Ako ste dijabetičar, vjerojatno se sjećate da vam je liječnik uvijek govorio: "Dobro kontrolirajte razinu šećera, inače nije dobro za vaše oči." To je zapravo istina. Ako se dijabetes ne kontrolira pravilno, naš vid može biti ozbiljno oštećen. Glavno oštećenje očiju na ovaj način je dijabetički makularni edem ili skraćeno (DME) . Ono što se događa u ovom slučaju jest da najosjetljiviji dio mrežnice unutar oka otekne. Ali ne brinite, sada postoje vrlo učinkoviti i napredni tretmani za ovo stanje. O tome danas govorimo u ovom članku.
HbA1c converter
Convert HbA1c values to normal blood sugar levels
Prvi korak u liječenju: kontrola uzroka bolesti
Liječnici slijede dva glavna pristupa u liječenju DME-a. Prva i najvažnija stvar je kontrolirati temeljni uzrok . To znači kontrolirati visoku razinu šećera u krvi i visoki krvni tlak.
Zamislite prokišnjavanje krova. Bolje je popraviti rupu na krovu nego koristiti kante za skupljanje vode na tlu. Tako je to s ovim. Dok se izravno liječi oko, bitno je kontrolirati temeljni dijabetes i visoki krvni tlak. Točnim slijeđenjem uputa liječnika možete zaustaviti oštećenje očiju i spriječiti pogoršanje stanja. To je temelj liječenja.
Koji se tretmani rade direktno na oku?
Nakon što se isključi temeljni uzrok, vaš liječnik će započeti liječenje kako bi popravio oštećenje unutar vašeg oka. Bit ćete upućeni oftalmologu ili specijalistu za mrežnicu . Najbolji tretman za vas ovisit će o vrsti DME-a koju imate.
Postoje dvije glavne metode liječenja.
1. Anti-VEGF injekcije
2. Laserski tretman (fokalno-mrežna makularna laserska kirurgija)
Pogledajmo sada svaki od njih zasebno.
Natural solutions for hair fall
100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.
Check Availability →1. Anti-VEGF injekcije
Zašto se daju ove injekcije? Što je VEGF?
Jednostavno rečeno, kada imate DME, vaše oko proizvodi previše proteina koji se zove VEGF (faktor rasta endotela krvnih žila) . Ovaj protein uzrokuje da nove krvne žile koje se formiraju unutar vašeg oka postanu vrlo slabe, poput vodovodnih cijevi izrađenih od jeftine plastike. Dakle, te slabe krvne žile propuštaju krv i tekućinu, uzrokujući oticanje makule , osjetljivog područja u središtu vaše mrežnice. To je ono što uzrokuje da vam vid postane mutan i slab.
Cjepivo protiv VEGF-a blokira prekomjernu proizvodnju VEGF proteina. To kontrolira stvaranje slabih krvnih žila, jača postojeće i zaustavlja curenje krvi i tekućine.
Koji su ovo lijekovi?
Postoji nekoliko glavnih vrsta lijekova koji se koriste za ovo liječenje. Neki lijekovi utječu samo na protein VEGF, dok noviji lijekovi utječu i na VEGF i na drugi protein uključen u stvaranje krvnih žila, angiopoetin-2 (Ang-2) .
| Kategorija lijeka | Lijekovi |
|---|---|
| Anti-VEGF lijekovi | Aflibercept (Eylea) Bevacizumab (Avastin) Brolucizumab-dbll (Beovu) Ranibizumab (Lucentis) |
| Lijekovi inhibitori VEGF/Ang-2 | Faricimab-svoa (Vabysmo) |
Kako primijeniti cjepivo i trajanje liječenja
Sad, kad kažem 'primit ću ti injekciju u uho', možda ćeš se malo uplašiti. Ali zapravo nije toliko strašno.
- Bez boli: Liječnik će vam prije injekcije ukapati kapi za anesteziju u oči, tako da nećete osjećati nikakvu bol.
- Postupak: Ovaj lijek se ubrizgava u oko kroz bijeli dio oka pomoću vrlo tanke, fine igle.
- Trajanje liječenja: Obično ćete morati primati injekciju jednom mjesečno tijekom prvih 4-6 mjeseci. Zatim, kako se stanje vaših očiju poboljšava, broj injekcija koje primate postupno će se povećavati. Možda ćete morati primati ovaj tretman rjeđe, čak i nekoliko godina.
Nakon što krvne žile prestanu propuštati, vaš će se vid postupno početi poboljšavati.
Važno: Ako vam je vid 20/50 ili lošiji (vrlo slab), Aflibercept može djelovati bolje od drugih lijekova. Faricimab-svoa također može djelovati dulje od drugih lijekova. O tome biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom.
Obavezno zapamtite:
Ovo cjepivo nije prikladno za trudnice jer može naštetiti bebi. Stoga, ako ste trudni ili planirate trudnoću, svakako biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o tome.
2. Laserski tretman (fokalno-mrežna makularna laserska kirurgija)
Ovo je još jedna uspješna metoda liječenja DME-a.
- Što radi?: To uključuje korištenje lasera za 'brtvljenje' slabih krvnih žila u vašoj mrežnici koje propuštaju. To je kao zagrijavanje i lijepljenje plastike. Time se zatvaraju krvne žile, smanjuje količina krvi i tekućine koja iz njih curi i smanjuje oticanje makule.
- Liječenje: Ako imate DME u oba oka, vaš liječnik neće liječiti oba oka odjednom. Liječit će jedno oko, a zatim nekoliko tjedana kasnije liječiti i drugo oko. Obično je dovoljan jedan laserski tretman po oku.
- Kada koristiti: Ponekad, ako se željeni rezultati ne postignu samo liječenjem anti-VEGF injekcijama, liječnik može odlučiti izvesti ovaj laserski tretman zajedno s injekcijom.
Poruka za ponijeti kući
- Dijabetička makularna degeneracija (DME) je ozbiljno stanje, ali se sada može vrlo učinkovito liječiti i kontrolirati. Nemojte ignorirati simptome poput zamagljenog vida.
- Najvažnija i najosnovnija stvar koju možete učiniti jest dobro kontrolirati razinu šećera u krvi i krvni tlak. To je temelj svakog liječenja.
- Anti-VEGF injekcije i laserski tretmani su najnapredniji i najsigurniji dostupni tretmani. Ne bojte se 'injekcije u oko', to je bezbolan postupak.
- Razgovarajte sa svojim oftalmologom o najboljem liječenju za vas, njegovim prednostima i nedostacima te o svim drugim zdravstvenim stanjima koja imate (osobito trudnoću). Postavite i odgovorite na sva pitanja koja imate.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.