Piše li u tvom izvješću o dojkama (BI-RADS)? Znaš li što je to? Razgovarajmo o detaljima!

Kada ste imali ultrazvuk, mamografiju ili magnetsku rezonancu dojke, možda ste na nalazu vidjeli nešto što se zove BI-RADS. Ili vam je liječnik možda rekao za to. Dakle, mnogim ljudima ovo je pomalo nepoznato, pa mogu biti malo zbunjeni i pitati: "Što je to BI-RADS?" Ne brinite, razgovarajmo o tome jednostavno i jasno.

Što je `BI-RADS`? Zašto se koristi?

Jednostavno rečeno, „BI-RADS“ je kratica za engleske riječi „Breast Imaging-Reporting and Data System“ (Sustav za izvještavanje i podatke o snimanju dojki). Na sinhalskom znači nešto poput „Breast Imaging Reporting and Data System“ (Sustav za izvještavanje i podatke o snimanju dojki). Ovo je vrlo važan sustav. Jer, ne samo u Šri Lanki, već i diljem svijeta, radiolozi (tj. liječnici koji obavljaju skeniranja poput „(ultrazvuka)“ i „(mamografije)“ i analiziraju njihove rezultate) koriste ovaj sustav za bilježenje informacija u vašim izvješćima o pregledu dojki.

Zamislite, vi ste obavili mamografiju na jednom mjestu, a netko drugi ju je napravio na drugom. Koliko bi zbunjujuće bilo da svi ne bi govorili o tim rezultatima na isti način, istim jezikom? Ovaj BI-RADS sustav uveden je kao rješenje tog problema.

Postojala su dva glavna razloga za uvođenje ovog sustava:

1. Standardizirati izvještavanje: Utvrditi standardni način za radiologe da izvještavaju o nalazima pregleda dojki. To će osigurati da svi, bez obzira gdje se u svijetu nalaze, razumiju informacije na isti način. To će uvelike smanjiti rizik od nesporazuma.

2. Učinite rizik od raka dojke lako razumljivim: Predstavljanje rizika od razvoja raka dojke na način koji je lako razumljiv vama i drugim liječnicima koji vas liječe.

Simbol `(BI-RADS)` možda nećete vidjeti izravno u svom elektroničkom medicinskom kartonu (`(Electronic Medical Record)`). Međutim, on se definitivno nalazi u liječničkom kartonu. Možete pitati svog liječnika što je vaš simbol `(BI-RADS)` i što znači. To je vaše pravo.

Koje su kategorije `BI-RADS`? Što kažu vaši rezultati?

BI-RADS kategorije obično su numerirane od nula (0) do šest (6). To je isti sustav koji se koristi bez obzira na to koji pregled dojke imate (mamogram, ultrazvuk, magnetska rezonancija). Međutim, ovisno o BI-RADS rezultatu koji dobijete, vaša daljnja njega može varirati. Na primjer, ako imate mamogram i dobijete BI-RADS rezultat, vaš liječnik može preporučiti još jedan mamogram, ultrazvuk, magnetsku rezonancu ili biopsiju (mali uzorak tkiva se uzima za testiranje).

Pogledajmo što svaka od ovih kategorija jednostavno kaže:

• `BI-RADS 0`: Nepotpuno
• To znači da test ne može dati potpuni zaključak i da su potrebne dodatne informacije. Možda će biti potrebno usporediti prethodne mamogramske snimke ili će se od vas možda tražiti da napravite specifičnije mamogramske snimke ili ultrazvučne testove. To ne znači da nešto nije u redu, već samo da nema dovoljno informacija.

• `BI-RADS 1`: Negativno
• Ovo je najbolji rezultat! To znači da u vašim dojkama nisu pronađene nikakve sumnjive kvržice ili promjene. Sve je normalno. Preporučuje se redovito obavljanje pregleda dojki (`(Rutinski pregled)`) u zakazano vrijeme.

• `BI-RADS 2`: Benigni nalaz
• Ovo je također dobar rezultat. To znači da čak i ako se nešto pronađe u dojci (na primjer, cista ispunjena tekućinom, nekancerogena kvržica poput fibroadenoma), to nije rak i nije benigno . Nema razloga za brigu čak i ako postoje takve stvari. U ovom slučaju, također se preporučuje provjera dojki u uobičajeno vrijeme.

