnica i nezasićenih masti u prehranu, koje smanjuju upalu, može pomoći u zaštiti crijeva.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Kolitis nije nešto čega se treba bojati, ali važno je biti svjestan toga. Ako imate simptome poput upornih bolova u želucu, proljeva ili krvi u stolici, svakako biste trebali potražiti liječnički savjet . Rana dijagnoza i pravilno liječenje mogu pomoći u sprječavanju mnogih komplikacija kolitisa. Također, održavanje uravnotežene, hranjive prehrane i zdravog načina života može uvelike pomoći u zaštiti od ovih stanja. Niste sami i postoji mnogo ljudi s kojima možete razgovarati i od kojih možete dobiti pomoć.

Kolitis , upala debelog crijeva, proljev, bol u želucu, IBD, probavni sustav, zdravlje