Imunološki sustav vašeg tijela, obrambeni sustav koji vas štiti od bolesti, ponekad pogrešno počne napadati vaše vlastite zdrave stanice. Ovo stanje naziva se autoimuna bolest. Samo oni koji su od nje bolovali znaju koliko je teško živjeti s bolovima u zglobovima, oticanjem i ukočenošću koje uzrokuje. Dakle, je li vam liječnik propisao vrstu lijeka koji se naziva DMARD? Ili ste čuli za njih? Danas ćemo razgovarati o tome što su ti DMARD-ovi, kako djeluju i što trebate znati o njima.
Što su DMARD-ovi? Jednostavno rečeno...
DMARD-ovi su kratica za lijekove koji modificiraju tijek bolesti (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs) . Iako naziv zvuči pomalo komplicirano, djelovanje je zapravo prilično jednostavno. To su posebni lijekovi koji sprječavaju preaktivnost imunološkog sustava i oštećenje vlastitog tijela.
Zamislite svoj imunološki sustav kao vojsku koja brani zemlju. Obično ova vojska napada samo strane neprijatelje (bakterije). Ali kod autoimune bolesti, ova vojska skreće s puta i napada nevine ljude u vlastitoj zemlji (zdrava tkiva u tijelu). Ono što DMARD-ovi rade jest smiriti ovu preaktivnu vojsku i ponovno je osposobiti za pravilan rad.
Glavne prednosti koje dobivate od ovog lijeka su:
- Smanjuje upalu u tijelu, što znači oticanje, crvenilo i bol.
- Ublažava bol.
- Usporava širenje ili težinu bolesti.
- Smanjuje ili sprječava oštećenje kostiju i zglobova uzrokovano bolešću.
- Pomaže u održavanju dobre funkcije zglobova.
Za koje se bolesti koriste DMARD-ovi?
Liječnici uglavnom koriste DMARD-ove za kontrolu raznih autoimunih stanja koja uzrokuju upalu. Možda ste čuli za neke od njih.
| Naziv bolesti (stanja) | Kratak uvod |
|---|---|
| Reumatoidni artritis | Često stanje koje uzrokuje bol, oticanje i ukočenost u zglobovima. |
| Ankilozirajući spondilitis | Vrsta artritisa koja uglavnom utječe na kralježnicu. |
| Psorijatični artritis | Psorijaza je vrsta artritisa koja se javlja kod nekih osoba s psorijazom. |
| Lupus | Bolest koja može zahvatiti različite organe poput kože, zglobova, bubrega i mozga. |
| Juvenilni idiopatski artritis | Artritis kod djece mlađe od 16 godina. |
| Skleroderma | Bolest čija je glavna karakteristika otvrdnjavanje i zadebljanje kože. |
| Multipla skleroza | Bolest živčanog sustava koja utječe na mozak i leđnu moždinu. |
Osim toga, DMARD-ovi se rijetko koriste za neke vrste raka i za uveitis, upalno stanje oka koje nije reagiralo na druge tretmane.
Koje vrste DMARD-ova postoje?
DMARD-ovi se mogu podijeliti u dvije glavne kategorije.
1. Tradicionalni DMARD-ovi
Ovo su prve otkrivene vrste DMARD-ova. Ovi lijekovi djeluju tako što općenito smiruju cijeli imunološki sustav . Budući da imaju relativno malo nuspojava, vaš liječnik će vjerojatno prvo propisati ovu vrstu lijekova. Često se uzimaju u obliku tableta.
Neki primjeri:
- Azatioprin
- Hidroksiklorokin
- Leflunomid
- Metotreksat
- Sulfasalazin
2. Biološki DMARD-ovi (biološki lijekovi)
To su novi, napredni lijekovi. Oni su poput snajpera. Ne utječu na cijeli imunološki sustav kao tradicionalni DMARD-ovi,Cilja i napada samo specifične imunološke stanice koje uzrokuju problem.
Obično su potentniji i učinkovitiji od tradicionalnih DMARD-ova. Međutim, nose i nešto veći rizik od nuspojava. Ako vam se stanje ne poboljša s tradicionalnim lijekovima, vaš liječnik može odlučiti da vam započne s ovom vrstom lijeka kao sljedeći korak.
Često se daju kao intravenska (IV) infuzija ili kao potkožna samoinjekcija. Ako trebate koristiti takvu injekciju, vaš liječnik ili medicinska sestra će vas naučiti kako je sigurno i ispravno dati.
Imaju li DMARD-ovi nuspojave?
Kao i svaki lijek, DMARD-ovi mogu uzrokovati neke nuspojave. Međutim, neće se one pojaviti kod svih. One se mogu razlikovati ovisno o vrsti lijeka koji primate.
Važno: Nemojte se uzbuniti čitajući o ovim nuspojavama. Vaš liječnik će pažljivo odvagnuti rizike i koristi prije nego što vam propiše ovaj lijek. Također će vas educirati o tome kako upravljati svim problemima koji se mogu pojaviti.
| Vrsta nuspojave | Mogući simptomi |
|---|---|
| Nuspojave zajedničke za obje vrste lijekova | |
| Povećani rizik od infekcije | Budući da smanjuje imunitet, lako se mogu razviti infekcije poput prehlade i gripe (taj je rizik veći kod bioloških lijekova). |
| Smanjene krvne stanice | Može doći do smanjenja broja bijelih krvnih stanica (leukopenija), crvenih krvnih stanica (anemija) ili trombocita (trombocitopenija). |
| Povišeni jetreni enzimi | To se može otkriti putem krvnih pretraga. |
| Nuspojave specifične za tradicionalne DMARD-ove | |
| Problemi s probavnim sustavom | Gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev. |
| Problemi s kožom | Osip na koži. |
| Nuspojave specifične za biološke lijekove | |
| Pojava skrivenih infekcija | Infekcije poput tuberkuloze i herpesa, koje su mirovale u tijelu nakon izlječenja, mogu se ponoviti. |
| Ostalo | Povećana razina kolesterola, povećan rizik od krvnih ugrušaka, crvenilo ili oteklina na mjestu injiciranja. |
Koliko brzo ovaj lijek počinje djelovati?
Evo problema koji mnogi ljudi imaju. DMARD-ovi nisu vrsta lijeka koju samo uzimate i osjećate se dobro zbog nje, poput analgetika. Ovi lijekovi mogu djelovati od nekoliko tjedana do mjesec dana ili više da smire imunološki sustav i kontroliraju simptome.
Stoga nemojte prestati uzimati lijek samo zato što ne osjećate veliku razliku u prvih nekoliko tjedana. Vrlo je važno biti strpljiv i nastaviti koristiti lijek kako vam je rekao liječnik.
Kada trebate ponovno posjetiti svog liječnika?
Nakon što počnete uzimati DMARD-ove, vaš liječnik će vas morati redovito posjećivati kako bi provjerio djeluje li lijek i ima li nuspojava. Tijekom tog vremena možda ćete morati obaviti neke pretrage.
- Krvne pretrage: Provjerite djeluje li lijek, je li jetra zahvaćena i jesu li razine krvnih stanica normalne.
- Testirajte se na infekcije: Provjerite ima li skrivenih infekcija, posebno ako uzimate biološke lijekove.
- Slikovni testovi poput rendgenskih snimaka: Pogledajte kako se oštećenje zglobova mijenja tijekom vremena.
Ako primijetite bilo kakve nove nuspojave, ako se vaši simptomi pogoršaju ili ako se čini da lijek ne djeluje tako dobro kao prije, odmah obavijestite svog liječnika.
DMARD-ovi se u početku mogu činiti malo kompliciranima. Postoje mnoge vrste lijekova i mnogo različitih naziva. Ali ne brinite. Vaš liječnik će vam pomoći odabrati kombinaciju lijekova koja najbolje odgovara vašem stanju, daje najbolje rezultate i ima najmanje nuspojava. Ne ustručavajte se postaviti mu ili joj sva pitanja koja imate.
Poruka za ponijeti kući
- DMARD-ovi su posebna vrsta lijekova koji se koriste za liječenje autoimunih bolesti. Djeluju smirujući vaš imunološki sustav.
- Ovi lijekovi ne djeluju odmah kao lijekovi protiv bolova. Mogu proći tjedni ili mjeseci da se vide rezultati. Stoga budite strpljivi i nastavite ih koristiti.
- Neki ljudi, iako ne svi, mogu osjetiti nuspojave. Stoga je bitno održavati redoviti kontakt s liječnikom.
- Nikada ne mijenjajte propisanu dozu niti naglo prestanite uzimati lijekove bez savjeta liječnika.
- Ako imate bilo kakvih pitanja o lijekovima ili bolesti, obratite se svom liječniku.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar