Jeste li nedavno imali operaciju, posebno abdominalnu operaciju? Ili često imate neobjašnjive bolove u trbuhu ili osjećaj zatezanja? Ponekad uzrok može biti nešto o čemu ni ne razmišljate. To je sljepljivanje organa unutar tijela. U medicini ovo stanje nazivamo 'priraslicama'. Naziv vam je možda nov, ali ovo je češće stanje nego što mislite. Zato danas razgovarajmo o svemu tome jednostavnim riječima.
Što su točno adhezije?
Jednostavno rečeno, priraslice su
ožiljno tkivo koje se stvara unutar naših tijela . Zamislite kada vam se koža negdje poreže i nakon što rana zacijeli, ostane ožiljak, zar ne? Slično tome, priraslice su ožiljno tkivo koje se stvara između dva organa unutar tijela, između dva mjesta koja normalno nisu povezana. Ponekad mogu biti tanke poput celofana ili debele poput konca. Glavni razlog za stvaranje ovih priraslica je prirodni proces zacjeljivanja tijela. Kada su tkiva tijela oštećena zbog nečega poput operacije, infekcije,
traume ili
zračenja , naše tijelo počinje liječiti. Tijekom ovog procesa zacjeljivanja, ako oštećeni organ dođe u bliski kontakt s drugim organom, stanice za zacjeljivanje u našem tijelu ne mogu razlikovati ta dva organa kao odvojena. Kao rezultat toga, dva organa su povezana i stvara se ožiljno tkivo ili priraslica.
Gdje se najčešće stvaraju adhezije?
Iako se priraslice mogu formirati bilo gdje na tijelu, postoji nekoliko mjesta gdje su najčešće. Pogledajmo ih.
| Mjesto adhezija | Učinak i opis |
|---|
| Abdominalne adhezije | Ovo je najčešći tip. Razvija se kod više od 90% ljudi koji su imali operaciju abdomena ili zdjelice. Ove priraslice mogu uzrokovati lijepljenje, uvijanje ili zaglavljivanje crijeva. Najopasnije od njih može biti stanje koje se naziva crijevna opstrukcija . To je stanje kada hrana potpuno ili djelomično prestane prolaziti kroz crijeva. |
| Zdjelične priraslice | Mogu se razviti u ženskim organima poput maternice, jajnika i jajovoda. Posebno su česti zbog stanja poput upalne bolesti zdjelice (PID) ili endometrioze. Adhezije u jajovodima povećavaju rizik od neplodnosti i izvanmaternične trudnoće . Također mogu uzrokovati kroničnu bol u zdjelici. |
| Pleuralne adhezije | Nakon upale pluća, tuberkuloze ili operacije prsnog koša, mogu se stvoriti priraslice između membrana koje prekrivaju pluća. To može uzrokovati bol pri dubokom udisaju. |
| Adhezije srca | Adhezije se mogu stvoriti u perikardijalnoj vrećici, koja okružuje srce, i mogu ometati funkciju srca. Infekcije poput reumatske groznice također mogu uzrokovati adhezije u srčanim zaliscima, smanjujući učinkovitost srca. |
Koji su simptomi adhezija?
Važno je ovdje da
većina adhezija ne uzrokuje nikakve simptome . Mogu biti prisutne u tijelu, a da vi to i ne znate. Simptomi se pojavljuju samo ako te adhezije ometaju funkciju organa.
Tipični simptomi mogu uključivati:
- Ako imate priraslice u crijevima , možete osjetiti bol u trbuhu prilikom vježbanja ili naprezanja.
- Ako žene imaju priraslice u vagini ili maternici , mogu osjećati bol tijekom spolnog odnosa.
- Adhezije pluća mogu uzrokovati bol ili otežano disanje pri dubokom udahu.
- Bol u prsima može se pojaviti zbog priraslica povezanih sa srcem .
Začepljenje crijeva - Ovo je hitno stanje!
Najozbiljnija komplikacija adhezija je crijevna opstrukcija. To se smatra hitnim medicinskim stanjem. Do toga dolazi kada adhezije blokiraju crijevo, sprječavajući kretanje hrane kroz njega. Važno je prepoznati simptome ovog stanja.
