Kada liječnici potvrde da vi ili netko vama blizak ima rak dojke, teško je riječima izraziti strah i tjeskobu koju osjećate. Istovremeno, kada liječnici govore o raznim testovima i tretmanima , može biti teško razumjeti te riječi. Jedan test koji ćete često čuti je IHC test. Iako naziv može zvučati malo komplicirano, ne bojte se . Ovo je vrlo važan test koji pomaže vašem liječniku da odabere najbolji tretman za vaš rak. Danas ćemo o tome govoriti na vrlo jednostavan način, na način koji možete razumjeti.
Što je jednostavno IHC test?
Jednostavno rečeno, IHC (imunohistokemija) je poseban test koji identificira točnu prirodu vaših stanica raka. Nisu svi karcinomi dojke isti. Neki karcinomi koriste hormone u našem tijelu za rast. Drugi ovise o drugim proteinima za rast. Dakle, kada točno znate koji čimbenici pomažu rastu vašeg raka, vaš liječnik može ciljati te čimbenike i liječiti ih.
IHC test uglavnom traži dvije stvari:
1. Hormonski receptori : Naša tijela prirodno proizvode hormone zvane estrogen i progesteron. Neke stanice raka dojke imaju posebna mjesta na svojoj površini koja se nazivaju receptori gdje se ti hormoni mogu vezati. Kada se ti hormoni vežu, stanice raka primaju signal za rast. Ako vaše stanice raka imaju te hormonske receptore, to se naziva "pozitivne na hormonske receptore".
2. HER2 protein: `(HER2)` je još jedan protein koji pomaže u kontroli rasta stanica. Međutim, neke stanice raka dojke proizvode previše ovog `HER2` proteina. To se naziva "HER2-pozitivno". To je ujedno i razlog zašto rak brže raste.
Glavni cilj ovog testa je točno utvrditi koji čimbenici "hrane" vaš rak, odnosno što uzrokuje njegov rast. Zatim vam možemo dati lijekove koji će zaustaviti to "hranjenje".
Kako se izvodi ovaj IHC test?
Za ovaj test potreban je uzorak vaših stanica raka . Obično se dobiva iz komadića tkiva uzetog tijekom biopsije kako bi se potvrdila prisutnost raka ili tijekom operacije uklanjanja raka.
Zatim se taj komadić tkiva šalje u laboratorij, odnosno u laboratorij. Tamo se događa nešto vrlo zanimljivo:
- Stručnjaci u laboratoriju će vašem uzorku stanica raka dodati posebnu kemikaliju. Za to se koristi vrsta proteina koji se posebno proizvodi u laboratoriju. To se naziva „antitijela“.
- Ova `(antitijela)` su dizajnirana da se vežu samo na `(estrogenske)`, `( progesteronske )` ili `(HER2)` receptore. Baš kao ključanica koja odgovara ključu.
- Ako vaše stanice raka imaju te receptore, ta će se antitijela zalijepiti za njih.
- Zatim, kada se tome doda još jedna kemikalija, stanice koje imaju pričvršćena antitijela mijenjaju boju .
- Patolog , ili histolog, pregledava tkivo pod mikroskopom i broji ima li stanica koje su promijenile boju i koliko ih ima.
Ovako možete točno saznati je li vaš rak „HER2-pozitivan“, „pozitivan na hormonske receptore“ ili „oboje negativan“.
Kako razumijete što je navedeno u izvješću o ispitivanju?
Kada dobijete svoj IHC test, može biti malo zastrašujuće vidjeti brojke i riječi na njemu. Ali najvažnije je sjesti sa svojim liječnikom i jasno razgovarati o svemu u izvješću . Evo kako se rezultati obično prikazuju:
Rezultati HER2 testa
Rezultati 'HER2' obično se daju kao broj.
| Proizlaziti | Značenje |
|---|---|
| 0 ili 1+ | To znači da je vaš rak HER2-negativan . To znači da stanice raka nemaju HER2 receptore ili imaju vrlo niske razine istih. |
| 2+ | Ovo je "granično" ili neodređeno stanje. Nije moguće sa sigurnošću reći je li tumor HER2-pozitivan ili negativan. U takvim slučajevima liječnik može preporučiti definitivniji test, nazvan FISH test (fluorescentna in situ hibridizacija). |
| 3+ | To znači da je vaš rak HER2-pozitivan . To znači da stanice raka imaju previše HER2 receptora. |
Rezultati hormonskih receptora (ER/PR).
Ovi rezultati mogu se prijaviti na nekoliko načina:
- Kao postotak (0% - 100%): Postotak od 100 stanica raka koje imaju hormonske receptore.
- Broj od 0 do 3: 0 znači da nema receptora. 1, 2 i 3 označavaju niske, srednje i visoke receptore.
- "Allredov rezultat" (0-8): Što je ovaj rezultat veći, to je veći broj receptora i njihova jasnoća.
- "Pozitivno" ili "Negativno": "Pozitivno" znači da postoje receptori. Čak i ako postoji samo 1% receptora, to se i dalje smatra "pozitivnim". Stoga je važno znati postotak ili rezultat.
Ponekad rezultati mogu biti pogrešni. Ako imate bilo kakvih nedoumica, nikada se ne ustručavajte zamoliti svog liječnika da ponovno pregleda nalaz kod drugog „patologa“ ili da ponovi test.
Kako IHC rezultati utječu na vaše liječenje?
Ovo je najvažniji dio. Vaš onkolog će odrediti najbolji plan liječenja za vas na temelju rezultata IHC testa.
| Vrsta raka (na temelju rezultata imunohistokemije) | Kompatibilni tretmani |
|---|---|
| HER2-pozitivan | Ciljana terapija, koja cilja na HER2 protein, vrlo je učinkovita za ovaj tip. |
| HER2-negativan | Ovaj tip raka može rasti sporije od HER2-pozitivnog. Lijekovi usmjereni na HER2 ne djeluju za ovaj tip. Stoga vaš liječnik može odabrati druge tretmane, poput kemoterapije ili hormonske terapije. |
| Pozitivni na hormonske receptore (ER+ i/ili PR+) | Hormonska terapija je vrlo učinkovita za ovu vrstu raka. Ovi lijekovi ili snižavaju razinu estrogena u tijelu ili sprječavaju stanice raka da dobiju estrogen. |
| Negativni hormonski receptori | Ovi karcinomi obično brzo rastu. Hormonski tretmani ne mogu na to utjecati. Stoga su potrebni drugi tretmani, poput kemoterapije. |
| Trostruko pozitivan | To znači da su sva tri pozitivna: `(estrogen), `(progesteron) i `HER2`. Ove osobe mogu primati i hormonsku terapiju i terapiju usmjerenu na HER2. |
| Trostruko negativno | To znači da su sva tri faktora negativna. Često se brzo razvijaju. Budući da hormonske ili terapije usmjerene na HER2 ne djeluju na ovo, uglavnom se koriste metode poput operacije, kemoterapije i zračenja. |
Poruka za ponijeti kući
- IHC test je vrlo važan test koji se koristi u planiranju liječenja raka dojke. Neka vas naziv ne zastraši.
- To uglavnom određuje je li vaš rak ovisan o hormonima (ER/PR pozitivan) i ovisan o HER2 proteinu (HER2 pozitivan).
- Na temelju rezultata ovog testa, vaš liječnik će moći odabrati najučinkovitiji tretman za vas, s najmanje nuspojava.
- Kada primite nalaz, zamolite liječnika da vam objasni svaku riječ i broj u njemu kako biste ga jasno razumjeli. Nikada se ne bojte postavljati pitanja.
- Ako niste sigurni u rezultate, razgovarajte sa svojim liječnikom o traženju drugog mišljenja ili ponavljanju testa. Važno je da aktivno sudjelujete u donošenju odluka o svom zdravlju.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar