Bole li vas oči ili su otečene? Moglo bi se raditi o dakriocistitisu!

Je li unutrašnjost vašeg oka , blizu nosa, otečena, crvena i ponekad bolna s gnojem? Ili se čini da oči vašeg mališana stalno suze ili ima kvržice suza u kutovima očiju? To bi mogli biti znakovi stanja koje se naziva dakriocistitis. Ne brinite, danas ćemo o tome detaljno i vrlo jednostavno razgovarati.

Što je dakriocistitis?

Jednostavno rečeno, dakriocistitis je upala ili infekcija naše suzne vrećice . Sada se možda pitate što je ta suzna vrećica i gdje se nalazi.

Naše oči proizvode suze. Te suze pomažu u održavanju vlažnosti i čistoće naših očiju. Normalno, te suze se otječu kroz mali otvor (koji se naziva i "punktum") u unutarnjem kutu oka , a zatim kroz malu cjevčicu u suznu vrećicu. Iz ove suzne vrećice druga cjevčica, nazvana "nazolakrimalni kanal", ide u nos. Zato vam teku suze kada plačete.

Međutim, ako se suzni kanal, bilo u suznoj vrećici ili suznom kanalu , iz nekog razloga začepi , suze ne mogu teći i zaglavljuju se na jednom mjestu. Kada se to dogodi, klice se mogu razmnožavati u suznoj tekućini i inficirati. To nazivamo dakriocistitisom.

Koja je razlika između akutnog i kroničnog dakriocistitisa?

Postoje dvije glavne vrste dakriocistitisa: akutni dakriocistitis i kronični dakriocistitis .

• Akutni dakriocistitis: Ovo je nagli početak. Simptomi se pojavljuju iznenada i obično nestaju unutar tri mjeseca. Simptomi mogu uključivati ​​bol, oteklinu i crvenilo.
• Kronični dakriocistitis: Ovo je dugotrajnije stanje. Simptomi mogu biti manje ozbiljni nego kod akutnog dakriocistitisa, ali može doći do dugotrajnog suzenja i povremenog manjeg oticanja.

Druga stvar je da kronični dakriocistitis ponekad može biti povezan s drugim stanjima koja utječu na cijelo naše tijelo. Na primjer, može se vidjeti kod autoimunih stanja kao što su granulomatoza s poliangiitisom, sarkoidoza i lupus (također poznat kao sistemski lupus eritematodes). Može se pojaviti i kod osoba s kroničnim crvenilom očiju, poput kroničnog konjunktivitisa ili konjunktivitisa.

Vrste klica (patogena) koje uzrokuju infekciju kod ove dvije vrste također se mogu razlikovati.

Postoje li i druge vrste?

Da, osim akutnog i kroničnog tipa, ovo stanje može biti kongenitalno ili stečeno .

• Kongenitalni dakriocistitis: Najčešće se javlja kod malih beba. Do toga dolazi jer se amnionska tekućina u suznim kanalima ne isprazni u potpunosti dok je beba u maternici. Ako se ta tekućina inficira, to se naziva neonatalni dakriocistitis .

Zamislite, imate novorođenče, recimo da se zove Uraraka Ti Puta. Stalno mu suze iz jednog oka, a ponekad ujutro ima malo gnoja u kutu oka . Majka je jako tužna i uplašena. To se može vidjeti kod kongenitalnog dakriocistitisa.

• Stečeni dakriocistitis: Ovo je stanje koje se razvija kasnije u životu zbog različitih razloga. Na primjer, može biti uzrokovano prijelomima, operacijom, tumorima u nosu ili blizu oka ili primjenom određenih lijekova.

Koliko je ovo stanje često?

Prema statistikama, oko 6% beba rađa se s kongenitalnom opstrukcijom nazolakrimalnog kanala (NLDO) . Dakriocistitis pogađa otprilike 1 od 3884 živorođene djece. Češći je kod djevojčica nego kod dječaka, jer su im suzni kanali uži.

Koji su simptomi dakriocistitisa?

Ako imate dakriocistitis, možete osjetiti jedan ili više ovih simptoma:

• Bol u oku : Posebno s unutarnje strane oka , blizu nosa.
• Oticanje oko očiju: Oticanje se javlja na tom području.
• Crvenilo ili tamnjenje kože: Otečeno područje može postati crveno, možda s blago plavom/ljubičastom nijansom.
• Otvor ili rana u unutarnjem kutu očne jabučice: Iz njega može curiti gnoj .
• Vrućica: Postoji mogućnost dobivanja vrućice zbog infekcije.

Kod kroničnog dakriocistitisa, ovi simptomi mogu biti nešto blaži. Na primjer, i dalje možete imati suzne oči, ali vrućica može nestati.

Koji su uzroci dakriocistitisa?

Kao što smo ranije raspravljali, glavni uzrok je začepljen suzni kanal . Ova blokada sprječava protok suza od očiju do nosa.

Kod novorođenčadi, suzni kanal je blokiran tankom membranom („membranom“). Međutim, kod starije djece i odraslih, ovu blokadu mogu uzrokovati različiti čimbenici.

Evo nekih čimbenika koji mogu doprinijeti stečenom dakriocistitisu:

• Starenje: Ovo stanje je najčešće kod osoba starijih od 40 godina.
• Ozljede: Prijelomi, operacije itd. na ili oko nosa.
• Druga medicinska stanja:Problemi s imunološkim sustavom, druge upale ili infekcije poput sinusitisa.
• Imati abnormalan oblik nosa.
• Tumori: Kvržice koje se formiraju u nosu, sinusima ili suznim kanalima.
• Neki lijekovi: Na primjer, lijekovi poput "(timolola)" za visoki krvni tlak, "(dorzolamida)" i "(pilokarpina)" za glaukom, "(trifluridina)" za antivirusne lijekove i lijekovi za rak poput "(fluorouracila)", "(docetaksela)" ili "(radioaktivnog joda)".
• Punktalni čepovi: Ovi mali čepovi, ponekad postavljeni kao tretman za suhe oči, mogu uzrokovati začepljenja ako se ne uklone.

Je li dakriocistitis zarazan?

Iako dakriocistitis je povezan s infekcijom, obično nije zarazan s jedne osobe na drugu , tako da nije nešto oko čega biste se trebali previše brinuti.

Kako liječnik ovo dijagnosticira? (Kako se dijagnosticira?)

Kada odete liječniku, pregledat će vam oči, pregledati područje oko nosa i pitati vas o simptomima i medicinskoj povijesti. Često će vam te informacije same po sebi dati ideju o tome što se događa.

Međutim, možete napraviti i sljedeće testove kako biste dodatno potvrdili:

• Pregled očiju.
• Svećenik pritisne otečeno područje i traži gnojni iscjedak iz male rupice (`punctum`) u kutu oka .
• Ako postoji gnoj, uzima se uzorak i šalje u laboratorij na testiranje („kultura“). To može pomoći u određivanju točno koja klica uzrokuje infekciju.
• Uzima se i testira uzorak krvi, posebno broj bijelih krvnih stanica. Ako su visoke, to je znak infekcije. Ponekad krvne pretrage mogu pomoći u otkrivanju drugih temeljnih bolesti.
• Test u kojem se žuta boja stavlja u oko ("test nestanka boje"). Provjerava se nestaje li ova boja brzo kao što to inače čini duž suznog kanala. Ako joj treba dugo da nestane, može doći do začepljenja. Ako se ova boja razmaže na vatu koja se stavlja unutar nosa, to ukazuje na "djelomično začepljenje".
• Slikovni testovi. Ponekad se može napraviti CT ili MRI kako bi se točno utvrdilo što uzrokuje blokadu.

Mogu biti potrebni dodatni testovi, posebno ako vam suze krvare („hemolakrija“) ili ako imate problema s vidom .

Kako se liječi dakriocistitis?

U redu, sada da vidimo koje se tretmane može primijeniti za ovo.

• Ako imate akutni dakriocistitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, vaš liječnik ćePropisat će se oralni antibiotici ili intravenski (IV) antibiotici. Možda će vam se dati i antibiotska mast ili kapi za oči.

