Jeste li se ikada zapitali što se događa s našim srcem kada vježbamo, trčimo ili se penjemo stepenicama? U tom trenutku srcu je potrebno više kisika nego što bi inače. Kako bi se zadovoljila ta povećana potreba za kisikom, mora se povećati i količina krvi koja teče kroz koronarne arterije koje opskrbljuju krvlju samo srce. Dakle, sposobnost vašeg srca da poveća protok krvi kada se potreba poveća jednostavno se naziva koronarna rezerva protoka (CFR). To je poput 'rezervne snage' vašeg srca.
Što je koronarna rezerva protoka (CFR)?
Jednostavno rečeno, koronarna rezerva protoka (CFR) je mjera koliko se protok krvi kroz koronarne arterije vašeg srca može povećati tijekom najvećeg napora. To vašem liječniku može dati vrijedne informacije o zdravlju vašeg srca, posebno o stanju arterija koje opskrbljuju srce krvlju (koronarne arterije).
Razmislite o tome na ovaj način. Kada sjedite na stolici, vašem srcu je potrebna određena količina krvi. Ali kada iznenada trčite za autobusom, rad vašeg srca se dramatično povećava. Vašem srcu tada treba tri do četiri puta više kisika nego inače. Krvne žile zdravog srca mogu podnijeti tu povećanu potražnju, trenutno povećavajući protok krvi. CFR test mjeri sposobnost vašeg srca da to učini.
Ovaj test pomaže u ranom utvrđivanju imate li koronarnu bolest srca ili postoji li rizik od razvoja stanja poput srčanog udara u budućnosti.
Kako se izračunava CFR vrijednost?
Način izračuna je vrlo jednostavan. Vaš liječnik mjeri protok krvi u vašem srcu na dva načina.
1. Protok krvi u mirovanju: Ovim se mjeri količina krvi koja teče u srce kada mirujete, bez ikakvog napora.
2. Maksimalni protok krvi: Srce je prisiljeno pumpati krv maksimalnim naporom (za to se daje lijek), a mjeri se maksimalna količina krvi koja u tom trenutku proteče.
Zatim se taj maksimalni protok krvi dijeli s protokom krvi u mirovanju.
CFR = (Maksimalni protok krvi) / (Protok krvi u mirovanju)
Na primjer, ako je vaš maksimalni protok krvi tri puta veći od protoka u mirovanju, vaša vrijednost CFR-a bila bi 3.
Kolika je prosječna CFR vrijednost?
CFR zdrave osobe trebao bi biti između 2,0 i 2,5 . To znači da bi srce trebalo biti u stanju pumpati barem dvostruko više krvi nego što može kada miruje. Kod najzdravije osobe ta vrijednost može biti 3, 4 ili čak i veća.
- Ako je vrijednost CFR-a manja od 2,0:To znači da možda postoji neki problem s krvnim žilama u srcu. Možda su krvne žile sužene (začepljene). Takve osobe imaju veći rizik od razvoja srčanih bolesti u budućnosti.
- Ako je vrijednost CFR-a veća od 2,0: To ukazuje na to da je funkcioniranje krvnih žila u srcu na dobroj razini.
No, jedna stvar koju treba zapamtiti jest da se ova CFR vrijednost prirodno lagano smanjuje s godinama. Stoga se normalna vrijednost za mladu osobu može razlikovati od normalne vrijednosti za stariju osobu. Samo vaš liječnik može točno protumačiti vaše rezultate.
Kako napraviti CFR test?
Postoje dvije glavne metode za provođenje ovog testa: jedna je invazivna metoda, koja uključuje umetanje uređaja u tijelo, a druga je vanjska metoda, koja uključuje neinvazivno izvođenje.
| Metoda ispitivanja | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Invazivna - Kateterizacija srca | U ovom postupku, vrlo tanka cijev (kateter) se provlači kroz venu u vašoj ruci, nozi ili vratu do koronarnih arterija vašeg srca. Zatim se kroz nju provlači posebna žica za mjerenje brzine protoka krvi. To se može učiniti istovremeno s angiogramom. |
| Neinvazivna metoda - PET skeniranje | Ovo je posebno snimanje. U ovom testu, putem intravenoze dobivate vrlo malu količinu radioaktivne tvari (radiotrasera). Zatim PET skener mjeri protok krvi promatrajući kako se tvar kreće kroz srce. |
| Druge metode - Magnetska rezonanca srca | Ovo je također vanjsko skeniranje, ali se ova metoda rijetko koristi za mjerenje CFR-a. |
Kako se treba pripremiti prije testa?
Vaš liječnik će vam to objasniti. Općenito, trebali biste biti oprezni u vezi s tim stvarima.
- Informacije o lijekovima: Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (i lijekovima na recept i onima koji se izdaju bez recepta). Neki lijekovi mogu utjecati na zgrušavanje krvi i možda će vas zamoliti da prestanete uzimati ih dan prije testa.
- Alergije: Obavezno nas obavijestite ako imate alergije na bilo koje lijekove ili kontrastno sredstvo.
- Post: Ako imate srčanu kateterizaciju ili PET skeniranje, savjetovat će vam se da se suzdržite od jela ili pića 6-8 sati prije testa.
- Za magnetsku rezonancu: Ne smijete nositi nikakve metalne predmete (nakit, satove) na tijelu. Ako imate uređaj poput pacemakera u tijelu, unaprijed pitajte svog liječnika je li sigurno napraviti magnetsku rezonancu.
Što očekivati tijekom testa?
Bez obzira na metodu ispitivanja koju imate, intravenska cijev (kanila) bit će vam postavljena u ruku. Koraci ispitivanja izgledat će ovako.
1. Mjerenje u stanju mirovanja: Prvo se mjeri protok krvi u vašem srcu dok ste mirni i u stanju mirovanja.
2. Davanje lijeka: Zatim se intravenozno daje lijek (vazodilatator) koji širi krvne žile u srcu i maksimizira protok krvi. Najčešće korišteni lijek je adenozin . Kada se da, protok krvi u srce se povećava 4-5 puta unutar 2-3 minute.
3. Mjerenje vršne vrijednosti: Kada protok krvi dosegne vrhunac nakon davanja lijeka, protok krvi se ponovno mjeri.
4. Usporedba: Na kraju se ove dvije metrike uspoređuju kako bi se izračunala vaša CFR vrijednost.
Ako imate srčanu kateterizaciju, možete dobiti sedativ koji će vam pomoći da lagano spavate. To će vam pomoći da se osjećate manje neugodno. Prilikom snimanja vrlo je važno ostati miran kako biste dobili jasne slike.
Što se događa nakon testa?
Nakon testa možete normalno živjeti, ali morate biti oprezni na neke stvari.
- Ako ste imali srčanu kateterizaciju, morat ćete držati ruku ili nogu u koju je kateter umetnut u uspravnom položaju oko sat vremena kako biste spriječili krvarenje.
- Liječnik će vam savjetovati da pijete više vode kako bi kontrastno sredstvo brže napustilo vaše tijelo.
- Ako ste dobili sedativ, taj dan ne možete voziti. Bitno je da vas netko otprati kući.
Postoje li ikakvi rizici ili nuspojave ovog testa?
CFR test je općenito vrlo siguran test, ali kao i kod svakog medicinskog testa, postoje neki vrlo mali rizici.
- Rizici povezani s kateterom:Tijekom srčane kateterizacije vrlo rijetko se mogu pojaviti krvni ugrušci, oštećenje krvnih žila ili krvarenje.
- Nuspojave adenozina: Neke osobe mogu osjetiti sljedeće nekoliko sekundi nakon primjene ovog lijeka:
- Abnormalni srčani ritam
- Hipotenzija
- Otežano disanje
- Nelagoda u prsima
Ovi simptomi potpuno nestaju čim lijek prestane djelovati (unutar minute) . Nema razloga za brigu.
Važno: Adenozin nije prikladan za osobe s astmom jer može uzrokovati bronhospazam . Ako imate astmu, vaš liječnik će vam umjesto toga propisati drugi lijek.
Što znače rezultati i kada ćemo znati?
Vaš CFR je broj koji vam govori koliko krvi vaše srce može ispumpati kada je pod stresom.
Liječniku može trebati nekoliko dana da analizira rezultate testa i dostavi izvješće. Ponekad, ako su rezultati granični, mogu se konzultirati i drugi specijalisti.
Ako vaši rezultati ukazuju na rizik od srčanih bolesti, liječnik će vam pružiti plan liječenja za smanjenje tog rizika.
Poruka za ponijeti kući
- Koronarna rezerva protoka (CFR) je mjera 'rezervne snage' koju vaše srce ima za povećanje protoka krvi tijekom stresnih situacija.
- Ovaj test može pružiti važne informacije o zdravlju krvnih žila srca. Također može pomoći u ranom prepoznavanju budućih rizika od srčanih bolesti.
- Općenito, vrijednost CFR-a veća od 2,0 je zdrava karakteristika.
- Prije testa obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate i o svim alergijama koje imate.
- Ovo je vrlo siguran test. Ako imate bilo kakvih pitanja o testu, slobodno pitajte svog liječnika .
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar