Što trebate znati o karcinoidnim tumorima pluća

Jeste li već neko vrijeme kašljali? Možda je popraćen sluzi? Ili osjećate malo nedostatka zraka? Često zaboravljamo na te stvari, misleći da je to samo obična prehlada. Ali vrlo rijetko, iza tako manjeg simptoma može se kriti nešto drugo na što moramo obratiti pozornost. Danas ćemo govoriti o rijetkom, ali vrlo važnom kancerogenom stanju pluća. To su karcinoidni tumori pluća.

Jednostavno rečeno, što su to karcinoidni tumori pluća?

Ovo treba malo objašnjenja. U našem tijelu postoji posebna vrsta stanica koja pripada živčanom i hormonalnom sustavu. Nazivamo ih neuroendokrinim stanicama. Zamislite ove stanice kao koordinatore u našem tijelu. Kada poruka dođe iz živčanog sustava, njihov je zadatak proizvoditi hormone kao odgovor na nju i kontrolirati različite aktivnosti u tijelu. Na primjer, ove stanice pomažu u kontroli načina na koji naš dah ulazi u pluća i načina na koji se hrana kreće kroz probavni trakt.

Dakle, iz nekog razloga, kada se te neuroendokrine stanice počnu nekontrolirano dijeliti i množiti, na tim mjestima se formiraju tumori. Kancerogene tumore koji nastaju u tim neuroendokrinim stanicama u plućima nazivamo karcinoidnim tumorima pluća.

Ali nemojte se bojati kada čujete riječ "rak". Jer postoje dvije vrste ovih karcinoidnih tumora. Ponašaju se vrlo različito.

Dvije glavne vrste kasinoidnih cista

Podijeljeni su u dvije glavne vrste na temelju brzine rasta i sposobnosti širenja.

Koji bi mogli biti simptomi ovog stanja?

Većinu vremena, posebno kod ljudi s tipičnim cistama, nema simptoma . Otkrivaju se slučajno, kao na rendgenskoj snimci prsnog koša iz drugog razloga. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti sljedeće simptome:

• Uporan kašalj (ponekad s krvlju ili sluzi)
• Bol u prsima
• Otežano disanje (dispneja)
• Čuvanje slabog 'zviždanja' pri disanju (piskanje)

Posebno stanje koje se naziva karcinoidni sindrom

Vrlo rijetko, ovi tumori počinju proizvoditi previše hormona serotonina. To može uzrokovati hormonsku neravnotežu u tijelu, što dovodi do raznih simptoma. To se naziva karcinoidni sindrom . Njegovi simptomi uključuju:

• Teški proljev
• Crvenilo ili osjećaj topline u licu i vratu (navala)
• Debljanje bez razloga
• Otežano disanje ili simptomi slični astmi

Ako su prisutni ovi simptomi, neophodno je odmah potražiti liječničku pomoć.

Zašto tumori imaju ovaj oblik? Postoje li faktori rizika?

Zapravo, točan razlog zašto se te neuroendokrine stanice iznenada počinju nekontrolirano dijeliti još nije otkriven .

Međutim, utvrđeno je da neke osobe imaju nešto veći rizik od razvoja ovog stanja. Ti čimbenici uključuju:

• Rijetko, nasljedno genetsko stanje koje se naziva multipla endokrina neoplazija tipa 1 (MEN1) .
• Pušenje (posebno za atipični tip)
• Biti žena (žene imaju nešto veću vjerojatnost da će imati ovo stanje)
• Biti između 45 i 55 godina. Iako se bolest najčešće dijagnosticira kod ljudi u ovoj dobnoj skupini, ovo stanje se može pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i kod vrlo male djece.

Kako prepoznati ovo stanje?

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, prvo biste trebali posjetiti svog liječnika. On ili ona će vas pitati o vašim simptomima, poslušati vaša prsa stetoskopom i, ako ste u nedoumici, preporučiti neke pretrage za potvrdu dijagnoze.

1. Slikovne pretrage: Prvi korak je rendgenska snimka prsnog koša . Ako se pronađu bilo kakve abnormalnosti, može se naručiti CT (kompjuterizirana tomografija) . CT može dati vrlo jasne slike presjeka pluća, što omogućuje određivanje veličine i lokacije tumora.

2. Pretrage krvi i urina: Ove se pretrage rade kako bi se utvrdilo jesu li određeni hormoni koje proizvode ovi tumori prisutni u krvi ili urinu.

3. Biopsija: Ovo je najvažniji test za 100% potvrdu bolesti. Ovdje se uzima vrlo mali komadić tkiva iz tumora i pregledava pod mikroskopom. To može točno utvrditi je li tumor karcinoidni tumor, tipičan ili atipičan. Najčešća metoda koja se koristi za dobivanje ovog uzorka tkiva je bronhoskopija . Ovdje se tanka cijev s malom kamerom prolazi kroz dišne ​​​​putove kako bi se pregledao tumor i uzima se mali komadić.

Koje su mogućnosti liječenja?

Najbolji tretman za vas ovisit će o vrsti, veličini, lokaciji tumora i vašem općem zdravstvenom stanju. Dobra je vijest da se većina karcinoidnih tumora pluća može potpuno izliječiti samo operacijom.

Postoji nekoliko glavnih mogućnosti liječenja:

• Operacija:
• Lobektomija: Potpuno uklanjanje režnja pluća u kojem se nalazi tumor.
• Klinasta resekcija: Uklanjanje samo tumora i male količine tkiva oko njega.
• Pneumonektomija: Vrlo rijetko može biti potrebno ukloniti cijelo plućno krilo.
• Uklanjanje limfnih čvorova: Kirurg može odlučiti ukloniti obližnje limfne čvorove kako bi vidio je li se rak proširio i kako bi spriječio daljnje širenje.

• Radioterapija: Ovaj tretman se primjenjuje ako operacija ne može u potpunosti ukloniti tumor ili ako je pacijent u zdravstvenom stanju koje operaciju čini nemogućom. Uključuje vanjsko zračenje ili postavljanje malih radioaktivnih materijala u blizini tumora (brahiterapija).

• Kemoterapija:Budući da ovi tumori sporo rastu, konvencionalna kemoterapija, koja cilja brzorastuće stanice, nije jako učinkovita. Stoga se ovaj tretman rijetko daje tipičnim tipovima. Međutim, ovaj tretman može biti potreban za brzorastuće atipične tipove ili kada su se proširili na druge organe.

• Ostali lijekovi:
• Oktreotid: Ovaj hormonski lijek se daje za kontrolu simptoma uzrokovanih karcinoidnim sindromom.
• MTOR inhibitori (npr. Everolimus): Vrsta lijeka koji inhibira rast tumora.

Kakva je stopa oporavka i izgledi?

Ovo je problem za mnoge ljude.

Atipični karcinoidni tumori su malo složeniji za liječenje. Rizik od recidiva je nešto veći. Međutim, ovo stanje se također može uspješno kontrolirati kombinacijom različitih tretmana.

Sveukupno, petogodišnja stopa preživljavanja za sve vrste karcinoidnih tumora pluća je vrlo visoka i iznosi 89% . To znači da je od 100 ljudi kojima je dijagnosticirana ova bolest, 89 još uvijek zdravo nakon 5 godina.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako osjetite nove ili pogoršane simptome, posebno kratkoću daha, proljev ili neobjašnjiv gubitak težine, obavijestite svog liječnika. Ne ustručavajte se razgovarati o svim pitanjima ili nedoumicama.

Kada odmah otići na hitnu medicinsku pomoć (ETU)

Ako imate sljedeće teške simptome, odmah se obratite najbližoj bolnici na hitnu pomoć (ETU):

• Osjećaj jakog nedostatka daha (čak i u mirovanju).
• Iskašljavanje krvi.
• Nova ili pogoršana bol u prsima.
• Zbunjenost ili promijenjena svijest.
• Plava obojenost kože, usana ili noktiju (cijanoza).

Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku

Normalno je imati pitanja kada dobijete ovakvu dijagnozu. Možda će biti korisno postaviti liječniku pitanja poput ovih:

• Je li ovo tipično ili atipično?
• Je li se ovo proširilo na druga mjesta?
• Koji tretman preporučujete?
• Kakvi su izgledi za ovu vrstu tumora?
• Kako se nositi sa simptomima kod kuće?

Dobivanje dijagnoze bilo kojeg raka teško je iskustvo. Ali zapamtite, većina karcinoida pluća se vrlo dobro liječi i ima nizak rizik od recidiva. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječničkim timom o tome što možete očekivati ​​​​za svoje stanje. Objasnit će vam najbolje mogućnosti liječenja i odgovoriti na sva vaša pitanja.