Skip to main content

Je li vaš biološki sat poremećen? Saznajte više o poremećajima cirkadijalnog ritma spavanja

Je li vaš biološki sat poremećen? Saznajte više o poremećajima cirkadijalnog ritma spavanja

Ponekad jednostavno ne možete spavati noću, zar ne? Idete u krevet i prevrćete se, ali ne možete spavati. Drugi se bude u tri ili četiri ujutro i ne mogu ponovno zaspati. Ponekad se osjećate nevjerojatno pospano tijekom dana. Imate li i vi ove probleme? Razlog tome mogao bi biti blagi problem s prirodnim satom vašeg tijela. Danas govorimo o ovom stanju za koje mnogi ljudi ne znaju, ali pogađa mnoge ljude.

Što je točno taj cirkadijalni ritam?

Jednostavno rečeno, ovo je prirodni, unutarnji sat našeg tijela. Baš kao i sat na zidu kod kuće, i ovaj tjelesni sat radi na 24-satnom ciklusu. Ovaj mali sat kontrolira kada zaspite, kada se probudite, kada ogladnite, pa čak i vašu tjelesnu temperaturu. Riječ "cirkadijalni" dolazi iz latinskog. Znači "tijekom cijelog dana".

Za većinu ljudi, ovaj tjelesni sat radi automatski bez ikakvih problema. Ali ponekad se ovaj sat poremeti. Tada to nazivamo poremećajima cirkadijalnog ritma spavanja . To znači da vam se poremeti ciklus spavanja i buđenja.

Koji su glavni poremećaji ritma spavanja?

Ovaj problem nije univerzalan, postoji mnogo različitih vrsta. Pogledajmo najčešće vrste. Stavio sam ih u tablicu poput ove kako bi ih bilo lakše razumjeti.

Naziv poremećaja Jednostavno rečeno, to se događa.
Poremećaj jet laga To je stanje koje se javlja kada letite u drugu zemlju. Zamislite da letite iz Šri Lanke u Ameriku. Tamo je dan, ali na Šri Lanki je noć. Budući da je vaš tjelesni sat još uvijek na šrilankanskom vremenu, imate problema sa spavanjem. To se naziva jet lag.
Poremećaj spavanja zbog rada u smjenama (SWSD) Ovo je čest problem za ljude koji rade noćne smjene. Na primjer, uzmite zaštitara, medicinsku sestru ili tvorničkog radnika koji radi noću. Čak i ako pokušaju spavati tijekom dana, ne spavaju pravilno jer im tjelesni sat nije prilagođen dnevnom ritmu.
Poremećaj odgođene faze spavanja i buđenja (DSWPD) To je kada ostajete budni puno duže nego inače i budite se puno kasnije ujutro. Možete se probuditi već u 2 ili 3 ujutro i ići spavati tek u 10 ili 11 sati ujutro. Ovo stanje je posebno često među malom djecom i tinejdžerima.
Napredni poremećaj faze spavanja i buđenja (ASWPD) Ovo je suprotno od onoga što sam prije rekao. Osjećate se jako pospano u 19 ili 20 sati i zaspite. Ali probudite se u 2 ili 3 ujutro. Onda ne možete ponovno zaspati. To je uobičajeno među odraslima.
Poremećaj nepravilnog ritma spavanja i buđenja (ISWRD) Ne postoji specifičan obrazac spavanja i budnosti. Nema razlike između dana i noći, a ljudi uzimaju nekoliko kratkih drijemanja tijekom dana. Ovo stanje se često javlja kod osoba s bolestima mozga poput demencije.
Poremećaj ritma spavanja i buđenja koji nije 24-satni (N24SWD) Ovo je malo komplicirano. Biološki sat ovih ljudi ne radi 24 sata. Može biti 25 sati ili više. Dakle, njihovo vrijeme odlaska na spavanje i buđenja uvijek malo kasni.

Među njima, problemi povezani s „jet lagom“ i „radom u smjenama“ najčešći su u društvu. Druga stanja su relativno rijetka.

Koje simptome možete osjetiti u ovoj situaciji?

Kada vam je poremećen ritam spavanja, mogu se pojaviti razni simptomi. Možda ste iskusili nekoliko njih.