- Oštra, probadajuća bol u želucu koja se javlja iznenada i traje nekoliko minuta. Ova bol se može pogoršati nakon jela.
- Povraćanje uz bol. Nakon povraćanja, bol se može činiti kao da jenjava neko vrijeme.
- Nadutost i oteklina.
- Čuje se glasan zvuk "čiri čiri" iz želuca.
- S vremenom se ovo stanje može pogoršati. Bol postaje stalna, zvukovi u želucu prestaju, a prolaz zraka i stolice potpuno prestaje. Može se razviti vrućica.
Nemojte ignorirati ove simptome, osobito ako ste prethodno imali operaciju trbuha. To mogu biti znakovi crijevne opstrukcije. Odmah se obratite svom liječniku . Ili idite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
Kako saznati postoje li adhezije?
Adhezije nisu nešto što se može lako otkriti testovima poput rendgenskih snimaka i CT-a. Čak i ako ti snimci pokažu nešto poput blokade u crijevima, nije moguće sa sigurnošću reći jesu li uzrok adhezije. Jedini način da se 100% utvrdi jesu li adhezije zapravo prisutne jest tijekom operacije. Obično se za to koristi metoda koja se naziva
laparoskopija . Kod nje se u trbuhu napravi mala rupa, kroz nju se umetne kamera i pregleda se unutrašnjost trbušne šupljine. Ako se tijekom takvog pregleda pronađu adhezije, često se mogu ukloniti tijekom iste operacije.
Koji su tretmani za ovo?
Ako nema simptoma, priraslice ne treba liječiti. Međutim, ako se simptomi pojave, postoje tretmani. Glavni tretman je kirurško rezanje i odvajanje tih priraslica. To nazivamo
adheziolizom . Za to se koriste dvije glavne kirurške tehnike.
| Kirurška metoda | Kako to učiniti? |
|---|
| Laparoskopija | Kod ove metode, poznate i kao "operacija ključaonice", kamera i instrumenti se ubacuju kroz nekoliko malih rezova kako bi se prerezale i uklonile priraslice. |
| Laparotomija | Ovo je "otvorena operacija". Na trbuhu se pravi veliki rez koji omogućuje izravan pregled unutarnjih organa i uklanjanje priraslica. |
No problem je u tome što operacija uklanjanja priraslica može uzrokovati stvaranje novih priraslica. Budući da operacija također uzrokuje oštećenje tkiva, proces ozdravljenja tijela ponovno počinje.
Ne možete li spriječiti stvaranje priraslica?
Iako ga nije moguće u potpunosti spriječiti, kirurzi poduzimaju različite korake kako bi smanjili rizik od razvoja priraslica tijekom operacije.
- Smanjenje vremena potrebnog za operaciju.
- Rukujte tkivom vrlo nježno i pažljivo.
- Održavanje tkiva vlažnim tijekom operacije.
- Korištenje posebnih rukavica (bez škroba, bez lateksa).
- U nekim slučajevima postavljaju se posebne folije nalik filmu kako bi se spriječilo prianjanje između organa.
Ako se pripremate za bilo kakvu operaciju, o tome možete razgovarati i sa svojim liječnikom.
Poruka za ponijeti kući
- Adhezije su unutarnje ožiljno tkivo koje se formira unutar tijela, posebno nakon operacije.
- Većina priraslica je bezopasna, ali neke mogu uzrokovati ozbiljna stanja poput boli, poteškoća s rađanjem ili crijevne blokade.
- Ako netko tko je prethodno imao operaciju osjeti jake bolove u trbuhu, povraćanje i nadutost, to bi mogao biti znak crijevne opstrukcije i predstavlja hitno medicinsko stanje. Odmah se obratite liječniku.
- Točna prisutnost adhezija često se utvrđuje tek tijekom operacije.
- Čak i ako se priraslice izrežu i uklone kao tretman, postoji rizik od njihovog ponovnog pojavljivanja.
- Ako nakon operacije ili u bilo koje drugo vrijeme primijetite neobične simptome, nikada se ne ustručavajte razgovarati o tome sa svojim liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar