Oh, ponekad možemo iznenada upasti u veliku nevolju, zar ne? Postoje trenuci kada osjećamo kao da gubimo život i teško nam je disati. U takvim trenucima, nešto ozbiljno se možda događa u našem tijelu. Danas ćemo govoriti o jednom takvom iznenadnom, životno opasnom stanju. To je stanje koje se naziva 'distributivni šok' .
Što je taj 'distributivni šok'? Jednostavno rečeno...
Jednostavno rečeno, distributivni šok je medicinska hitnost. Ovdje se događa da krvne žile u vašem tijelu (kroz koje krv teče) iznenada postanu prevelike, poput rastezanja gumene cijevi. Ponekad se to naziva i vazodilatacijskim šokom . Dakle, kada krvne žile postanu ovako velike, krvni tlak iznenada znatno pada. Zamislite to kao da ako se vodovodna cijev proširi, voda će sporije teći.
Što se događa kada se to dogodi? Vaši glavni organi, poput srca, mozga i bubrega, ne dobivaju dovoljno krvi . Ne samo to, već ponekad dio krvi počne curiti iz tih sitnih krvnih žila (kapilara). To može uzrokovati smanjenje količine krvi u vašem tijelu. Ovo je vrlo opasna situacija, jer naši organi trebaju stalnu opskrbu krvlju da bi funkcionirali.
Vrlo važno: Ako doživite ovakav 'šok', važno je što prije potražiti liječenje. U suprotnom, može biti opasno po život.
Koje su glavne vrste 'distributivnih šokova'?
Postoje tri glavne vrste 'distributivnog šoka', od kojih se svaki javlja iz drugog razloga.
1. Septički šok: Ovo je najčešći tip. Uzrokuje ga bakterijska infekcija. Zamislite, imate ranu, ona se jako pogorša, klice se prošire po cijelom tijelu i to postane stanje koje se naziva „sepsa“ i ne možete ga kontrolirati. Ponekad čak i nešto poput upale pluća može uzrokovati ovo stanje.
2. Anafilaktički šok: Ovo je uzrokovano teškom alergijskom reakcijom. Na primjer, neki ljudi imaju tešku alergijsku reakciju na nešto poput kikirikija, zar ne? Ili se to događa kada ih ugrizu neki insekti. Osoba s astmom također može imati ovo stanje, čak i ako ima vrlo teške poteškoće s disanjem.
3. Neurogeni šok: Uzrokuje ga oštećenje leđne moždine. Na primjer, ako udarite glavom dok skačete u vodu i ozlijedite leđnu moždinu ili ako doživite ozbiljnu nesreću koja ošteti kralježnicu, ovaj 'neurogeni šok' može se pojaviti zbog utjecaja na živčani sustav.
Koja je razlika između 'distributivnog šoka' i 'hipovolemijskog šoka'?
Obje su vrste 'šoka'. To znači da u oba slučaja naši vitalni organi ne dobivaju dovoljno krvi i kisika. Međutim, uzrok je drugačiji.
- Distributivni šok , kao što je ranije spomenuto, uzrokovan je prevelikim širenjem krvnih žila. To je često uzrokovano infekcijom koja se naziva sepsa ili teškom alergijskom reakcijom.
- Hipovolemijski šok je kada je količina krvi ili drugih tekućina u tijelu preniska. Na primjer, to se može dogoditi ako izgubite puno krvi zbog veće ozljede ili ako izgubite puno tekućine zbog jakog proljeva ili povraćanja.
Jednostavno rečeno, kod 'distributivnog' stanja krvne žile postaju veće, dok se kod 'hipovolemijskog' stanja količina krvi/tekućine u tijelu smanjuje. Shvaćate?
Koliko je čest ovaj 'distributivni šok'?
Postoje četiri vrste šoka koje poznajemo („hipovolemijski“, „kardiogeni šok“, „opstruktivni šok“ i „distributivni šok“). Od te četiri , najčešći je „distributivni šok“ . Posebno vrsta koja se naziva „septički šok“. Čak i u zemlji poput Amerike, oko milijun ljudi svake godine razvije „septički šok“. Može se dogoditi bilo kome.
Što se događa s tijelom kod 'distributivnog šoka'?
Kao što sam već spomenuo, kada krvne žile postanu prevelike, krvni tlak se smanjuje. Tada količina krvi koja ide u organe postaje nedovoljna. Naši organi su poput strojeva. Trebaju dobiti pravu količinu goriva (tj. krvi i kisika) za rad. Kada ne dobiju dovoljno krvi, kisika i hranjivih tvari, organi postupno počinju prestajati raditi. To nazivamo 'otkazivanjem organa' . Ako organi na ovaj način otkažu, to postaje velika prijetnja životu.
Koji su simptomi ovoga?
Simptomi distributivnog šoka mogu se neznatno razlikovati ovisno o uzroku. Međutim, postoje neki uobičajeni simptomi:
- Osip na koži
- Ubrzano disanje i otkucaji srca
- Nizak krvni tlak (ovo je glavni simptom)
- Ruke i noge su isprva tople, zatim postaju hladne i znojne.
- Vrućica
- Zimica (osjećaj hladnoće i drhtavice)
- Bol u trbuhu
- Zbunjenost, osjećaj kao da gubite svijest
- Kašalj
- Kratkoća daha
- Mučnina
- Povraćanje
- Bol prilikom mokrenja
Ako se jedan ili više ovih simptoma pojavi iznenada, najbolje je ne shvatiti to olako, zar ne?
Koji su uzroci 'distributivnog šoka'?
Osim tri vrste koje smo ranije raspravljali, postoji nekoliko drugih razloga koji dovode do ove situacije.
- Sepsa uzrokovana bakterijskom infekcijom (ovo je glavni uzrok)
- Anafilaksa, koju uzrokuju teške alergije (npr. hrana poput kikirikija, ubodi insekata, određeni lijekovi, pogoršanje astme)
- Opekline
- Pankreatitis
- Sindrom toksičnog šoka (koji se može javiti, posebno kod žena, zbog upotrebe tampona)
- Ozljeda leđne moždine
- Endokrini poremećaji
- Adrenalna insuficijencija (ovo je nešto rjeđe)
- Sindrom kapilarnog curenja ( curenje tekućine iz krvnih žila, što je također nešto rjeđe)
- Uzimanje previše lijeka za širenje krvnih žila (predoziranje lijekovima) (ovo je također rijetko)
Kako liječnici to prepoznaju?
Kada imate ove simptome, prvo što će liječnik učiniti jest temeljito vas pregledati i pitati vas o vašoj medicinskoj povijesti. Međutim, osoba u šoku možda vam neće moći dati nikakve informacije. U takvoj situaciji, netko tko je s vama može liječniku reći o vašim alergijama, jeste li prije imali anafilaksiju i koje lijekove uzimate. Ove informacije mogu biti vrlo korisne u dijagnosticiranju stanja.
Nakon toga, liječnik će propisati nekoliko testova, kao što su:
- Krvne pretrage: Provjerite ima li infekcija i kako organi funkcioniraju.
- EKG (elektrokardiogram - EKG): Provjerava funkciju srca.
- Rendgenski snimak prsnog koša: Provjerite stanje pluća.
- Ultrazvučni pregled: Pregledajte srce, pluća i organe u trbuhu. Neki od ovih pregleda mogu se obaviti uz krevet pacijenta.
Kako se liječi?
Budući da se radi o hitnom slučaju, liječenje često započinje na hitnoj pomoći. Nakon toga možete biti premješteni na jedinicu intenzivne njege (JIL).
1. Prvo što trebate učiniti je dati intravensku tekućinu. Tekućine poput fiziološke otopine daju se u venu. To se radi kako bi se malo snizio krvni tlak.
2. Zatim ćemo utvrditi uzrok 'šoka' i dati odgovarajuće lijekove.
3. Ponekad se može koristiti hranjenje putem sonde jer tijelu treba energija.
Na odjelu intenzivne njege, liječnici i medicinske sestre nastavit će pratiti vaše vitalne znakove (otkucaje srca, krvni tlak, disanje, temperaturu). Također će provjeravati nuspojave liječenja. Ako imate poteškoća s samostalnim disanjem, možete biti spojeni na respirator .
Koje se vrste lijekova koriste?
Lijekovi koji se daju za 'distributivni šok' variraju ovisno o uzroku:
- Vazopresori:Daju se za povišenje krvnog tlaka. Na primjer, lijekovi poput 'epinefrina', 'vazopresina', 'norepinefrina' ili 'fenilefrina'.
- Antibiotici : Ako postoji infekcija.
- Antihistaminici: Ako je uzrokovano alergijskom reakcijom.
- Steroidi: Za alergije ili tešku sepsu.
- Inhalator s albuterolom (kao što su Accuneb® ili Proair®HFA): Ako je šok uzrokovan astmom.
Postoje li ikakve nuspojave liječenja?
Da, neki lijekovi mogu uzrokovati manje nuspojave.
- Vazopresori: nepravilan rad srca (aritmija), nemir, plućni edem, bol u prsima, sužavanje koronarnih arterija srca (to može dovesti do srčanog udara).
- Antibiotici : Mučnina, povraćanje.
- Albuterol: Anksioznost, vrtoglavica, mučnina.
- Antihistaminici: Pospanost, vrtoglavica, glavobolja, ubrzan rad srca.
Ali, liječnici će sve to pregledati i pružiti vam najprikladniji tretman. Najvažnije je spasiti vam život.
Kako možemo smanjiti ovaj rizik?
