Isteže li vam se vrat na neželjeni način? Upoznajmo se s (cervikalnom distonijom)!

Osjećate li ponekad čudnu ukočenost u vratu, bol i glavu koja vam je povučena na jednu stranu? Ili vam se mišići u vratu iznenada trzaju, zbog čega nekontrolirano tresete glavom? To možda nije samo jednostavno uganuće vrata. Danas ćemo govoriti o neurološkom stanju povezanom s vratom za koje možda niste čuli, ali koje može utjecati na neke ljude. To je ono što liječnici nazivaju "cervikalna distonija".

Što je cervikalna distonija?

Jednostavno rečeno, cervikalna distonija je neurološko stanje u kojem se mišići u vratu nekontrolirano kontrahiraju zbog problema u našem mozgu i živčanom sustavu. Kao da mišići u vratu postaju malo nestašni i plešu po vlastitoj melodiji.

Kada se ovi mišići kontrahiraju, oni se zategnu umjesto da se opuste. To čak može promijeniti vaše držanje. Vaša glava i vrat mogu se početi pomicati na abnormalan način, kao da se iznenada grče ili trzaju. To može biti vrlo bolno iskustvo i može ometati vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.

Cervikalna distonija jedno je iz veće skupine stanja koja se nazivaju „fokalna distonija“. Fokalna distonija odnosi se na stanja koja uzrokuju grčeve mišića u samo jednom dijelu tijela. Ponekad vaš liječnik može to nazvati i „spazmodičnim tortikolisom“. Iako se naziva pod dva ili tri imena, to je isto stanje.

Postoje li glavne vrste cervikalne distonije?

Da, mogu se identificirati dvije glavne vrste. Ove dvije vrste se razlikuju na temelju razloga za to:

1. Primarna cervikalna distonija: U ovom slučaju točan uzrok bolesti nije poznat. To je stanje koje se jednostavno javlja.

2. Sekundarna cervikalna distonija: U ovom slučaju može se utvrditi uzrok. To znači da je može uzrokovati neko drugo zdravstveno stanje, nuspojava lijeka ili nesreća.

Koliko je ovo stanje često?

Cervikalna distonija jedna je od najčešćih bolesti u kategoriji „fokalne distonije“. Procjenjuje se da gotovo 60 000 ljudi samo u Sjedinjenim Državama pati od ovog stanja. Moguće je da takvi pacijenti postoje i na Šri Lanki, a možda su statistike niže zbog nedovoljne dijagnoze.

Koji su simptomi cervikalne distonije?

Ovo stanje uzrokuje pokrete koje ne možete kontrolirati. Glavni simptomi uključuju:

• Grčevi mišića: Mišići u vratu iznenada postaju napeti, poput stijena, i ne mogu se opustiti. Ponekad se može osjećati kao da se mišići trzaju ili pomiču.
• Tremor: Nekontrolirano drhtanje dijelova tijela, poput ruku i nogu. Ovo drhtanje se može pojaviti i u području vrata.

Ovi nekontrolirani pokreti mogu uzrokovati promjene u vašem držanju. Držanje je način na koji držite tijelo kada stojite ili sjedite. Cervikalna distonija može uzrokovati ove promjene u držanju:

• Okretanje glave: Možda vam je glava okrenuta na jednu stranu, a da toga niste ni svjesni.
• Naginjanje glave naprijed, nazad ili u stranu: Kao da je glava nagnuta na jednu stranu.
• Savijanje vrata i glave naprijed, natrag ili u stranu: Postaje teško držati vrat ravnim.

Ovi pokreti također mogu uzrokovati bol u ramenima i vratu, što može biti popraćeno upalom . Neki ljudi također osjećaju glavobolje . Zamislite koliko teško može biti obavljati svakodnevni posao s nečim takvim.

Zašto se javlja cervikalna distonija?

Zapravo, liječnici još uvijek ne znaju točan uzrok cervikalne distonije kod svakog pacijenta. No istraživanja sugeriraju da je uzrokovana disfunkcijom u dijelu našeg mozga koji se naziva „bazalni gangliji“ . Ovaj dio „bazalnih ganglija“ kontrolira kretanje naših mišića. Kada tamo postoji problem, mišićima u vratu šalju se pogrešni signali, uzrokujući njihovo nepravilno funkcioniranje.

Sekundarna cervikalna distonija može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

• Kao nuspojava nekih psihijatrijskih lijekova .
• Zbog teških ozljeda mozga (traumatska ozljeda mozga) .
• S drugim neurološkim stanjima, poput Parkinsonove bolesti .
• Genetske mutacije u genima zvanim `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` ili `ANO3`. One su malo kompliciranije, ali su moguće.

Tko ima veći rizik od razvoja ove bolesti?

Iako se ovo stanje može razviti u bilo kojoj dobi, neke osobe imaju veći rizik:

• Ako je netko u vašoj obitelji već imao ovu bolest (može postojati genetska veza).
• Ako uzimate lijekove koji se nazivaju "(antagonisti dopamina)" ili "(antipsihotici)".
• Ako ste imali ozljedu mozga.

Ova bolest je najčešća među ženama i osobama između 30 i 60 godina. Ali to ne znači da je i drugi ne mogu dobiti.

Koje su moguće komplikacije cervikalne distonije?

Ovi simptomi mogu imati velik utjecaj na vaš svakodnevni život. Mogu čak i otežati obavljanje nekih zadataka. Bol, tremor i trzanje mišića mogu otežati pravilno pomicanje vrata, čeljusti, ruku i trupa. Također mogu otežati stvari poput govora, gutanja i fizičke koordinacije .

U nekim teškim slučajevima, možda nećete moći obavljati čak ni jednostavne zadatke koje ste prije mogli lako obavljati, poput češljanja kose ili pranja zubi. To može biti zaista uznemirujuće.

Ako se ne liječi, ovo stanje može uzrokovati bol i grčeve mišića (distoniju) u drugim dijelovima tijela osim vrata . Stoga je vrlo važno odmah potražiti liječničku pomoć ako imate simptome.

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Liječnik će vas pregledati i pitati o vašim simptomima kako bi utvrdio imate li ovu bolest. Također će vas pitati o vašoj medicinskoj povijesti i obiteljskoj medicinskoj povijesti . To znači saznati je li netko u vašoj obitelji imao ovu bolest.

Obično nisu svima potrebni testovi poput magnetske rezonancije ili elektromiografije (koja mjeri električnu aktivnost mišićnih vlakana). Međutim, liječnik može naručiti ove testove samo ako sumnja na kompresiju leđne moždine ili oštećenje živaca .

Koji su tretmani za cervikalnu distoniju?

Postoje različiti tretmani za ovo. Nisu svi tretmani učinkoviti za svakoga. Možda ćete morati isprobati nekoliko tretmana kako biste pronašli onaj koji vam najbolje odgovara.

Uglavnom postoje ove vrste tretmana:

• Injekcije botulinum toksina: To su injekcije koje se daju u zahvaćene mišiće vrata.
• Oralni lijekovi: Lijekovi koji se daju za smanjenje boli i ublažavanje grčeva mišića.
• Fizikalna terapija: Ojačajte mišiće vrata i poboljšajte pokretljivost vježbama i drugim metodama.
• Duboka moždana stimulacija: Ovo je donekle komplicirana operacija koja nije potrebna svima i izvodi se u posebnim slučajevima.

Neki ljudi također smatraju da im držanje brade ili nošenje ortoze za vrat ili cervikalne ovratnice pomaže u ublažavanju simptoma . To se naziva senzornim trikovima.

Najvažnije je surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste pronašli tretman koji vam odgovara.

Kako djeluje tretman botulinum toksinom?

Mnogi su čuli za naziv `(Botox®)`. To je robna marka za `(Botulinum toksin serotip A)`. Slično tome, `(Botulinum toksin tip B)` se također koristi za liječenje cervikalne distonije.

Ono što ovaj (botulinum toksin) čini jest slabljenje funkcije zahvaćenih mišića vrata (distoničnih mišića vrata). Zatim se ti mišići prestaju nepotrebno kontrahirati.

Liječnik ubrizgava ovaj lijek u odgovarajuće mišiće vrata. Učinci lijeka mogu se vidjeti tek za otprilike tjedan dana. Međutim, učinak ovog lijeka traje oko dva do tri mjeseca.Nakon tog vremena, simptomi se mogu ponovno pojaviti, pa će možda biti potrebno ponovljeno cijepljenje kako bi se simptomi kontrolirali.

Nuspojave ovog cjepiva mogu uključivati:

• Teškoće s gutanjem
• Bol na mjestu injekcije
• Osjećaj slabosti u vratu

Ove se stvari ne događaju svima, ali dobro je znati da se mogu dogoditi.

Koji se drugi lijekovi daju za cervikalnu distoniju?

Sljedeće vrste lijekova se obično koriste kao oralni lijekovi:

• „Dopaminergički agensi“ (npr. „Levodopa“)
• Antikolinergici (npr. benztropin, triheksifenidil)
• Baklofen
• Klonazepam

Ovi lijekovi također mogu uzrokovati nuspojave poput problema s pamćenjem i umora . Stoga je važno da o svemu tome razgovarate sa svojim liječnikom i odaberete liječenje koje je najbolje za vas.

Kakvi su izgledi za cervikalnu distoniju?

Cervikalna distonija je cjeloživotno stanje. Međutim, ne utječe na vaš životni vijek. Ponekad se simptomi mogu postupno pogoršavati tijekom vremena ili se mogu stagnirati.

Najbolje od svega je što uz pravilno liječenje, vi i vaš liječnik možete upravljati tim simptomima, tako da se možete bez ikakvih poteškoća vratiti stvarima koje volite.

Može li se cervikalna distonija potpuno izliječiti botoksom?

Ne. Još uvijek ne postoji potpuni lijek za cervikalnu distoniju. Botulinum toksin (Botox) može samo privremeno kontrolirati simptome, nije lijek.

Postoji li način za sprječavanje cervikalne distonije?

Nažalost, trenutno ne postoji poznati način sprječavanja razvoja ove bolesti.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Posjetite liječnika ako primijetite bilo što od ovoga:

• Ako osjećate kao da vam se meso u vratu trza ili steže.
• Ako vam je već dijagnosticirana cervikalna distonija i liječenje uzrokuje nuspojave ili ako se simptomi pogoršavaju.

U takvim je trenucima vrlo važno brzo potražiti liječničku pomoć.

Što trebam pitati svog liječnika?

Kada idete kod liječnika, možete postaviti pitanja poput:

• Ako je netko u mojoj obitelji imao ovu bolest, jesam li i ja u opasnosti da je razvijem?
• Koji tretman mi preporučujete?
• Postoje li ikakve nuspojave liječenja?
• Hoću li trebati operaciju?

Uz ova pitanja, postavite svom liječniku sve nedoumice ili pitanja koja imate.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Cervikalna distonija može biti vrlo neugodno i bolno stanje. Budući da se mišići u vratu ne mogu opustiti, glava se nehotice pomiče. To može otežati obavljanje stvari u kojima ste prije uživali i može otežati obavljanje svakodnevnih zadataka.

Ali zapamtite, niste sami. Postoje tretmani za ovo. Vaš liječnik vam može pomoći pronaći najbolji tretman za vaše simptome. Tada se možete ponovno oporaviti. Stoga, ako imate simptome, ne bojte se posjetiti liječnika.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Cervikalna distonija, spastični tortikolis, bol u vratu, neuropatija, trzanje mišića, botoks, liječenje