Imate li i bol u trbuhu, osjećaj peckanja u prsima? Možda vam je liječnik napravio CT ili magnetsku rezonancu i vidio nešto malo na njemu te vam rekao da trebate napraviti poseban test kako biste saznali više o tome. O tome danas govorimo, vrlo naprednom testu koji se radi u takvim trenucima. Endoskopski ultrazvuk ili skraćeno EUS. Iako naziv zvuči malo komplicirano, zapravo je vrlo jednostavan. Pogledajmo detalje.
Što je endoskopski ultrazvuk (EUS)?
Jednostavno rečeno, EUS je postupak koji se koristi za pregled unutrašnjosti vašeg probavnog sustava ili crijeva. To radi gastroenterolog.
Razmislite o tome, ovo je kao kombiniranje dviju tehnologija.
1. Endoskop: Ovo je duga, tanka, fleksibilna cijev s kamerom i svjetlom na jednom kraju. Jasno može vidjeti što se nalazi u vašem želucu.
2. Ultrazvuk: Na kraju cijevi nalazi se mali uređaj za skeniranje (sonda). On emitira zvučne valove i stvara slike organa, tkiva i krvnih žila unutar vašeg trbuha.
Dakle, kada se ova dva faktora kombiniraju, liječnik može vrlo detaljno i jasno pregledati organe unutar i oko crijevnih stijenki, poput gušterače i žučnog mjehura. Može vidjeti puno više detalja nego obični pregled.
Kome je potreban EUS test?
Liječnici preporučuju ovaj EUS test iz više razloga. Uglavnom se koristi za točnu dijagnozu zdravstvenog stanja ili pronalaženje uzroka određenog simptoma.
| Simptom ili stanje | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Bol u želucu ili prsima | Potražite točan uzrok uporne boli koji se ne može pronaći. |
| Metastatski rak | Provjerite je li se rak proširio na obližnje limfne čvorove ili druge organe. |
| Kvržice ili abnormalni izraslini | Potvrdite je li kvržica viđena na prethodnom CT-u ili MRI-u kancerogena ili ne. |
| Problemi s probavnim sustavom | Detaljno proučite stanja poput upalne bolesti crijeva (IBD) i raka debelog crijeva. |
| Bolesti žučnog mjehura | Provjerite ima li stvari poput žučnih kamenaca ili kolecistitisa. |
| Bolesti povezane s plućima | Provjerite jesu li se stvari poput raka pluća proširile na limfne čvorove u prsima. |
| Bolesti gušterače | Identificirajte stanja poput raka gušterače, cista ili pankreatitisa. |
| Teškoće s gutanjem | Provjerite ima li stanja koja utječu na gutanje, poput Barrettovog jednjaka. |
Postoje dvije glavne vrste EUS testova:
Ovisno o vašim simptomima, liječnik će odlučiti hoće li pregledati gornji ili donji dio trbuha.
1. EUS (Gornji EUS)
U ovom se postupku endoskop uvodi kroz usta i pregledava gornji dio probavnog sustava.
- Jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva.
- Okolni limfni čvorovi, krvne žile, ciste ispunjene tekućinom i kancerogeni tumori.
- Organi u blizini poput gušterače, žučnog mjehura i žučnih kanala.
2. EUS (Donji EUS)
U ovom se postupku endoskop uvodi kroz anus i pregledava donji dio probavnog sustava.
- Mišići oko anusa (analni sfinkter).
- Okolne krvne žile, limfni čvorovi, ciste ispunjene tekućinom i kvržice.
- Posljednji dio debelog crijeva (rektum i debelo crijevo).
Biopsija se izvodi istovremeno s EUS-om
Ovo je još jedna velika prednost EUS testa. Ako liječnik tijekom testa uoči bilo kakvu sumnjivu kvržicu ili abnormalno tkivo, može odmah uzeti mali uzorak na testiranje.
To se naziva 'aspiracija tankom iglom' . Ovaj komadić tkiva uzima se tankom iglom koja se provlači kroz endoskop. Nećete to ni osjetiti.
Uzorak tkiva ili tekućine zatim se šalje u laboratorij. Patolog ga pregledava i izvještava sadrži li nešto abnormalno, poput stanica raka.
Kako se pripremiti prije EUS testa?
Liječnik će vam dati jasne upute o tome što trebate, a što ne trebate učiniti prije testa. Obično će reći stvari poput:
- Lijekovi: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi ili inzulin za dijabetes, liječnik će vam reći kako prilagoditi dozu tih lijekova. Nikada nemojte sami prestati uzimati lijekove.
- Hrana i piće: Bit ćete zamoljeni da prestanete jesti i piti nekoliko sati prije testa. Obično oko 6-8 sati. To će isprazniti vaš želudac i omogućiti da test bude bistar.
