Imate li i vi ove simptome? Razgovarajmo o MALT limfomu!

Jeste li ikada čuli za čudnu bolest zvanu MALT limfom? Vjerojatno ne. Jer je pomalo rijetka, što znači da nije bolest koja pogađa svakoga. Ali dobro je da znamo za nju. Jer i ovo je vrsta raka. Ali ne bojte se, polako se širi u tijelu. Danas ćemo o tome detaljno razgovarati, kao da razgovaramo s prijateljem.

Što je MALT limfom? Jednostavno rečeno...

U redu, MALT limfom je mali podtip veće skupine raka koja se naziva "ne-Hodgkinov limfom". Drugim riječima, to je jedan od najčešćih tipova spororastućih limfoma koji se naziva "limfom marginalne zone".

Ova bolest obično pogađa osobe starije od 65 godina. Također je češća kod muškaraca nego kod žena. Najbolje je što liječnici imaju tretmane koji mogu izliječiti ovu bolest. To jest, mogu bolest staviti u "remisiju" ili stanje mirovanja. Međutim, moramo imati na umu da se ponekad može ponoviti.

Koje su vrste MALT limfoma?

Postoje dvije glavne vrste MALT limfoma:

1. Gastrični MALT limfom: Počinje u želucu, odnosno u samom želucu. Unutarnji sloj želuca, koji nazivamo "sluznica" , je mjesto gdje počinje. Većinom, ovaj tip ostaje tamo gdje je započeo, ali ponekad se može proširiti na područja izvan želuca. Ovo je najčešći tip MALT limfoma.

2. Negastrični MALT limfom: Ovaj tip može zahvatiti sluznice u plućima, slinovnicama, štitnjači i koži . Također može zahvatiti tkiva oko očiju, poput suznih kanala .

Koliko je česta ova bolest?

MALT limfom je zapravo relativno rijetka bolest. Čini oko 7% svih ne-Hodgkinovih limfoma. Da bismo to stavili u perspektivu, prema Američkom društvu za rak, samo u 2023. godini ne-Hodgkinov limfom bit će dijagnosticiran kod 80 550 ljudi. To je u usporedbi s 300 590 novih slučajeva raka dojke. Dakle, možete vidjeti koliko je ovo rijetko.

Koliko se brzo širi MALT limfom?

Ovo je važna točka. Ova bolest vrlo sporo raste u tijelu. U ranim fazama možda neće biti većih simptoma. Ponekad se MALT limfom otkrije slučajno tijekom testiranja na drugu bolest.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi variraju ovisno o tome gdje se limfom nalazi. Međutim, svi MALT limfomi počinju u:Sluznica (mukoza). Ova sluznica je vlažna obloga koja oblaže unutrašnjost nekih organa u našem tijelu.

Simptomi gastričnog MALT limfoma

To je uzrokovano želucem, a simptomi mogu uključivati:

• Žgaravica i probavne smetnje: Baš kao i žgaravica i probavne smetnje koje svi znamo.
• Bol u trbuhu.
• Mučnina i povraćanje.
• Hrana je bezukusna.
• Biti mršav bez razloga.
• Gastrointestinalno krvarenje.

Simptomi ne-gastričnog MALT limfoma

Ova vrsta može utjecati na oči, pluća, slinovnice, kožu i štitnjaču.

Ako su zahvaćene oči:

• Spušteni kapak.
• Crvenilo ili upala očiju.
• Oticanje oko očiju.
• Dvostruki vid.

Ako su zahvaćena pluća:

• Otežano disanje.
• Bol u prsima.
• Iskašljavanje ili iskašljavanje krvi.

Ako su zahvaćene slinovnice:

Oteklina se može vidjeti:

• Uši su sprijeda.
• Ispod brade.
• Unutar usta.

Ako je koža zahvaćena:

• Crvene, ružičaste ili ljubičaste mrlje na koži.
• Kvržice na koži.

Ako je zahvaćena štitnjača:

• Simptomi hipotireoze: To uključuje ekstremni umor, suhu kožu, neobjašnjivo debljanje ili povećanu osjetljivost na hladnoću.
• Kvržica na prednjem dijelu vrata.

Što uzrokuje MALT limfom?

