Nije li bol u trbuhu samo posljedica želučanih problema? Razgovarajmo o GIST-u (gastrointestinalni stromalni tumor)!

Imate li i vi ponekad želučane tegobe, bolove u trbuhu ili osjećaj težine? Ponekad mislimo da je hrana loša, "želučane tegobe" ili samo "nadutost". Ali, razmislite o tome, ponekad iza takvih malih simptoma može biti ozbiljnija priča. Jedno takvo, ne tako uobičajeno, ali vrlo važno za znati o kancerogenom stanju je GIST, što je kratica za Gastrointestinalni Stromalni Tumor . Razgovarajmo o ovome malo detaljnije, ali vrlo jednostavno, u redu?

Što je ovaj gastrointestinalni stromalni tumor (GIST)?

Jednostavno rečeno, GIST-ovi su kancerogeni tumori koji se formiraju u stijenkama probavnog trakta - dijela tijela gdje hrana i piće putuju iz usta u želudac, a zatim kroz crijeva gdje se probavljaju. Ovi tumori, preciznije, spadaju u ono što liječnici nazivaju "sarkomom mekog tkiva".

Sada razmislite o tome, neki GIST tumori su vrlo mali, poput gumice za olovku ili zrna graška. Ako je riječ o vrlo malom tumoru, možda ga nećete ni primijetiti niti osjetiti bol. Međutim, neki tumori s vremenom počinju rasti. Tada vam ovi GIST-ovi mogu početi uzrokovati razne simptome i druge zdravstvene probleme. Većinu vremena liječnici liječe ovo GIST stanje operacijom potpunog uklanjanja tumora ili tumora.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva GIST?

Zapravo, GIST je vrlo rijetka vrsta raka . Čak i u usporedbi s drugim zemljama svijeta, to je isto. Na primjer, u zemlji poput Sjedinjenih Država, svake se godine dijagnosticira samo 4000 do 6000 novih slučajeva GIST-a. Dakle, možete zamisliti koliko je ovo stanje rijetko. Zato je važno biti svjestan toga, kako biste, ako osjetite simptome, mogli brzo potražiti liječnički savjet.

Koji su simptomi GIST-a?

Kao što smo ranije spomenuli, ako su GIST tumori vrlo mali, možda nećete osjetiti nikakve simptome. Većinu vremena, GIST tumor se otkriva slučajno tijekom pretrage, poput abdominalnog snimanja ili tijekom neke druge operacije.

Međutim, kako kvržica postaje veća ili ovisno o njezinoj lokaciji, mogu se pojaviti neki simptomi. Ovo su najčešći simptomi:

• Osjećaj boli ili nelagode u želucu . To može biti jednostavno osjećaj punoće ili nešto zaglavljeno u želucu.
• Krv u stolici ili stolica umrljana krvlju. Ponekad stolica može biti tamnocrna, što je također znak unutarnjeg krvarenja.
• Zatvor znači da nemate stolicu nekoliko dana.
• UvijekOsjećam se jako umorno i iscrpljeno . Kao da u tijelu nema života.
• Gubitak težine bez vašeg truda.
• Anoreksija znači ne željeti jesti.
• Povraćanje krvi . Ovo je donekle ozbiljan znak.

Ako već neko vrijeme osjećate jedan ili više ovih simptoma, mudro je posjetiti liječnika i provjeriti ga, umjesto da se samo pitate: "Što je to?"

Koji su uzroci GIST-a?

Većinu vremena, GIST se razvija kada dođe do promjene ili mutacije gena zvanog KIT u našem tijelu. Zamislite da je ovaj KIT gen poput malog glasnika koji govori nekim stanicama u našem probavnom sustavu da se "dijele i množe". Dakle, kada postoji defekt u ovom genu, te se stanice počinju dijeliti i množiti prebrzo i nekontrolirano. Ta kvržica, ili GIST, nastaje kada te stanice nekontrolirano rastu. Ova mutacija gena obično se događa nakon što se rodimo, tijekom našeg života. To nije nešto što se nasljeđuje s roditelja na djecu.

Ovaj KIT gen govori stanicama da proizvode protein zvan KIT CD117 . Ovaj protein stimulira diobu stanica u probavnom sustavu. Kod GIST-a, ovaj proces ide po zlu, uzrokujući stvaranje tumora.

Međutim, iako vrlo rijetka, neka nasljedna stanja mogu neznatno povećati rizik od razvoja GIST-a. Neka od tih stanja uključuju:

• Obiteljski GIST sindrom: Ovo je vrlo rijetko. Ovdje se događa da se defekt u KIT genu nasljeđuje s roditelja na djecu. Ako se to dogodi, rizik od razvoja GIST-a se povećava. Također, GIST se može razviti u mlađoj dobi nego inače i može se razviti više od jednog tumora.
• Neurofibromatoza tipa 1: Ovo je također genetska bolest. Uzrokuje nekontrolirani rast određenih vrsta stanica i stvaranje tumora u raznim dijelovima tijela. GIST je jedna vrsta tumora koja se može razviti na ovaj način.
• Carney-Stratakisov sindrom: Ovo je također vrlo rijetko, nasljedno stanje. Osobe s ovim stanjem također imaju veći rizik od razvoja GIST-a od drugih.

Kako se dijagnosticira GIST?

Kada odete liječniku s gore navedenim simptomima, prvo će vas pitati o vašim simptomima, koliko dugo traju, a zatim će obaviti fizički pregled . To znači stvari poput opipavanja želuca.

Osim toga, vaš liječnik može zatražiti nekoliko drugih testova kako bi potvrdio imate li GIST, njegovu veličinu i je li se proširio. Glavni su:

• Gornja endoskopija:To uključuje umetanje cijevi s malom kamerom kroz usta i pregled unutrašnjosti grla, jednjaka (jednjaka) i želuca. To vam omogućuje da izravno vidite ima li išta, poput kvržice.
• CT: Ovo snimanje koristi rendgenske zrake za snimanje detaljnih slika unutrašnjosti trbuha. To može pomoći u određivanju veličine i lokacije kvržice.
• Pozitronska emisijska tomografija (PET): Ovo je također posebna vrsta skeniranja. Pomaže u otkrivanju koliko su stanice raka aktivne i jesu li se proširile na druge dijelove tijela.
• Biopsija: Ovo je test koji se koristi za potvrdu imate li GIST. To uključuje uzimanje vrlo malog komadića tkiva iz kvržice i njegov pregled pod mikroskopom od strane patologa . To će pomoći u utvrđivanju je li riječ o GIST-u ili nečem drugom. Ponekad se biopsija može obaviti istovremeno s endoskopijom.

Kako se liječi GIST?

Glavna osoba koja liječi GIST je onkolog . GIST se obično liječi kirurškim zahvatom uklanjanja tumora. Međutim, vrsta liječenja koja je prava za vas ovisit će o tome što će testovi otkriti. To znači da će liječnici provjeriti stvari poput veličine tumora, gdje se nalazi i je li se proširio (metastazirao) od mjesta gdje je izvorno započeo.

Na primjer:

• Ako je kvržica vrlo mala, vaš onkološki kirurg može je u potpunosti ukloniti operacijom. Tada možda neće biti potrebno nikakvo drugo liječenje.
• Ali ako je tumor vrlo velik ili se nalazi na teško operabilnom mjestu, vaš onkolog može odlučiti dati vam vrstu lijeka koji se naziva ciljana terapija kako bi se tumor smanjio prije operacije. Ovi lijekovi ciljano djeluju i napadaju specifične stvari koje pomažu GIST stanicama da rastu. To smanjuje tumor i olakšava operaciju. Ponekad se ove ciljane terapije mogu nastaviti nakon operacije kako bi se spriječio povratak GIST-a.

Imajte na umu da ne primaju svi pacijenti s GIST-om isti tretman. Vaš medicinski tim će s vama razgovarati o najboljem planu liječenja za vašu situaciju.

Koje su nuspojave liječenja?

Kao i svaki medicinski tretman, liječenje GIST-a može uzrokovati neke nuspojave.

Neke moguće nuspojave ciljane terapije:

• Prepreka
• Proljev (bol u želucu)
• Umor i iscrpljenost
• Grčevi u mišićima
• Mučnina (osjećaj kao da povraćate)

Uobičajene nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom operacije:

• Reakcije na anesteziju (npr. vrtoglavica, povraćanje)
• Bol na mjestu operacije
• Krvarenje

Ove nuspojave se ne javljaju kod svih na isti način. Neki ljudi mogu iskusiti nekoliko njih, dok drugi možda neće iskusiti nijednu. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, svakako obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru. Većina nuspojava može se kontrolirati.

Što mogu očekivati ​​ako imam GIST?

Čak i nakon završetka liječenja, vaš onkolog će vas nastaviti pratiti. To znači da ćete biti zamoljeni da dolazite na kontrolne preglede u redovitim intervalima kako bi provjerili svoj oporavak i opće zdravstveno stanje. Ti su pregledi obično svaka tri do šest mjeseci.

Tijekom ovih posjeta, liječnik će vas pitati o vašim simptomima, pregledati vas i možda će napraviti i druge pretrage, poput skeniranja, kako bi vidio je li se GIST vratio ili kako reagira na liječenje. Uobičajeni testovi uključuju:

• CT snimke jetre i zdjelice.
• MRI skeniranje (magnetska rezonancija (MR)) .
• PET skeniranje kako bi se vidio odgovor na ciljane terapije.

Vaš liječnik će odlučiti koliko često trebate raditi ove pretrage, ovisno o vašem stanju.

Kolika je stopa preživljavanja s GIST-om?

Ovo je osjetljivo pitanje. Stopa preživljavanja za nekoga s GIST-om varira od osobe do osobe. Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na to. Na primjer, veličina tumora prilikom dijagnoze GIST-a, koliko je aktivan, vaše opće zdravstveno stanje i kako tumor reagira na liječenje.

Prema podacima prikupljenim od institucija poput američkog Nacionalnog instituta za rak (NCI) , oko 85% ljudi s GIST-om još uvijek je živo pet godina nakon što je bolest dijagnosticirana.

Međutim, kada vidite ovakve statistike, trebali biste imati na umu nekoliko stvari:

• Ovo su samo procjene: temelje se na iskustvima mnogih ljudi koji su prije imali GIST. Vaša situacija može biti vrlo drugačija. Na primjer, vaša dob i imate li drugih zdravstvenih stanja mogu utjecati na te brojke.
• Ove brojke su povijesne: podaci se prikupljaju otprilike svakih pet godina. Dakle, utjecaj najnovijih tretmana nije uključen u ove brojke. S novim tretmanima, ove brojke mogle bi biti još bolje.
• Stope preživljavanja i očekivani životni vijek su dvije različite stvari: Stopa preživljavanja ne govori vam koliko ćete dugo živjeti. Podatke o očekivanom životnom vijeku posebno je teško dobiti za osobe s GIST-om.

Stoga se nemojte dati preplašiti ovim brojkama. Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte svog onkologa. On ili ona će vam moći objasniti kako se ove statistike primjenjuju na vašu situaciju.

Kako se brineš o sebi?

Briga o vlastitom cjelokupnom zdravlju je najbolja stvar koju možete učiniti za sebe, kako tijekom tako i nakon liječenja GIST-a.

• Jedite zdravo: Pokušajte jesti raznoliku prehranu bogatu proteinima, siromašnu mastima i što je više moguće. U svoju svakodnevnu prehranu uključite zeleno povrće i voće. Uravnotežena prehrana dat će vašem tijelu energiju za brz oporavak.
• Vježbajte: Bolest može biti stresna. Dok se oporavljate od liječenja, lagana vježba (poput hodanja) može vam pomoći u smanjenju stresa. Međutim, uvijek biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što započnete novu rutinu vježbanja ili prije nego što nastavite s rutinom vježbanja koju ste prakticirali.
• Potpuno izbjegavajte pušenje: Korištenje bilo koje vrste duhanskih proizvoda (uključujući elektroničke cigarete) povećava rizik od razvoja novog raka, kao i rizik od ponovne pojave GIST-a.

Stanje poput GIST-a u početku možda neće uzrokovati nikakve veće simptome. Čak i ako ih uzrokujete, mogli biste pomisliti da se radi samo o probavnim smetnjama ili želučanoj gripi. Stoga, saznanje da imate rijedak kancerogeni tumor poput ovog može biti veliki šok. Ako imate ovo stanje, odvojite malo vremena da se informirate o ovoj rijetkoj bolesti i mogućnostima liječenja. U mnogim slučajevima liječenje može ublažiti vaše simptome, pa čak i izliječiti GIST. Imat ćete mnogo pitanja. Vaš medicinski tim bit će tamo da odgovori na sva njih i pruži vam podršku.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Iako se GIST-a treba bojati, to je stanje koje može imati dobre ishode ako ste ga svjesni i pravovremeno primite liječenje.

• Ne ignorirajte: Ako imate bilo kakve neobične, uporne bolove u trbuhu, znakove krvarenja ili neobjašnjiv gubitak težine, potražite liječnički savjet.
• Točna dijagnoza je važna: Za dijagnosticiranje GIST-a potrebni su posebni testovi. Stoga potražite mišljenje specijalista.
• Postoje tretmani: Postoje učinkoviti tretmani za GIST, kao što su operacija i ciljana terapija.
• Niste sami: vaš medicinski tim, obitelj i prijatelji pomoći će vam na ovom putovanju.

Najvažnije je ostati jak i slijediti liječničke savjete.

Gastrointestinalni stromalni tumor, GIST, rak, probavni sustav, KIT gen, kirurgija, ciljana terapija