  • Nesanica: Nemogućnost zaspanja unutar nekoliko sati nakon odlaska u krevet.
  • Buđenje usred noći ili rano ujutro i nemogućnost ponovnog zaspanja.
  • Teškoće s održavanjem sna: Nemogućnost dobrog sna.
  • Rano buđenje: Buđenje mnogo ranije nego što želite.
  • Teškoće s buđenjem ujutro: Osjećaj prevelikog umora za buđenje ujutro i nemogućnost ustanka iz kreveta.
  • Prekomjerna dnevna pospanost:Osjećaj je kao da vam se oči jednostavno zatvaraju dok radite, vozite ili razgovarate.
  • Potreba za spavanjem tijekom dana: Osjećaj nemogućnosti kontrole pospanosti tijekom dana i osjećaj potrebe za spavanjem.
  • Umor.
  • Glavobolja.
  • Stanja poput anksioznosti, razdražljivosti i depresije.

Najvažnije je da ako ovi simptomi utječu na vaše svakodnevne aktivnosti, posao, obrazovanje ili obiteljski život, morate biti zabrinuti zbog toga.

Zašto je naš tjelesni sat toliko poremećen?

Za to postoji nekoliko razloga. Postoji dio našeg mozga koji se zove hipotalamus . Unutar njega nalazi se "glavni sat" našeg tijela ili suprahijazmatska jezgra (SCN) . Ova SCN kontrolira ciklus spavanja cijelog našeg tijela. To su glavni razlozi zašto ovaj sat može biti poremećen.

  • Učinci na mozak: Ozljede mozga, infekcije ili stanja poput demencije mogu oštetiti funkcioniranje SCN-a.
  • Oštećenje vida: Jeste li znali da naše oči imaju izravnu vezu s našim tjelesnim satom? Svjetlost koju vidimo (posebno sunčeva svjetlost) govori ovom satu je li dan ili noć. Stoga su osobe s oštećenjem vida, posebno one koje su potpuno slijepe, sklonije iskusiti ove probleme.
  • Putovanje: Jet lag, o kojem smo ranije govorili, dobar je primjer toga. Zahvaljujući tehnologiji putujemo svijetom tako brzo da naša tijela nemaju vremena prilagoditi se.
  • Posao: Stvari poput noćnih smjena prisiljavaju vas da radite protiv prirodnih ciklusa vašeg tijela.
  • Neidentificirani uzroci: Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok.

Tko je najviše izložen riziku od ove vrste stanja?

Neki ljudi su skloniji problemima s ovim ritmom spavanja.

  • Dob: Mala djeca i adolescenti imaju veću vjerojatnost da će imati DSWPD, stanje u kojem ostaju budni do kasno u noć i kasno se bude. Također, među osobama starijim od 60 godina češći je ASWPD, stanje u kojem prerano zaspu navečer i prerano se probude ujutro.
  • Genetika: Vaši obrasci spavanja ponekad se mogu naslijediti od roditelja. Istraživanja su pokazala da određene genetske mutacije povećavaju rizik od ovih problema.
  • Smjer putovanja: Jet lag može biti ozbiljniji pri putovanju na istok (npr. Australija, Japan) nego na zapad (npr. Europa, Amerika).
  • Razvojne promjene:Osobe sa stanjima poput ADHD-a (poremećaj pažnje s hiperaktivnošću) ili poremećaja iz autističnog spektra također imaju veću vjerojatnost da će imati problema s ovim ritmom spavanja.

Kako liječnik dijagnosticira ovo stanje?

Ako mislite da imate ovaj problem, najbolje je posjetiti liječnika. Obično simptomi moraju trajati najmanje tri mjeseca da bi se dijagnosticiralo stanje koje nije "jet lag". Liječnici koriste nekoliko metoda za dijagnosticiranje ovog stanja.

  • Razgovor s vama: Prvo će liječnik pažljivo razgovarati s vama i pitati vas o vašim navikama spavanja, simptomima i utjecaju na vaš svakodnevni život.
  • Fizički pregled: Provodi se fizički i neurološki pregled kako bi se provjerila druga medicinska stanja.
  • Testovi: Ponekad se uzorci krvi ili sline mogu testirati kako bi se provjerile razine hormona povezanih sa spavanjem, poput melatonina .
  • Dnevnik spavanja: Bit ćete zamoljeni da u bilježnicu zapisujete vremena kada idete u krevet, budite se i osjećate pospanost tijekom dana nekoliko dana ili dva tjedna. To vam može dati dobru predodžbu o vašim obrascima spavanja.
  • Aktigrafija: Ovo je mali uređaj koji se nosi na zapešću, poput ručnog sata. Potrebno ga je nositi nekoliko dana ili tjedana. Automatski bilježi vaše dnevne aktivnosti, obrasce spavanja i buđenja.

Koji su tretmani za ovo? Kako da to popravimo?

Liječenje ovoga varirat će ovisno o vrsti problema koji imate i vašem načinu života. Postoje tri glavne mogućnosti liječenja.

1. Koristite svjetlo za podešavanje tjelesnog sata

Kao što smo ranije raspravljali, svjetlost je jedan od najvećih utjecaja na naš tjelesni sat. Dakle, možemo kontrolirati tu svjetlost i prilagoditi naš sat.

  • Jarko svjetlo ujutro: Izložite se jarkom svjetlu čim se ujutro probudite. Otvorite prozore i vrata i pustite sunčevu svjetlost unutra. To signalizira mozgu da je "dan, vrijeme je za buđenje".
  • Slabo osvjetljenje navečer: Prigušite svjetla u svom domu dva do tri sata prije spavanja. Najbolje je koristiti prigušena svjetla.
  • Izbjegavajte plavo svjetlo: Naši telefoni, tableti, računala i TV ekrani emitiraju plavo svjetlo. Ovo plavo svjetlo stimulira mozak i sprječava san. Stoga prestanite koristiti ove uređaje barem sat vremena prije spavanja.

2. Lijekovi i dodaci prehrani

Melatonin je hormon koji naše tijelo prirodno proizvodi i pomaže nam spavati. Ponekad se melatonin može uzimati kao dodatak prehrani po preporuci liječnika.

Vrlo važno: Nemojte sami uzimati melatonin ili druge tablete za spavanje. Ako to učinite, svakako se posavjetujte s liječnikom o tome koliko i kada uzimati.

3. Dobre navike spavanja (higijena spavanja)

Ovo je najbolja i najvažnija stvar koju možete učiniti za sebe. To zovemo 'higijena spavanja'.

  • Pridržavajte se redovitog rasporeda: Koliko god je to moguće , idite u krevet i budite se u isto vrijeme svaki dan. Pokušajte se pridržavati ove rutine, čak i vikendom.
  • Smirite se prije spavanja: Učinite nešto smirujuće otprilike sat vremena prije spavanja, poput tople kupke, čitanja knjige ili slušanja umirujuće glazbe.
  • Neka vaša spavaća soba bude ugodno, tamno i tiho mjesto. Prestanite raditi, provjeravati telefon ili gledati televiziju dok sjedite u krevetu. Naučite svoj mozak da misli da je krevet samo za spavanje i seksualnu aktivnost.
  • Izbjegavajte jesti i piti neposredno prije spavanja: Izbjegavajte teške obroke 2-3 sata prije spavanja. Također, izbjegavajte piti alkohol i kofeinska pića (čaj, kava) nakon što padne mrak.

Poruka za ponijeti kući

  • Svi imamo 24-satni prirodni tjelesni sat, ili cirkadijalni ritam, koji kontrolira naš san i budnost.
  • Rad u smjenama, jet lag, dob i neka medicinska stanja mogu poremetiti ovaj sat.
  • Glavni simptomi ovoga mogu uključivati ​​nesanicu noću, pretjeranu pospanost tijekom dana, umor i anksioznost.
  • Ovo stanje se može kontrolirati primjenom dobre higijene spavanja, kontrolom svjetla i traženjem liječničke pomoći ako je potrebno.
  • Ako vam problemi sa spavanjem utječu na svakodnevni život, nemojte se brinuti samo o tome , odmah se obratite svom liječniku .

Problemi sa spavanjem, cirkadijalni ritam, nesanica, tjelesni sat, rad u smjenama, jet lag, higijena spavanja
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.

Dodajte svoj komentar

Molimo izračunajte: 8 + 4 =
Je li vaš biološki sat poremećen? Saznajte više o poremećajima cirkadijalnog ritma spavanja

Je li vaš biološki sat poremećen? Saznajte više o poremećajima cirkadijalnog ritma spavanja

Ponekad jednostavno ne možete spavati noću, zar ne? Idete u krevet i prevrćete se, ali ne možete spavati. Drugi se bude u tri ili četiri ujutro i ne mogu ponovno zaspati. Ponekad se osjećate nevjerojatno pospano tijekom dana. Imate li i vi ove probleme? Razlog tome mogao bi biti blagi problem s prirodnim satom vašeg tijela. Danas govorimo o ovom stanju za koje mnogi ljudi ne znaju, ali pogađa mnoge ljude.

Što je točno taj cirkadijalni ritam?

Jednostavno rečeno, ovo je prirodni, unutarnji sat našeg tijela. Baš kao i sat na zidu kod kuće, i ovaj tjelesni sat radi na 24-satnom ciklusu. Ovaj mali sat kontrolira kada zaspite, kada se probudite, kada ogladnite, pa čak i vašu tjelesnu temperaturu. Riječ "cirkadijalni" dolazi iz latinskog. Znači "tijekom cijelog dana".

Za većinu ljudi, ovaj tjelesni sat radi automatski bez ikakvih problema. Ali ponekad se ovaj sat poremeti. Tada to nazivamo poremećajima cirkadijalnog ritma spavanja . To znači da vam se poremeti ciklus spavanja i buđenja.

Koji su glavni poremećaji ritma spavanja?

Ovaj problem nije univerzalan, postoji mnogo različitih vrsta. Pogledajmo najčešće vrste. Stavio sam ih u tablicu poput ove kako bi ih bilo lakše razumjeti.

Naziv poremećaja Jednostavno rečeno, to se događa.
Poremećaj jet laga To je stanje koje se javlja kada letite u drugu zemlju. Zamislite da letite iz Šri Lanke u Ameriku. Tamo je dan, ali na Šri Lanki je noć. Budući da je vaš tjelesni sat još uvijek na šrilankanskom vremenu, imate problema sa spavanjem. To se naziva jet lag.
Poremećaj spavanja zbog rada u smjenama (SWSD) Ovo je čest problem za ljude koji rade noćne smjene. Na primjer, uzmite zaštitara, medicinsku sestru ili tvorničkog radnika koji radi noću. Čak i ako pokušaju spavati tijekom dana, ne spavaju pravilno jer im tjelesni sat nije prilagođen dnevnom ritmu.
Poremećaj odgođene faze spavanja i buđenja (DSWPD) To je kada ostajete budni puno duže nego inače i budite se puno kasnije ujutro. Možete se probuditi već u 2 ili 3 ujutro i ići spavati tek u 10 ili 11 sati ujutro. Ovo stanje je posebno često među malom djecom i tinejdžerima.
Napredni poremećaj faze spavanja i buđenja (ASWPD) Ovo je suprotno od onoga što sam prije rekao. Osjećate se jako pospano u 19 ili 20 sati i zaspite. Ali probudite se u 2 ili 3 ujutro. Onda ne možete ponovno zaspati. To je uobičajeno među odraslima.
Poremećaj nepravilnog ritma spavanja i buđenja (ISWRD) Ne postoji specifičan obrazac spavanja i budnosti. Nema razlike između dana i noći, a ljudi uzimaju nekoliko kratkih drijemanja tijekom dana. Ovo stanje se često javlja kod osoba s bolestima mozga poput demencije.
Poremećaj ritma spavanja i buđenja koji nije 24-satni (N24SWD) Ovo je malo komplicirano. Biološki sat ovih ljudi ne radi 24 sata. Može biti 25 sati ili više. Dakle, njihovo vrijeme odlaska na spavanje i buđenja uvijek malo kasni.

Među njima, problemi povezani s „jet lagom“ i „radom u smjenama“ najčešći su u društvu. Druga stanja su relativno rijetka.

Koje simptome možete osjetiti u ovoj situaciji?

Kada vam je poremećen ritam spavanja, mogu se pojaviti razni simptomi. Možda ste iskusili nekoliko njih.