Postoji nekoliko glavnih uzroka ove bolesti, uključujući bakterijske ili virusne infekcije i autoimune poremećaje .

• Bakterije i virusi:
• Dugotrajna infekcija bakterijom `H. pylori` glavni je uzrok gastričnog MALT limfoma. `H. pylori` je bakterija koja uzrokuje gastritis i čir na želucu.
• Utvrđeno je da su i druge bakterije, poput 'Achromobacter xylosoxidans', 'Campylobacter jejuni', 'Borrelia burgdorferi' i 'C. psittiaci', povezane s oba tipa MALT limfoma.
• Virus hepatitisa C može biti povezan i s gastričnim i s negosastičnim MALT limfomom.

• Autoimuni poremećaji:
• „Hashimotova bolest“ (stanje koje utječe na štitnjaču) i „Sjögrenov sindrom“ (Sjögrenov sindrom)(To uzrokuje stvari poput suhih očiju i usta) može uzrokovati neke MALT limfome koji nisu želučani.

Koji su faktori rizika za razvoj MALT limfoma?

Ako je netko u vašoj obitelji imao limfom, i vi možete biti u riziku od razvoja MALT limfoma. Međutim, to nije uobičajeno za sve.

Kako se dijagnosticira MALT limfom?

Liječnici provode nekoliko testova kako bi dijagnosticirali ovu bolest i vidjeli koliko se proširila.

Krvne pretrage

Liječnici mogu napraviti krvne pretrage poput ovih:

• KKS (kompletna krvna slika): ispituje vrste stanica u krvi.
• LDH (laktat dehidrogenaza): Može biti povišena kod nekih vrsta raka.
• „CMP (sveobuhvatni metabolički panel)“ (sveobuhvatni metabolički test): Provjerava funkciju organa poput bubrega i jetre.
• Test na hepatitis C.

Biopsija

Liječnici mogu izvoditi biopsije na sljedeći način:

• Biopsija koštane srži: Kako bi se utvrdilo je li se rak proširio na koštanu srž.
• Biopsija iglom: Mali komadić tkiva se uzima iz sumnjive kvržice i pregledava.

Ponekad, ako se sumnja na gastrični MALT limfom, biopsija se može uzeti tijekom gornje endoskopije , što uključuje umetanje male kamere kroz usta za pregled želuca.

Slikovni testovi

Ovi testovi pomažu u otkrivanju gdje se limfom nalazi i koliko se proširio (stadij):

• "Snimke kompjuterizirane tomografije (CT)".
• Skeniranje pozitronskom emisijskom tomografijom (PET).

Laboratorijski testovi

Medicinski patolozi koriste ovakve testove za ispitivanje tkiva ili stanica raka:

• „Test na H. pylori“: Uzima se uzorak biopsije kako bi se provjerila prisutnost ove bakterije.
• Protočna citometrija: Poseban test koji pomaže u određivanju prirode stanica.

Određivanje stadija raka (za želučani MALT limfom) (Stadij raka)

Liječnici koriste metode stadija raka kako bi planirali liječenje i predvidjeli očekivani ishod nakon liječenja. Za gastrični MALT limfom može se koristiti jedna od sljedećih metoda:

• Stadij I: Rak se nalazi samo u unutarnjem sloju želuca.
• Stadij II: Rak se proširio na obližnje limfne čvorove, udaljene limfne čvorove ili na obližnje organe i tkiva.
• Četvrta faza:Rak se proširio na nekoliko limfnih čvorova, koštanu srž te iznad i ispod dijafragme.
• Ne postoji nešto poput stadija III za gastrični MALT limfom.

Kako se liječi MALT limfom?

Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu MALT limfoma, njegov uzrok i stadij bolesti. Na primjer, neke studije sugeriraju da se MALT limfom želuca u ranom stadiju može potpuno izliječiti antibioticima, posebno ako je uzrokovan infekcijom H. pylori.

Mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• „Budljivo čekanje/aktivni nadzor“: Liječnici mogu preporučiti ovaj pristup osobama s MALT limfomom u ranom stadiju koje ne pokazuju nikakve simptome. To znači promatranje bolesti bez liječenja.
• Antibiotici: Ovaj tretman ubija bakteriju H. pylori, koja uzrokuje gastrični MALT limfom. Neke studije sugeriraju da ubijanje H. pylori može čak i izliječiti bolest.
• Radioterapija: Liječnici mogu koristiti radioterapiju za liječenje obje vrste MALT limfoma.
• Terapija monoklonskim antitijelima: Ovaj tretman može pomoći osobama s gastričnim MALT limfomom koji ne reagira na radioterapiju ili onima s ne-gastričnim MALT limfomom.

