Dobivate li i vi male kvržice (granulome) na tijelu? Razgovarajmo o tome detaljnije!

Jeste li ikada primijetili ili vam je liječnik rekao da imate male kvržice ili izbočine u tijelu, možda u plućima ili ponekad na koži? To se u medicinskom smislu naziva „granulom“. Nemojte se uplašiti kada čujete to ime, jer nije kao rak. Ali vrlo je važno točno znati što je to, zašto se javlja i što učiniti u vezi s tim.

Što je granulom? Razumijemo to jednostavno!

Jednostavno rečeno, granulom je malo područje upale koje se javlja negdje u našem tijelu. Sada se možda pitate što je upala. Upala je način na koji se obrambeni sustav našeg tijela bori protiv nečega štetnog za naše tijelo, na primjer klice ili stranog predmeta (Fremdkörper) poput malog trna.

U granulomu, vrsta bijelih krvnih stanica u našem tijelu, točnije stanice zvane makrofagi, okružuju stranu tvar koja je ušla u tijelo i pokušavaju spriječiti njezino širenje u druge dijelove tijela. To je kao da okružujete neprijatelja i zarobljavate ga. Te se stanice spajaju i tvore malu kvržicu ili skupinu.

Ovi granulomi se najčešće formiraju u plućima. Međutim, mogu se formirati i bilo gdje u tijelu, poput jetre, bubrega i kože.

Što su kazeozni i nekazeozni granulomi?

Iako su ovo samo neki medicinski termini, dobro ih je znati.

• Kazeatični granulom: Ova vrsta granuloma sadrži mrtve stanice ili nekrozu. Nazvan je tako jer izgleda kao komad sira (otuda riječ "kazeating" što znači sir) kada se gleda pod mikroskopom. Prisutnost tih mrtvih stanica može pomoći liječnicima da utvrde uzrok granuloma. Na primjer, granulomi uzrokovani određenim infekcijama, poput tuberkuloze, spadaju u ovu kategoriju.
• Nekazeirajući granulom: Ova vrsta granuloma ne sadrži mrtve stanice. Obično je uzrokovana neinfektivnim uzrocima, poput sarkoidoze ili stranih tijela koja su ušla u tijelo.

Tko ima veću vjerojatnost za razvoj granuloma?

Iako svatko može razviti granulome, neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će ih razviti. Konkretno,

• Osobe s dugotrajnim infekcijama , poput tuberkuloze i histoplazmoze.
• Za osobe s dugotrajnim upalnim stanjima . Crohnova bolest je jedno takvo stanje.
• Granulomi se također razvijaju kod ljudi sa stanjem koje se naziva sarkoidoza , ali točan uzrok još nije poznat.

Jesu li granulomi opasni?

Većinom, imati samo jedan granulom nije opasno. Zapamtite, to nije rak. To je samo odgovor obrambenog sustava našeg tijela. Međutim, ponekad ovi granulomi mogu biti simptom drugog temeljnog zdravstvenog stanja. Zato biste trebali biti zabrinuti zbog njih.

Koji su simptomi granuloma?

Većinu vremena, granulomi ne uzrokuju nikakve specifične simptome. Međutim, ako se simptomi pojave, oni ovise o tome gdje se granulom nalazi. Mogu se pojaviti i uz simptome infekcije koja je uzrokovala granulom. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Vrućica.
• Otežano disanje (dispneja).
• Kašalj.
• Otečeni limfni čvorovi.
• Znojenje noću.
• Crvenilo ili bol u očima.
• Problemi s vidom.
• Bolne, tvrde kvržice na koži.
• Glavobolja.

Na primjer, ako netko razvije granulom u plućima, može osjetiti simptome poput kašlja i otežanog disanja. Ako se razvije na koži, može se pojaviti kao mala kvržica.

Kako izgleda granulom?

Granulomi koji se formiraju na koži obično su tvrde, kvrgave izbočine. Mogu biti svjetlije ili tamnije boje od okolne kože, a ponekad imaju ružičasto-ljubičastu boju. Neki od njih mogu biti bolni na dodir.

Ako ga pogledate pod mikroskopom, možete vidjeti da su stanice u granulomu vrlo čvrsto zbijene jedna uz drugu. Stoga je ponekad teško reći gdje jedna stanica završava, a sljedeća počinje.

Što uzrokuje granulome?

Granulomi nastaju kada stanice našeg imunološkog sustava, posebno makrofagi, nisu u stanju uništiti nešto što smatraju opasnim. Ta opasna stvar može biti infekcija (poput bakterija ili gljivica) ili nešto što naše tijelo ne prepoznaje (poput komadića konca za šivanje ili trna zabodenog u kožu).

Makrofagi su posebna vrsta obrambenih stanica u našem tijelu. Poput malih robota, oni "gutaju" i uništavaju stvari koje ne pripadaju tijelu. Ali ako nešto ne mogu uništiti, to privlači druge imunološke stanice na to područje. Na kraju se sve te stanice udružuju i formiraju gustu skupinu, nazvanu granulom.

Ponekad naš imunološki sustav pretjerano reagira i uzrokuje upalu kada nema ništa protiv čega se boriti. To se vidi kod nekih autoimunih poremećaja.

Koje infekcije uzrokuju granulome?

