Jeste li svjesni raka tankog crijeva? Razgovarajmo detaljnije!

Danas ćemo govoriti o bolesti o kojoj rijetko čujete, ali može biti vrlo važna. To je rak tankog crijeva. Možda nemate puno pojma o tome. Ali u redu je, razgovarajmo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je rak tankog crijeva?

Jednostavno rečeno, rak tankog crijeva je rast stanica raka u vašem tankom crijevu ili onome što nazivamo " tankim crijevom ". Jeste li znali da je tanko crijevo vrlo važan dio našeg probavnog sustava ? Ovaj sustav također uključuje mnoge druge organe, poput jetre i gušterače . Tanko crijevo se nalazi u našem gastrointestinalnom (GI) traktu . To jest, nalazi se na putu od usta, kroz jednjak, do želuca, zatim do tankog crijeva, a odatle do debelog crijeva (kolon). Točnije, želudac i debelo crijevo povezani su ovim tankim crijevom. Postoje tri glavna dijela tankog crijeva:

• Dvanaesnik : Ovo je prvi dio najbliži želucu.
• Jejunum: Ovo je srednji dio tankog crijeva.
• Ileum: Ovo je posljednji i najduži dio tankog crijeva.

Većina karcinoma tankog crijeva javlja se ili u debelom crijevu ili u ileumu.

Koliko je čest ovaj rak?

Zapravo, rak tankog crijeva je vrlo rijetko stanje . Prema američkim podacima, ova vrsta raka čini oko 3% svih karcinoma u probavnom traktu. Rak debelog crijeva , rak rektuma, rak jednjaka i rak želuca su češći. Dakle, možete zamisliti da je to malo.

Koje su vrste raka tankog crijeva ?

Postoji nekoliko vrsta raka koji se javljaju u tankom crijevu. Klasificiraju se na temelju vrste stanice u kojoj rak nastaje.

• Karcinoidni tumori: Nastaju u neuroendokrinim stanicama . Ove stanice pomažu tijelu u proizvodnji hormona i kontroliraju lučenje probavnih sokova u tankom crijevu. Karcinoidni tumori čine otprilike polovicu svih karcinoma tankog crijeva.
• Adenokarcinomi: Nastaju u žljezdanim stanicama koje oblažu sluznicu tankog crijeva. Čine otprilike trećinu svih karcinoma tankog crijeva.
• Sarkomi: Oni počinju u hrskavici.ili vezivno tkivo poput mišića. Najčešći tip sarkoma koji zahvaća tanko crijevo je gastrointestinalni stromalni tumor (GIST) . Prije se nazivao leiomiosarkom.
• Limfom: Ovi limfomi nastaju u stanicama zvanim limfociti . Limfociti su vrsta bijelih krvnih stanica koje se nalaze u vašem limfnom sustavu . Limfni sustav vrlo je važan dio našeg imunološkog sustava. Pomaže tijelu u borbi protiv štetnih stanica i klica koje uzrokuju bolesti.

Koji su simptomi ovog raka?

Simptomi raka tankog crijeva mogu varirati. Ovise o vrsti tumora i njegovoj lokaciji. Ponekad tumori mogu biti prisutni, ali ne uzrokuju nikakve simptome (asimptomatski) . Na primjer, karcinoidni tumori često ne uzrokuju nikakve simptome. Ponekad se slučajno otkriju tijekom slikovnih pretraga za neko drugo stanje. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bol u želucu ili grčevi.
• Kvrga u želucu koja se osjeća kao da je uhvaćena u ruci.
• Mučnina, povraćanje i proljev.
• Gubitak težine bez ikakvog razloga.
• Anemija ( nedostatak krvi).
• Žutica ( žutilo očiju ili kože).
• Krvava stolica (može biti crvena ili crna u WC školjci).
• Crvenilo kože, posebno ruku i gornjeg dijela tijela, postaje ljubičasta.

Koji su uzroci raka tankog crijeva?

Maligni tumori tankog crijeva razvijaju se kada se stanice raka brzo dijele i rastu zajedno u masu. Tijekom vremena, te se stanice raka mogu odvojiti od izvornog tumora i putovati kroz limfne čvorove ili krv u druge dijelove tijela, gdje mogu formirati novi tumor (sekundarni tumor). Taj se proces naziva metastaze . Stanice raka razvijaju se zbog genetskih mutacija . To znači da dolazi do promjena u DNK stanice, što uzrokuje nekontroliranu diobu stanice. Istraživači još uvijek ne znaju točno što uzrokuje te promjene.

Koji su faktori rizika za ovaj rak?

Faktor rizika je sve što povećava vjerojatnost razvoja bolesti. Međutim, prisutnost faktora rizika ne znači da ćete razviti rak. Slično tome, odsutnost faktora rizika ne znači da nećete razviti rak. Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu utjecati na rak tankog crijeva:

• Dob: Rizik od većine vrsta raka tankog crijeva povećava se s godinama. Prosječna dob dijagnoze je oko 65 godina.
• Spol: Muškarci imaju nešto veću vjerojatnost da će razviti ovaj rak.
• Rasa: Prema podacima iz Sjedinjenih Država, ova bolest je nešto češća među crncima, dok je limfom češći među bijelcima.
• Genetska stanja: Ako vaši roditelji, braća i sestre ili djeca imaju određena stanja, i vi možete biti izloženi povećanom riziku. Primjeri uključuju (familijarnu adenomatoznu polipozu - FAP) , (Peutz-Jeghersov sindrom) , (nasljedni nepolipozni kolorektalni karcinom - HNPCC) i (Lynchov sindrom) .
• Upalna stanja: Bolesti koje uzrokuju dugotrajnu upalu crijeva, poput Crohnove bolesti i celijakije , mogu povećati rizik.
• Autoimune bolesti ili oslabljen imunološki sustav: Bolesti koje oslabljuju imunološki sustav, poput HIV-a/AIDS-a , Crohnove bolesti i celijakije, mogu povećati rizik. Također, tretmani poput terapije zračenjem mogu oslabiti imunološki sustav, povećavajući rizik od raka tankog crijeva. Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav nakon transplantacije organa također mogu povećati rizik.

Neke studije sugeriraju da prehrana (hrana s visokim udjelom soli ili dimljena hrana te crveno meso), pušenje i konzumacija alkohola također mogu utjecati na rizik od raka tankog crijeva.

Ako mislite da imate bilo koji od ovih faktora rizika, najbolje je razgovarati s liječnikom .

Kako se dijagnosticira rak tankog crijeva?

Rak tankog crijeva može biti teško dijagnosticirati jer je tako rijedak. Također, simptomi variraju ovisno o vrsti tumora. Možda ćete morati proći opsežne testove i postupke prije nego što dobijete dijagnozu.

Fizički pregled i medicinska anamneza

Liječnik će vas pregledati, provjeriti vaše opće zdravstveno stanje, provjeriti znakove bolesti i pitati vas o vašim prošlim bolestima, liječenjima i zdravstvenim navikama.

Krvne pretrage

• Pretrage kemije krvi: One mjere količinu određenih tvari koje se oslobađaju u krv iz organa i tkiva. Ako postoji abnormalna (visoka ili niska) količina tvari, to može ukazivati ​​na bolest u organu ili tkivu koje proizvodi tu tvar. Na primjer, može se napraviti test funkcije jetre kako bi se vidjelo je li se rak proširio na jetru.
• Kompletna krvna slika (KKS): Ovaj test daje vašem liječniku informacije o stanicama u vašoj krvi. Tumori tankog crijeva mogu uzrokovati krvarenje, što može uzrokovati smanjenje broja crvenih krvnih stanica, uzrokujući anemiju.

Snimanje

• Endoskopija: Ovo uključuje pregled unutrašnjosti gastrointestinalnog (GI) trakta pomoću tankog instrumenta nalik cijevi (endoskopa). Ova cijev ima svjetlo i kameru na sebi.Tijekom gornje endoskopije, liječnik uvodi endoskop kroz usta i pregledava jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik). Poseban endoskop nazvan dvostruka balonska enteroskopija može dublje pogledati u tanko crijevo. Tijekom endoskopije, liječnik može uzeti uzorke tkiva ( biopsije ) i poslati ih na testiranje. Zatim se pregledavaju pod mikroskopom kako bi se vidjelo postoje li znakovi bolesti.
• Kapsulna endoskopija (pilula-kamera): Ovo uključuje gutanje kapsule koja sadrži malu kameru. Dok kapsula prolazi kroz tijelo, snima slike gastrointestinalnog trakta. Te slike se mogu preuzeti na računalo i pregledati od strane liječnika. Iako naziv može biti malo zbunjujući, ovaj postupak ne koristi endoskop.
• CT (CT skeniranje - CAT skeniranje): Ovo je postupak kojim se snima niz detaljnih slika unutrašnjosti tijela iz različitih kutova. Ove slike se prikazuju na računalu spojenom na rendgenski aparat. Ponekad se bojilo može ubrizgati u venu ili dati popiti. To omogućuje jasan pregled organa ili tkiva.
• MRI (magnetska rezonancija): Ova metoda koristi magnet, radiovalove i računalo za izradu niza detaljnih slika unutrašnjosti tijela. Iako i MRI i CT pružaju slične informacije o tome kako tumor utječe na meka tkiva, CT se najčešće koristi za otkrivanje raka tankog crijeva.
• Rendgenska snimka abdomena: Rendgenska snimka organa u trbuhu. Rendgenska snimka je snop energije koji prolazi kroz tijelo i reflektira se na film, stvarajući sliku unutrašnjosti tijela.
• Rendgensko snimanje barijem: Ovo uključuje oblaganje vašeg gastrointestinalnog trakta kredastom tvari koja se zove barij. Barij čini gastrointestinalni trakt vidljivim na rendgenskoj snimci. U seriji gornjeg gastrointestinalnog trakta , snima se niz rendgenskih slika dok barij prolazi kroz gastrointestinalni trakt (jednjak, želudac, tanko crijevo). U seriji donjeg gastrointestinalnog trakta (barijev klistir) , tekući barij se ubacuje u rektum. Rendgenske slike se snimaju dok barij oblaže donji dio gastrointestinalnog trakta.

Kirurgija

Ako drugi testovi ne pruže dovoljno informacija za postavljanje dijagnoze, vaš liječnik može odlučiti o operaciji. Ovi postupci omogućuju vašem liječniku da izravno pregleda vaše organe. Ako postoji sumnjivo tkivo, uzima se biopsija kako bi se provjerili znakovi raka. Operacija se može izvesti kako bi se:

• Laparoskopija: U ovom postupku, tanka cijev nalik teleskopu (laparoskop) ubacuje se kroz jedan ili više malih rezova u trbuhu. Laparoskop omogućuje liječniku da vidi trbušne organe tražeći znakove raka.
• Laparotomija:U ovom slučaju, liječnik pravi rez na trbušnoj stijenci i pregledava trbušne organe tražeći znakove raka.

Koji su stadiji raka tankog crijeva?

Stadij raka govori koliko je tumor velik, gdje se nalazi i je li se proširio (metastazirao). Testovi i postupci koji određuju stadij raka tankog crijeva obično se provode u vrijeme dijagnoze. Vrsta raka tankog crijeva koju imate (karcinoidni tumor, adenokarcinom, sarkom ili limfom) određuje sustav stadija koji vaš liječnik koristi.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje koje primate ovisi o vrsti raka koji imate, njegovom stadiju, lokaciji tumora i karakteristikama stanica unutar tumora. Vaše preferencije također utječu na odluke o liječenju.

Kirurgija

Kirurgija je najčešći tretman za rak tankog crijeva. Kirurgija može uključivati:

• Resekcija: Operacija uklanjanja cijelog ili dijela organa u kojem se nalazi rak. Ako se rak proširio, liječnik može ukloniti dijelove tankog crijeva i obližnjih organa. Zatim se može izvesti anastomoza (ponovno spajanje prerezanih krajeva crijeva). Limfni čvorovi u blizini tankog crijeva također se mogu ukloniti i pregledati kako bi se vidjelo je li se rak proširio.
• Bypass: Kirurški postupak koji omogućuje hrani da u tankom crijevu zaobiđe tumor ako postoji tumor koji blokira crijevo, ali se ne može ukloniti.

Kemoterapija

Kemoterapija je upotreba lijekova za zaustavljanje rasta stanica raka. Oni ili ubijaju stanice ili sprječavaju njihovu diobu. Ovisno o kemoterapijskom liječenju, lijekovi mogu ciljati stanice raka u određenom dijelu tijela (regionalna kemoterapija) ili ubijati stanice raka u cijelom tijelu (sistemska kemoterapija). Vaš liječnik može propisati kemoterapiju kako bi ubio sve stanice raka koje mogu ostati nakon operacije (adjuvantna terapija) . Ako se vaš rak proširio (metastazirao), možete primiti sistemsku kemoterapiju.

Radioterapija

Radioterapija je korištenje visokoenergetskih rendgenskih zraka ili drugih vrsta zračenja za ubijanje stanica raka ili zaustavljanje njihovog rasta. Vaš liječnik može preporučiti radioterapiju ako se vaš rak ne može ukloniti operacijom. Radioterapija se također može primijeniti kao dio palijativne skrbi kako bi se ublažili simptomi. Ponekad se radioterapija primjenjuje zajedno s kemoterapijom (kemoterapija) kako bi se ubile sve preostale stanice raka nakon operacije.

Analozi somatostatina

Liječnik liječi karcinoidne tumore tankog crijeva analozima somatostatina.Ovi lijekovi sprječavaju vaše tijelo da proizvodi previše hormona. To može pomoći u smanjenju simptoma i kontroli bolesti. Primjeri ovih lijekova uključuju lanreotid i oktreotid.

Potrebna su daljnja istraživanja o prednostima kombiniranja radioterapije i kemoterapije nakon operacije raka tankog crijeva.

Ciljana terapija

Ciljane terapije djeluju identificiranjem slabosti u stanicama raka i korištenjem tih slabosti za njihovo uništavanje. Istraživači trenutno proučavaju ciljane terapije koje mogu pomoći u liječenju adenokarcinoma, GIST-ova i limfoma.

Imunoterapija

Imunoterapija djeluje jačanjem vašeg imunološkog sustava i povećanjem njegove sposobnosti borbe protiv stanica raka. Vaš imunološki sustav prirodno se bori protiv abnormalnih stanica i opasnih napadača poput klica. Međutim, ponekad stanice raka mogu proći obranu imunološkog sustava. Imunoterapija olakšava imunološkom sustavu prepoznavanje i uništavanje stanica raka. Ovisno o vrsti genskih mutacija u vašem tumoru, vaš liječnik može preporučiti imunoterapiju.

Klinička ispitivanja

Klinička ispitivanja su studije kojima se utvrđuje jesu li novi tretmani raka sigurni, učinkoviti ili bolji od standardnih tretmana. Trenutno se u kliničkim ispitivanjima proučavaju adjuvantna kemoterapija, ciljane terapije i imunoterapija. Pitajte svog liječnika jeste li dobar kandidat za kliničko ispitivanje.

Kolika je stopa izlječenja raka tankog crijeva?

Stope preživljavanja variraju ovisno o vrsti raka tankog crijeva, njegovom stadiju i gdje je u tankom crijevu rak započeo. Na primjer, 65% ljudi kojima je dijagnosticiran adenokarcinom u ranom stadiju živo je nakon pet godina. Ta je stopa mnogo niža, 4%, za rak u kasnom stadiju. Petogodišnja stopa preživljavanja za karcinoidne tumore u ranom stadiju iznosi 95%, dok je za rak u kasnom stadiju 42%.

Pitajte svog liječnika kako simptomi vašeg raka utječu na vašu prognozu.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

U ovakvom trenutku, možda imate mnogo pitanja na umu. Ne bojte se. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom. Evo nekoliko važnih pitanja koja možete postaviti:

• Koju vrstu tumora imam?
• U kojoj je fazi moj rak?
• Koji faktori utječu na moje šanse za oporavak?
• Koji tretman preporučujete?
• Koji su rizici i koristi ovih tretmana?
• Koliko će vremena trebati za oporavak od mog plana liječenja?
• Kakve rezultate mogu očekivati ​​na temelju svog raka, općeg zdravstvenog stanja i odgovora na liječenje?

Budući da je rak tankog crijeva tako rijedak, može biti teško razumjeti ishode i mogućnosti liječenja. Mnogi čimbenici utječu na vaš plan skrbi i vjerojatnost uspjeha liječenja. Budite spremni razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako vrsta tumora koju imate utječe na vaše mogućnosti liječenja. Ovisno o vašem raku, vaš liječnik može preporučiti kombinaciju operacije i kemoterapije kako bi se uklonio vaš tumor i spriječilo njegovo širenje.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Rak tankog crijeva je stanje o kojem se rjeđe čuje, ali zaslužuje pažnju.

• Ovo je vrlo rijetko , ali važno je odmah potražiti liječničku pomoć ako se pojave simptomi.
• Budite svjesni simptoma poput bolova u trbuhu, neobjašnjivog gubitka težine i krvave stolice.
• Ako imate faktore rizika , obratite se liječniku i napravite potrebne pretrage.
• Postoje razni testovi za dijagnozu . Ne brinite, liječnici će vam pomoći.
• Postoji nekoliko mogućnosti liječenja , ovisno o vašem stanju.
• Ako se otkrije rano, šanse za oporavak su velike.

Najvažnije je da, ako imate bilo kakve sumnje ili strahove u vezi s ovim, ne patite sami, već razgovarajte s liječnikom kojem vjerujete . On će vam pružiti potrebne smjernice i podršku. Ostanite zdravi!

---

Rak tankog crijeva, Rak, Probavni sustav, Simptomi, Liječenje raka, Crijeva, Rak tankog crijeva