Kad vam je liječnik rekao da vaše dijete treba Glennov postupak zbog srčanog problema, sigurno ste osjetili veliki strah i šok. Sigurno vam se mota po glavi mnogo pitanja, poput toga što je Glennov postupak, što uključuje i zašto se izvodi. Ne brinite. Ti su osjećaji vrlo normalni. Razgovarajmo o svemu tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Što je Glennov postupak jednostavnim riječima?
Razmislite o tome, naše srce je motor koji pumpa krv po cijelom tijelu. Ima četiri dijela (četiri komore). Neke se bebe rađaju s jednom od tih komora koja nije u potpunosti razvijena ili je vrlo mala. U tom slučaju srce ne može pravilno pumpati krv.
Jednostavno rečeno, Glennov postupak je 'bypass' postupak koji pomaže slabom srcu poput ovog.
Ovdje kirurzi spajaju glavnu krvnu žilu (superiornu šuplju venu), koja prenosi krv siromašnu kisikom i nečistu krv iz gornjeg dijela tijela bebe, izravno u plućnu arteriju, umjesto da je šalju u srce.
To je kao izgradnja nove, lakše prometne ceste koja zaobilazi prometnu cestu. To omogućuje krvi koja treba kisik da zaobiđe problematični dio srca i ide ravno u pluća.
Ovo je obično druga operacija koju beba ima. Još jedna operacija se izvodi nekoliko godina kasnije kako bi se osiguralo trajno rješenje stanja.
Kod kakve se djece izvodi ova operacija?
Glennova operacija se uglavnom izvodi kod djece s kongenitalnim srčanim manama. Posebno je potrebna za vrlo malu djecu ili za one kod kojih jedna od dvije glavne komore (ventrikule) srca koje pumpaju krv ne radi ispravno. To se stanje naziva 'defekt jedne ventrikule'.
U nastavku su navedena neka od glavnih srčanih stanja koja zahtijevaju Glennovu operaciju.
| Naziv srčane bolesti (medicinsko stanje) | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Sindrom hipoplastičnog lijevog srca | Lijeva strana srca (lijeva klijetka, zalisci) se ne razvija pravilno. |
| Trikuspidalna atrezija | Trikuspidalni zalistak, smješten između komora na desnoj strani srca, nije pravilno formiran. |
| Plućna atrezija | Plućni ventil koji prenosi krv u pluća je blokiran. |
| Dvostruki ulaz lijeve ili desne klijetke | Dvije gornje komore srca (atrija) povezane su s jednom donjom komorom (komorom). |
Kada se obično izvodi Glennova operacija?
Liječnici obično preporučuju ovu operaciju kada beba ima između 3 i 6 mjeseci . Često se izvodi kao druga operacija, nakon što je beba imala početnu operaciju za poboljšanje cirkulacije krvi (kao što je Blalock-Taussig (BT) shunt) nakon rođenja.
Što se događa prije i tijekom operacije?
Prije operacije
Prije operacije, liječnik će obaviti nekoliko testova kako bi bolje procijenio stanje srca vaše bebe.
- Kateterizacija srca: Ovaj test se provodi kako bi se izmjerio tlak i razina kisika unutar srca te pregledala struktura srca.
- Magnetna rezonanca srca: Ova metoda omogućuje dobivanje detaljnih trodimenzionalnih slika srca.
- Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim lijekovima (uključujući vitamine i dodatke prehrani) koje vaša beba uzima .
Tijekom operacije
Carski rez obično traje oko četiri sata , ali to vrijeme može varirati ovisno o stanju bebe.
Tijekom operacije, bebi se daje anestezija, tako da beba ne osjeća nikakvu bol. Beba je u dubokom snu. Neka su djeca spojena na poseban aparat koji privremeno preuzima rad srca i pluća tijekom operacije. To se naziva kardiopulmonalni bypass aparat . Zatim, kao što je ranije spomenuto, kirurg izvodi ponovno spajanje krvnih žila i druge popravke srca ako je potrebno.
Koristi i mogući rizici operacije
Kao i svaka operacija, Glennov postupak ima i prednosti i rizike. Važno je da roditelji budu svjesni istih.
| Prednosti | Mogući rizici/komplikacije |
|---|---|
| Smanjena težina jedine radne srčane komore (ventrikula). | Smanjena razina kisika u krvi. |
| Sprječavanje povećanja srca zbog prekomjernog rada. | Visoki krvni tlak. |
| Predstojeća Fontanova operacija bit će lakša. | Pleuralni izljevi. |
| Povećane šanse za spašavanje djetetovog života nakon Fontanove operacije. | Zbog poteškoća s jedenjem, mora se hraniti putem sonde. |
| Biti alternativa za djecu kojoj nije potrebna ili ne može biti podvrgnuta Fontan operaciji. | Morat će se na još jednu operaciju. |
Najvažnije je da je stopa preživljavanja djeteta nakon Glennove operacije vrlo visoka. Iznosi otprilike 99% . Ovo je vrlo uspješna operacija.
Što se događa nakon operacije?
Nakon operacije, beba će biti primljena na jedinicu intenzivne njege (JIL). Možda ćete se osjećati uplašeno kada vidite cijevi i monitore pričvršćene na bebino tijelo. Ali to je normalno. Medicinski tim će vrlo pažljivo pratiti bebu.
Beba će ostati na intenzivnoj njezi oko tri dana, a zatim će biti premještena na redovni odjel. Može proći nekoliko tjedana dok se beba potpuno ne oporavi i ne ode kući.
Mnoga djeca, nekoliko godina nakon Glennove procedure, kada počnu hodati, morat će se podvrgnuti sljedećem koraku, Fontanovoj proceduri , koja pruža trajnije rješenje za krvožilni sustav srca.
Kada trebate posjetiti liječnika nakon što odete kući?
Vrlo je važno dobro se brinuti za svoju bebu nakon što odete kući. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma , odmah nazovite svog liječnika.
- Ako beba ima temperaturu.
- Ako iz kirurške rane curi krv ili neka druga tekućina.
- Ako imate poteškoća s pijenjem mlijeka.
- Ako imate problema s debljanjem.
Vaše dijete će morati ići u kardiološku kliniku i dugo uzimati lijekove. To je dio ovog putovanja.
Poruka za ponijeti kući
- Glennov postupak je planirana operacija druge faze koja se izvodi na bebama sa složenim kongenitalnim srčanim manama.
- To znači da se krv siromašna kisikom šalje izravno u pluća, zaobilazeći srce, smanjujući opterećenje srca.
- Stopa uspjeha ove operacije je vrlo visoka (oko 99%). Stoga se ne bojte.
- Nakon operacije, dijete će trebati dugotrajan liječnički nadzor i lijekove, stoga je vrlo važno slijediti upute liječnika.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili strahovima koje imate. On je tu da vam pomogne.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න