Glavni infektivni uzrok granuloma je tuberkuloza . Međutim, druge bakterijske infekcije, gljivične infekcije, paraziti i virusi također mogu uzrokovati granulome. Evo nekoliko primjera:

• Aspergiloza
• Blastomikoza
• Kandidijaza
• Bolest mačjeg ogreba, bolest koju prenose mačke
• Kokcidioidomikoza (pješčana groznica)
• Citomegalovirus `(Cytomegalovirus)`
• Histoplazmoza (Histoplazmoza)
• Guba (Lepra / Hansenova bolest)
• Ospice
• Mycobacterium marinum (granulom akvarija)

Autoimuni i neinfektivni uzroci granuloma

Sarkoidoza, kao što je gore spomenuto, glavni je neinfektivni uzrok stvaranja granuloma. Osim toga, postoje i drugi uzroci:

• Udisanje hrane ili drugih tvari u pluća
• Berilioza (zbog izloženosti metalu beriliju)
• Kronična granulomatozna bolest (CGD)
• Crohnova bolest
• Strano tijelo (fremdkörper) u koži. Na primjer: konac za šivanje, tinta za tetoviranje, iverje.
• Granulomatoza s poliangiitisom
• Reumatska groznica
• Reumatoidni artritis
• Spermatozoidni granulom (moguća komplikacija nakon vazektomije)

Kako znate imate li granulom? (Dijagnoza)

Ovisno o lokaciji granuloma, liječnik vas može pregledati i obaviti „fizički pregled“ ili slikovni test poput „rendgena“, „ultrazvuka“ ili „CT-a“ kako bi dobio predodžbu o tome.

Međutim, kako bi se bilo sigurno da se radi o granulomu, potrebno je uzeti i pregledati uzorak tkiva. To se naziva biopsija. Ovaj uzorak biopsije patolog pregledava pod mikroskopom.

Budući da je većina granuloma bezopasna, liječnik možda neće odmah napraviti biopsiju. Može pričekati neko vrijeme kako bi vidio hoće li se veličina promijeniti ili će granulomi nestati sami od sebe.

Kako se liječe granulomi?

Obično ne postoji specifičan tretman za pojedinačni granulom. Budući da su često posljedica postojećeg zdravstvenog stanja , liječnici se usredotočuju na liječenje osnovnog stanja koje je uzrokovalo nastanak granuloma.

Zamislite, ako netko ima granulome u plućima zbog tuberkuloze, liječenje je za tuberkulozu. Zatim, kako se bolest izliječi, granulomi se također mogu smanjiti.

Vrste lijekova koji se koriste za granulome

Ovisno o uzroku, za liječenje granuloma mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

• Smanjite upalu kortikosteroidima .
• Ako se granulomi razviju zbog autoimune bolesti, mogu vam se propisati imunosupresivi .
• Ako je uzrok infekcija, propisat će se odgovarajući antibiotik, antifungalni lijek ili antiparazitski lijek.

Kako upravljati simptomima?

Ako imate bolni granulom, olakšanje možete pronaći uzimanjem acetaminofena (npr. Tylenol®) ili ibuprofena (npr. Advil®, Motrin®). Međutim, uvijek je najbolje posavjetovati se sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Pitajte ga ili nju o drugim stvarima koje vam mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Može li se spriječiti stvaranje granuloma?

Zapravo, većina ljudi ne može učiniti ništa kako bi spriječila razvoj granuloma. Oni su dio obrambenog sustava našeg tijela. Međutim, ako imate neko osnovno zdravstveno stanje, poput autoimune bolesti ili kronične infekcije, dobro upravljanje tim stanjem može smanjiti rizik od razvoja granuloma.

Što se događa ako imate granulom? (Što očekivati)

Većina granuloma je bezopasna. Mogu sami nestati bez liječenja. Međutim, kalcificirani granulomi (granulomi koji su se stvrdnuli zbog naslaga kalcija) možda neće tako lako nestati. Možda ste primijetili da vaši slikovni nalazi već dugo vremena pokazuju isti kalcificirani granulom. Čak i ako ne nestanu, kalcificirani granulomi koji su dugo ostali nepromijenjeni obično su bezopasni.

Vaš liječnik će vam reći više o svim temeljnim zdravstvenim stanjima koja mogu uzrokovati vaše granulome. Ako vam se granulomi često razvijaju, liječnik vam može pomoći u upravljanju simptomima.

Kako se brinem o sebi?

Najbolje što možete učiniti je liječiti sva medicinska stanja koja mogu uzrokovati vaš granulom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako liječiti vaše specifično stanje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

U ovim slučajevima obavezno posjetite liječnika:

• Ako sumnjate ili ste zabrinuti zbog postojećeg zdravstvenog stanja koje bi moglo uzrokovati razvoj granuloma.
• Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s granulomom koji je liječnik otkrio na rendgenskoj snimci ili CT-u.
• Ako se razviju novi simptomi, poput vrućice i otežanog disanja, ili ako se postojeći simptomi pogoršaju.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Dobra je ideja postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

• Uzrokuje li neko osnovno zdravstveno stanje razvoj granuloma?
• Trebam li se liječiti za granulom?
• Mogu li spriječiti stvaranje granuloma?
• Što mogu učiniti u vezi sa simptomima granuloma?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Granulomi su dio prirodnog obrambenog sustava našeg tijela. Mnogi ljudi ih razvijaju kao kvržice u plućima ili oko stranog predmeta (Fremdkörpera) na koži. Većinom ne trebaju liječenje i prolaze sami od sebe.

Međutim, ako imate zdravstveno stanje poput sarkoidoze ili autoimune bolesti, veća je vjerojatnost da ćete razviti granulome. Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s tim, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Možda postoje i druge mogućnosti koje vam mogu pomoći u upravljanju vašim stanjem. Ostanite zdravi!

Granulom , imunitet, infekcije, kožne kvržice, pluća, simptomi, liječenje