  • Nesanica: Nemogućnost zaspanja unutar nekoliko sati nakon odlaska u krevet.
  • Buđenje usred noći ili rano ujutro i nemogućnost ponovnog zaspanja.
  • Teškoće s održavanjem sna: Nemogućnost dobrog sna.
  • Rano buđenje: Buđenje mnogo ranije nego što želite.
  • Teškoće s buđenjem ujutro: Osjećaj prevelikog umora za buđenje ujutro i nemogućnost ustanka iz kreveta.
  • Prekomjerna dnevna pospanost:Osjećaj je kao da vam se oči jednostavno zatvaraju dok radite, vozite ili razgovarate.
  • Potreba za spavanjem tijekom dana: Osjećaj nemogućnosti kontrole pospanosti tijekom dana i osjećaj potrebe za spavanjem.
  • Umor.
  • Glavobolja.
  • Stanja poput anksioznosti, razdražljivosti i depresije.

Najvažnije je da ako ovi simptomi utječu na vaše svakodnevne aktivnosti, posao, obrazovanje ili obiteljski život, morate biti zabrinuti zbog toga.

Zašto je naš tjelesni sat toliko poremećen?

Za to postoji nekoliko razloga. Postoji dio našeg mozga koji se zove hipotalamus . Unutar njega nalazi se "glavni sat" našeg tijela ili suprahijazmatska jezgra (SCN) . Ova SCN kontrolira ciklus spavanja cijelog našeg tijela. To su glavni razlozi zašto ovaj sat može biti poremećen.

  • Učinci na mozak: Ozljede mozga, infekcije ili stanja poput demencije mogu oštetiti funkcioniranje SCN-a.
  • Oštećenje vida: Jeste li znali da naše oči imaju izravnu vezu s našim tjelesnim satom? Svjetlost koju vidimo (posebno sunčeva svjetlost) govori ovom satu je li dan ili noć. Stoga su osobe s oštećenjem vida, posebno one koje su potpuno slijepe, sklonije iskusiti ove probleme.
  • Putovanje: Jet lag, o kojem smo ranije govorili, dobar je primjer toga. Zahvaljujući tehnologiji putujemo svijetom tako brzo da naša tijela nemaju vremena prilagoditi se.
  • Posao: Stvari poput noćnih smjena prisiljavaju vas da radite protiv prirodnih ciklusa vašeg tijela.
  • Neidentificirani uzroci: Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok.

Tko je najviše izložen riziku od ove vrste stanja?

Neki ljudi su skloniji problemima s ovim ritmom spavanja.

  • Dob: Mala djeca i adolescenti imaju veću vjerojatnost da će imati DSWPD, stanje u kojem ostaju budni do kasno u noć i kasno se bude. Također, među osobama starijim od 60 godina češći je ASWPD, stanje u kojem prerano zaspu navečer i prerano se probude ujutro.
  • Genetika: Vaši obrasci spavanja ponekad se mogu naslijediti od roditelja. Istraživanja su pokazala da određene genetske mutacije povećavaju rizik od ovih problema.
  • Smjer putovanja: Jet lag može biti ozbiljniji pri putovanju na istok (npr. Australija, Japan) nego na zapad (npr. Europa, Amerika).
  • Razvojne promjene:Osobe sa stanjima poput ADHD-a (poremećaj pažnje s hiperaktivnošću) ili poremećaja iz autističnog spektra također imaju veću vjerojatnost da će imati problema s ovim ritmom spavanja.

Kako liječnik dijagnosticira ovo stanje?

Ako mislite da imate ovaj problem, najbolje je posjetiti liječnika. Obično simptomi moraju trajati najmanje tri mjeseca da bi se dijagnosticiralo stanje koje nije "jet lag". Liječnici koriste nekoliko metoda za dijagnosticiranje ovog stanja.

