Kolapsiraju li vam pluća? Razgovarajmo o atelektazi!

Jeste li ikada osjetili čudan, težak osjećaj u prsima dok dišete? Ili iznenada osjetite da imate problema s disanjem? Možda ste nedavno imali veću operaciju ili patite od nekog drugog respiratornog stanja, ovo vam može biti vrlo važno. Danas ćemo razgovarati o atelektazi, stanju u kojem dio pluća, ili ponekad cijelo pluće, kolabira . Ne brinite, to je nešto što se može kontrolirati ako to pravilno razumijete.

Jednostavno rečeno, što je atelektaza?

U redu, prvo pogledajmo što je atelektaza. Jednostavno rečeno, to je kada se jedna ili više sitnih zračnih vrećica (alveola) u našim plućima ne napuhnu pravilno i kolabiraju.

Znate što se događa kada dišemo. Zrak koji udišemo ide u pluća i u ove zračne vrećice zvane alveole. Tamo se kisik iz zraka miješa s našom krvlju. Zatim ta krv ispunjena kisikom ide po cijelom tijelu, opskrbljujući sve naše organe i tkiva kisikom koji im je potreban za preživljavanje.

Zamislite sada što se događa ako te zračne vrećice (alveole) ne dobiju dovoljno zraka za pravilno napuhavanje ili ako ih nešto izvana stisne? Tada se one uruše. To nazivamo atelektazom. To se može dogoditi u malom dijelu pluća ili može zahvatiti cijelo pluće. Važno je da ako se značajan dio pluća na ovaj način uruši, naša krv možda neće dobiti dovoljno kisika. Tada se mogu pojaviti razni zdravstveni problemi.

Koja je razlika između atelektaze i pneumotoraksa?

Ova dva naziva bi vam mogla biti zbunjujuća, pa objasnimo razliku između njih.

• Atelektaza , kao što sam već spomenuo, je kolaps zračnih vrećica (alveola) u plućima ili dijelu samog pluća. U ovom slučaju, problem leži unutar samog pluća.
• Pneumotoraks je kada zrak prodire u prostor oko pluća, gurajući pluća prema unutra i uzrokujući njihov kolaps. U ovom slučaju, tlak dolazi izvana, unutar pluća.

Jesi li vidio razliku? Jedan iznutra, drugi izvana.

Što ukazuje atelektaza?

Ako nedavno niste imali operaciju prsnog koša ili abdomena, a dijagnosticirana vam je atelektaza, to može ukazivati ​​na neku vrstu opstrukcije u vašim dišnim putovima . Ta opstrukcija uzrokuje kolaps dijela ili cijelog pluća.

Tko ima veći rizik od razvoja ovoga?

Postoji nekoliko ljudi koji imaju veći rizik od razvoja atelektaze. Pogledajmo tko su oni:

• Osobe koje su podvrgnute operaciji prsnog koša ili abdomena:Pogotovo tijekom operacije, možda nećete moći duboko disati zbog anestezije koja se koristi za uspavljivanje. To znači da se vaša pluća neće pravilno napuhati.
• Osobe s bolestima koje blokiraju male dišne ​​putove (poput bronha) u plućima: To smanjuje sposobnost pluća da se normalno šire.
• Osobe s ozljedama prsnog koša ili slomljenim rebrima: Intenzivna bol u takvim trenucima otežava duboko disanje.
• Osobe izložene duhanskom dimu.

Koje su vrste atelektaze?

Postoje tri glavne vrste atelektaze: kompresivna, resorptivna/opstruktivna i kontrakcijska. Zvuči malo komplicirano? Pojednostavimo.

1. Kompresivna atelektaza

To se događa kada nešto oko pluća - poput tekućine, zraka, krvi ili tumora - vrši pritisak na pluća, uzrokujući njihovo urušavanje. To je kao da stišćete vanjštinu balona i uzrokujete njegov kolaps.

2. Resorptivna/opstruktivna atelektaza

Evo što se događa: Zračne vrećice u vašim plućima (alveole) apsorbiraju kisik i ugljikov dioksid u vašu krv, ali nema načina da novi zrak uđe. Tada se te zračne vrećice prazne i postaju začepljene. Operacije koje zahtijevaju anesteziju glavni su uzrok tome.

Također, ako se nešto unutar pluća (na primjer, kvržica, tumor ili mali predmet koji ste slučajno progutali) zaglavi i spriječi ulazak zraka, to može uzrokovati „resorptivnu atelektazu“. To se naziva i „opstruktivna atelektaza“ .

3. Kontrakcijska atelektaza

To je uzrokovano ožiljavanjem (fibrozom) u plućima. Ovo ožiljavanje sprječava pravilno otvaranje zračnih vrećica (alveola).

Druge vrste

Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena djeca ili ona s akutnim respiratornim distres sindromom (ARDS), mogu razviti rijedak oblik mrljaste atelektaze. To se događa kada nema dovoljno proteina (zvanog surfaktant) koji sprječava kolaps pluća.

Osim toga, nazivi poput bibasilarne atelektaze, zaobljene atelektaze, atelektaze ovisne o gravitaciji i subsegmentalne atelektaze odnose se na mjesto, izgled ili težinu kolapsa.

Koji su simptomi?

Većinu vremena, atelektaza ne uzrokuje nikakve specifične simptome.Međutim, ako postoji temeljno zdravstveno stanje (poput KOPB-a) koje uzrokuje atelektazu, može se pojaviti simptom.

Međutim, ako atelektaza zahvati veliko područje pluća, razina kisika u krvi može pasti. To se naziva hipoksemija. Mogu se pojaviti simptomi poput ovih:

• Otežano disanje / kratkoća daha (dispneja)
• Kašalj
• Bol u prsima
• Ubrzano disanje (tahipneja)
• Plava koža i usne

Koji je najčešći razlog?

Najčešći uzrok atelektaze je operacija . Kada se anestezija koristi za uspavljivanje tijekom operacije, ne dišete duboko. Također, ne kašljete pravilno kako biste očistili sluz u plućima. To može uzrokovati začepljenje dišnih putova i spriječiti dolazak zraka do alveola. Tada nastaje resorptivna atelektaza.

Koji su drugi razlozi?

Osim operacije, postoji nekoliko drugih razloga.

• Sluzni čep: Ovo je uobičajeno nakon operacije, kod male djece, osoba s cističnom fibrozom i tijekom teških napada astme.
• Udahnuti predmet: Mali predmeti, posebno mala djeca, mogu se slučajno progutati, poput malih komadića igračaka ili hrane. Oni se mogu zaglaviti u dišnim putovima i blokirati pluća.
• Nakupljanje tekućine oko pluća (pleuralni izljev): To je obično uzrokovano nekim osnovnim zdravstvenim stanjem, poput bolesti srca.
• Nakupljanje zraka oko pluća (pneumotoraks).
• Nekancerogeni (benigni) tumori.
• Kancerogeni tumori.
• Ožiljavanje pluća.
• Temeljne bolesti: Atelektazu mogu uzrokovati i stanja poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) ili akutnog respiratornog distres sindroma (ARDS) te respiratorne infekcije poput COVID-19 ili upale pluća.

Kako ovo prepoznajete?

Prvi korak u dijagnosticiranju atelektaze je rendgenska snimka prsnog koša . Ona snima sliku vaših pluća. Ako je potrebno, vaš liječnik može zatražiti i CT (kompjuteriziranu tomografiju) kako bi dobio detaljnije slike.

Ponekad će vam liječnik morati pogledati unutrašnjost pluća. To se radi uvođenjem male cijevi opremljene kamerom niz grlo. To se naziva bronhoskopija . Tijekom ovog testa mogu se ukloniti sve blokade u vašim dišnim putovima.

Koji su tretmani?

Često je prisutna atelektaza.Zacijelit će bez ikakvog posebnog liječenja, pod strogim nadzorom liječnika.

Drugi tretmani ovise o uzroku otekline i njezinoj težini. Mogu uključivati:

• Vježbe dubokog disanja („poticajna spirometrija“): To uključuje vježbanje dubokog disanja pomoću malog uređaja.
• Uklanjanje blokada u plućima: To se obično radi bronhoskopijom.
• Fizikalna terapija: To uključuje vježbe koje pomažu u širenju pluća.
• Inhalacijski lijekovi koji otvaraju dišne ​​putove (bronhodilatatori).
• Liječenje tumora ili kroničnih bolesti pluća.

Imajte na umu da će vaš liječnik odlučiti o vašem planu liječenja, stoga je vrlo važno slijediti upute liječnika.

Kako smanjiti rizik?

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od atelektaze:

• Nakon operacije: Ustanite i hodajte čim vam liječnik kaže, radite vježbe disanja i koristite poticajni spirometar.
• Ako imate bilo kakvih osnovnih zdravstvenih problema: Pravilno liječite stanje. Slijedite upute svog liječnika.
• Ako pušite, prestanite ili nemojte ni počinjati. Pušenje je vrlo loše za vaša pluća.
• Ako imate malu djecu: Ne ostavljajte male igračke ili hranu tamo gdje se mogu ugušiti.

Je li ovo ozbiljna situacija?

Atelektaza obično nije ozbiljno stanje . Međutim, u nekim slučajevima mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije:

• Niska razina kisika u krvi (hipoksemija): Kada zrak ne može doprijeti do alveola zbog zagušenja pluća, krv ne prima kisik, a tkiva i organi ne primaju kisik.
• Upala pluća: Ako se sluz nakuplja u blokiranim dišnim putovima, može doći do infekcije.
• Respiratorna insuficijencija: U teškim slučajevima (na primjer, ako je zahvaćeno cijelo plućno krilo) može doći do respiratorne insuficijencije. To može biti opasno po život.

Kakvi su izgledi?

Dobra je vijest da će se atelektaza u većini slučajeva sama poništiti (oporaviti) nakon što se liječi temeljni uzrok. Većina ljudi se brzo oporavi i nema dugoročnih ozbiljnih posljedica. Međutim, nekome s dugotrajnim (kroničnim) stanjem može biti potrebno dodatno liječenje kako bi se upravljalo temeljnim uzrokom atelektaze.

Kako se brinem o sebi?

Najbolje što možete učiniti jest točno slijediti upute svog liječnika nakon operacije.Također, ako imate osnovna zdravstvena stanja koja povećavaju rizik od atelektaze, dobro ih liječite.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako ste nedavno imali operaciju, imate neko osnovno zdravstveno stanje, razvijete bilo kakve nove simptome ili ste zabrinuti zbog bilo kakvih simptoma, odmah se obratite svom liječniku.

Naša pluća su vrlo složeni i vrlo važni organi. Odgovorna su za zadržavanje zraka, oksigenaciju krvi i održavanje ispravnog funkcioniranja svih tkiva i organa u tijelu. Atelektaza je kada jedan dio ovog sustava ne radi kako bi trebao. Izgovoriti "kolaps pluća" - čak i mali dio - može biti pomalo zastrašujuće. Ali, srećom, većinu vremena atelektaza nije dovoljno ozbiljno stanje da bi bilo opasno po život.

Za vašu pažnju: nekoliko važnih točaka

U redu, dakle, iz onoga o čemu smo razgovarali, ovo su najvažnije stvari koje morate zapamtiti:

• Atelektaza je kolaps zračnih vrećica (alveola) u plućima.
• Najčešći uzrok je operacija, ali postoje i drugi uzroci, poput začepljenja sluzi, gutanja nečega, tumora i bolesti pluća.
• Većinu vremena nema simptoma, ali mogu se pojaviti stvari poput otežanog disanja, kašlja i bolova u prsima.
• Vježbe dubokog disanja i izbjegavanje pušenja nakon operacije mogu pomoći u smanjenju rizika.
• Ovo stanje se često može izliječiti.
• Ako imate bilo kakve sumnje ili nelagodu, odmah potražite liječničku pomoć.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Atelektaza , kolaps pluća, respiratorni distres, bolest pluća, poteškoće s disanjem, operacija pluća, upala pluća