• `BI-RADS 3`: Vjerojatno benigno, preporučuje se praćenje u kratkom intervalu
• To znači da je 98% vjerojatno da se radi o raku, što znači da je vjerojatno benigni . Međutim, kako biste bili 100% sigurni, preporučuje se napraviti još jedan test (mamografiju ili ultrazvuk) za otprilike 6 mjeseci. To se radi kako bi se vidjelo mijenja li se nalaz ili povećava li se s vremenom. Većinom te stvari ostaju iste ili nestaju. Stoga se ne brinite.

• `BI-RADS 4`: Sumnjiva abnormalnost, treba razmotriti biopsiju
• Ovo je znak koji mnoge ljude čini nervoznima. To znači da postoji mogućnost da je ono što je pronađeno tijekom testa kancerogeno, pa je sumnjivo . Ali 'BI-RADS 4' ne znači da postoji rak. Rizik od raka može se kretati od 2% do 95%. Stoga liječnik može preporučiti '(biopsiju)', što znači uzimanje malog komadića tkiva i pregled kako bi se točno utvrdio taj nalaz.
• Kategorija „BI-RADS 4“ dalje je podijeljena u tri podskupine (4A, 4B, 4C), što ukazuje na nizak, umjeren i blago povećan rizik od raka. Vaš liječnik će vam reći više o tome. Najvažnije je ne bojati se posljedica „(biopsije)“, već je učiniti i sigurno saznati.

• `BI-RADS 5`: Vrlo sugerira malignitet, biopsija se toplo preporučuje
• To znači ono što je pronađeno.Vjerojatnost raka (`(maligniteta)`) je vrlo visoka (više od 95%). Stoga se svakako preporučuje napraviti `(biopsiju)` kako bi se to potvrdilo. Žalosno je dobiti ovaj rezultat, ali važno je postaviti točnu dijagnozu i što prije započeti liječenje.

• `BI-RADS 6`: Poznata malignost dokazana biopsijom
• Ova se kategorija koristi za testove za koje ste već imali biopsiju kako bi se potvrdilo da imate rak dojke i da se liječite od njega . Na primjer, ovaj se simbol koristi u testovima koji se rade prije operacije kako bi se vidjelo koliko je rak velik i kako će reagirati na liječenje.

BI-RADS sustav prvi je put uveo Američki koledž za radiologiju (ACR) 1993. godine kako bi standardizirao mamografske izvještaje. Kasnije je prilagođen za magnetsku rezonancu i ultrazvuk. Zbog toga radiolozi diljem svijeta koriste istu terminologiju kada govore o pregledima dojki.

Koje su prednosti `BI-RADS` sustava?

Postoji nekoliko glavnih prednosti ove metode:

• Standardizacija: Kao što smo već spomenuli, radiolozi svi izvještavaju o nalazima na isti način, koristeći iste riječi. Ova dosljednost poboljšava kvalitetu izvješća i smanjuje nesporazume. Čak i ako idete od jednog liječnika do drugog, izvješće je lako razumjeti.
• Procjena rizika: Metoda `(BI-RADS)` daje grubu procjenu vašeg rizika od razvoja raka dojke. To vam pomaže u planiranju koliko brzo (`(Hitno)`) je potrebno obaviti sljedeće testove.
• Učinkovitost: Kategorizacijom rezultata testova na ovaj način, radiolozi ne moraju svaki put objašnjavati svoje nalaze na različite načine. To štedi vrijeme i čini rad učinkovitijim.

Zamislite, ako u vašem izvješću piše "BI-RADS 2", vi, vaš obiteljski liječnik i vaš onkolog ( ako je potrebno ) odjednom shvatite što to znači. To je najveća pogodnost ovoga.

Ima li `BI-RADS` sustava kakvih nedostataka?

Iako je ovo vrijedna metoda, ima neka ograničenja i nedostatke:

• Subjektivnost: Postoji određeni prostor za osobnu prosudbu i iskustvo radiologa pri određivanju kategorije na temelju onoga što se vidi na snimci. Ako dvije osobe pogledaju istu snimku, može biti vrlo malo razlike.
• Lažni rezultati: Iako vrlo rijetko, mogu se pojaviti lažno pozitivni rezultati.- To jest, može se činiti da nema raka - ili mogu biti lažno negativni - to jest, može previdjeti rak iako je on prisutan. Ako se to dogodi, može uzrokovati nepotrebnu tjeskobu ili odgoditi dijagnozu raka. Ali, zapamtite, to su vrlo rijetki slučajevi.
• Nespecifično: Iako ova metoda grupiranja rezultata testova opisuje sumnjivi nalaz, dodatne pojedinosti o sumnjivom nalazu (kao što su njegova veličina, oblik, lokacija) nisu navedene samo oznakom „(BI-RADS)“. Ti su detalji navedeni zasebno u izvješću.

Može li `BI-RADS` točno utvrditi postoji li rak? Znači li `BI-RADS 4` rak?

To je također problem za mnoge ljude. Sustav „BI-RADS“ ne klasificira rak („Klasifikacija“) niti određuje stadij raka („Stadij“). Jedina iznimka je kategorija „BI-RADS 6“. Jer to znači da je prisutnost raka već potvrđena „biopsija“.

Ostale kategorije „BI-RADS“ (posebno 3, 4 i 5) ukazuju samo na vjerojatnost raka . Na primjer, „BI-RADS 3“ znači da nalaz nije sumnjiv, ali da biste trebali biti ponovno pregledani za 6-12 mjeseci.

A sada najvažnije pitanje: Znači li `BI-RADS 4` rak?

Ne. „BI-RADS 4“ ne znači da imate rak. To znači da u rezultatima vašeg testa postoji nešto neobično ili sumnjivo, pa se preporučuje „(biopsija)“ kako bi se točno utvrdilo o čemu se radi. Kao što smo već rekli, rizik od razvoja raka dojke u kategoriji „BI-RADS 4“ može varirati od 2% do 95%. To znači da se prilikom „(biopsije)“ kod većine ljudi potvrđuje da se ne radi o raku. Stoga se nemojte obeshrabriti ili paničariti kada vidite „BI-RADS 4“.

Normalno je osjećati se zbunjeno i imati mnogo pitanja kada vidite abnormalan rezultat testa. Pogotovo kada je teško razumjeti što je u nalazu testa. Tu nastupa sustav „(BI-RADS)“. Uveo je standard u riječi i fraze koje se pojavljuju u vašem nalazu pregleda dojke. To vam daje jasno razumijevanje što radiolog misli o vašim rezultatima testa.

Najvažnija stvar koju trebamo naučiti iz ovoga (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, iz onoga o čemu smo razgovarali, ovo su najvažnije stvari koje morate zapamtiti:

• `(BI-RADS)` je metoda za prikaz rezultata pregleda dojki (`(mamogram)`, `(ultrazvuk)`, `(magnetna rezonancija)`) na standardizirani način.
• To će vam dati okvirnu sliku o vašem riziku od razvoja raka.
• `(BI-RADS)` ima rezultate od 0 do 6. Ne znači svaki rezultat da je prisutan rak.
• `BI-RADS 1` i `2` su dobri rezultati, nema razloga za brigu.
• `BI-RADS 0` znači da su potrebne dodatne informacije.
• „BI-RADS 3“ znači da je vjerojatno dobro, ali trebate ponovno provjeriti za neko vrijeme.
• „BI-RADS 4“ ili „5“ znači da je sumnjivo, pa treba napraviti „(biopsiju)“. „BI-RADS 4“ ne znači nužno da se radi o raku.
• „BI-RADS 6“ je znak koji se koristi za nekoga tko već zna da ima rak.

Najvažnije je otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o znaku „BI-RADS“ i što on znači za vaše stanje, bez obzira na pregled dojki koji imate. On vam može odgovoriti na sva vaša pitanja ili nedoumice.

Normalno je osjećati tjeskobu i nervozu zbog bilo kakvih rezultata testa koje primite. Međutim, poznavanje točnih informacija i slijeđenje savjeta liječnika pomoći će vam da donesete najbolje odluke o svom zdravlju.

Rak dojke, BI-RADS, mamografija, ultrazvuk, magnetska rezonancija, snimanje dojke, rizik od raka