  • Razgovor s vama: Prvo će liječnik pažljivo razgovarati s vama i pitati vas o vašim navikama spavanja, simptomima i utjecaju na vaš svakodnevni život.
  • Fizički pregled: Provodi se fizički i neurološki pregled kako bi se provjerila druga medicinska stanja.
  • Testovi: Ponekad se uzorci krvi ili sline mogu testirati kako bi se provjerile razine hormona povezanih sa spavanjem, poput melatonina .
  • Dnevnik spavanja: Bit ćete zamoljeni da u bilježnicu zapisujete vremena kada idete u krevet, budite se i osjećate pospanost tijekom dana nekoliko dana ili dva tjedna. To vam može dati dobru predodžbu o vašim obrascima spavanja.
  • Aktigrafija: Ovo je mali uređaj koji se nosi na zapešću, poput ručnog sata. Potrebno ga je nositi nekoliko dana ili tjedana. Automatski bilježi vaše dnevne aktivnosti, obrasce spavanja i buđenja.

Koji su tretmani za ovo? Kako da to popravimo?

Liječenje ovoga varirat će ovisno o vrsti problema koji imate i vašem načinu života. Postoje tri glavne mogućnosti liječenja.

1. Koristite svjetlo za podešavanje tjelesnog sata

Kao što smo ranije raspravljali, svjetlost je jedan od najvećih utjecaja na naš tjelesni sat. Dakle, možemo kontrolirati tu svjetlost i prilagoditi naš sat.

  • Jarko svjetlo ujutro: Izložite se jarkom svjetlu čim se ujutro probudite. Otvorite prozore i vrata i pustite sunčevu svjetlost unutra. To signalizira mozgu da je "dan, vrijeme je za buđenje".
  • Slabo osvjetljenje navečer: Prigušite svjetla u svom domu dva do tri sata prije spavanja. Najbolje je koristiti prigušena svjetla.
  • Izbjegavajte plavo svjetlo: Naši telefoni, tableti, računala i TV ekrani emitiraju plavo svjetlo. Ovo plavo svjetlo stimulira mozak i sprječava san. Stoga prestanite koristiti ove uređaje barem sat vremena prije spavanja.

2. Lijekovi i dodaci prehrani

Melatonin je hormon koji naše tijelo prirodno proizvodi i pomaže nam spavati. Ponekad se melatonin može uzimati kao dodatak prehrani po preporuci liječnika.

Vrlo važno: Nemojte sami uzimati melatonin ili druge tablete za spavanje. Ako to učinite, svakako se posavjetujte s liječnikom o tome koliko i kada uzimati.

3. Dobre navike spavanja (higijena spavanja)

Ovo je najbolja i najvažnija stvar koju možete učiniti za sebe. To zovemo 'higijena spavanja'.

  • Pridržavajte se redovitog rasporeda: Koliko god je to moguće , idite u krevet i budite se u isto vrijeme svaki dan. Pokušajte se pridržavati ove rutine, čak i vikendom.
  • Smirite se prije spavanja: Učinite nešto smirujuće otprilike sat vremena prije spavanja, poput tople kupke, čitanja knjige ili slušanja umirujuće glazbe.
  • Neka vaša spavaća soba bude ugodno, tamno i tiho mjesto. Prestanite raditi, provjeravati telefon ili gledati televiziju dok sjedite u krevetu. Naučite svoj mozak da misli da je krevet samo za spavanje i seksualnu aktivnost.
  • Izbjegavajte jesti i piti neposredno prije spavanja: Izbjegavajte teške obroke 2-3 sata prije spavanja. Također, izbjegavajte piti alkohol i kofeinska pića (čaj, kava) nakon što padne mrak.

Poruka za ponijeti kući

  • Svi imamo 24-satni prirodni tjelesni sat, ili cirkadijalni ritam, koji kontrolira naš san i budnost.
  • Rad u smjenama, jet lag, dob i neka medicinska stanja mogu poremetiti ovaj sat.
  • Glavni simptomi ovoga mogu uključivati ​​nesanicu noću, pretjeranu pospanost tijekom dana, umor i anksioznost.
  • Ovo stanje se može kontrolirati primjenom dobre higijene spavanja, kontrolom svjetla i traženjem liječničke pomoći ako je potrebno.
  • Ako vam problemi sa spavanjem utječu na svakodnevni život, nemojte se brinuti samo o tome , odmah se obratite svom liječniku .

Problemi sa spavanjem, cirkadijalni ritam, nesanica, tjelesni sat, rad u smjenama, jet lag, higijena spavanja
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.

Dodajte svoj komentar

Molimo izračunajte: 8 + 4 =