Neki često propisivani antibiotici su: `(amoksicilin-klavulanat)`, `(cefaleksin)`, `(ciprofloksacin)`, `(klindamicin)`, `(trimetoprim-sulfametoksazol)`.

• Topli oblozi i nježna masaža otečenog područja mogu pomoći u ublažavanju simptoma.
• Osjećat ćete se bolje već nakon nekoliko dana od početka uzimanja antibiotika.

Neonatalni dakriocistitis , stanje koje se javlja kod malih beba, obično se samo povlači unutar otprilike godinu dana , čak i ako se ponovi.

Ako imate akutni dakriocistitis, nakon antibiotika, vaš liječnik može predložiti operaciju . To se naziva dakriocistorinostomija (DCR) . Glavni tretman za kronični dakriocistitis je DCR. Ova operacija stvara novi put za otjecanje suza.

Koje su moguće komplikacije DCR operacije?

Kao i svaka operacija, DCR operacija ponekad može uzrokovati manje komplikacije. Ali ne brinite, one su obično manje.

• Prekomjerno krvarenje s mjesta operacije.
• Infekcija.
• Upala sinusa.
• Manja oštećenja dijelova očiju ili nosa.

Vaš liječnik će vam o tome reći više.

Može li se dakriocistitis spriječiti?

Zapravo, teško nam je učiniti išta posebno kako bismo spriječili razvoj mnogih vrsta dakriocistitisa. Međutim, važno je pokušati izbjeći infekcije . Zbog toga,

• Razvijte dobre navike pranja ruku.
• Izbjegavajte nepotrebno dodirivanje očiju rukama.
• Što je više moguće, smanjite odlazak na mjesta s puno ljudi i interakciju s bolesnim ljudima.

Ove stvari pružaju malu zaštitu.

Što se događa ako se ova situacija dogodi?

Iako se neki slučajevi dakriocistitisa mogu sami riješiti, ako vi ili vaše dijete imate ove simptome, najbolje je potražiti savjet liječnika.

Ako se ne liječi, može se pretvoriti u otvorenu ranu i ponekad uzrokovati probleme s vidom . Stoga je važno brzo potražiti liječenje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako vi ili vaše dijete imate bilo kakve simptome dakriocistitisa ili čak i najmanju sumnju da ga imate,Ne gubite vrijeme i odmah posjetite liječnika. Brzo liječenje može vam pomoći da se brzo oporavite.

Koja je razlika između dakrioadenitisa i dakriocistitisa?

Ova dva naziva su donekle slična, pa mogu biti zbunjujuća. Oba stanja su upale/infekcije povezane s očima, ali se javljaju na različitim mjestima.

• Dakriocistitis: Ovo je upala/infekcija suznog kanala/suzne vrećice.
• Dakrioadenitis: Ovo je upala/infekcija žlijezde koja proizvodi suze (suzne žlijezde). Ova žlijezda se nalazi ispod kapka, na gornjem stražnjem dijelu oka .

Jednostavno rečeno, ako osjećate nelagodu oko očiju, posebno u unutarnjem kutu oka , blizu korijena nosa, ili ako osjetite kvržicu ili oteklinu, to bi mogao biti dakriocistitis. Ako imate ovo, svakako posjetite liječnika.

Konačno, najvažnija stvar (Poruka za ponijeti kući)

Do sada vjerojatno razumijete da je dakriocistitis infekcija ili upala suzne vrećice. Može se pojaviti i kod dojenčadi i kod odraslih.

• Ako imate simptome poput boli, otekline, crvenila, iscjetka ili čestog suzenja unutar oka , obratite pozornost na to.
• Ako primijetite ove simptome, odmah potražite liječničku pomoć.
• Ne brinite, postoje dobri tretmani za ovo. Može se izliječiti antibioticima, a ponekad i manjim kirurškim zahvatom.
• Jednostavne stvari poput održavanja čistoće i čestog pranja ruku mogu pomoći u zaštiti od infekcija.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, možete pitati svog obiteljskog liječnika ili oftalmologa. Ostanite zdravi!

Dakriocistitis , infekcija suzne vrećice, začepljen suzni kanal, bol u oku, oticanje oka, problemi sa suzenjem kod dojenčadi