- Čišćenje crijeva: Ako imate niži EUS, liječnik će vam dati poseban lijek (pripremu crijeva) za temeljito čišćenje crijeva. Treba ga koristiti točno prema uputama.
- Vozač: Ovaj test se radi kako biste lagano zaspali, tako da nakon testa nećete moći voziti. Stoga će vam trebati netko da vas odveze kući.
Što se događa tijekom testa?
Ovo je obično ambulantni postupak, što znači da možete ići kući bez boravka u bolnici. Cijeli postupak traje oko 60 minuta.
Kako izvesti gornji EUS (oralni):
Okrenut ćete se na lijevu stranu i natjerat ćete se da legnete na krevet. Zatim,
1. Dobit ćete sedativ intravenozno koji će vam pomoći da se opustite i zaspite.
2. Poprskajte lijek za ublažavanje upale grla.
3. U usta će vam se staviti plastični štitnik za zube kako bi se spriječilo oštećenje zubi i žvakanje endoskopa.
4. Liječnik zatim vrlo pažljivo uvodi endoskop kroz usta i prolazi ga niz jednjak u želudac i prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik).
5. U ovom trenutku nećete osjećati nikakvu bol. Možete normalno disati.
6. Liječnik gleda monitor i pregledava unutarnje organe i kvržice.
7. Ako je potrebno, uzet će se biopsija (komad tkiva) kao što je ranije spomenuto.
8. Kada test završi, liječnik će ukloniti cijev i prekinuti anesteziju koju ste primili. Probudit ćete se u sobi za oporavak.
Kako izvesti donji EUS (per rectum):
Ovo je isto kao i gore. Okrenute ste na lijevu stranu i uspavate se. Zatim,
1. Liječnik uvodi endoskop kroz anus i provlači ga kroz debelo crijevo.
2. Tijekom ovog postupka nećete osjećati nikakvu bol ili nelagodu. Moći ćete normalno disati.
3. Donji probavni sustav i okolni organi pregledavaju se gledanjem u monitor.
4. Kada je test završen, cijev se uklanja i anestezija se zaustavlja.
Što se događa nakon EUS testa?
Tableta za spavanje koju ste dobili prestat će djelovati unutar 30-60 minuta. Nakon toga možete osjetiti blagu nelagodu.
- Nakon donjeg EUS-a: Možete osjetiti osjećaj punoće (plinu) i blage grčeve u želucu.
- Nakon gornjeg EUS-a: Možete osjetiti blagu bol u grlu.
Ovi simptomi obično potpuno nestaju unutar 24 sata. Najbolje je odmoriti se do kraja dana. Sljedeći dan možete se vratiti svojim normalnim aktivnostima.
Postoje li ikakvi rizici?
EUS je vrlo siguran postupak, ali kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje neke komplikacije koje se mogu pojaviti vrlo rijetko.
- Alergijska reakcija na anestetike.
- Oštećenje ili krvarenje u probavnom sustavu.
- Tijekom pregleda gornjeg abdomena, tekućina iz usta ili želuca može ući u pluća (plućna aspiracija).
- Ako se uzme biopsija, može doći do upale gušterače (pankreatitisa).
- Rupa u crijevnoj stijenci (perforacija).
Ove se stvari događaju vrlo rijetko. Vaš liječnik će poduzeti sve korake kako bi smanjio te rizike.
Kada trebate razgovarati s liječnikom?
Ako nakon testa primijetite bilo kakve neobične simptome, odmah se obratite liječniku.
| Simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć | |
|---|---|
| Jaka ili uporna bol | Nepodnošljiva bol u trbuhu ili prsima. |
| Vrućica | Znakovi infekcije, poput vrućice ili zimice. |
| Teškoće s gutanjem | Nemogućnost gutanja hrane ili vode. |
| Povraćanje | Često povraćanje. |
| Krv u stolici | Crna ili krvava stolica. |
| Otežano disanje | Kratkoća daha ili otežano disanje. |
Poruka za ponijeti kući
- Endoskopski ultrazvuk (EUS) je sigurna i vrlo učinkovita metoda koja se koristi za pregled organa unutar i oko probavnog sustava.
- To se postiže laganim snom, tako da nećete osjećati nikakvu bol.
- Ovaj test je vrlo važan za pronalaženje uzroka želučanih problema, identifikaciju raka i provjeru jesu li se proširili.
- Tijekom pregleda može se uzeti i biopsija (komad tkiva).
- Pažljivo slijedite upute liječnika prije i poslije testa. Ako primijetite bilo kakve neuobičajene simptome, odmah obavijestite liječnika.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar