Naučimo o tumorima koji nastaju iz zvjezdastih stanica u vašem mozgu (astrocitom)!

Svi se u životu suočavamo s neočekivanim zdravstvenim problemima, zar ne? Možda imate česte glavobolje ili osjećate kao da vam se pamćenje pomalo gubi. Iako to mogu biti normalne stvari, ponekad mogu biti znakovi problema unutar našeg tijela, posebno mozga. Danas ćemo govoriti o vrsti tumora koji se može pojaviti u mozgu, što je pomalo komplicirano, ali svi bismo trebali biti svjesni. To je astrocitom .

Što je astrocitom? Razumijemo to jednostavno!

U redu, sada da vidimo što je ovaj astrocitom. Jednostavno rečeno, to je vrsta tumora koji se javlja u našem središnjem živčanom sustavu (SŽS) , koji se uglavnom nalazi u mozgu , a ponekad i u leđnoj moždini (živčanoj vrpci koja se proteže niz kralježnicu). Ovi tumori nastaju od posebne vrste stanica u obliku zvijezde u našem mozgu. Liječnici te stanice nazivaju "astrocitne stanice". Ove "astrocitne stanice" su stanice koje pripadaju skupini stanica koje pomažu, hrane i štite mozak i živčani sustav. Ove pomoćne stanice obično se nazivaju "glialne stanice". Osim "astrocitnih stanica", postoje i druge vrste "glialnih stanica" koje se nazivaju "oligodendrociti" i "ependimalne stanice". Dakle, tumori koji nastaju kada te "glialne stanice" počnu nekontrolirano rasti nazivaju se "gliom". Astrocitom je najčešći tip glioma.

Ovi astrocitomski tumori mogu biti kancerogeni (maligni) ili nekancerogeni (benigni) . To znači da su neki opasni i brzo se šire. Neki nisu te rastu i šire se sporo.

Liječnici klasificiraju astrocitome prema njihovim "stupnjevima", slično kao što ocjene u školi. Ti stupnjevi opisuju koliko brzo tumor raste i koliko je vjerojatno da će se proširiti na obližnje moždano tkivo. Za razliku od drugih vrsta raka, ne postoji sustav "stadiranja".

Koje su glavne vrste astrocitoma?

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) podijelila je astrocitome u četiri glavna stupnja. Stupanj 1 je najmanje rizičan, spororastući tip. Stupanj 4 je najagresivniji, najbrže rastući i najopasniji tip.

Nekancerogeni (benigni) astrocitom

To su tumori relativno niskog rizika, nekancerogeni.

• Astrocitom 1. stupnja:
• Pilocitični astrocitom:Ovo je najčešći tip tumora 1. stupnja. Raste vrlo sporo i manje je vjerojatno da će se širiti. Nije kancerogen. Nakon što se potpuno ukloni operacijom, kemoterapija ili radioterapija obično nisu potrebne. Ovi tumori se najčešće razvijaju u malom mozgu, dijelu mozga koji se naziva mali mozak .
• Pleomorfni ksantoastrocitom: Ova vrsta tumora također često raste u mozgu. Najčešće se razvija u temporalnom režnju mozga. To može uzrokovati česte napadaje. Može se izliječiti operacijom.
• Subependimalni gigantocelularni astrocitom (SEGA): Ova vrsta tumora javlja se uglavnom kod djece s genetskim stanjem koje se naziva tuberoznom sklerozom. Razvija se u šupljinama unutar mozga ispunjenim tekućinom koje se nazivaju ventrikuli . Može se liječiti i kirurški.

Maligni astrocitom

To su opasni tumori koji sadrže stanice raka i mogu brzo rasti i širiti se.

• Astrocitom 2. stupnja: Ovi tumori imaju veću vjerojatnost širenja u okolno moždano tkivo, što ih otežava potpuno izlječenje samo operacijom.
• Astrocitomi 3. stupnja: Ovo su agresivniji tumori od tumora 2. stupnja. Često tumor 2. stupnja može s vremenom napredovati do 3. stupnja. Nikada se ne mogu izliječiti samo operacijom. Radioterapija je svakako potrebna, a često je potrebna i kemoterapija.
• Glioblastomi: To su astrocitomi 4. stupnja . Oni su najčešći i najagresivniji tip astrocitoma. Rastu i šire se vrlo brzo. Oko 10% njih razvija se iz već postojećeg astrocitoma niskog stupnja koji je postao kancerogen. Ili, u 90% slučajeva, počinju kao tumor 4. stupnja.

Tko obolijeva od astrocitoma?

Ovi tumori mogu se razviti kod bilo koga, ali utvrđeno je da su različiti stupnjevi tumora češći kod ljudi različitih dobnih skupina:

• Astrocitom 1. stupnja: Najčešći kod djece i mladih odraslih osoba.
• Astrocitom 2. stupnja: Najčešći kod odraslih osoba između 20 i 60 godina.
• Astrocitom 3. stupnja: Najčešći kod odraslih osoba između 30 i 60 godina.
• Glioblastom (astrocitom 4. stupnja): Najčešći kod odraslih osoba između 50 i 80 godina.

Također se kaže da muškarci imaju veću vjerojatnost razvoja astrocitoma 3. i 4. stupnja.

Koliko je česta ova bolest?

Prevalencija različitih stupnjeva astrocitoma također varira:

• Astrocitom 1. stupnja: Oko 2% svih tumora mozga.
• Astrocitom 2. stupnja: čini 2% do 5% svih tumora mozga.
• Astrocitom 3. stupnja: Oko 4% svih tumora mozga.
• Astrocitomi (glioblastomi) 4. stupnja: Čine čak 24% svih tumora mozga.

Među odraslima, glioblastom (astrocitom 4. stupnja) je najčešći tip raka mozga.

Koji su simptomi astrocitoma?

Simptomi ovog tumora mogu varirati ovisno o veličini tumora i njegovoj lokaciji u mozgu. Neki uobičajeni simptomi uključuju:

• Česte glavobolje, ponekad gore ujutro.
• Mučnina i povraćanje.
• Napadaji.
• Promjene u mentalnom stanju: Na primjer, stanja poput nemogućnosti koncentracije (delirij) ili potpunog gubitka pamćenja (demencija).
• Gubitak pamćenja.
• Drugi intelektualni problemi: promjene osobnosti, promjene raspoloženja (poput depresije).
• Prekomjerni umor u tijelu.
• Problemi s vidom: Zamagljen vid, dvostruki vid.
• Teškoće u govoru (afazija): Teškoće u oblikovanju riječi, nemogućnost smišljanja što reći.
• Problemi s kretanjem: udovi postaju utrnuti, slabi i pokazuju abnormalne reflekse.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, vrlo je važno što prije posjetiti liječnika.

Koji su uzroci astrocitoma?

Zapravo, istraživači još uvijek ne znaju točan uzrok većine astrocitoma. Većina ovih tumora javlja se sporadično. Dva glavna faktora rizika koje su istraživači identificirali su izloženost zračenju i genetski utjecaji.

Međutim, nedavna istraživanja su otkrila da mutacija (promjena) u genu nazvanom `(IDH1 gen)` značajno doprinosi razvoju astrocitoma niskog stupnja. Ovaj gen pomaže našim stanicama da proizvode energiju. Kada se ovaj gen mutira, proizvodi se kemikalija nazvana `(2-HG)`. Ona se s vremenom nakuplja u zdravim `(astrocitnim stanicama)`, a te stanice počinju postajati abnormalne. Tada se razvijaju astrocitomi.

Izloženost zračenju i astrocitom

Izloženost ionizirajućem zračenju, na primjer, koje se koristi za liječenje rakaRadioterapija povećava rizik od razvoja astrocitoma.

Na primjer, djeca s akutnom limfocitnom leukemijom (ALL) koja primaju radioterapiju kako bi se spriječila bolest mogu imati 22 puta veću vjerojatnost da će razviti tumor središnjeg živčanog sustava, poput astrocitoma, unutar 5 do 10 godina.

Genetski uzroci i astrocitom

Utvrđeno je da su sljedeća rijetka genetska stanja povezana s razvojem astrocitoma:

• Li-Fraumenijev sindrom: Ovo stanje nastaje kada postoji mutacija u genu koji se zove TP53. Osobe s ovim sindromom imaju 90% šanse da će tijekom života razviti jednu ili više vrsta raka. To može uključivati ​​astrocitom.
• Neurofibromatoza tip 1 (NF1): U ovom stanju, mutacija u genu koji bi trebao zaustaviti rast tumora uzrokuje abnormalan rast stanica. Osobe s NF1 mogu razviti astrocitome, tumore perifernih živaca i mrlje na koži u obliku mliječne kave.
• Tuberozna skleroza: Ovo stanje uzrokuje niz zdravstvenih problema. To uključuje napadaje, razvojna kašnjenja i stvaranje tumora u raznim dijelovima tijela. Uzrokovano je mutacijama u dva gena, genu TSC1 i genu TSC2. Subependimalni gigantocelularni astrocitomi (SEGA) obično se razvijaju samo kod osoba s tuberoznom sklerozom.
• Turcotov sindrom: Ovo stanje uzrokovano je mutacijama u nekoliko gena koji sprječavaju rast tumora. Može uzrokovati male izrasline (polipe) u crijevima i jedan ili više tumora, poput astrocitoma, u mozgu ili leđnoj moždini.

