Ne možete podnijeti bol menstruacije? Možda imate endometriozu?

Normalno je da većina žena osjeća određenu razinu boli tijekom menstruacije. Ali za neke ta bol postaje nepodnošljiva. Bol je toliko jaka da ne mogu obavljati ni svoje svakodnevne aktivnosti, pa čak moraju ostati u krevetu. Ako je to slučaj kod vas, nemojte je jednostavno odbaciti kao "normalnu menstrualnu bol". Jer iza nje može biti stanje zvano endometrioza. Razgovarajmo danas o svemu jednostavnim riječima.

Što je točno endometrioza?

Jednostavno rečeno, endometrioza je rast tkiva koje je vrlo slično sluznici vaše maternice, izvan maternice, u drugim dijelovima vašeg tijela. Normalno, ova sluznica se zadeblja tijekom menstrualnog ciklusa, a zatim se izlučuje kao menstrualna krv. Ali ovo dodatno tkivo koje raste izvan maternice nema kamo otići. Stoga se lijepi i uzrokuje upalu, ožiljno tkivo i bol.

Ovo je vrlo često stanje koje pogađa otprilike jednu od 10 žena diljem svijeta. Obično se dijagnosticira kod žena u 20-ima i 30-ima.

Gdje se ovo tkivo može razviti?

Iako se endometriozno tkivo može razviti bilo gdje u tijelu, postoje neka područja gdje je najčešće i neka gdje je najmanje uobičajeno.

Koji su simptomi ovog stanja?

Glavni i najčešći simptom endometrioze je bol u zdjelici . Za neke ta bol može biti blaga, ali za druge nepodnošljiva. Može biti posebno jaka nekoliko dana prije i tijekom menstruacije. To je zato što tkivo na tim abnormalnim mjestima reagira na hormonalne promjene koje se događaju tijekom tog vremena i uzrokuje upalu.

Evo nekih od glavnih simptoma:

• Jaka menstrualna bol: Bol koja je toliko jaka da se ne može kontrolirati običnim lijekovima protiv bolova.
• Bol u donjem dijelu trbuha ili leđa: Ova bol se može javiti tijekom menstruacije ili između menstruacija.
• Obilno krvarenje: Obilno krvarenje tijekom menstruacije ili lagano krvarenje (točkasto krvarenje) između menstruacija.
• Bol tijekom spolnog odnosa: To se medicinski naziva „dispareunija“.
• Neplodnost: Neke žene otkriju da imaju endometriozu tek kada pokušavaju začeti.
• Bol tijekom pražnjenja crijeva ili mokrenja.
• Neugoda u želucu: Stvari poput nadutosti, proljeva ili zatvora.

Uzrokuje li endometrioza debljanje?

Ne, endometrioza ne uzrokuje izravno debljanje. Međutim, nadutost i zadržavanje vode koji prate ovo stanje mogu uzrokovati osjećaj nadutosti.

Zašto se razvija endometrioza? Koji su faktori rizika?

Liječnici još uvijek ne znaju točno što ga uzrokuje. Ali postoji nekoliko stvari za koje smatraju da mogu doprinijeti tome. Na primjer, istraživači vjeruju da menstrualna krv teče kroz vaginu, a mala količina se vraća u trbušnu šupljinu kroz jajovode („retrogradna menstruacija“), problemi s imunološkim sustavom i hormonska neravnoteža mogu doprinijeti tome.

Je li to nešto što dolazi s generacijama?

Da. Iako točan uzrok nije poznat, utvrđeno je da je povezan s obiteljskom anamnezom. Ako vaša majka, baka ili sestra ima endometriozu, imate veći rizik od razvoja stanja. Stoga, ako netko u vašoj obitelji ima stanje, vrlo je važno razgovarati sa svojim liječnikom o tome.

Koji su faktori rizika?

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od razvoja endometrioze.

• Obiteljska anamneza endometrioze.
• Kratki menstrualni ciklus (manje od 27 dana).
• Produžene menstruacije i obilno krvarenje (koje traje dulje od 8 dana).
• Nikada nemati djece.

Koje komplikacije mogu nastati zbog endometrioze?

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno, može se pojaviti nekoliko komplikacija. Glavne su kronična bol i neplodnost .

Osim toga, ako bolest postane teška, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Problemi s crijevima ili mjehurom: Ako tkivo raste u crijevima, rektumu ili mjehuru, može uzrokovati krv u stolici ili mokraći i jaku bol prilikom pražnjenja.
• Otežano disanje ili bol u prsima: Vrlo rijetko se ovo tkivo može proširiti na pluća ili dijafragmu, uzrokujući otežano disanje.

Ako imate ovakve probleme, možete razgovarati sa svojim liječnikom i riješiti ih.

Kako endometrioza uzrokuje poteškoće s rađanjem djece?

Endometrioza je glavni uzrok neplodnosti. Zamislite, ako ovo tkivo blokira jajovode, oštećuje jajnike ili stvara ožiljno tkivo unutar trbušne šupljine, može ometati spermij u susretu s jajnom stanicom i njezinu oplodnju. Zato rađanje djece može biti odgođeno ili teško.

Kako točno dijagnosticirati ovu bolest?

Dijagnoza često počinje s vašim simptomima. Kada obavijestite svog liječnika o svojoj jakoj boli, on ili ona će vas pitati o vašoj medicinskoj povijesti i je li netko u vašoj obitelji imao to stanje. Zatim će obaviti ginekološki pregled. Ako je potrebno, mogu vas uputiti na pretrage poput ultrazvuka ili magnetske rezonancije.

Ali, imam endometriozu.Jedini način da se bude 100% siguran je laparoskopija.

Često, prilikom izvođenja ove operacije, liječnik također pokušava ukloniti bilo koje prisutno endometriozno tkivo. Stoga je ovo i dijagnostička i metoda liječenja.

Koji su tretmani?

Najbolja opcija liječenja za vas bit će određena uzimajući u obzir nekoliko čimbenika.

• Težina bolesti
• Očekujete li djecu u budućnosti.
• tvoje godine
• Ozbiljnost simptoma (posebno boli)

Liječenje ima dva glavna cilja. Jedan je kontrola boli . Drugi je pomoć u začeću ako pokušavate začeti. To se može postići lijekovima, operacijom ili kombinacijom oboje.

Liječenje lijekovima

Lijekovi protiv bolova poput NSAID-a (poput ibuprofena) mogu pomoći u kontroli boli. Osim toga, hormonska terapija je najčešće korišteni tretman. Oni pomažu u regulaciji menstrualnog ciklusa i smanjenju boli.

• Metode kontracepcije: Kontracepcijske pilule, flasteri, injekcije ili spirale mogu pomoći ublažiti menstruaciju i smanjiti bol.
• GnRH agonisti/antagonisti: Ovi lijekovi blokiraju hormone koji uzrokuju menstrualni ciklus. Jednostavno rečeno, djeluju kao da je vaš reproduktivni sustav privremeno "na odmoru" i ublažavaju bol. Lupron® je jedna takva injekcija.
• Danazol: Ovo je također lijek koji zaustavlja proizvodnju hormona koji uzrokuju menstruaciju.

Najvažnije je da se simptomi mogu vratiti nakon prestanka uzimanja ovih lijekova. Također, ovi hormonski tretmani nisu prikladni za nekoga tko očekuje dijete.

Liječenje kirurškim putem

U nekim slučajevima može se preporučiti operacija. Cilj operacije je ukloniti što više abnormalnog endometrioznog tkiva.

• Laparoskopska kirurgija: Kao što je ranije spomenuto, ovo tkivo se najčešće uklanja kroz male rezove pomoću kamere.
• Histerektomija: U vrlo teškim slučajevima, ako se bolest ne može kontrolirati drugim tretmanima, liječnik vam može preporučiti uklanjanje maternice i/ili jajnika.

Endometrioza je kronično stanje. Iako mnogi ljudi osjećaju olakšanje od boli nakon operacije, simptomi se mogu vratiti nakon nekoliko godina.

Druga pitanja koja biste mogli imati

Što se događa ako se ne liječi?

S vremenom, ovo tkivo koje raste izvan maternice može formirati ciste, priraslice i ožiljno tkivo. To može uzrokovati dugotrajnu, jaku bol. Također može otežati rađanje.

Je li moguće zatrudnjeti s ovim stanjem?

Da, moguće je zatrudnjeti. Ali to može biti izazovnije nego za nekoga bez endometrioze. Ako pokušavate imati dijete, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razvili plan liječenja koji vam najbolje odgovara. Možda ćete moći zatrudnjeti nakon kirurškog uklanjanja tkiva.

Može li se ovo dogoditi i nakon menopauze?

Endometrioza se obično ne ponavlja nakon menopauze, jer se razina estrogena u tijelu smanjuje. Međutim, ako osoba koja je imala stanje prije menopauze uzima hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT), simptomi se mogu ponovno pojaviti.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, posebno jake menstrualne grčeve, obilno krvarenje ili bol tijekom spolnog odnosa , svakako biste trebali posjetiti liječnika, posebno ginekologa. Nemojte samo pretpostavljati da je to normalno i trpjeti bol.

Kada idete kod liječnika, možete postaviti pitanja poput ovih:

• Koji je najbolji tretman koji mi se preporučuje?
• Može li se ovo stanje ponoviti nakon liječenja?
• Hoće li to utjecati na moju sposobnost da imam djecu?
• Jesam li u opasnosti od razvoja drugih bolesti zbog endometrioze?

Kada vam se dijagnosticira endometrioza, možete osjećati razne emocije. Iako se možete osjećati olakšano, "Oh, super, konačno znam uzrok svoje boli", možete osjećati i tjeskobu zbog liječenja i svoje sposobnosti da imate djecu. Svi su ti osjećaji normalni. Važno je znati da niste sami. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom i razvijte najbolji plan liječenja za svoju situaciju.