Operacija zatajenja srca: Doznajmo točno o ovome!

Vaše srce je nevjerojatna pumpa u našem tijelu. Ova pumpa šalje potrebnu krv svakom tkivu i organu u tijelu. Ali ponekad ovo srce može oslabiti. Tada srce nije u stanju pumpati onoliko krvi koliko je tijelu potrebno. U medicinskom smislu, ovo stanje nazivamo zatajenjem srca (srčana insuficijencija) ili (kongestivno zatajenje srca - CHF). Ne bojte se kada ovo čujete, to ne znači da je srce prestalo raditi, već da je funkcija srca oslabila.

U većini slučajeva, ovo se stanje može kontrolirati promjenama načina života i lijekovima. Ali za neke ljude, sami tretmani nisu dovoljni. Tada liječnici razmatraju operaciju. Operacija može poboljšati funkciju srca, smanjiti simptome i pomoći vam da živite dulje.

Kada je operacija neophodna?

Sada se možda pitate: 'Imaju li svi operaciju?' Ne, to nije slučaj. Vaš liječnik će predložiti operaciju iz nekoliko glavnih razloga.

• Liječite temeljno stanje koje je uzrokovalo zatajenje srca: Ponekad srce može biti slabo zbog nečega poput bolesti srca ili problema sa zaliscima. Kirurgija može liječiti taj temeljni uzrok.
• Poboljšanje funkcije srca: Operacija može olakšati srcu pumpanje krvi.
• Za spašavanje života: Kada bolest postane previše uznapredovala da bi se mogla kontrolirati promjenama načina života i lijekovima, operacija može biti potrebna za spašavanje života.

Koje se vrste operacija izvode kod zatajenja srca?

Postoje različite vrste operacija za ovo. Neke su minimalno invazivne operacije. Druge idu čak do operacije na otvorenom srcu i transplantacije srca. O svakoj od ovih vrsta razgovarat ćemo zasebno.

Kateterska ablacija

Ovo je postupak koji se koristi za liječenje abnormalnog srčanog ritma, koji se naziva aritmija. Ovu aritmiju uzrokuju neispravni električni signali koji dolaze iz nekog dijela srca. U ovom postupku liječnik ubacuje vrlo tanku cijev (kateter) u srce kroz krvnu žilu u preponama ili ruci. Zatim se, korištenjem topline ili ekstremne hladnoće kroz cijev, uništava tkivo koje šalje neispravne signale.

Implantirani uređaji koji kontroliraju otkucaje srca

Ako imate tešku aritmiju, vaš liječnik može odlučiti ugraditi vam mali uređaj ispod kože. Žice povezane s tim uređajima umetnute su u vaše srce. Oni prate vaš otkucaj srca i šalju električne signale kada je potrebno kako bi se obnovio vaš otkucaj srca.

• Implantabilni kardioverter defibrilator (ICD):Ovo otkriva abnormalan, potencijalno životno opasan otkucaj srca i isporučuje mali električni šok srcu kako bi ga vratilo u normalu. To je kao malo 'resetiranje' srca.
• Trajni pacemaker: Ovaj pacemaker održava srce stalnim tako što kontinuirano šalje male električne impulse u srce.

Operacija koronarnog arterijskog bypassa (bypass operacija)

Koronarne arterije, koje opskrbljuju srce krvlju, začepljuju se masnoćama i kolesterolom. Ovaj plak može blokirati krvne žile. To smanjuje količinu krvi i kisika potrebne srcu. S vremenom to slabi srčani mišić. Kod bypass operacije, kirurg koristi zdravu krvnu žilu iz drugog dijela vašeg tijela (obično vaše noge) kako bi stvorio novi put za krv koja će zaobići blokadu.

Angioplastika i stent

Ovo je također manji kirurški zahvat za otvaranje blokirane koronarne arterije. U njemu se mali balon na kraju katetera uvodi u blokiranu krvnu žilu i napuhuje. To razbija blokirani plak i širi krvnu žilu. Zatim se u otvor postavlja mala mrežasta cjevčica, nazvana stent, kako bi se spriječilo ponovno začepljenje.

Operacija srčanih zalistaka

Zalisci u vašem srcu kontroliraju protok krvi u jednom smjeru. Ti se zalisci mogu ili ne zatvoriti pravilno, uzrokujući curenje krvi unatrag (regurgitacija), ili stijenke zaliska mogu postati debele i ne otvarati se pravilno (stenoza). U oba slučaja, srce mora jače raditi kako bi pumpalo krv. To također može uzrokovati zatajenje srca. Ova operacija uključuje popravak neispravnog zaliska ili njegovu zamjenu novim.

LVAD (uređaj za potporu lijevoj klijetki)

Kod nekih ljudi zatajenje srca postaje toliko ozbiljno da srce više ne može samostalno pumpati krv u tijelo. LVAD je mala pumpa koja se implantira u lijevu klijetku srca. Kontroler se nosi izvan tijela. Kod nekih se ljudi koristi kao dugotrajni tretman, dok se kod drugih koristi kao privremeni 'most' dok transplantacija srca ne bude dostupna.

Transplantacija srca

Ovo je posljednja opcija za nekoga s terminalnim zatajenjem srca. Vaše oslabljeno srce se uklanja i transplantira se zdravo srce preminulog donora. Međutim, zbog nedostatka donorskih srca, morate ispunjavati vrlo stroge kriterije da biste se kvalificirali za transplantaciju srca.

Što se događa prije i poslije operacije?

Vaš liječnik će vam dati sve potrebne upute prije operacije. Na primjer:

• Stvari koje možete jesti i piti, a koje ne možete raditi
• Lijekovi za uzimanje i prestanak
• Što odjenuti i što ponijeti kada idete u bolnicu

Nakon operacije bit ćete prebačeni na jedinicu intenzivne njege (JIL) ili na opći odjel. Duljina boravka u bolnici ovisit će o vrsti operacije koju ste imali i vašem zdravstvenom stanju. Možda ćete moći ići kući unutar jednog dana ili ćete možda morati ostati nekoliko tjedana. Neki ljudi možda će također morati neko vrijeme ostati u rehabilitacijskom centru kako bi povratili snagu.

Koje su rizične situacije?

Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici. Postoji mala vjerojatnost krvarenja, infekcije, moždanog udara, pa čak i smrti. Ali ne brinite. Vaš kirurg će vam jasno objasniti kako su ti rizici povezani s vašom dobi i drugim zdravstvenim stanjima. Pitajte o svim pitanjima ili nedoumicama koje biste mogli imati u to vrijeme.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Zatajenje srca je dugotrajno stanje, stoga je važno ostati u kontaktu sa svojim liječnikom. Odmah obavijestite svog liječnika ako se bilo koji od sljedećih simptoma pogorša ili razvije.

Nakon operacije točno slijedite upute liječnika. Idite u klinike u zakazane termine. Ako imate bilo kakvih problema ili nelagode tijekom razdoblja oporavka, nikada se ne ustručavajte razgovarati s liječnikom o tome.