Može li se MALT limfom potpuno izliječiti?

Da, kao što je ranije spomenuto, MALT limfom želuca u ranom stadiju, posebno onaj uzrokovan H. pylori, može se izliječiti antibioticima. U drugim slučajevima, liječenje može dovesti bolest u „remisiju“ , odnosno u stanje mirovanja. Međutim, može se vratiti („recidivirati“).

Kakva je prognoza bolesti?

Možda će vam biti lakše kad ovo čujete. Osobe s MALT limfomom mogu živjeti godinama, čak i ako se bolest ponovi nakon liječenja. To je zato što se radi o spororastućem tipu.

Kolika je stopa preživljavanja?

Prema jednoj studiji, oko 88% ljudi s MALT limfomom još uvijek je živo pet godina nakon dijagnoze. No imajte na umu da su ove stope preživljavanja samo procjene temeljene na iskustvima drugih i podacima prikupljenim tijekom vremena. Vaše iskustvo može varirati. U tim slučajevima, vaš liječnik je najbolja osoba koja vam može dati informacije.

Može li se spriječiti MALT limfom?

Zapravo, medicinski istraživači još uvijek ne znaju sve čimbenike koji doprinose razvoju ove bolesti. Jedna studija je otkrila daIzbjegavanje infekcije H. pylori može smanjiti rizik od razvoja želučanog MALT limfoma.

Kako se brinem o sebi?

Mnogim ljudima je potrebna doživotna medicinska skrb. To znači redovite preglede kako bi se vidjelo je li se bolest vratila. Obično će vam trebati testovi i skeniranje svaka tri do šest mjeseci tijekom najviše pet godina. Nakon toga, morat ćete ići na preglede jednom godišnje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Osobe s MALT limfomom obično redovito posjećuju liječnike. Međutim, odmah posjetite liječnika ako imate:

• Ako imate MALT limfom i primijetite nove promjene (koje mogu biti simptomi) u svom tijelu.
• Ako se liječite i vaši se simptomi pogoršaju.
• Ako ste u 'remisiji', odnosno kada se bolest poboljšala, vidite promjene u osjećaju, kao da se bolest 'ponavlja'.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Ako imate MALT limfom, možda biste trebali postaviti svom liječniku ova pitanja:

• Koju vrstu MALT limfoma imam?
• Koji je stadij moje bolesti?
• Trebam li liječenje?
• Ako mi je potrebno liječenje, koje biste liječenje preporučili?
• Postoje li neka klinička ispitivanja koja bih trebala razmotriti?

Zapamtite: MALT limfom je rijetka vrsta raka koja utječe na sluznicu naših organa i drugih dijelova tijela, vrsta ne-Hodgkinovog limfoma. Raste sporo, pa često ne uzrokuje nikakve veće simptome. Liječnici ga mogu liječiti, a ponekad i izliječiti. Ali bolest se može vratiti, pa može biti potrebno dodatno liječenje. Ako imate ovu bolest, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati.

Konačno, poruka za ponijeti kući

U redu, dopustite mi da vam kažem nekoliko stvari koje morate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• MALT limfom je spororastući tip raka. Ne bojte se, ali budite oprezni.
• Postoje dvije vrste: želučane (u želucu) i neželučane (na drugim mjestima).
• Bakterija 'H. pylori' je glavni uzrok gastritisa.
• Simptomi ovise o tome gdje se limfom nalazi i u početku ih možda neće biti.
• Postoje tretmani, a ponekad se može potpuno izliječiti, posebno u ranim fazama raka želuca.
• Bolest se može ponoviti nakon remisije, stoga biste trebali i dalje biti pod liječničkim nadzorom.
• Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja, ne bojte se razgovarati sa svojim liječnikom. To je najbolje što možete učiniti.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

MALT limfom, ne-Hodgkinov limfom, rak, želučani MALT limfom, H. pylori, simptomi limfoma, liječenje limfoma