Kako se dijagnosticira astrocitom?

Budući da su simptomi astrocitoma slični simptomima drugih neuroloških bolesti, liječnicima može biti malo teško posumnjati ili dijagnosticirati.

Međutim, vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima i medicinskoj anamnezi. Vjerojatno će obaviti neurološki pregled . To će pomoći u određivanju gdje se problem nalazi u mozgu ili leđnoj moždini.

Liječnik će zatim naručiti snimanje mozga. Magnetska rezonancija (MR) je najbolji način za pronalaženje i dijagnosticiranje astrocitoma. Ako ne možete imati MR jer imate pacemaker ili implantat zgloba, CT (kompjutorizirana tomografija) je sljedeća najbolja opcija.

Ako ovi slikovni testovi pokažu bilo što abnormalno u mozgu, liječnik će vjerojatno izvršiti biopsiju (uzimanje malog dijela tumora za pregled) ili resekciju.(preporučuje se kirurško uklanjanje tumora). To je jedini način za postavljanje točne dijagnoze.

Može li se kancerogeni astrocitom izliječiti?

Astrocitomi 1. stupnja često se mogu izliječiti operacijom ako neurokirurg može sigurno ukloniti cijeli tumor. Vrlo rijetko se neki astrocitomi 2. stupnja također mogu izliječiti operacijom.

Međutim, trenutno ne postoji lijek za astrocitome 3. i 4. stupnja (osobito glioblastome) jer brzo rastu i šire se. Međutim, radioterapija i određeni lijekovi mogu kontrolirati rast ovih tumora i smanjiti simptome.

Kako se liječi astrocitom?

Mogućnosti liječenja ovise o nekoliko čimbenika:

• Lokacija, veličina i vrsta tumora.
• tvoje godine.
• Vaše cjelokupno zdravlje.

Tim stručnjaka će surađivati ​​kako bi odredio najbolji plan liječenja za vas. Taj tim može uključivati:

• Neurolozi
• Neurokirurzi
• Radijacijski onkolozi
• Medicinski onkolozi

Glavni tretmani za astrocitom su:

• Kirurgija.
• Radioterapija.
• Adjuvantna kemoterapija.
• Polja za liječenje tumora (za glioblastom).

Osim toga, mogu postojati klinička ispitivanja u kojima možete sudjelovati.

Operacija za astrocitom

Kirurgija je prvi korak u liječenju astrocitoma. Nudi tri glavne prednosti:

1. Točno možete saznati o kojoj se vrsti tumora radi uzimanjem komadića tkiva s tumora i pregledom pod mikroskopom.

2. Liječnici mogu napraviti više testova na tumoru kako bi vidjeli postoje li proteini i mutacije na koje određeni lijekovi mogu ciljati.

3. Omogućuje uklanjanje što većeg dijela tumora. To pomaže smanjiti pritisak unutar mozga i lubanje te sprječava druge probleme.

Budući da astrocitomi 1. stupnja rastu sporo i ne šire se u druge dijelove mozga, operacija je jedini dostupni tretman.

Adjuvantne terapije za astrocitom

Adjuvantna terapija, ponekad nazvana "pomoćna terapija", cilja stanice raka koje glavni tretman nije uništio. Kod astrocitoma, operacija je glavni tretman.

Astrocitomi 3. i 4. stupnja uvijek zahtijevaju druge tretmane uz operaciju. Astrocitomi 2. stupnja ponekad mogu zahtijevati i dodatne tretmane.

Neki dodatni tretmani za astrocitom:

• Kemoterapija temozolomidom (TMZ): Kemoterapija je upotreba lijekova za ubijanje stanica raka i/ili sprječavanje njihovog razmnožavanja. Lijek, temozolomid (TMZ), djeluje mijenjajući DNK tumorskih stanica, uzrokujući njihovu smrt. TMZ je adjuvantni tretman prve linije za sve astrocitome 3. i 4. stupnja. Ponekad se daje i astrocitomima 2. stupnja.
• Radioterapija: Ovaj tretman koristi zračenje (obično visokoenergetske rendgenske zrake) za ubijanje stanica raka. Ovo je vrlo učinkovit način liječenja astrocitoma.
• Bevacizumab: Ovo je lijek za injekcije. Djeluje tako što blokira rast krvnih žila koje pomažu rastu tumora. Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je ovaj lijek za rekurentni glioblastom. Pomaže u smanjenju oteklina i ublažavanju simptoma.
• Polja za liječenje tumora: Ovo je poseban uređaj koji proizvodi električna polja. Ta polja mogu usporiti rast tumora. Nosi se poput kacige. Liječnici mogu preporučiti ovaj tretman za novodijagnosticirani i rekurentni glioblastom.

Mogu li spriječiti razvoj astrocitoma?

Trenutno ne možete učiniti ništa kako biste spriječili razvoj astrocitoma. Većinom se razvijaju nasumično.

Međutim, ako imate genetsku bolest koja vas dovodi u veći rizik od razvoja astrocitoma, važno je redovito posjećivati ​​​​svoj liječnički tim na preglede. Oni vas tada mogu pratiti na znakove astrocitoma. Što se prije to otkrije, to bolje.

Kakva je prognoza astrocitoma?

Izgledi, hoće li se bolest poboljšati i koliko dugo možete živjeti, ovise o nekoliko čimbenika:

• Stupanj tumora: Što je viši stupanj, to su izgledi općenito lošiji.
• Koliki dio tumora se može kirurški ukloniti:Dok se astrocitomi 1. stupnja mogu izliječiti samo kirurškim zahvatom, astrocitomi 2. do 4. stupnja ne mogu se u potpunosti ukloniti. Međutim, ako neurokirurg može ukloniti što je više moguće tkiva, stopa preživljavanja je dobra.
• Korištenje dodatnih tretmana: Dodatni tretmani, poput kemoterapije i radioterapije, mogu smanjiti simptome i povećati preživljavanje.
• Dob: Općenito, mlađi ljudi imaju dulji životni vijek.
• Mentalni status: Oni s minimalnim simptomima i normalnom neurološkom funkcijom imaju dulje vrijeme preživljavanja.

Vaš medicinski tim moći će vam dati točnije informacije o tome što možete očekivati. Ne bojte se postavljati im pitanja.

Kolika je stopa preživljavanja astrocitoma?

Prosječna stopa preživljavanja varira ovisno o stupnju astrocitoma:

• Stupanj 1 (pilocitni astrocitomi): Više od 10 godina.
• Astrocitom 2. stupnja: više od 5 godina.
• Astrocitom 3. stupnja: Između 2 i 5 godina.
• 4. stupanj (glioblastomi): Otprilike godinu dana.

Važno je zapamtiti da su ovo samo prosjeci za veliku skupinu ljudi s astrocitomima. Vaš medicinski tim moći će vam pružiti detaljnije informacije o stopama preživljavanja na temelju vaše specifične situacije.

Kada trebam posjetiti liječnika zbog astrocitoma?

Morat ćete imati kontrolne preglede kod neurologa, onkologa i neurokirurga kako biste bili sigurni da je vaše liječenje uspješno ili da će i dalje biti uspješno.

Što prije nazovite svog liječnika ako se pojave novi simptomi ili ako se vaši simptomi pogoršaju. Na primjer:

• Problemi s pamćenjem.
• Konvulzije.
• Jake glavobolje ili problemi s vidom.
• Gubitak težine bez ikakvog razloga.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možda bi bilo korisno postaviti svom medicinskom timu ova pitanja:

• Zašto sam dobio/la astrocitom?
• Koju vrstu astrocitoma imam?
• Koji je najbolji tretman za mene?
• U kojim kliničkim ispitivanjima mogu sudjelovati?
• Koji su rizici i nuspojave liječenja?
• Kakva će mi naknadna njega biti potrebna nakon tretmana?
• Kolika je vjerojatnost da će se rak vratiti ili proširiti nakon liječenja?
• Na koje znakove rasta tumora trebam paziti?
• Na koje simptome komplikacija liječenja trebam paziti?
• Je li moja obitelj u riziku od razvoja astrocitoma?

Koja je razlika između astrocitoma i glioblastoma?

Glioblastom je vrsta astrocitoma - točnije astrocitom 4. stupnja. Glioblastom je agresivni kancerogeni tumor koji brzo raste i širi se. To je najčešći primarni rak mozga.

Je li astrocitom maligni ili benigni?

Postoji nekoliko vrsta astrocitoma - neki su nekancerogeni (benigni), a neki su kancerogeni (maligni). Astrocitomi 1. stupnja nisu kancerogeni. Stupnjevi 2 do 4 su kancerogeni.

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Normalno je osjećati strah i preplavljenost kada saznate da imate tumor na mozgu. Astrocitom može biti različitih stupnjeva - neki su benigni, neki kancerogeni. Ali vjerujte da će vaš medicinski tim razviti personalizirani, sveobuhvatni plan liječenja koji će vam pomoći u upravljanju astrocitomom i poboljšanju kvalitete života. Ne bojte se, nemojte biti sumnjičavi, postavljajte pitanja svojim liječnicima i podržite svoje liječenje. Želim vam brz oporavak!

astrocitom , tumor mozga, gliom, astrocit, središnji živčani sustav, rak, glioblastom