Normalno je imati pitanja, strahove i zbunjenost nakon što vam se dijagnosticira rak dojke. U ovom trenutku, vaš liječnik će s vama razgovarati o pretragama i liječenju. Jedan od njih može biti da "morate ukloniti neke kvržice iz pazuha". Možda ste se malo šokirali kada ste to čuli. Što je točno ova operacija? Zašto je toliko važna? Razgovarajmo o tome na prijateljski način koji možete razumjeti.
Prvo, da vidimo, što su ove kvržice ispod pazuha?
Jednostavno rečeno, naše tijelo ima limfni sustav. To je poput sustava za čišćenje u našem tijelu. Tekućina koja se zove limfa teče kroz ovaj sustav. Duž puteva te limfe nalaze se male kontrolne točke. To je ono što nazivamo limfnim čvorovima ili kolokvijalno "nodulima".
U pazuhu se nalazi oko 20 do 40 limfnih čvorova. Nazivamo ih „aksilarni limfni čvorovi“. Njihov glavni zadatak je filtriranje i čišćenje limfne tekućine koja dolazi iz vaših ruku, dojki i prsnog koša. U tom filtriranju hvataju klice, neželjene stvari i stanice raka u toj tekućini. Zato se, ako se rak dojke proširi, obično prvo širi na limfne čvorove u pazuhu.
Zašto vam je potrebna ova operacija?
Postoji nekoliko razloga zašto vaš kirurg (kirurški onkolog) može preporučiti ovu operaciju. Obično se izvodi istodobno s lumpektomijom ili mastektomijom.
| Glavni razlozi za pribjegavanje kirurškom zahvatu | To znači... |
|---|---|
| Oticanje gležnja | Ako imate kvržicu u pazuhu ili blizu ključne kosti koja je osjetljiva na dodir, to može biti uzrokovano nakupljanjem stanica raka. |
| Izgled na skeniranjima | Jeste li imali ultrazvuk , CT ili PET skeniranje?Ako izvješće pokazuje da su kvržice ispod pazuha otečene ili izgledaju abnormalno. |
| Rezultat biopsije sentinel limfnog čvora | To uključuje uzimanje prvih nekoliko stanica koje najvjerojatnije šire rak i njihovo testiranje. Ako test potvrdi da više od tri stanice sadrže stanice raka, |
| Nakon kemoterapijskih tretmana | Ponekad se kemoterapija daje prije operacije kako bi se smanjio tumor dojke. Ako rak u pazusima ne nestane nakon tog tretmana, |
Kako se izvodi operacija?
Nema razloga za preveliku brigu. Ovo je planirana operacija.
Prije operacije
Dobit ćete opću anesteziju . To znači da tijekom operacije nećete ništa osjećati i potpuno ćete spavati. Liječnik će vam dati jasne upute o tome kada prestati jesti i piti prije operacije.
Tijekom operacije
1. Pravljenje reza: Kirurg će napraviti mali rez na koži vašeg pazuha. To će vam omogućiti lak pristup područjima gdje se nalaze kvržice za koje se sumnja da sadrže stanice raka.
2. Uklanjanje tkiva: Tkivo koje sadrži gnoj zatim se pažljivo uklanja. To se šalje „patologu“, liječniku specijaliziranom za tkivo.
3. Kirurški dren: Na mjesto operacije postavlja se mala cijevčica za dreniranje viška tekućine (poput krvi ili gnoja) koja se tamo nakuplja. Uklanja se za nekoliko dana.
4. Šivanje reza: Na kraju se rez šiva taljivim koncem ili običnim koncem.
Koje su koristi i rizici ovoga?
Najveća prednost ove operacije je što se njome može točno utvrditi je li se rak proširio na pazuhe i koliko se proširio. Ove informacije su ključne za odlučivanje o tome koji tretman trebate primijeniti u budućnosti.
Kao i kod svake operacije, postoje neki manji rizici i važno ih je biti svjestan.
| Mogući rizik | Opis |
|---|---|
| Limfedem | Ovo je glavni rizik. Prilikom uklanjanja limfnih čvorova može doći do blage opstrukcije protoka limfne tekućine. To može uzrokovati oticanje ruke na strani operacije. Postoje posebne vježbe i upute za sprječavanje toga. |
| Sindrom aksilarne mreže (AWS) | Može se javiti bol ispod pazuha, s osjećajem poput niti ispod kože. To se također može liječiti fizioterapijom. |
| Ostali rizici | Kao i kod svake operacije, postoji mala vjerojatnost krvarenja, infekcije i manjeg oštećenja živaca. |
Ne brinite, vaš liječnik će učiniti sve što može kako bi smanjio te rizike. Može vas uputiti i specijalistu za limfedem kako biste spriječili limfedem.
Što kaže izvješće?
Nakon operacije, uklonjeno tkivo se pregledava i daje se izvješće. U njemu se navodi koliko uzoraka tkiva sadrži stanice raka. To je vrlo važno u određivanju stadija raka.
| Kategorija čvora | Jednostavno značenje |
|---|---|
| N1 | Stanice raka nalaze se u 1 do 3 limfna čvora u pazuhu. |
| N2 | Stanice raka nalaze se u 4 do 9 limfnih čvorova u pazuhu. |
| N3 | Stanice raka nalaze se u 10 ili više limfnih čvorova u pazuhu ili se rak proširio na limfne čvorove ispod ključne kosti. |
Ali imajte ovo na umu: Broj stanica u tumoru nije jedini faktor koji određuje težinu raka.
Vaš liječnik će uzeti u obzir nekoliko drugih čimbenika prilikom određivanja točnog stadija raka.
- Veličina i lokacija tumora dojke.
- Je li se rak proširio na okolna tkiva (metastazirao).
- Status hormonskih receptora stanica raka. To jest, imaju li estrogenske ili progesteronske receptore.
Ako vam je ovo teško razumjeti, ne brinite. Ne bojte se pitati svog liječnika što ovo izvješće znači i kako utječe na vaše stanje.
Kada treba odmah pozvati liječnika?
Kada se vratite kući nakon operacije, pripazite na ove simptome. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika.
- Ako kirurška rana postane crvena, otečena ili iz nje curi tekućina , to bi mogao biti znak infekcije.
- Ako imate jaču bol nego što se očekivalo ili ako bol ne popusti čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
- Ako su ruka ili prsti na strani operacije otečeni , to bi mogao biti početak stanja koje se naziva "(limfedem)".
Suočavanje s rakom nije lako putovanje. Ali zapamtite, svaki korak je korak prema ozdravljenju. Ova operacija je važan korak na tom putu. Informacije koje ćete dobiti iz nje bit će vam velika snaga na putu oporavka.
Poruka za ponijeti kući
- Disekcija aksilarnih limfnih čvorova važan je korak u liječenju raka dojke.
- To se uglavnom radi kako bi se potvrdilo je li se rak proširio na druge dijelove tijela.
- Budite svjesni rizika od oticanja ruke (limfedema) nakon operacije. Točno slijedite upute i vježbe svog liječnika kako biste to spriječili.
- Ako imate bilo kakvih pitanja o rezultatima testova koje primate, nemojte ništa skrivati i ne bojte se pitati svog liječnika za pojašnjenje.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න