Osjećate li bol u nozi prilikom hodanja? (Klaudikacija)

Zamislite da hodate ulicom kratku udaljenost. Odjednom osjetite oštru, probadajuću bol u nogama, posebno u listovima. Morate se zaustaviti u trenutku kada više ne možete izdržati. Iznenađujuće, kada se zaustavite na nekoliko minuta, bol postupno jenjava. Kada ponovno počnete hodati, bol se ponovno pojavljuje nakon što prohodate kratku udaljenost. Jeste li imali ovo iskustvo? Onda će vam ovaj članak biti vrlo važan. Danas govorimo o ovom stanju, odnosno klaudikaciji.

Što je klaudikacija?

Jednostavno rečeno, klaudikacija nije bolest, već simptom . Baš kao što vrućica nije bolest, već simptom infekcije. To je stanje u kojem osjećate bol u mišićima kada ste aktivni, poput hodanja, a bol nestaje kada se odmarate. Ova bol se najčešće javlja u nogama.

Razmislite o tome na ovaj način. Kada radimo, kada hodamo, našim mišićima je potrebno više kisika nego inače. Taj kisik se do mišića prenosi krvlju. Dakle, što se događa ako se krvne žile koje prenose krv u noge iz nekog razloga začepe ili suze? Kada hodamo, krv ne može opskrbiti mišiće dodatnim kisikom koji im je potreban. Tada mišići osjećaju bol i daju vam signal da "nemam dovoljno kisika". Kada stanete i odmorite se, mišićima ne treba toliko kisika. Dakle, imaju normalnu količinu krvi koja im teče. Tada bol nestaje.

U većini slučajeva, glavni uzrok tome je stanje koje se naziva periferna arterijska bolest (PAB) . To je sužavanje arterija koje prenose krv u udove, posebno noge. Glavni uzrok ovog sužavanja arterija je ateroskleroza , što je postupno otvrdnjavanje i sužavanje arterija zbog taloženja tvari poput kolesterola u stijenkama arterija.

Koji su simptomi klaudikacije?

Neki ljudi možda u početku nemaju nikakve simptome, ali oni koji ih imaju obično ih osjećaju u nogama ili stopalima.

Tko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Postoji nekoliko faktora rizika za klaudikaciju. Ako ih imate, trebali biste biti malo oprezniji.

• Pušenje: Ovo je glavni i najozbiljniji faktor rizika . Pušenje oštećuje krvne žile i povećava brzinu kojom se začepljuju.
• Dijabetes: Osobe s dijabetesom imaju veću vjerojatnost oštećenja krvnih žila.
• Visok kolesterol: Kada se razina kolesterola u krvi poveća, on se taloži na stijenkama arterija i začepljuje ih.
• Visoki krvni tlak: Visoki krvni tlak oštećuje krvne žile i povećava rizik od ateroskleroze.
• Bolest bubrega: Smanjena funkcija bubrega također može utjecati na ovo.
• Dob: Prirodna sklonost razvoju ateroskleroze povećava se s godinama.
• Obiteljska anamneza: Ako netko u vašoj obitelji ima stanja poput srčanih bolesti ili periferne arterijske bolesti (PAB), i vi ste u većem riziku.

Kako liječnik to otkriva?

Ako imate ove simptome, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Prvo će vas detaljno pitati o vašim simptomima. Zatim će vam pregledati noge.

• Jesu li noge promijenile boju?
• Imate li rane koje dugo zacjeljuju?
• Jesu li vam opadale dlake na nogama?
• Možete li osjetiti puls u nogama i stopalima?

Nakon pregleda ovakvih stvari, može se napraviti nekoliko testova kako bi se potvrdilo stanje i utvrdila njegova ozbiljnost.

Koji su tretmani za ovo?

Postoji nekoliko tretmana dostupnih za upravljanje ovim stanjem, počevši od jednostavnih stvari koje možete sami učiniti.

1. Promjene načina života (ovo je najvažnije!)

Ovo je najbolji lijek za klaudikaciju. Ove stvari će vam pomoći više od lijekova koje vam liječnik daje.

• Prestanak pušenja: Ako ste pušač, morate prestati danas, odmah . To je najveća pomoć koju možete učiniti za sebe.
• Hodanje:„Boli me kad hodam, pa više ne bih trebao hodati?“, možda mislite. Ali to je pogrešno. Najbolja vježba za to je hodanje. Liječnik će vam reći da hodate 3-5 dana u tjednu, oko 50 minuta dnevno. Prestanite kada počne bol i ponovno hodajte kada bol popusti. Postupno ćete primijetiti da će se udaljenost koju možete hodati bez boli povećavati.
• Hrana zdrava za srce: Jedite prehranu s niskim udjelom ulja, soli i šećera, a bogatu voćem i povrćem.

2. Lijekovi

Uz promjene načina života, liječnik vam može propisati lijekove poput ovih.

• Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka (npr. ACE inhibitori)
• Lijekovi za snižavanje kolesterola (npr. statini)
• Lijekovi koji sprječavaju zgrušavanje krvi (npr. Aspirin, Klopidogrel)
• Lijekovi koji otvaraju krvne žile i poboljšavaju protok krvi (npr. Cilostazol)

3. Posebne metode liječenja (postupci)

Ako je stanje teško i teško ga je kontrolirati lijekovima, liječnik se može poslužiti ovom vrstom liječenja.

• Angioplastika: Ovo uključuje umetanje malog balona u začepljenu krvnu žilu i njegovo napuhavanje kako bi se otvorila blokada.
• Postavljanje stenta: Nakon što angioplastika otvori arteriju, ubacuje se mala mrežasta cjevčica ("stent") kako bi se spriječilo njezino ponovno začepljenje.
• Bypass operacija: Ako je začepljenje ozbiljno, nova krvna žila se stvara korištenjem komadića vene uzetog iz drugog dijela tijela ili umjetne vene kako bi se zaobišlo začepljeno područje. To se radi samo u vrlo teškim slučajevima.

Postoje li još neke stvari oko kojih treba biti zabrinut osim klaudikacije?

Da. Postoji nekoliko drugih stanja koja uzrokuju bol u nozi, a koja mogu imati slične simptome kao klaudikacija, ali mogu biti ozbiljnija. Stoga se bol u nozi ne smije ignorirati.

• Duboka venska tromboza (DVT): Ovo se događa kada se krvni ugrušak stvori u dubokoj veni noge. Ako se ovaj ugrušak odvoji i zaglavi u veni u plućima, to može biti po život opasno stanje . To se naziva "plućna embolija". Stoga, ako iznenada osjetite oticanje, crvenilo i bol u nozi, odmah se obratite liječniku ili na hitnu medicinsku pomoć (ETU) .

• Kronični kompartmentski sindrom: To je stanje kada se unutar kompartmenta oko mišića nakuplja pritisak, što ograničava protok krvi. To također može uzrokovati bol tijekom vježbanja.

Stoga biste trebali prepustiti liječniku da točno utvrdi o kakvom se stanju radi.