Nirupama (25 godina) došla je u moju kliniku prošlog utorka, novopečena majka koja je rodila svoje prvo dijete 4 dana ranije. Bila je izrazito umorna i uplakana.
„Dr. Priya, obje moje dojke su tvrde kao kamen i užasno me bole. Beba plače jer ne može sisati. Pitam se nemam li dovoljno mlijeka da dam bebi“, opisala je Nirupama svoj strah i bol.
Smirila sam je i objasnila: „Nirupama, suočavaš se s vrlo čestim stanjem poznatim u medicini kao nabreklost dojki . U prvom tjednu nakon poroda, dojke oteknu i postanu tvrde zbog istovremenog priljeva krvi i limfne tekućine u dojke i proizvodnje mlijeka. Zatim se bradavica i tamno područje oko nje (areola) spljošte i rastegnu, što otežava bebi pravilno sisanje. Mnogi ljudi misle da je to 'nedostatak mlijeka' (manjak mlijeka). Ali zapravo, da bi mlijeko teklo , mora se aktivirati refleks puštanja . Protok mlijeka kontrolira hormon oksitocin, koji se oslobađa iz hipofize u majčinom mozgu. Danas ćemo vidjeti kako kontrolirati nabreklost dojki i pravilno dojiti.“
🚨 Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć
Normalna nelagoda tijekom dojenja nestat će za nekoliko dana, ali odmah se obratite liječniku ako primijetite bilo koji od sljedećih znakova upozorenja:
- Jaka bol, osjetljivost, crvenilo i vrućica samo u jednoj dojci (ovo može biti znak mastitisa, infekcije dojke).
- Obilno krvarenje ili iscjedak iz bradavica i ispucale bradavice.
- Dijete pokazuje znakove dehidracije - poput mokrenja manje od 6 puta u 24 sata, tamnožutog urina, pretjerane pospanosti ili gubitka težine.
- Porođajna težina bebe se ne povećava stalno čak ni nakon 10 dana nakon rođenja.
Glavni uzroci nedovoljne opskrbe mlijekom
Mnoge majke, iako zapravo nemaju manjak mlijeka, smanjuju proizvodnju mlijeka zbog neispravnih metoda:
- Loše prihvaćanje: Beba se ne prihvaća pravilno na dojku, što rezultira time da se mlijeko ne izvlači pravilno.
- Smanjena učestalost dojenja: Ne dojite dulje od 3 sata.
- Korištenje umjetnog mlijeka i juha: Hranjenje bebe adaptiranim mlijekom smanjuje količinu majčinog mlijeka koju popije.
- Stres i strah: Kada je majka pod jakim stresom, lučenje hormona oksitocina iz hipofize je inhibirano, a "refleks otpuštanja" je deaktiviran.
Kako kontrolirati oticanje grudi?
Slijedite sljedeće korake kada vam grudi postanu zategnute, prema savjetima fizikalne terapije i klinici:
1. Topli oblog prije dojenja: Stavljanje toplog ručnika na grudi nekoliko minuta prije dojenja ili toplog tuširanja može pomoći u opuštanju mliječnih kanala i olakšati protok mlijeka.
2. Ručno izdajanje: Ako je dojka previše natečena, ručno izdajajte malo mlijeka dok područje oko bradavice ne postane dovoljno mekano da beba može sisati.
3. Hranite često i redovito: Hranite kad god beba zatraži (responzivno hranjenje) ili barem svaka 2-3 sata. Hranjenje noću je također bitno.
4. Hladni oblog nakon dojenja: Nakon dojenja, stavite ledeni oblog na dojke kako biste smanjili oticanje i bol. Stavljanje opranih, očišćenih i ohlađenih listova kupusa na dojke metoda je koju preporučuje i lokalna i zapadna medicina.
Ispravno pozicioniranje i prihvat dojke prilikom dojenja
- Prsa uz prsa: Okrenite bebu cijelim tijelom prema majci, držeći bebina prsa blizu majčinih prsa.
- Brada na dojci: Bebina brada treba biti pritisnuta uz dojku.
- Široko otvaranje usta: Beba bi trebala širom otvoriti usta i upiti ne samo bradavicu, već i većinu tamnog područja oko nje.
Što treba i što ne treba raditi
| ✔️ Stvari koje treba napraviti (Učiniti) | ❌ Što ne raditi |
|---|---|
| Dopustite bebi da siše s jedne strane dok se dojka potpuno ne isprazni. | Nemojte potpuno prestati dojiti bebu ako bol ne prestaje (to može dovesti do mastitisa). |
| Majka bi trebala imati dovoljno odmora, jesti hranjive obroke i piti dovoljno vode svaki dan. | Nemojte žuriti s davanjem bebi adaptiranog mlijeka ili flaširane vode bez traženja liječničkog savjeta. |
| Kako biste smanjili natečenost grudi, nježno masirajte dojku prema bradavici tijekom dojenja. | Izbjegavajte nošenje uskih grudnjaka s žicom tijekom dojenja jer mogu uzrokovati osjećaj zatezanja grudi. |
❓ Neka druga pitanja koja biste mogli imati (ČPP)
Kako koristiti listove kupusa za učvršćivanje grudi? ▼
Uzmite svježe listove kupusa, dobro ih operite i čuvajte u hladnjaku. Nakon dojenja, napravite malu rupu u sredini lista kupusa tako da bradavica bude otkrivena i stavite ga na dojku. Uklonite ga nakon otprilike 20 minuta ili kada listovi uvenu. To će pomoći u smanjenju otekline.
Je li u redu dojiti ako imate mastitis, infekciju dojke? ▼
Da, svakako biste trebali dojiti. Ako prestanete dojiti kada imate mastitis, mlijeko se može nakupiti u dojci i uzrokovati apsces. Dojenje iz zaražene dojke neće naštetiti bebi.
Kako stimulirati refleks otpuštanja? ▼
Prije dojenja, majka bi trebala smiriti svoj um. Gledanje u bebu, mirisanje bebe ili razmišljanje o bebi može potaknuti oslobađanje hormona oksitocina iz mozga. Pijenje toplog napitka i nježna masaža grudi također mogu pomoći.
Koji su sigurni lijekovi protiv bolova za bolove u dojkama? ▼
Dojilje mogu sigurno koristiti lijekove protiv bolova poput paracetamola ili ibuprofena prema uputama liječnika. Ovi lijekovi smanjuju bol i upalu te ne utječu na bebu.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar