Osjećate li i vi da vam je srce slomljeno? Razgovarajmo o ovom "sindromu slomljenog srca"!

Jeste li ikada osjetili kako vam srce lupa, kako vam se prsa stežu ili kako vam disanje postaje teže kada ste tužni, šokirani ili pretjerano sretni? Iako svi govorimo o tome da imamo "slomljeno srce", zapravo postoji medicinski razlog za to. Liječnici ovo stanje nazivaju "sindrom slomljenog srca" ili "Takotsubo kardiomiopatija". Ne brinite, ovo je stanje koje se može potpuno izliječiti ako se pravilno liječi.

Što je točno "sindrom slomljenog srca"?

Jednostavno rečeno, ovo je stanje u kojem dio srčanog mišića iznenada i privremeno oslabi. Razmislite o tome na ovaj način: kada jedna strana vašeg srca postane malo "lijena", ostali dijelovi moraju jače raditi kako bi pumpali krv po cijelom tijelu. Ovo slabljenje obično se javlja nakon jakog fizičkog ili emocionalnog stresa.

Kada srčani mišić oslabi, srce ne dobiva potrebnu količinu krvi i ne pumpa krv pravilno. Znate, svakoj stanici u našem tijelu potreban je kisik, a to je ono što krv dobiva. Dakle, ako srce ne radi ispravno, to utječe na cijelo tijelo.

Postoji nekoliko drugih naziva za ovo stanje:

• Takotsubo kardiomiopatija
• Apikalna balonska kardiomiopatija ili prolazni apikalni balonski sindrom
• Stresna kardiomiopatija ili kardiomiopatija izazvana stresom
• Gebrochenes-Herzov sindrom (njemačka riječ koja znači "slomljeno srce")

Koje su glavne vrste ovog stanja?

Postoje četiri glavne vrste "sindroma slomljenog srca". Klasificiraju se na temelju dijela srca koji je zahvaćen:

1. Apikalni tip: Ovo je najčešći tip , koji se javlja kod više od 80% pacijenata. Zahvaća donju polovicu srca. Zamislite donji dio srca kako se ispupčuje poput balona.

2. Srednje-ventrikularni tip: Ovaj tip zahvaća srednji dio donjih srčanih komora, ventrikule. Zahvaćeno područje izgleda kao pojas oko srca. Dijelovi iznad i ispod ovog pojasa funkcioniraju normalno.

3. Bazalni tip: Sličan je srednjeventrikularnom tipu, ali zahvaćeni "pojas" se nalazi malo više u srcu. U ovom slučaju, samo dio ispod pojasa funkcionira normalno. Ovo je vrlo rijetko , javlja se kod samo oko 2% ljudi.

4. Fokalni tip: Ovo je najrjeđi tip , javlja se u oko 1% slučajeva. Kod ovog tipa zahvaćeno je samo vrlo malo područje srca. Zahvaćeno područje izgleda kao mala izbočina.

Koliko je ovo stanje često?

Utvrđeno je da oko 2% ljudi koji dolaze liječniku misleći da imaju srčani udar imaju ovaj "sindrom slomljenog srca". Međutim, budući da ga liječnici ponekad ne mogu točno dijagnosticirati, istraživači vjeruju da bi stvarni broj pacijenata mogao biti veći.

Ovo stanje, nazvano Takotsubo kardiomiopatija, uglavnom pogađa žene . 89% prijavljenih slučajeva su žene. Rizik je posebno visok nakon menopauze (obično između 58. i 77. godine).

Smatra se da je jedan od razloga za to hormon zvan "estrogen" u ženskom tijelu štiti srce od štetnih hormona koje tijelo proizvodi tijekom stresa. Kako starimo, razina ovog "estrogena" se smanjuje, što povećava vjerojatnost da će srce biti pogođeno iznenadnim stresom.

Koji su simptomi?

Simptome "sindroma slomljenog srca" možete osjetiti unutar nekoliko minuta do sati nakon traumatičnog događaja. Hormoni koje oslobađa stres privremeno "otupe" srčani mišić. Simptomi su slični onima kod normalnog srčanog udara .

Glavni simptomi su:

• Iznenadna, jaka bol u prsima (angina).
• Otežano disanje.
• Slabljenje lijeve klijetke srca (ovo je znak koji liječnici mogu otkriti testovima).
• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmije).
• Nizak krvni tlak (hipotenzija).
• Osjećaj ubrzanog rada srca (palpitacije).
• Rijetko, gubitak svijesti (sinkopa).

Koja je razlika između "sindroma slomljenog srca" i srčanog udara?

Budući da su simptomi oba vrlo slični (bol u prsima, kratkoća daha), možete pomisliti da imate srčani udar. Ali najvažnija razlika je u tome što kod "sindroma slomljenog srca" nema začepljenja koronarnih arterija koje opskrbljuju srce krvlju. Također, obično nema trajnog oštećenja srca. U većini slučajeva oporavak je brz i potpun.

Što uzrokuje ovo?

Iako istraživači još uvijek ne mogu odrediti jedan uzrok, vjeruju da je uzrokovan iznenadnim, teškim mentalnim ili fizičkim stresom. Pomislite na tugu koju osjećate nakon gubitka voljene osobe, nesreće ili gubitka posla. Kada ste pod velikim stresom, bilo fizičkim ili mentalnim, vaše tijelo oslobađa hormone stresa u krvotok. Stručnjaci vjeruju da ti hormoni privremeno ometaju sposobnost srca da funkcionira.

Međutim, vrlo mali broj ljudi (od onih koji razviju Takotsubo kardiomiopatiju) možda neće moći pronaći nijedan očiti stresni događaj.

Još nema dokaza da se ovo stanje genetski prenosi s roditelja na djecu.

Koji mentalni i fizički stresovi mogu uzrokovati ovo?

Primjeri iznenadnih mentalnih stresora:

• Teška tuga uzrokovana smrću voljene osobe ili velikim gubitkom (prekid veze, gubitak doma, novca ili voljenog kućnog ljubimca).
• Čak i dobre vijesti ponekad mogu dovesti do ovoga! (Na primjer, zabava iznenađenja u neočekivano vrijeme, veliko izvlačenje na lutriji).
• Primanje loših vijesti.
• Traumatični događaji poput nesreća i potresa.
• Intenzivan strah (od govora pred grupom, suočavanja s oružanom pljačkom).
• Pretjerana ljutnja.

Primjeri iznenadnih fizičkih stresora:

• Jaka bol.
• Izuzetno iscrpljujuća fizička aktivnost.
• Zdravstveni problemi: napadaji astme, teške poteškoće s disanjem, napadaji, moždani udar, visoka temperatura, hipoglikemija, ozbiljno krvarenje ili operacija.

Tko ima veću vjerojatnost da će ovo razviti?

Veća je vjerojatnost da ćete razviti "sindrom slomljenog srca" ako :

• Ako si žena .
• Ako imate više od 50 godina .
• Ako ste prethodno imali mentalnu bolest (kao što su anksioznost ili depresija).
• Ako ste prethodno imali bolest živčanog sustava (poput napadaja ili moždanog udara).

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Komplikacije "sindroma slomljenog srca" su rijetke , ali ponekad mogu biti ozbiljne. Neke od njih su:

• Plućni edem.
• Ruptura lijeve klijetke (vrlo rijetko).
• Blokada protoka krvi iz lijeve klijetke.
• Zatajenje srca.
• Krvni ugrušak zaglavljen u stijenci lijeve klijetke.
• Nizak krvni tlak (hipotenzija).
• Abnormalni obrasci srčanog ritma (aritmija).
• Kardiogeni šok je stanje uzrokovano oštećenom funkcijom srca.
• Srčani blok.
• Rijetko, može doći čak i do smrti.

Važno: Iako su ove komplikacije rijetke, bitno je potražiti liječničku pomoć čim se pojave simptomi.

Kako liječnici to otkrivaju?

Liječnik će vas prvo fizički pregledati i pitati o vašoj medicinskoj povijesti. Zatim može napraviti nekoliko testova kako bi potvrdio stanje:

• Krvni test: Provjerava specifične enzime koje oslobađaju oštećene stanice srčanog mišića u krvi.
• EKG (EKG - elektrokardiogram): Test koji bilježi električnu aktivnost srca.
• Koronarna angiografija: Poseban rendgenski test za provjeru blokada u koronarnim arterijama srca. To će pomoći u utvrđivanju je li riječ o srčanom udaru ili ne.Vrlo važno .
• Ehokardiografija: Ultrazvučni pregled kojim se procjenjuje funkcija, veličina i oblik srca.
• Rendgenska snimka prsnog koša.
• Magnetska rezonancija srca (MR srca): Test koji može dati detaljne slike srca.
• Ventrikulogram: U lijevu klijetku srca ubrizgava se boja, a zatim se snima rendgenska snimka kako bi se vidjela veličina te komore i njezina učinkovitost pumpanja krvi.

Iako testovi mogu pokazati područja oštećenja na srcu, koronarna angiografija je neophodna kako bi se potvrdilo da se ne radi o srčanom udaru. To je zato što, za razliku od srčanog udara, kod "sindroma slomljenog srca" arterije u srcu nisu blokirane.

Koji su tretmani?

Iako ne postoji specifičan "lijek" za "sindrom slomljenog srca" ili "Takotsubo kardiomiopatiju", mnogi se ljudi potpuno oporave uz pomoć lijekova.

Vrste lijekova koji se koriste za liječenje:

• Aspirin: Poboljšava cirkulaciju krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
• ACE inhibitori (inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin) ili ARB (blokatori angiotenzinskih receptora): Snižavaju krvni tlak i smanjuju upalu u srcu.
• Beta-blokatori: Usporavaju rad srca.
• Diuretici: Smanjuju količinu viška tekućine u tijelu.

Vrlo rijetko, ako srcu treba pomoć pri pumpanju krvi, može biti potrebno koristiti uređaj poput „intraaortalne balonske pumpe“ ili „uređaja za pomoć lijevoj klijetki“.

Postoje li ikakve komplikacije ili nuspojave liječenja?

Općenito, neke od nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom liječenja ove "(Takotsubo kardiomiopatije)" su:

• Alergijske reakcije ili nuspojave na lijekove ili problemi s drugim lijekovima koje uzimate.
• Postoji mali rizik od krvarenja, infekcije, krvnih ugrušaka, moždanog udara ili srčanog udara zbog rijetko korištenog „uređaja za pomoć lijevoj klijetki“ ili „intraaortalne balonske pumpe“.

Koliko brzo ću se oporaviti nakon tretmana?

Mnogi ljudi počinju se osjećati bolje dok primaju liječenje od "sindroma slomljenog srca". To se može dogoditi dok su u bolnici ili se može dogoditi unutar nekoliko sati ili nekoliko dana nakon početka liječenja.

Postoje li načini da se to spriječi?

Ne postoji specifičan način za sprječavanje razvoja "sindroma slomljenog srca". Međutim,Učenje upravljanja stresom i tehnika rješavanja problema može vam pomoći ograničiti fizički i mentalni stres.

Tehnike opuštanja mogu biti vrlo korisne. Evo nekoliko primjera:

• Vježbanje joge, meditacije, vođenja dnevnika ili mindfulnessa.
• Kupanje u mlakoj vodi.
• Paljenje tamjanskih štapića.
• Dugo, duboko udahnuvši i polako izdišući.

Ovisno o uzroku vašeg stresa, možda biste se htjeli pridružiti grupi za podršku kako biste razgovarali o tome i podijelili strategije suočavanja. Također biste mogli potražiti pomoć profesionalnog savjetnika.

Osim toga, usvajanje zdravih navika može pomoći u upravljanju fizičkim i mentalnim stresom. Te navike uključuju:

• Konzumiranje hranjive prehrane (na primjer, mediteranska prehrana).
• Redovita tjelovježba (najmanje 30 minuta pet dana u tjednu).
• Spavanje između sedam i devet sati dnevno.
• Provođenje vremena s drugima.
• Pravovremeno odlazak na liječničke preglede i zdravstvene preglede.
• Izbjegavajte duhanske proizvode, droge i pretjeranu konzumaciju alkohola. (Ako vam je potrebna pomoć pri prestanku, vaš liječnik vam može pomoći).

Hoće li nas ova situacija i dalje utjecati? Kakvi su izgledi?

"Sindrom slomljenog srca" ili "Takotsubo kardiomiopatija" je privremeno stanje za većinu ljudi . Vjerojatno ćete se oporaviti bez ikakvih dugoročnih srčanih problema.

Ako imate "sindrom slomljenog srca" zbog dugotrajnog zdravstvenog problema (poput moždanog udara, astme ili napadaja), obratite se svom liječniku za pomoć u upravljanju tim zdravstvenim problemima.

U nekim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti ponovljeni ehokardiogram četiri do šest tjedana nakon događaja kako bi se uvjerio da nemate drugih problema sa srcem i da vaša lijeva klijetka ponovno normalno funkcionira.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

Obično se ljudi oporave od stresnog događaja u roku od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Međutim, mnogi ljudi mogu osjećati nedostatak energije mjesecima nakon što su doživjeli "sindrom slomljenog srca". To ponekad može dovesti do depresije. Ako vam se to dogodi, svakako potražite pomoć liječnika.

Izgledi za "sindrom slomljenog srca"

Ljudi koji razviju "sindrom slomljenog srca" zbog zdravstvenog stanja (poput bolesti ili operacije) mogu imati nešto lošiji ishod od onih koji razviju stanje zbog psihološkog događaja.

Iako muškarci imaju manju vjerojatnost da će razviti ovo stanje, veća je vjerojatnost da će imati teže ishode. To može biti zato što imaju i druga ozbiljna zdravstvena stanja.

Istraživači su otkrili da uzimanje lijekova koji se nazivaju ACE inhibitori ili ARB-ovi povećava očekivano trajanje života.

Stopa smrtnosti od "sindroma slomljenog srca" je vrlo niska . Kreće se između 0% i 8%. U većini slučajeva, ovo je privremeno stanje koje se potpuno oporavlja.

Kako se brinem o sebi?

Možda ćete morati nastaviti uzimati propisane lijekove tri do šest mjeseci. Ako imate sindrom slomljenog srca, najbolje što možete učiniti za sebe jest uzimati lijekove kako je propisano i posjećivati ​​liječnika prema preporuci. Oboje je vrlo važno zbog dugoročnih rizika koji dolaze s Takotsubo kardiomiopatijom.

Ovo stanje se može ponoviti ili se drugi zdravstveni problemi mogu pojaviti tjednima do godinama nakon prve epizode. Ponavlja se kod 4% do 10% ljudi koji su ga imali.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako razvijete nove simptome ili primijetite promjenu u postojećim simptomima (osobito ako utječu na vašu normalnu dnevnu rutinu), odmah se obratite liječniku. U suprotnom, liječnik će vam po potrebi zakazati kontrolne preglede.

Kada trebate ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Budući da su simptomi "sindroma slomljenog srca" slični simptomima srčanog udara, svakako biste trebali otići u bolnicu ako osjetite bilo koji od simptoma srčanog udara. Ti simptomi su:

• Bol u prsima (angina).
• Otežano disanje.
• Ako doživite neobjašnjiv gubitak svijesti ili ako osjetite vrtoglavicu i gotovo nesvjesticu nekoliko puta.
• Osjećaj ubrzanog rada srca (palpitacije).
• Ako imate neuobičajeno spor ili ubrzan rad srca ili ako osjećate da vam srce preskače otkucaje ili ima dodatne otkucaje.

Ako imate bilo koji od simptoma "sindroma slomljenog srca" ili "Takotsubo kardiomiopatije", odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Jedini način da sa sigurnošću saznate imate li "sindrom slomljenog srca", srčani udar ili neki drugi zdravstveni problem jest da se testirate.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možete postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

• Koliko dugo trebam uzimati propisane lijekove?
• Trebam li napraviti još neke pretrage (kontrolne pretrage)?
• Koliko često bih trebao dolaziti k tebi?

Može li uobičajeni stres svakodnevnog života uzrokovati "sindrom slomljenog srca"?

Najvjerojatnije ne. Simptomi počinju nakon iznenadnog ili izuzetno stresnog događaja.Ako osjećate česte bolove u prsima ili nedostatak daha čak i kada se suočavate s umjerenim svakodnevnim stresom, obratite se liječniku.

Uporni simptomi obično nisu znak "sindroma slomljenog srca". Vaš liječnik vam može pomoći da naučite kako upravljati stresom, propisati lijekove ako je anksioznost problem ili naručiti pretrage ako sumnja na nedijagnosticirani zdravstveni problem.

Je li "sindrom slomljenog srca" ozbiljno stanje?

Rijetko, da. Osobe s teškim ili nestabilnim stanjima mogu zahtijevati pažljivo praćenje i naprednije tretmane, poput mehaničkih potpornih uređaja.

Ovisno o tome koliko je slab vaš srčani mišić, vaš liječnik može preporučiti i kardiološku rehabilitaciju.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti

Svi smo čuli ljude kako govore o osjećaju "slomljenog srca". Ali "sindrom slomljenog srca" ili Takotsubo kardiomiopatija je stvarno medicinsko stanje koje se može pojaviti nakon što ste izloženi iznenadnom emocionalnom ili fizičkom stresu.

Dobra vijest je da je ovo privremeno stanje i obično ne uzrokuje trajnu štetu srcu. Međutim, budući da su simptomi slični simptomima srčanog udara, nikada si ne postavljajte samodijagnostiku i ne pretpostavljajte da imate "sindrom slomljenog srca". Uvijek se obratite hitnoj pomoći. Samo testovi mogu utvrditi jesu li vaši srčani simptomi srčani udar, "sindrom slomljenog srca" ili neki drugi zdravstveni problem.

sindrom slomljenog srca, takotsubo kardiomiopatija, srčani udar, stres, bol u prsima, kratkoća daha, žensko zdravlje