Možda nećemo moći izbjeći sve što uzrokuje distributivni šok. Na primjer, infekcije i opekline. Međutim, postoje neke stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik od ovog šoka zbog određenih poznatih problema:
- Ako imate tešku alergiju na hranu , poput kikirikija, uvijek sa sobom nosite autoinjektor adrenalina (kao što je EpiPen® autoinjektor ili Adrenalin®). Točno znajte kako ga koristiti.
- Ako imate česte napade astme , uvijek sa sobom nosite inhalator s albuterolom ili salbutamolom. Ne dopustite da vam nestane.
- Ako koristite tampone, nemojte ih predugo ostavljati u ustima jer to može uzrokovati sindrom toksičnog šoka, koji može napredovati u distributivni šok.
- Ne skačite u plitku vodu ili vodu nepoznate dubine. To može uzrokovati oštećenje leđne moždine.
- Ako uzimate lijekove koji šire (otvaraju) krvne žile, nemojte ih uzimati previše. Uzimajte samo količinu koju vam je propisao liječnik.
Što se događa ako se dogodi 'distributivni šok'?
Ako je uzrok šoka sepsa, možete imati dugotrajne probleme. Stvari poput umora, ružnih snova i gubitka apetita. Bez obzira na uzrok, trebali biste nastaviti posjećivati svog liječnika radi kontrolnih pregleda. Također biste trebali točno uzimati lijekove koje vam je liječnik propisao.
Vrijeme potrebno za oporavak od distributivnog šoka ovisi o tome koliko je bio ozbiljan. Možda ćete morati ostati u bolnici od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Stopa preživljavanja za ovo stanje može varirati od 20% do 80%, ovisno o uzroku. Ako se ne liječi, često može dovesti do smrti. Rana dijagnoza i liječenje najbolji su način za spašavanje života. Starije osobe, oni koji piju alkohol i oni s višestrukim problemima organa imaju veći rizik.
Ako vaše tijelo dobro reagira na intravenske tekućine i vaši organi nastave funkcionirati, imate dobre šanse za oporavak.
Kako se brinem o sebi nakon što dođem kući?
Nakon što se vratite iz bolnice, pazite na sebe kako vam je rekao liječnik. Možda ćete morati ostati kod kuće nekoliko dana ili tjedana kako biste se dobro odmorili prije nego što se vratite na posao. Dolazite na kontrolne preglede. Uzimajte lijekove točno onako kako vam je propisano.
Ako osjetite da ponovno imate problema dok ste kod kuće, odmah se obratite liječniku.
U hitnom slučaju: Svatko tko ima simptome distributivnog šoka treba odmah odvesti na hitnu. Dok ne stigne hitna pomoć, neka osoba u šoku legne. Pokrijte je dekom da joj bude toplo i podignite joj noge oko 30 cm kako biste poboljšali cirkulaciju krvi.
Koja pitanja trebate postaviti liječniku?
Ako iskusite ovo stanje, dobro je pitati svog liječnika o stvarima kao što su:
- Jesam li u opasnosti da ponovno razvijem 'distributivni šok'?
- Koliko često trebam dolaziti na kontrolne preglede?
- Hoću li imati dugoročne posljedice 'distributivnog šoka'?
Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
Distributivni šok je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Što prije potražite pomoć najbolja je šansa da si spasite život. Potrebno je vrijeme za oporavak, stoga budite strpljivi sa sobom. Dok ste kod kuće, uzimajte lijekove točno onako kako vam je propisao liječnik i redovito idite na kontrole. Kao što vidite, ovo je vrlo ozbiljno stanje. Stoga je važno biti svjestan toga.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Je li distributivni šok poput električnog udara?
Ne! U medicini, 'šok' je životno opasno stanje u kojem je opskrba krvlju glavnih organa tijela (mozak, bubrezi) potpuno prekinuta. U tom slučaju, iako se količina krvi u srcu ne smanjuje, sve krvne žile u tijelu se iznenada i nekontrolirano abnormalno šire, uzrokujući pad krvnog tlaka na 'nultu' razinu.
💬 Zašto se krvne žile šire i krvni tlak pada na nulu?
Tri su glavna uzroka ovoga: 1. Teška alergija (anafilaksa - poput uboda pčele), 2. Teška bakterijska infekcija u krvi (sepsa/septički šok), 3. Ozljeda leđne moždine zbog nesreće (neurogeni šok). Ovaj šok može biti uzrokovan bilo čime od navedenog.
💬 Kako znate je li pacijent u riziku?
Pacijent iznenada pada u nesvjesticu, tahikardiju, blijedi oči i koža te ima poteškoće s disanjem. To je stanje koje može dovesti do smrti u roku od nekoliko minuta, stoga je nužno primijeniti lijekove (poput adrenalina) na intenzivnoj njezi.
Distributivni šok, septički šok, anafilaktički šok, neurogeni šok, nizak krvni tlak, liječenje šoka, sepsa na singalskom


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න